الحكة أو الحرقان أو الاحمرار في منطقة الشرج مزعجة ولكنها منتشرة على نطاق واسع. يعاني واحد من كل ثلاثة بالغين تقريباً من هذا الانزعاج مرة واحدة على الأقل في حياتهم. ولكن الكثير من الناس لا يدركون أن الأكزيما الشرجية قد تكون غير مؤذية، ولكنها قد تكون أيضاً علامة على مرض خطير.
هل هي فطريات؟ البواسير؟ مرض جلدي أم عدوى بكتيرية؟
لا يأخذ الكثير من الناس الحكة أو الحرقان في الشرج على محمل الجد. إذا تُركت الإكزيما الشرجية دون علاج، فقد تصبح مزمنة. وقد يؤدي ذلك إلى التهاب أو عدوى مؤلمة.
ما هي الأكزيما الشرجية؟
الأكزيما الشرجية (التهاب الجلد حول الشرج) هو مرض جلدي التهابي في منطقة الشرج. يكون الجلد المصاب محمرًا ومتهيجًا ويمكن أن يكون جافًا أو متقشرًا أو باكيًا.
الأعراض النموذجية للأكزيما الشرجية:
- الحكة الشديدة (الحكة الشرجية) – غالبًا ما تكون غير محتملة، خاصة في الليل
- احمرار وتورم الجلد – تهيج الجلد في منطقة الشرج
- النضح أو التقشر – حسب نوع الإكزيما
- حرقان أو ألم خفيف – خاصة بعد التبرز
- تغيرات في الجلد – تشققات أو سماكة أو بقع شاحبة في الجلد
غالبًا ما يتم الخلط بين الإكزيما الشرجية والبواسير أو الالتهابات الفطرية – لكن العلاج مختلف!
أسباب الحكة والحرقان في الشرج
يمكن أن تحدث الإكزيما الشرجية بسبب العديد من العوامل المختلفة. تشمل الأسباب الأكثر شيوعاً ما يلي
تهيج الجلد والنظافة الشرجية غير الصحيحة
- الإفراط في التنظيف – الصابون القوي والمناديل المبللة والعطور تهيج البشرة.
- التنظيف القليل جداً – يمكن أن تتسبب بقايا البراز في حدوث التهاب.
- البشرة الرطبة والتعرق – يعزز الالتهابات الفطرية والأكزيما.
نصيحة: لا تنظفي إلا بالماء النظيف وورق التواليت الناعم!
البواسير – سبب الحكة والنز؟
- يمكن أن تسبب البواسير المتضخمة الحكة والنز والحرقان.
- العلامات النموذجية: دم على ورق المرحاض، والإحساس بجسم غريب، وحرقان في فتحة الشرج.
- الفرق عن الأكزيما الشرجية: غالباً ما تكون البواسير محسوسة بينما الأكزيما ليست كذلك.
الالتهابات الفطرية (الفطريات الشرجية، عدوى المبيضات)
- فطريات الجلد (المبيضات البيضاء) – غالبًا بعد تناول المضادات الحيوية أو مع مرض السكري
- الالتهابات البكتيرية (المكورات العقدية، المكورات العنقودية)
- الأعراض النموذجية: طلاء أبيض اللون ونزوح وحرقان واحمرار وحكة
الأمراض الجلدية المزمنة (التهاب الجلد العصبي والصدفية والحزاز المتصلب)
- حكة طويلة الأمد وجفاف البشرة وتشققها
- تغيرات الجلد المائلة للبياض (مع الحزاز المتصلب)
الحساسية والتهاب الجلد التماسي
- مناديل مبللة أو منظفات أو بخاخات حميمة كمحفزات
- نموذجي: حكة واحمرار في الجلد بعد ملامسة المواد المسببة للحساسية
- تجنب المهيجات، قم بإجراء اختبار الحساسية!
متى يجب زيارة الطبيب عند الإصابة بالأكزيما الشرجية؟
علامة إنذار لمرض خطير:
- الحكة لمدة تزيد عن أسبوعين
- دم في البراز أو على ورق المرحاض
- نضح شديد أو تكون صديد أو صديد
- ألم أثناء التبرز أو الجلوس
- لا نجاح مع العلاجات المنزلية والكريمات
نصيحة: فينازيل برلين تقدم برلين تشخيصات متخصصة في أمراض الشرج والمستقيم!
التشخيص: كيف يتعرف الطبيب على الإكزيما الشرجية؟
- فحص الجلد بمنظار الجلد
- المسحة الميكروبيولوجية (الفطريات والبكتيريا)
- اختبار الحساسية لمسببات الحساسية التلامسية
- تنظير المستقيم (استبعاد البواسير)
- اختبارات الدم (داء السكري وأمراض المناعة الذاتية)
خيارات العلاج
العناية بالبشرة والنظافة الشرجية
- التنظيف فقط بالماء النظيف وورق التواليت الناعم
- ملابس داخلية قطنية داخلية قطنية نفاذة للهواء
- ممنوع الحك – يؤدي إلى تفاقم الالتهاب
المراهم والأدوية
- مرهم الزنك – يدعم الشفاء
- المراهم المضادة للفطريات (كلوتريمازول، نيستاتين) – للالتهابات الفطرية
- كريمات الكورتيزون (قصيرة الأجل) – للأكزيما الشديدة
- مضادات الهيستامين – تخفيف الحكة التحسسية
الخلاصة: لا تتجاهل الحكة في فتحة الشرج!
قد تكون الأكزيما الشرجية غير ضارة، ولكنها قد تشير أيضاً إلى أمراض خطيرة. يمكن أن تسبب البواسير أو الالتهابات الفطرية أو الأمراض الجلدية أعراضاً مشابهة.
العلاج المبكر يمكن أن يمنع الشكاوى المزمنة!
فينازيل برلين – طبيبك المتخصص في أمراض المستقيم والشرج! حدد موعدًا الآن!
