الفتق الأربي: الأسباب والأعراض والعلاج الحديث باستخدام طريقة TAPP

يمكن أن يؤدي الفتق الإربي غير المعالج إلى مضاعفات خطيرة، مثل احتجاز أجزاء من الأمعاء. لذلك فإن التشخيص والعلاج المبكر أمر بالغ الأهمية. في مركز الفتق في برلين في فينازيل نحن نقدم أحدث العلاجات طفيفة التوغلولا سيما طريقة طريقة TAPPطريقة TAPP.

تشريح منطقة الأربية: لماذا يحدث الفتق؟

الأربية هي نقطة ضعف طبيعية في جدار البطن. هذا هو المكان الذي يخرج منه الحبل المنوي من التجويف البطني لدى الرجال والرباط الرحمي لدى النساء. من خلال هذه القناة التشريحية، القناة الأربية (القناة الأربية)، يمكن أن تخترق الأنسجة إلى الخارج. يحدث هذا عندما يصبح الجدار أضعف.

أشكال الفتق الإربي

استراحة غير مباشرة

• • يمتد على طول القناة الأربية
  • خلقيًا في الغالب أو يحدث في الشباب

استراحة مباشرة

• • يخترق جدار البطن الخلفي مباشرةً من خلال جدار البطن الخلفي
  • شائع لدى كبار السن من الرجال

الفتق الفخذي

• • يمتد أسفل الرباط الأربي
  • يحدث بشكل أكثر تواترًا لدى النساء

ملاحظة: يمكن أن يكون الفتق أحادي الجانب أو ثنائي الجانب يحدث.

الأسباب وعوامل الخطر

يحدث الفتق الإربي عندما يكون الضغط في التجويف البطني أعلى من ثبات جدار البطن – على سبيل المثال بسبب:

• ضعف النسيج الضام الخلقي
• السعال المزمن والربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن
• الرفع أو الحمل الثقيل
• الإمساك مع الضغط الشديد
• زيادة الوزن
• العمليات السابقة
• الحمل (أقل شيوعًا لدى النساء)

أعراض الفتق

ليس كل فتق يسبب الألم على الفور – ولكن هناك علامات نموذجية:

• نتوء مرئي أو محسوس في منطقة الأربية
• الإحساس بالشد أو الحرقان عند السعال أو الرفع أو الضغط
• الألم أثناء النشاط البدني
• الشعور بالضغط أو الإحساس بجسم غريب
• عند الرجال: تورم يصل إلى كيس الصفن

بالنسبة للمضاعفات مثل الحبس يمكن أن تزداد الأعراض فجأة بشكل كبير:

• ألم شديد
• الاحمرار والتصلب
• الغثيان والقيء والحمى
• لم يعد من الممكن دفع النتوء إلى الخلف → طارئ

التشخيص في مركز الفتق في برلين

يقوم أخصائيونا المتمرسون بإجراء فحص شامل:

1. التاريخ المرضي: الشكاوى، والإجهاد، والتاريخ العائلي
2. الفحص البدني: الوقوف والاستلقاء، مناورة السعال
3. الموجات فوق الصوتية: الكشف الموثوق عن كيس الكسر ومحتويات الكسر وديناميكياته
4. التصوير بالرنين المغناطيسي/التصوير المقطعي المحوسب: للمرضى المعقدين أو متعددي العمليات الجراحية

خيارات العلاج – متى يجب إجراء الجراحة؟

الفتق لا يلتئم من تلقاء نفسه. والحل الوحيد المستدام هو الجراحة – وهي عملية جراحية طفيفة التوغل.

دواعي الجراحة:

• عدم الراحة (ألم، شعور بالضغط)
• زيادة حجم الكسر
• كسر على الوجهين
• خطر الاحتجاز
• القيود في العمل أو الرياضة

تقنية TAPP: التقنية الجراحية الحديثة واللطيفة

طريقة TAPP هي تقنية طفيفة التوغل. وتُعرف أيضاً باسم تقنية “ثقب المفتاح”. هذه الطريقة هي واحدة من أفضل الطرق لعلاج الفتق الإربي في جميع أنحاء العالم.

مزايا طريقة TAPP:

• جراحة طفيفة التوغل: شقوق صغيرة وأقل رضوض للأنسجة
• ألم أقل: شدة ألم أقل بعد العملية
• التعافي السريع: العودة إلى الحياة اليومية غالبًا بعد بضعة أيام فقط
• يمكن علاج الفتق على الوجهين: يمكن علاج كلا الفخذين في عملية واحدة
• زرع شبكة من الداخل: توفر تقوية شاملة وثابتة لجدار البطن
• معدل تكرار منخفض للغاية: معدل التكرار أقل من 1-2% للجرّاحين ذوي الخبرة

إجراءات برنامج TAPP-OP:

1. 3 شقوق صغيرة في جدار البطن
2. إدخال كاميرا وأدوات جراحية
3. تصوير القناة الأربية وإعادة إزاحة كيس الفتق
4. إدخال شبكة بلاستيكية خاصة (عادةً 10 × 15 سم)
5. إغلاق الغشاء البريتوني وغرز الجلد

طرق جراحية أخرى في المقارنة

رأب ما قبل الصفاق عبر البطن (TAPP)

• • التقنية: المنظار الجراحي
  • الميزة: طريقة لطيفة، إمكانية العلاج الثنائي، إمكانية الشفاء السريع
  • العيب: يتطلب الكثير من الخبرة التشغيلية

TEP (رأب الصفاق الكلي خارج الصفاق)

• • التقنية: المنظار الجراحي
  • الميزة: عدم الدخول في التجويف البطني
  • العيب: معقدة تقنياً مع وجود عمليات سابقة في منطقة الأربية

