{"id":39889,"date":"2025-04-22T16:56:37","date_gmt":"2025-04-22T16:56:37","guid":{"rendered":"https:\/\/venaziel.de\/narbenbruch\/"},"modified":"2026-04-17T02:57:36","modified_gmt":"2026-04-17T02:57:36","slug":"hernie-incisionnelle","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/hernienzentrum\/hernie-incisionnelle\/","title":{"rendered":"Hernie incisionnelle (\u00e9ventration) \u2013 Causes, sympt\u00f4mes, traitement"},"content":{"rendered":"<h2><b>Causes : comment se forme une hernie incisionnelle ?<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les hernies incisionnelles se forment lorsque la paroi abdominale ne pr\u00e9sente plus sa pleine capacit\u00e9 de r\u00e9sistance au niveau d&rsquo;une cicatrice op\u00e9ratoire cicatris\u00e9e. Plusieurs causes et facteurs de risque peuvent contribuer \u00e0 la formation d&rsquo;une hernie incisionnelle :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Troubles de la cicatrisation : les infections ou les complications au niveau de la plaie op\u00e9ratoire retardent la gu\u00e9rison. Il se forme ainsi un tissu cicatriciel moins stable qui peut c\u00e9der ult\u00e9rieurement sous la pression.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Charge pr\u00e9coce ou importante : si la paroi abdominale est soumise trop t\u00f4t apr\u00e8s une op\u00e9ration \u00e0 une forte charge physique (par exemple, soulever des charges lourdes, pousser lors de la d\u00e9f\u00e9cation, tousser violemment), la cicatrice fra\u00eeche peut \u00eatre trop \u00e9tir\u00e9e.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Pression intra-abdominale accrue : le surpoids (ob\u00e9sit\u00e9) ou la toux chronique (par exemple, la toux du fumeur) augmentent la pression dans la cavit\u00e9 abdominale. Cela favorise l&rsquo;expulsion des tissus \u00e0 travers les zones plus faibles de la paroi abdominale.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Tissu conjonctif faible : certaines personnes ont naturellement un tissu collag\u00e8ne plus faible ou une faiblesse du tissu conjonctif (favoris\u00e9e par l&rsquo;\u00e2ge, la pr\u00e9disposition g\u00e9n\u00e9tique ou, par exemple, la prise de cortisone). Chez ces personnes, les cicatrices gu\u00e9rissent de mani\u00e8re moins stable.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Op\u00e9rations ant\u00e9rieures multiples : chaque op\u00e9ration suppl\u00e9mentaire au m\u00eame endroit peut r\u00e9duire la stabilit\u00e9 de la paroi abdominale. Les interventions r\u00e9p\u00e9t\u00e9es sur une cicatrice augmentent notamment le risque de rupture.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il s&rsquo;agit souvent d&rsquo;une interaction de plusieurs facteurs. M\u00eame avec une technique op\u00e9ratoire optimale, une hernie incisionnelle peut donc se former si les conditions sont d\u00e9favorables. Important \u00e0 savoir : une fois qu&rsquo;une br\u00e8che s&rsquo;est form\u00e9e dans la paroi abdominale, elle ne se referme pas d&rsquo;elle-m\u00eame \u2013 la hernie incisionnelle persiste ou peut s&rsquo;aggraver si rien n&rsquo;est fait.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Sympt\u00f4mes : comment reconna\u00eetre une hernie incisionnelle ?<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Une hernie incisionnelle se manifeste g\u00e9n\u00e9ralement par une protub\u00e9rance et des douleurs tiraillantes au niveau de la cicatrice concern\u00e9e. Faites attention aux sympt\u00f4mes suivants d&rsquo;une hernie incisionnelle :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Protub\u00e9rance au niveau de la cicatrice : un \u00ab n\u0153ud \u00bb mou, souvent bien visible ou palpable, ou une bosse le long de l\u2019ancienne cicatrice d\u2019op\u00e9ration, qui ressort plus nettement, surtout en position debout ou en poussant.