{"id":39910,"date":"2025-04-17T15:12:43","date_gmt":"2025-04-17T15:12:43","guid":{"rendered":"https:\/\/venaziel.de\/wann-leistenbruch-operiert-werden\/"},"modified":"2026-04-21T09:39:51","modified_gmt":"2026-04-21T09:39:51","slug":"wann-leistenbruch-operiert-werden","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/hernien-wissenszentrum\/wann-leistenbruch-operiert-werden\/","title":{"rendered":"Quand faut-il op\u00e9rer une hernie inguinale&nbsp;?"},"content":{"rendered":"<h2><b>Qu\u2019est-ce qu\u2019une hernie inguinale&nbsp;?<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Une hernie inguinale se produit lorsque le contenu abdominal pousse \u00e0 travers un point faible de la paroi abdominale. Ce point faible se situe dans la r\u00e9gion du canal inguinal. Cette porte herniaire permet aux tissus (g\u00e9n\u00e9ralement de la graisse ou des parties de l&rsquo;intestin) de sortir de la cavit\u00e9 abdominale.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Typiquement, la hernie se produit lors d&rsquo;une augmentation de la pression dans la cavit\u00e9 abdominale, par exemple en soulevant des charges lourdes, en poussant, en toussant ou en \u00e9ternuant. Les causes les plus fr\u00e9quentes sont :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Faiblesse cong\u00e9nitale du tissu conjonctif<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Surcharge physique<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Toux chronique ou constipation<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Op\u00e9rations ou cicatrices ant\u00e9rieures<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"> <\/span><\/p>\n<h2><b>Sympt\u00f4mes d\u2019une hernie inguinale<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les sympt\u00f4mes d&rsquo;une hernie inguinale sont souvent non sp\u00e9cifiques. Les sympt\u00f4mes typiques incluent :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Gonflement visible ou palpable dans la r\u00e9gion de l\u2019aine<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Tiraillements, pression ou br\u00fblures lors de la toux, des \u00e9ternuements ou du port de charges<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Douleurs pouvant irradier vers les testicules ou la cuisse<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">R\u00e9gression du gonflement en position couch\u00e9e<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Chez<\/span> <b>les femmes<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">, une hernie inguinale se manifeste souvent de mani\u00e8re plus diffuse et est souvent d\u00e9tect\u00e9e plus tard.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Quand une op\u00e9ration est-elle n\u00e9cessaire en cas de hernie inguinale&nbsp;?<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L\u2019indication de l\u2019op\u00e9ration d\u00e9coule de plusieurs facteurs&nbsp;:<\/span><\/p>\n<h3><b>Op\u00e9ration imm\u00e9diate requise en cas de&nbsp;:<\/b><\/h3>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Hernie \u00e9trangl\u00e9e (incarc\u00e9ration) : le contenu de la hernie ne peut plus \u00eatre repouss\u00e9. Il existe un risque aigu d&rsquo;occlusion intestinale.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Fortes douleurs au repos, naus\u00e9es, vomissements, constipation<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Fi\u00e8vre, inflammation ou signes de p\u00e9ritonite<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h3><b>Op\u00e9ration recommand\u00e9e \u00e0 court terme en cas de&nbsp;:<\/b><\/h3>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Taille de la hernie croissante<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">G\u00eane \u00e0 l\u2019effort<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Patients physiquement actifs, sportifs ou personnes concern\u00e9es plus jeunes<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h3><b>Observation possible en cas de&nbsp;:<\/b><\/h3>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Petites hernies asymptomatiques<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Patients tr\u00e8s \u00e2g\u00e9s ou polymorbides chez lesquels le risque op\u00e9ratoire est pr\u00e9pond\u00e9rant<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><b>Risques d\u2019une hernie inguinale non trait\u00e9e<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Une hernie inguinale ne gu\u00e9rit<\/span> <b>pas spontan\u00e9ment<\/b>.<span style=\"font-weight: 400;\">. Sans traitement chirurgical, il existe un risque de complications graves&nbsp;:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Incarc\u00e9ration<\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">(\u00e9tranglement de l\u2019intestin ou du tissu adipeux)&nbsp;: Urgence&nbsp;!<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Strangulation<\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">(l\u2019intestin est priv\u00e9 de circulation sanguine)&nbsp;: Danger de mort&nbsp;!