تحليل تلوي شبكي لمقارنة VenaSeal بالعلاجات الوريدية السطحية الأخرى للقصور الوريدي المزمن.
راغو كولوري 1، جانيس تشونغ 2، سو كيم 2، نيبير ناث 3، بوميكه باجاج بهالا 3، تارون جاين 3، جوزيف زيجمونت 2، ألون ديفيز 4، ألون ديفيز 4 الانتماءات توسيع PMID: 32063522 DOI: 10.1016/j.j.jvsv.2019.12.061
في هذا التحليل التلوي، تمت مقارنة نظام الإغلاق VenaSeal مع خيارات العلاج الأخرى لعلاج القصور الوريدي المزمن (CVI). كان الهدف هو تقييم معدل النجاح التشريحي (الإغلاق الكامل للوريد المعالج في غضون 6 أشهر بعد التدخل) كنقطة نهاية أولية ونوعية الحياة المرتبطة بالصحة (HRQoL) ودرجة الشدة السريرية الوريدية (VCSS) ودرجة الألم والأحداث السلبية كنقاط نهاية ثانوية.
وشملت الأساليب مراجعة منهجية للمجلات في الفترة ما بين يناير 1996 وسبتمبر 2018، حيث تم اختيار التجارب العشوائية المنضبطة (RCTs). تم تقييم مخاطر التحيز وجودة المنشورات. تم تحليل ما مجموعه 20 تجربة معشاة ذات شواهد مع 4570 مريضاً. تم استخراج البيانات وتحليلها باستخدام مقارنات العلاج المختلط في تحليل تلوي شبكي.
أظهرت النتائج أن نظام VenaSeal كان لديه أعلى احتمال للحصول على أفضل تصنيف في مقياس النتائج الأولية (النجاح التشريحي). كما كان أداؤه جيدًا بالنسبة لنقاط النهاية الثانوية، لا سيما في الحد من الألم بعد الجراحة وحدوث الأحداث الضائرة. كان احتمال حدوث الأحداث الضائرة أعلى في مجموعة العلاج بالتصليب.
وخلصت هذه الدراسة إلى أن نظام VenaSeal هو خيار علاجي واعد للنجاح التشريحي في 6 أشهر لدى مرضى CVI ويسبب عددًا أقل من الأحداث السلبية (مثل التهابات الجروح والأربية والانسداد الرئوي) مقارنة بالتدخلات الأخرى في الدراسة. ومع ذلك، يوصى بإجراء تحليلات اقتصادية إضافية، بما في ذلك تحليلات التكلفة والعائد، لتوفير مزيد من التبصر للمرضى والدافعين ومقدمي الخدمات.