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Douleur de pression ou de traction : des douleurs sourdes, une sensation de pression ou de traction peuvent appara\u00eetre au niveau de la zone de rupture, en particulier lors de la sollicitation de l\u2019abdomen (soulever, tousser, se lever en position couch\u00e9e).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Modification de la taille : la protub\u00e9rance peut augmenter avec le temps. Au d\u00e9but, elle se laisse g\u00e9n\u00e9ralement repousser facilement (le contenu de la hernie retourne dans la cavit\u00e9 abdominale, surtout au repos ou en position couch\u00e9e). Avec le temps, cela peut devenir plus difficile.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Sensation de faiblesse : certaines personnes d\u00e9crivent une sensation de faiblesse ou d\u2019instabilit\u00e9 dans la paroi abdominale au niveau de la cicatrice.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Signes d&rsquo;alerte rares : dans de rares cas, des douleurs fortes et aigu\u00ebs, des rougeurs, des naus\u00e9es ou des vomissements peuvent survenir. Cela peut indiquer un \u00e9tranglement (incarc\u00e9ration) de parties de l&rsquo;intestin dans la hernie incisionnelle \u2013 une urgence qui n\u00e9cessite une aide m\u00e9dicale imm\u00e9diate.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Avez-vous remarqu\u00e9 une telle protub\u00e9rance sur une ancienne cicatrice d&rsquo;op\u00e9ration ? Dans ce cas, vous devriez consulter un sp\u00e9cialiste par mesure de pr\u00e9caution. Notre centre de hernie de Berlin (VenaZiel) est \u00e0 votre disposition. Plus une hernie incisionnelle est d\u00e9tect\u00e9e et \u00e9valu\u00e9e t\u00f4t, mieux on peut \u00e9viter les complications.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Diagnostic : examen en cas de suspicion de hernie incisionnelle<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le diagnostic d&rsquo;une hernie incisionnelle peut g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre pos\u00e9 par un examen clinique. Le sp\u00e9cialiste palpe alors la paroi abdominale le long de la cicatrice. Typiquement, la br\u00e8che dans la paroi abdominale peut \u00eatre palp\u00e9e comme une porte herniaire, et le sac herniaire expuls\u00e9 est mobile.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">De plus, des techniques d\u2019imagerie sont souvent utilis\u00e9es pour \u00e9valuer pr\u00e9cis\u00e9ment la taille et le contenu de la hernie :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">\u00c9chographie (sonographie) : un examen \u00e9chographique indolore de l&rsquo;abdomen peut rendre la hernie incisionnelle bien visible. On y reconna\u00eet la br\u00e8che herniaire et si des anses intestinales ou d&rsquo;autres tissus s&rsquo;y trouvent.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Tomodensitom\u00e9trie (TDM) ou IRM : en cas de hernies de la paroi abdominale plus importantes ou compliqu\u00e9es, une prise de vue en coupe peut \u00eatre judicieuse. Une TDM ou une IRM montre tr\u00e8s en d\u00e9tail la paroi abdominale et aide \u00e0 la planification de l&rsquo;op\u00e9ration, notamment en cas d&rsquo;adh\u00e9rences ou de plusieurs br\u00e8ches herniaires.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Au centre de hernie VenaZiel de Berlin, nous misons sur des diagnostics modernes directement sur place. Nos sp\u00e9cialistes exp\u00e9riment\u00e9s en hernies vous examinent minutieusement et vous expliquent de mani\u00e8re compr\u00e9hensible s&rsquo;il existe une hernie incisionnelle et quelles sont les options de traitement.