<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Douleurs chroniques<\/b><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Augmentation de la taille de la hernie<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">&nbsp;: Complique l\u2019op\u00e9ration ult\u00e9rieure<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>M\u00e9thodes op\u00e9ratoires modernes<\/b><\/h2>\n<h3 style=\"padding-left: 40px;\"><b>1. M\u00e9thode TAPP (plastie de renforcement pr\u00e9p\u00e9riton\u00e9ale transabdominale avec filet)<\/b><\/h3>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Mini-invasive (technique du trou de serrure)<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Implantation d\u2019un filet derri\u00e8re la porte herniaire<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Particuli\u00e8rement adapt\u00e9e aux hernies bilat\u00e9rales ou r\u00e9cidivantes<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">R\u00e9alisable en ambulatoire, faible taux de complications<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"padding-left: 40px;\"><b>2. M\u00e9thode TEP (plastie de renforcement extra-p\u00e9riton\u00e9ale totale avec filet)<\/b><\/h3>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Comme la TAPP, mais sans ouverture de la cavit\u00e9 abdominale<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Tr\u00e8s douce, faible risque de l\u00e9sions internes<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"padding-left: 40px;\"><b>3. M\u00e9thode de Lichtenstein (chirurgie ouverte)<\/b><\/h3>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">M\u00e9thode standard en cas de hernie unilat\u00e9rale<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Fixation du filet par incision inguinale<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Bons r\u00e9sultats \u00e0 long terme<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h3 style=\"padding-left: 40px;\"><b>4. Chirurgie robotique de la hernie (par ex. avec da Vinci\u00ae)<\/b><\/h3>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Technique de haute pr\u00e9cision pour les cas complexes<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Pas encore n\u00e9cessaire \u00e0 grande \u00e9chelle, mais utile pour les indications sp\u00e9ciales<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Processus de gu\u00e9rison et suivi<\/b><\/h2>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Op\u00e9ration ambulatoire<\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">g\u00e9n\u00e9ralement possible chez VenaZiel<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Mobilisation compl\u00e8te le jour m\u00eame de l\u2019op\u00e9ration<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Incapacit\u00e9 de travail g\u00e9n\u00e9ralement de 1 \u00e0 3&nbsp;semaines selon la charge<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Activit\u00e9s sportives \u00e0 nouveau possibles apr\u00e8s 3&nbsp;semaines<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Tr\u00e8s faible taux de complications en cas de prise en charge appropri\u00e9e<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Pourquoi choisir le centre de la hernie VenaZiel Berlin&nbsp;?<\/b><\/h2>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Sp\u00e9cialisation dans la chirurgie mini-invasive de la hernie<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Technique ultramoderne (TAPP, TEP, op\u00e9ration ouverte)<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Centre op\u00e9ratoire ambulatoire de classe&nbsp;1 en position centrale (Checkpoint Charlie)<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Satisfaction \u00e9lev\u00e9e des patients et suivi personnalis\u00e9<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>FAQ \u2013 Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es<\/b><\/h2>\n<ol>\n<li><b> Une hernie inguinale est-elle toujours une urgence&nbsp;?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Non, mais en cas d\u2019\u00e9tranglement, il existe un danger de mort aigu \u2013 dans ce cas, rendez-vous imm\u00e9diatement \u00e0 l\u2019h\u00f4pital&nbsp;!<\/span><\/li>\n<li><b> Comment reconna\u00eetre un \u00e9tranglement&nbsp;?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Fortes douleurs, naus\u00e9es, selles naus\u00e9abondes, gonflement dur \u2013 consulter imm\u00e9diatement un m\u00e9decin.<\/span><\/li>\n<li><b> Une hernie inguinale peut-elle \u00e9galement exister sans sympt\u00f4mes&nbsp;?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Oui. De nombreux patients ne remarquent qu&rsquo;une petite protub\u00e9rance sans douleur. Malgr\u00e9 cela, il existe un risque d&rsquo;incarc\u00e9ration soudaine.<\/span><\/li>\n<li><b> Faut-il op\u00e9rer toute hernie inguinale&nbsp;?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> T\u00f4t ou tard, oui. La seule th\u00e9rapie durable est la chirurgie.<\/span><\/li>\n<li><b> Combien de temps dure une op\u00e9ration de la hernie inguinale&nbsp;?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Entre 30 et 60&nbsp;minutes, g\u00e9n\u00e9ralement r\u00e9alisable en ambulatoire.<\/span><\/li>\n<li><b> Une op\u00e9ration sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale est-elle n\u00e9cessaire&nbsp;?