الأسئلة الشائعة – الدوالي الوريدية و فيناسيل

فيما يلي بعض الأسئلة المتداولة حول الدوالي:

دائماً ما تتطور الاضطرابات الوريدية على أساس قصور وريدي وراثي، ونادراً ما تحدث مباشرة بعد الجلطة الوريدية. وعادةً ما تضاف العوامل الخارجية المحفزة: عدم ممارسة الرياضة، وزيادة الوزن، والوقوف لفترات طويلة، والجلوس لفترات طويلة، والتدخين…

يمكن إزالة الأوردة العنكبوتية والدوالي بطريقتين. إما أن يتم “تصليبها” عن طريق حقن دواء خاص باستخدام حقنة وتقنيات حقن مختلفة أو عن طريق العلاج بالليزر.

قبل أي علاج للوريد من الضروري إجراء فحص غير مؤلم لظروف التدفق وحالة الصمامات الوريدية.

تتقدم الأنسجة في العمر وتصبح الصمامات الوريدية أقل فعالية مع تقدم العمر. وهذا يعني أنه لا يمكن استبعاد عودة الدوالي بعد العلاج.

بعد إجراء عملية جراحية واعية على الأوردة المصابة وإزالة جميع الأسباب بشكل كامل لا يوجد سبب لذلك.

فيناسيل العلاج: لا يوجد
العلاج بالترددات الراديوية: حوالي 1 أسبوع

يعتمد ذلك كليًا على الطريقة المستخدمة. كقاعدة عامة، ستكون في إجازة مرضية لمدة 2-3 أسابيع.

يمكن لمرضى التعرية عادةً العودة إلى الرياضة بعد 4 إلى 6 أسابيع فقط.

هذا ليس مستبعداً تماماً. فالنظام الليزري اللطيف جداً والمتطور الذي نستخدمه حالياً ربما ينتج عنه أقل عدد من البقع البنية أو حتى البيضاء، ولكن لا يزال من الممكن تصوره في حالات فردية.

إن الأوردة التي تمت إزالتها أو إزالتها أثناء العلاج معيبة للأسف وبالتالي لم تعد تساهم في التدفق الوريدي العائد قبل العلاج.
وبالتالي، فإن إزالتها لا تؤدي إلى تفاقم الدورة الدموية الوريدية: بل على العكس، فإن إزالتها تحول تدفق الدم إلى أوعية أخرى سليمة تعمل بشكل طبيعي. وهذا يحسن من تدفق عودة الدم الوريدي ويقلل من الاحتقان.

يمكن ممارسة النشاط الرياضي الخفيف. في حالات نادرة، قد يكون هناك ألم طفيف في المنطقة المعالجة – يختفي هذا الألم بعد بضعة أيام. في حالات نادرة جداً، قد يحدث التهاب سطحي في المنطقة المعالجة. ينحسر هذا بسرعة مع التبريد والحماية وضمادات الهيبارين. وفي حالات نادرة جداً، قد يبقى لون الجلد داكن اللون في المنطقة المعالجة على طول الأوردة المعيبة سابقاً.

في هذه الأوردة المتوسعة بشكل غير طبيعي، يغرق الدم في المحيط ويؤدي إلى تراكم الفضلات والأحماض ونقص الأكسجين بسبب عدم تبادل الدم المستعمل مع الدم الطازج. يمكن أن يؤدي ذلك إلى سوء تغذية الجلد وتحت الجلد وبالتالي إلى ساق مفتوحة (“قرح” أو “قرحة الساق”). بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتشكل جلطات تسمى “الجلطات”.

إذا كان الوعاء الدموي مسدوداً بمثل هذه الجلطة، يُعرف ذلك باسم الجلطة.

إذا تمزقت ثم وصلت إلى الرئتين عن طريق مجرى الدم (في مسارها الطبيعي)، فإنها تؤدي إلى انسداد الأوعية الرئوية: وهي عملية تسمى الانسداد الرئوي، وهي مضاعفات خطيرة للغاية.

كما يمكن أن تصبح الأوردة السطحية التي تسدها الجلطة ملتهبة ومتقرحة: يمكن أن تدخل مسببات الأمراض القيحية بعد ذلك إلى مجرى الدم وتؤدي إلى ظهور صور سريرية حادة من “تسمم الدم”.

فيما يلي بعض الأسئلة المتداولة حول Venaseal:

أثناء إجراء فينيسال يقوم الطبيب بعمل شق صغير في الجلد بالقرب من الوريد المصاب. ثم يتم حقن مادة لاصقة خاصة تسمى سيانواكريليت في الوريد من خلال قسطرة. تغلق المادة اللاصقة الوريد وتمنع الدم من التدفق عبره.

عادةً ما تكون جراحة الوريد الوريدي إجراءً طفيف التوغل يتم إجراؤه تحت تأثير التخدير الموضعي. وهذا يعني تخدير المنطقة المحيطة بالوريد المصاب، لذا يجب ألا يكون الإجراء مؤلماً. قد يشعر بعض المرضى بانزعاج أو ضغط طفيف أثناء الإجراء، لكن ينبغي أن يكون ذلك مقبولاً.

يستغرق إجراء فيناسيال عادةً من 30 إلى 60 دقيقة.

عادةً ما تكون فترة النقاهة بعد إجراء فيناسيال أقصر من فترة النقاهة بعد الإجراءات الأخرى المستخدمة لعلاج الدوالي، مثل التعرية أو العلاج بالليزر. يمكن لمعظم الأشخاص استئناف أنشطتهم العادية بعد يوم واحد.

معدل نجاح فيناسيال لعلاج الدوالي الوريدية جيد جدًا بشكل عام. أفادت دراسة مستقبلية عشوائية عشوائية من الولايات المتحدة الأمريكية (VeClose – نُشرت في عام 2018 بواسطة ك. جيبسون) أن 96% من المرضى الذين عولجوا باستخدام فيناسيال لم يتعرضوا لتراجع الدوالي خلال عامين من العلاج.