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Op\u00e9ration de la hernie incisionnelle : traitement ambulatoire et moderne<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La bonne nouvelle pour les patients atteints de hernie incisionnelle : de nos jours, une hernie incisionnelle peut g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre op\u00e9r\u00e9e en douceur, de mani\u00e8re mini-invasive et en ambulatoire. Dans notre centre de hernie au Checkpoint Charlie \u00e0 Berlin, nous vous proposons une op\u00e9ration moderne de hernie incisionnelle, adapt\u00e9e \u00e0 vos besoins.<\/span><\/p>\n<h3><b>Faut-il op\u00e9rer toutes les hernies incisionnelles ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En principe, une hernie incisionnelle existante ne peut \u00eatre corrig\u00e9e durablement que par une intervention chirurgicale. Sans op\u00e9ration, la br\u00e8che reste ouverte et la hernie peut s&rsquo;aggraver avec le temps. De plus, il existe toujours un risque que des anses intestinales se coincent. C&rsquo;est pourquoi les m\u00e9decins conseillent dans la plupart des cas l&rsquo;op\u00e9ration, surtout si vous avez des douleurs ou si la hernie s&rsquo;aggrave.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans certains cas exceptionnels \u2013 par exemple, si la hernie est tr\u00e8s petite et asymptomatique ou si des maladies concomitantes graves pr\u00e9sentent un risque op\u00e9ratoire \u00e9lev\u00e9 \u2013 un comportement attentiste peut \u00eatre discut\u00e9 temporairement. La hernie doit toutefois \u00eatre contr\u00f4l\u00e9e r\u00e9guli\u00e8rement par un m\u00e9decin. Le port d&rsquo;une ceinture herniaire (ceinture sp\u00e9ciale) peut \u00e9galement apporter un soulagement en tant que solution transitoire. Cela ne remplace toutefois pas une op\u00e9ration, mais la retarde tout au plus. \u00c0 long terme, il n&rsquo;y a pas d&rsquo;autre solution que l&rsquo;op\u00e9ration de la hernie incisionnelle si l&rsquo;on veut \u00e9liminer la cause.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Chirurgie herniaire mini-invasive : m\u00e9thodes op\u00e9ratoires douces<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nos sp\u00e9cialistes en chirurgie herniaire mini-invasive \u00e0 Berlin utilisent des techniques op\u00e9ratoires ultramodernes pour refermer votre hernie incisionnelle en m\u00e9nageant au maximum les tissus. Lors de la m\u00e9thode mini-invasive (chirurgie par trou de serrure), seules quelques petites incisions (environ 5 \u00e0 12 mm) sont pratiqu\u00e9es dans la paroi abdominale. Nous introduisons une minuscule cam\u00e9ra et des instruments tr\u00e8s fins par ces acc\u00e8s.<\/span><\/p>\n<h3><b>D\u00e9roulement d\u2019une op\u00e9ration mini-invasive de la hernie incisionnelle<\/b><\/h3>\n<ol>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Anesth\u00e9sie : l&rsquo;op\u00e9ration se d\u00e9roule g\u00e9n\u00e9ralement sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale afin que vous ne ressentiez aucune douleur. Dans certains cas, une anesth\u00e9sie r\u00e9gionale ou une anesth\u00e9sie locale avec sommeil cr\u00e9pusculaire sont \u00e9galement possibles pour les petites hernies.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Laparoscopie : par les petites incisions cutan\u00e9es, le chirurgien se fait une vue d\u2019ensemble de la zone de rupture de l\u2019int\u00e9rieur \u00e0 l\u2019aide d\u2019une cam\u00e9ra.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Fermeture de la br\u00e8che : le tissu qui s&rsquo;est \u00e9chapp\u00e9 est ramen\u00e9 dans la cavit\u00e9 abdominale. La br\u00e8che dans la paroi abdominale est ensuite referm\u00e9e de l&rsquo;int\u00e9rieur.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Insertion de filet : pour \u00e9viter une r\u00e9cidive, un filet en plastique sp\u00e9cial est fix\u00e9 \u00e0 la paroi abdominale. Ce filet herniaire renforce la cicatrice de l&rsquo;int\u00e9rieur et se soude fermement au tissu. Les filets modernes sont bien tol\u00e9r\u00e9s et assurent une stabilit\u00e9 \u00e0 long terme.