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> En g\u00e9n\u00e9ral, oui, surtout avec TAPP ou TEP. Les op\u00e9rations ouvertes peuvent \u00e9galement \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es sous rachianesth\u00e9sie.<\/span><\/li>\n<li> <b>\u00c0 quelle vitesse serai-je de nouveau en forme&nbsp;?<\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">Activit\u00e9s l\u00e9g\u00e8res apr\u00e8s quelques jours, sport apr\u00e8s environ 3&nbsp;semaines.<\/span><\/li>\n<li><b> Quel est le risque de rechute (r\u00e9cidive)&nbsp;?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Moins de 2&nbsp;% avec une technique moderne et une r\u00e9alisation exp\u00e9riment\u00e9e.<\/span><\/li>\n<li><b> Combien co\u00fbte une op\u00e9ration de la hernie inguinale&nbsp;?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Les co\u00fbts sont g\u00e9n\u00e9ralement couverts par l&rsquo;assurance maladie. Pour les patients priv\u00e9s ou les personnes qui paient elles-m\u00eames, nous vous informerons individuellement.<\/span><\/li>\n<li><b> Qu\u2019est-ce qui diff\u00e9rencie VenaZiel des autres centres&nbsp;?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Notre sp\u00e9cialisation, notre exp\u00e9rience, notre technique ultramoderne et l\u2019accent mis sur les interventions ambulatoires et douces avec un suivi individuel.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<h2><\/h2>\n<p><b>R\u00e9f\u00e9rences scientifiques<\/b><\/p>\n<ol>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Simons MP et al. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">European Hernia Society guidelines on the treatment of inguinal hernia in adult patients.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> Hernia. 2009;13(4):343-403.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Bittner R et al. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Guidelines for laparoscopic treatment of ventral and incisional abdominal wall hernias.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> Surg Endosc. 2019;33:3511\u20133549.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Herniamed Register. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Qualit\u00e4tssicherung in der Hernienchirurgie.<\/span> <a href=\"https:\/\/www.herniamed.de\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"><span style=\"font-weight: 400;\">www.herniamed.de<\/span><\/a><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Niebuhr H, Klinge U.<\/span> <span style=\"font-weight: 400;\">Mesh implants in hernia repair.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> Dtsch Arztebl Int. 2010;107(18):264-271.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Baucom RB et al. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Patient-centered decision making in inguinal hernia repair.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> JAMA Surg. 2016;151(7):654-660.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Rosen MJ. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Minimally invasive hernia repair: a review.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> Surg Clin North Am. 2013;93(5):1265-1278.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Weyhe D et al. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Leistenhernie beim Mann.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"> Deutsches \u00c4rzteblatt. 2020;117(23-24):401-406.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">International Guidelines for Groin Hernia Management. Hernia. 2018;22(1):1\u2013165.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une hernie inguinale (m\u00e9dicalement : hernie de l&rsquo;aine) est l&rsquo;une des affections chirurgicales les plus fr\u00e9quentes au monde. Rien qu&rsquo;en Allemagne, plus de 300 000 hernies inguinales sont op\u00e9r\u00e9es chaque ann\u00e9e. Les hommes sont particuli\u00e8rement touch\u00e9s, mais les femmes et les enfants peuvent \u00e9galement d\u00e9velopper une hernie inguinale. La question centrale que se posent de nombreux patients est la suivante : \u00ab Faut-il op\u00e9rer imm\u00e9diatement mon hernie inguinale ou puis-je attendre ? \u00bb <\/p>\n<p>Dans cet article, nous expliquons quand une op\u00e9ration est n\u00e9cessaire. Nous montrons \u00e9galement les risques d\u2019une hernie inguinale non trait\u00e9e. De plus, nous pr\u00e9sentons des proc\u00e9dures modernes et mini-invasives. Cela comprend la m\u00e9thode TAPP (plastie de renforcement pr\u00e9p\u00e9riton\u00e9ale transabdominale avec filet).   <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":39911,"parent":43024,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-39910","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/39910","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=39910"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/39910\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":49637,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/39910\/revisions\/49637"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/43024"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/39911"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=39910"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}