VenaSeal: بديل واعد لعلاج الأمراض الوريدية المزمنة
تحليل تلوي شبكي لمقارنة VenaSeal بالعلاجات الوريدية السطحية الأخرى للقصور الوريدي المزمن.
راغو كولوري 1، جانيس تشونج 2، سو كيم 2، نيبير ناث 3، بوميكه باجاج بهالا 3، تارون جاين 3، جوزيف زيجمونت 2، ألون ديفيز 4، ألون ديفيز 4 الانتماءات توسيع PMID: 32063522 DOI: 10.1016/j.j.jvsv.2019.12.061 قارن هذا التحليل التلوي نظام إغلاق الوريد الوريدي VenaSeal مع خيارات العلاج الأخرى لعلاج القصور الوريدي المزمن (CVI).
كان الهدف هو تقييم معدل النجاح التشريحي (الإغلاق الكامل للوريد المعالج في غضون 6 أشهر بعد التدخل) كنقطة نهاية أولية ونوعية الحياة المرتبطة بالصحة (HRQoL)، ودرجة الشدة السريرية الوريدية (VCSS)، ودرجة الألم والأحداث السلبية كنقاط نهاية ثانوية.
تضمنت الأساليب مراجعة منهجية للمجلات العلمية في الفترة ما بين يناير 1996 وسبتمبر 2018، حيث تم اختيار التجارب العشوائية المنضبطة (RCTs).
تم تقييم مخاطر التحيز وجودة المنشورات.
تم تحليل ما مجموعه 20 تجربة معشّاة ذات شواهد عشوائية شملت 4570 مريضاً.
تم استخراج البيانات وتحليلها باستخدام مقارنات العلاج المختلط في تحليل تلوي شبكي.
أظهرت النتائج أن نظام VenaSeal كان له أعلى احتمال في الحصول على أفضل تصنيف في مقياس النتائج الأولية (النجاح التشريحي).
كما كان أداؤه جيدًا بالنسبة لنقاط النهاية الثانوية، لا سيما في الحد من الألم بعد الجراحة وحدوث الأحداث السلبية.
كان احتمال حدوث الأحداث الضائرة أعلى في مجموعة العلاج بالتصليب.
استنتاج هذه الدراسة هو أن نظام VenaSeal هو خيار علاجي واعد للنجاح التشريحي بعد 6 أشهر لدى مرضى التصلب الوعائي القشري الوعائي CVI ويسبب أحداثًا ضائرة أقل (مثل التهابات الجرح والفخذ والانسداد الرئوي) مقارنة بالتدخلات الأخرى في الدراسة.
ومع ذلك، يوصى بإجراء تحليلات اقتصادية إضافية، بما في ذلك تحليلات التكلفة والعائد، لتوفير مزيد من التبصر للمرضى والدافعين ومقدمي الخدمات.