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Conclusion : les instruments sont retir\u00e9s et les petites incisions sont sutur\u00e9es. Il ne reste que de tr\u00e8s petites cicatrices.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Avantages de la m\u00e9thode mini-invasive : <\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Gr\u00e2ce \u00e0 la technique du trou de serrure, vous avez g\u00e9n\u00e9ralement moins de douleurs postop\u00e9ratoires, seulement de minuscules cicatrices cutan\u00e9es et vous vous r\u00e9tablissez plus rapidement. Apr\u00e8s quelques semaines seulement, vous pouvez g\u00e9n\u00e9ralement reprendre vos activit\u00e9s habituelles. De plus, le risque d&rsquo;infection au niveau des plaies est plus faible qu&rsquo;en cas de grande op\u00e9ration ouverte.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Bien s\u00fbr, il existe des cas o\u00f9 une intervention chirurgicale ouverte est n\u00e9cessaire \u2013 par exemple, en cas de hernies incisionnelles tr\u00e8s importantes ou compliqu\u00e9es. Ici aussi, notre centre de hernie utilise les techniques et les mat\u00e9riaux de filet les plus modernes pour obtenir le meilleur r\u00e9sultat possible.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Op\u00e9ration ambulatoire avec r\u00e9tablissement rapide<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Une particularit\u00e9 du centre de hernie VenaZiel est que nous pouvons r\u00e9aliser la plupart des op\u00e9rations de hernie incisionnelle en ambulatoire. Ambulatoire signifie : vous pouvez rentrer chez vous le jour m\u00eame de l&rsquo;op\u00e9ration apr\u00e8s une p\u00e9riode de repos appropri\u00e9e.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Comment se d\u00e9roule une op\u00e9ration ambulatoire de la hernie incisionnelle ? Le jour de l\u2019op\u00e9ration, vous arrivez le matin ou dans la matin\u00e9e dans notre clinique au Checkpoint Charlie. Apr\u00e8s la pr\u00e9paration et l\u2019op\u00e9ration herniaire mini-invasive en douceur, vous vous reposez quelques heures dans notre salle de r\u00e9veil sous surveillance. D\u00e8s que vous \u00eates r\u00e9veill\u00e9 et stable et que vous avez mang\u00e9 quelque chose, vous pouvez rentrer chez vous accompagn\u00e9. Nous nous assurons que vous \u00eates pleinement inform\u00e9 avant votre sortie \u2013 par exemple, sur les r\u00e8gles de conduite, les analg\u00e9siques et les rendez-vous de suivi.<\/span><\/p>\n<h3><b>Vos avantages de la chirurgie herniaire ambulatoire :<\/b><\/h3>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Environnement familier :<\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">Vous vous r\u00e9tablissez souvent plus rapidement et plus d\u00e9tendu \u00e0 la maison qu\u2019\u00e0 l\u2019h\u00f4pital.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Risque d\u2019infection r\u00e9duit : une courte dur\u00e9e de s\u00e9jour \u00e0 la clinique signifie moins de risque d\u2019infections nosocomiales.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Pas de s\u00e9jour d\u2019une nuit :<\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">Vous vous \u00e9pargnez le s\u00e9jour stationnaire et vous retrouvez plus rapidement dans votre environnement habituel aupr\u00e8s de votre famille.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Planification flexible des rendez-vous : les interventions ambulatoires peuvent \u00eatre planifi\u00e9es rapidement chez nous \u2013 les longs d\u00e9lais d\u2019attente pour un lit d\u2019h\u00f4pital sont supprim\u00e9s.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Malgr\u00e9 une proc\u00e9dure ambulatoire, vous \u00eates entre de bonnes mains chez nous. Notre \u00e9quipe est \u00e0 votre disposition \u00e0 tout moment pour r\u00e9pondre \u00e0 vos questions ou aux probl\u00e8mes qui surviennent apr\u00e8s l&rsquo;intervention. De plus, vous recevrez rapidement des rendez-vous de suivi dans notre centre de hernie de Berlin afin de suivre le processus de gu\u00e9rison.