طريقة ليختنشتاين

• • التقنية: جراحة مفتوحة مع شبكة
  • الميزة: معيار مثبت، خاصةً للمرضى كبار السن
  • العيوب: جرح أكبر، ألم متكرر أكثر بعد العملية

طريقة Shouldice

• • التقنية: جراحة مفتوحة بدون شبكة
  • الميزة: مناسبة للمرضى الصغار الذين يعانون من كسر صغير
  • العيوب: ارتفاع خطر تكرار الكسر (تكرار الكسر)

بعد العملية: ما الذي يجب أن يضعه المرضى في اعتبارهم؟

• الإقامة العيادات الخارجية أو ليلة واحدة للمرضى الداخليين
• الحركة: ممكن على الفور، يوصى بالتحرك المبكر
• الألم طفيف، يمكن علاجه بمسكنات الألم الخفيفة
• الرياضة/التمارين الرياضية: بعد 2-3 أسابيع من النشاط الخفيف، بعد 4-6 أسابيع من الرياضة
• موعد المتابعة: بعد 7 إلى 10 أيام في مركز الفتق

مخاطر الفتق غير المعالج

ينطوي الفتق غير الجراحي على مخاطر على المدى الطويل:

• الحبس المعوي
• موت الأنسجة (النخر)
• الانسداد المعوي
• ألم الفخذ المزمن
• انخفاض جودة الحياة

استنتاج: مركزك لجراحة الفتق في برلين

الفتق الفتق مرض شائع ولكنه قابل للعلاج. مع طريقة TAPP هي تقنية جراحية حديثة وآمنة ولطيفة بشكل خاص.

في مركز الفتق في برلين في فينازيل تستفيد من

• التخصص في جراحة الفتق
• التقنيات طفيفة التوغل مثل TAPP و TEP
• غرف العمليات الحديثة والغرسات المعتمدة
• الدعم الشخصي وسرعة تخصيص المواعيد

حدد موعداً الآن في مركز الفتق لدينا
سيقوم الأخصائيون المتخصصون لدينا بتقديم المشورة لك شخصياً والعمل معك لإيجاد استراتيجية العلاج الأمثل.

اتصل بنا أو احجز موعدك مباشرةً عبر الإنترنت!

الأسئلة الشائعة: الأسئلة الشائعة: الأسئلة المتداولة

1- ما هو الفتق بالضبط؟

الفتق الإربي هو حالة مرضية. بروز أنسجة مثل الدهون أو أجزاء من الأمعاء من جدار البطن. يحدث هذا بسبب وجود نقطة ضعف في جدار البطن. تقع نقطة الضعف هذه في منطقة الأربية. يظهر انتفاخ محسوس، وغالباً ما يكون مصحوباً بشد أو ألم.

2- هل يمكن أن يختفي الفتق من تلقاء نفسه؟

لا يوجد لا يتراجع الفتق الإربي ويمكن أن يصبح أكبر أو ينحصر مع تقدمه. الجراحة هي الحل الوحيد الدائم.

3. كيف يمكنني التعرف على ما إذا كان الفتق خطيرًا أم لا؟

العلامات التحذيرية هي:

• ألم شديد مفاجئ,
• تورم لم يعد من الممكن دفعه إلى الوراء,
• الغثيان أو القيء أو الحمى.

قد يشير هذا إلى وجود حالة احتجاز – حالة طارئة!

4 ما هي التقنيات الجراحية المتوفرة؟

نقدم العديد من الإجراءات الشائعة. تُعد طريقة TAPP الحديثة على وجه الخصوص جراحة طفيفة التوغل. نقوم أيضاً بإجراء جراحة مفتوحة وفقاً لتقنية ليختنشتاين وتقنية TEP. سنوضح لك الطريقة المثالية لك في استشارة شخصية.

5 لماذا توصي باستخدام طريقة TAPP في كثير من الأحيان؟

توفر تقنية TAPP علاجاً لطيفاً وآمناً. وهو سريع، حتى بالنسبة للكسور الثنائية أو بعد الجراحة. الألم ضئيل وفترة النقاهة قصيرة.

6- هل تغطي شركة التأمين الصحي تكاليف العملية؟

نعم، جميع الإجراءات التي نقوم بها مغطاة بالتأمين الصحي. تتم مناقشة الطلبات الإضافية (مثل المواد الشبكية الخاصة أو الغرف الخاصة) بشكل فردي.

7 ما المدة التي سأتوقف فيها عن العمل بعد العملية؟

بعد TAPP عادةً ما تكون 3-5 أيام (للعمل المكتبي) – للنشاط البدني بعد حوالي 2-4 أسابيع. عادة ما تكون الرياضة ممكنة مرة أخرى بعد 4-6 أسابيع.

8- هل يمكن إجراء العملية أيضاً في العيادة الخارجية؟

نعم – يمكن إجراء العديد من عمليات الفتق في العيادات الخارجية، شريطة عدم وجود أمراض مصاحبة.

9. هل يجب أن أرتدي شبكة؟ هل هذا آمن؟

نعم – في البالغين، عادةً ما يتم استخدام شبكة بلاستيكية دقيقة ومتوافقة حيوياً تبقى في الجسم بشكل دائم. تعمل على تثبيت جدار البطن وتمنع الانتكاسات. وقد ثبتت سلامتها علمياً.

10 ماذا يحدث إذا لم أقم بإجراء عملية الفتق؟

إذا تُركت الأمعاء دون علاج، يمكن أن تصبح الأمعاء محاصرة – مع تهديد بانسداد الأمعاء أو حتى خطر قاتل. كما يمكن أن يحدث ألم مزمن أو قيود في الحياة اليومية.