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Pourquoi VenaZiel ? \u2013 Vos avantages au centre de hernie de Berlin<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le traitement d&rsquo;une hernie incisionnelle est une question de confiance. Au centre de hernie VenaZiel de Berlin, vous \u00eates entre des mains exp\u00e9riment\u00e9es. Notre centre est sp\u00e9cialis\u00e9 dans la chirurgie herniaire et vous offre un environnement moderne et ax\u00e9 sur le patient. Vos avantages en un coup d&rsquo;\u0153il :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Chirurgiens herniaires sp\u00e9cialis\u00e9s : chez VenaZiel, vous \u00eates trait\u00e9 par des experts reconnus en hernies (ruptures). Notre \u00e9quipe op\u00e8re quotidiennement des hernies de la paroi abdominale \u2013 cette exp\u00e9rience garantit une qualit\u00e9 de traitement optimale.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Expertise mini-invasive : nous utilisons de pr\u00e9f\u00e9rence des proc\u00e9dures douces et mini-invasives. Ainsi, nos patients ont moins de douleurs et se r\u00e9tablissent plus rapidement.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Op\u00e9ration ambulatoire de qualit\u00e9 sup\u00e9rieure : nous r\u00e9alisons votre op\u00e9ration de hernie incisionnelle \u00e0 Berlin en ambulatoire, sans compromis sur la s\u00e9curit\u00e9. Nos salles d&rsquo;op\u00e9ration ultramodernes de classe 1 r\u00e9pondent aux normes cliniques les plus \u00e9lev\u00e9es, comparables \u00e0 celles d&rsquo;un h\u00f4pital \u2013 mais avec le confort d&rsquo;une clinique priv\u00e9e.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Courts d\u00e9lais d&rsquo;attente : chez nous, vous obtenez rapidement un rendez-vous de consultation et, si n\u00e9cessaire, rapidement un rendez-vous d&rsquo;op\u00e9ration. Les longs d\u00e9lais d&rsquo;attente pour une op\u00e9ration de hernie incisionnelle sont supprim\u00e9s au centre de hernie VenaZiel.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Situation centrale : notre cabinet se trouve au c\u0153ur de Berlin (Kreuzberg), directement au Checkpoint Charlie historique. Vous pouvez nous rejoindre facilement avec les transports en commun. La situation centrale facilite \u00e9galement l&rsquo;acc\u00e8s \u00e0 vos proches.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Prise en charge personnalis\u00e9e : du premier examen au suivi, vous b\u00e9n\u00e9ficiez d&rsquo;une prise en charge individuelle. Nous prenons le temps de r\u00e9pondre \u00e0 vos questions et \u00e0 vos pr\u00e9occupations. Votre confiance et votre bien-\u00eatre sont notre priorit\u00e9.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Tous ces facteurs font de VenaZiel une adresse de premier plan pour les patients qui souhaitent faire traiter une hernie incisionnelle ou une autre hernie de la paroi abdominale. Venez d\u00e9couvrir par vous-m\u00eame notre centre de hernie \u2013 nous sommes pr\u00eats \u00e0 vous aider.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es sur la hernie incisionnelle (FAQ)<\/b><\/h2>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><b>Qu\u2019est-ce qu\u2019une hernie incisionnelle et comment se forme-t-elle ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Une hernie incisionnelle est une rupture d\u2019organes au niveau d\u2019une ancienne cicatrice d\u2019op\u00e9ration. Apr\u00e8s une op\u00e9ration abdominale, la cicatrice peut former un point faible \u00e0 travers lequel des tissus ou des intestins font saillie. Les d\u00e9clencheurs fr\u00e9quents sont une cicatrisation perturb\u00e9e, une sollicitation trop pr\u00e9coce apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration, le surpoids ou une faiblesse cong\u00e9nitale du tissu conjonctif. La combinaison de ces facteurs fait que la cicatrice ne r\u00e9siste pas \u00e0 la pression interne et qu\u2019une rupture se forme.   <\/span><\/p>\n<h3><b>Comment puis-je remarquer que j\u2019ai une hernie incisionnelle ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Typiquement, il s\u2019agit d\u2019une protub\u00e9rance molle au niveau de l\u2019ancienne cicatrice d\u2019op\u00e9ration, qui ressort surtout en position debout ou en poussant (toux, soul\u00e8vement). S\u2019y ajoutent souvent une sensation de traction ou de pression dans cette zone. Si vous constatez une telle bosse sur vous, qui se r\u00e9tracte peut-\u00eatre en position couch\u00e9e, vous devriez consulter un m\u00e9decin. En cas de fortes douleurs soudaines, de rougeurs ou de naus\u00e9es au niveau d\u2019une cicatrice, il existe une suspicion d\u2019\u00e9tranglement \u2013 dans ce cas, rendez-vous imm\u00e9diatement \u00e0 l\u2019h\u00f4pital !   <\/span><\/p>\n<h3><b>Une hernie incisionnelle est-elle dangereuse ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En soi, une hernie incisionnelle n\u2019est g\u00e9n\u00e9ralement pas mortelle, mais elle peut s\u2019aggraver et provoquer de plus en plus de troubles. Le plus grand danger r\u00e9side dans l\u2019\u00e9tranglement de parties de l\u2019intestin dans la rupture (incarc\u00e9ration). La circulation sanguine de l\u2019intestin est alors interrompue \u2013 une urgence aigu\u00eb qui doit \u00eatre op\u00e9r\u00e9e imm\u00e9diatement. Non trait\u00e9e, une incarc\u00e9ration peut entra\u00eener une occlusion intestinale ou une n\u00e9crose. C\u2019est pourquoi une hernie incisionnelle ne doit pas \u00eatre prise \u00e0 la l\u00e9g\u00e8re.    <\/span><\/p>\n<h3><b>Faut-il op\u00e9rer toutes les hernies incisionnelles ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans la plupart des cas, l\u2019op\u00e9ration est recommand\u00e9e, car c\u2019est la seule fa\u00e7on de refermer durablement la cause \u2013 la br\u00e8che dans la paroi abdominale. Sans op\u00e9ration, la rupture s\u2019aggrave g\u00e9n\u00e9ralement avec le temps. Une op\u00e9ration est particuli\u00e8rement conseill\u00e9e si vous avez des douleurs ou si la rupture s\u2019aggrave. Ce n\u2019est que dans de rares cas (rupture tr\u00e8s petite, asymptomatique et risque op\u00e9ratoire \u00e9lev\u00e9) que l\u2019on peut d\u2019abord attendre. M\u00eame dans ce cas, un contr\u00f4le r\u00e9gulier est important. \u00c0 long terme, l\u2019op\u00e9ration de la hernie incisionnelle est toutefois la seule th\u00e9rapie curative.     <\/span><\/p>\n<h3><b>Comment op\u00e8re-t-on une hernie incisionnelle ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La norme aujourd\u2019hui est le renforcement de la paroi abdominale avec une proth\u00e8se en plastique. Souvent, l\u2019op\u00e9ration peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9e de mani\u00e8re mini-invasive (laparoscopique) : le chirurgien pratique plusieurs petites incisions, introduit une cam\u00e9ra et place la proth\u00e8se de l\u2019int\u00e9rieur \u00e0 l\u2019endroit de la rupture. En cas de hernies incisionnelles plus importantes ou dans certaines situations, il faut op\u00e9rer par une intervention ouverte. L\u00e0 aussi, une proth\u00e8se est g\u00e9n\u00e9ralement cousue afin de garantir la stabilit\u00e9. La m\u00e9thode op\u00e9ratoire exacte d\u00e9pend de la taille et de la position de la rupture ainsi que de vos facteurs individuels, ce qui sera discut\u00e9 avec vous au pr\u00e9alable.    <\/span><\/p>\n<h3><b>Quelle anesth\u00e9sie est n\u00e9cessaire pour l\u2019op\u00e9ration de la hernie ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La plupart des op\u00e9rations de hernie incisionnelle sont r\u00e9alis\u00e9es sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale afin que vous soyez absolument indolore et que la paroi abdominale soit compl\u00e8tement d\u00e9tendue. Dans certains cas, une anesth\u00e9sie partielle (rachianesth\u00e9sie) ou une anesth\u00e9sie locale peuvent \u00e9galement \u00eatre utilis\u00e9es \u2013 cette derni\u00e8re surtout en cas de hernies plus petites et de techniques ouvertes. Nos anesth\u00e9sistes discuteront avec vous de la solution la plus s\u00fbre et la plus agr\u00e9able.  <\/span><\/p>\n<h3><b>Combien de temps durent l\u2019intervention et le s\u00e9jour \u00e0 la clinique ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Une op\u00e9ration de hernie incisionnelle non compliqu\u00e9e dure g\u00e9n\u00e9ralement entre 45 minutes et 2 heures, selon la taille de la rupture et la m\u00e9thode op\u00e9ratoire. Gr\u00e2ce \u00e0 notre concept ambulatoire, vous pouvez g\u00e9n\u00e9ralement rentrer chez vous le jour m\u00eame. Au total, vous ne passez que quelques heures chez nous au centre op\u00e9ratoire, pr\u00e9paration et phase de r\u00e9veil comprises. Il n\u2019y a donc pas de s\u00e9jour hospitalier \u00e0 long terme.   <\/span><\/p>\n<h3><b>Ai-je de fortes douleurs apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Gr\u00e2ce aux techniques op\u00e9ratoires modernes et douces et \u00e0 une th\u00e9rapie de la douleur efficace, les douleurs apr\u00e8s une op\u00e9ration de hernie incisionnelle sont bien ma\u00eetrisables. Imm\u00e9diatement apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration, vous recevez des analg\u00e9siques afin que vous ne sentiez pas grand-chose. Dans les jours qui suivent, une douleur de la plaie ou une sensation de courbatures dans le ventre appara\u00eet souvent, mais elle est bien traitable avec des comprim\u00e9s. De nombreux patients sont surpris de voir \u00e0 quel point les douleurs sont bien supportables \u2013 en particulier apr\u00e8s une op\u00e9ration laparoscopique. Il est important que vous preniez les analg\u00e9siques prescrits selon vos besoins et que vous vous m\u00e9nagiez physiquement.   <\/span><\/p>\n<h3><b>Que dois-je respecter apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Apr\u00e8s une op\u00e9ration de hernie incisionnelle, vous devriez vous m\u00e9nager physiquement pendant quelques semaines. \u00c9vitez en particulier de soulever des charges lourdes (pendant les 4 \u00e0 6 premi\u00e8res semaines, rien de plus de 5 \u00e0 10 kg environ, selon les instructions du m\u00e9decin). Vous devriez \u00e9galement reprendre les activit\u00e9s sportives progressivement et seulement apr\u00e8s l\u2019accord du m\u00e9decin. Les plaies doivent \u00eatre maintenues propres et s\u00e8ches ; vous recevrez des instructions de soins d\u00e9taill\u00e9es. Dans notre centre de hernie, nous convenons de rendez-vous de contr\u00f4le afin de surveiller la gu\u00e9rison. De plus, nous sommes \u00e0 votre disposition \u00e0 tout moment pour r\u00e9pondre \u00e0 vos questions ou en cas de troubles.     <\/span><\/p>\n<h3><b>Quand puis-je reprendre le travail ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cela d\u00e9pend du type de votre activit\u00e9 et de la taille de la hernie. En cas d\u2019activit\u00e9 principalement assise, de nombreux patients peuvent recommencer \u00e0 travailler apr\u00e8s 1 \u00e0 2 semaines, \u00e0 condition qu\u2019il n\u2019y ait pas de complications. En cas de professions physiquement \u00e9prouvantes ou de hernies plus importantes, une pause de plusieurs semaines (jusqu\u2019\u00e0 4 \u00e0 6 semaines) peut \u00eatre n\u00e9cessaire. Votre chirurgien vous donnera une recommandation lors de l\u2019entretien final, \u00e0 partir de quand vous \u00eates de nouveau apte au travail.   <\/span><\/p>\n<h3><b>L\u2019assurance maladie prend-elle en charge les co\u00fbts du traitement ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Oui, le traitement d\u2019une hernie incisionnelle est une mesure m\u00e9dicalement n\u00e9cessaire et est g\u00e9n\u00e9ralement pris en charge par les caisses d\u2019assurance maladie l\u00e9gales et priv\u00e9es. Au centre de hernie VenaZiel de Berlin, vous pouvez \u00eatre trait\u00e9 en tant que patient de la caisse ou patient priv\u00e9. Nous vous expliquons \u00e0 l\u2019avance de mani\u00e8re transparente les \u00e9ventuels suppl\u00e9ments (comme c\u2019est l\u2019usage pour les op\u00e9rations ambulatoires) ou les formalit\u00e9s. N\u2019h\u00e9sitez donc pas \u00e0 reporter un examen ou un traitement pour des raisons de co\u00fbts \u2013 votre sant\u00e9 est prioritaire, et nous sommes heureux de vous aider pour toutes les questions relatives \u00e0 la clarification des co\u00fbts.   <\/span><\/p>\n<h3><b>Dans combien de temps puis-je obtenir un rendez-vous au centre de hernie de Berlin ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nous nous effor\u00e7ons de vous proposer un rendez-vous dans les plus brefs d\u00e9lais. En g\u00e9n\u00e9ral, vous obtiendrez un rendez-vous de consultation avec nos sp\u00e9cialistes en hernies en quelques jours. Si une op\u00e9ration s&rsquo;av\u00e8re n\u00e9cessaire, elle peut souvent \u00eatre planifi\u00e9e rapidement \u2013 vous n&rsquo;aurez pas de longues p\u00e9riodes d&rsquo;attente comme dans de nombreuses grandes cliniques. Vous pouvez facilement prendre rendez-vous par t\u00e9l\u00e9phone ou en ligne (via notre site web). M\u00eame en cas de probl\u00e8mes aigus, nous trouverons une solution rapide pour vous.    <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Votre confiance est importante pour nous. Si vous avez d&rsquo;autres questions sur le th\u00e8me de la hernie incisionnelle, n&rsquo;h\u00e9sitez pas \u00e0 nous contacter. L&rsquo;\u00e9quipe du centre de hernie VenaZiel de Berlin est \u00e0 votre disposition pour vous conseiller et vous aider. Ensemble, nous trouverons la meilleure fa\u00e7on de traiter votre hernie incisionnelle en douceur et de retrouver votre qualit\u00e9 de vie.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une hernie incisionnelle, \u00e9galement appel\u00e9e hernie cicatricielle dans le langage courant, est une hernie visc\u00e9rale qui se forme au niveau d&rsquo;une ancienne cicatrice op\u00e9ratoire de la paroi abdominale. En raison d&rsquo;un point faible dans le tissu cicatriciel, des tissus, voire une partie de l&rsquo;intestin, sortent de la cavit\u00e9 abdominale. Une protub\u00e9rance visible ou palpable se forme au niveau de la cicatrice. De telles hernies incisionnelles surviennent chez environ 10 \u00e0 20 % des patients apr\u00e8s des op\u00e9rations abdominales importantes \u2013 souvent seulement des mois ou des ann\u00e9es apr\u00e8s l&rsquo;intervention. Cela signifie que toute op\u00e9ration abdominale ant\u00e9rieure peut entra\u00eener \u00e0 long terme une hernie incisionnelle, notamment si des facteurs d\u00e9favorables s&rsquo;y ajoutent.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":39890,"parent":39980,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-39889","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/39889","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=39889"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/39889\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":47049,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/39889\/revisions\/47049"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/39980"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/39890"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=39889"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}