patients atteints de cancer<\/a>, on constate particuli\u00e8rement souvent une carence marqu\u00e9e en vitamine D. <\/span><\/p>\nDans une \u00e9tude, 59 % des patients atteints d\u2019un cancer de l\u2019intestin \u00e9taient d\u00e9ficitaires en vitamine D, contre environ 15 % de la population g\u00e9n\u00e9rale ; un faible taux \u00e9tait associ\u00e9 \u00e0 un pronostic moins bon.<\/span><\/p>\nLes preuves scientifiques concernant la vitamine D en oncologie se sont consid\u00e9rablement renforc\u00e9es ces derni\u00e8res ann\u00e9es. Plusieurs grandes m\u00e9ta-analyses d’\u00e9tudes randomis\u00e9es montrent qu’une administration quotidienne de vitamine D3 peut r\u00e9duire la mortalit\u00e9 par cancer d’environ 12 %. Cet effet est apparu surtout lors d’une prise quotidienne, et non lors d’intervalles \u00e0 haute dose. <\/span><\/p>\nL\u2019avantage \u00e9tait \u00e9galement le plus important chez les personnes de plus de 70 ans et lorsque l\u2019administration de vitamine D avait commenc\u00e9 avant le diagnostic. <\/span><\/p>\nImportant :<\/b> La vitamine D ne peut probablement pas emp\u00eacher une maladie canc\u00e9reuse, mais elle peut \u00e9ventuellement am\u00e9liorer la survie et les succ\u00e8s th\u00e9rapeutiques.<\/span><\/p>\nIl existe \u00e9galement des indices d’avantages pour certains types de tumeurs : les patientes atteintes d’un cancer du sein ou les patients atteints d’un cancer colorectal ou de lymphomes agressifs avaient un meilleur pronostic dans les \u00e9tudes observationnelles lorsque leur taux de vitamine D \u00e9tait plus \u00e9lev\u00e9. Il est donc recommand\u00e9 de v\u00e9rifier imp\u00e9rativement le statut en vitamine D pour ces diagnostics et de corriger une carence de mani\u00e8re cibl\u00e9e. <\/span><\/p>\nEn pratique, cela signifie souvent la prise de gouttes ou de g\u00e9lules de vitamine D3 pendant plusieurs semaines, jusqu’\u00e0 ce qu’un taux sanguin suffisant soit atteint. Une valeur cible optimale dans le s\u00e9rum est g\u00e9n\u00e9ralement indiqu\u00e9e dans la plage de 30 \u00e0 50 ng\/ml de 25(OH) vitamine D3, selon les recommandations. <\/span><\/p>\nLa vitamine D est consid\u00e9r\u00e9e comme s\u00fbre \u00e0 une dose appropri\u00e9e ; les surdosages sont \u00e0 \u00e9viter, mais sont rares en cas de suppl\u00e9mentation raisonnable. En r\u00e9sum\u00e9, un bon apport en vitamine D peut \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 comme un \u00e9l\u00e9ment important pour renforcer le syst\u00e8me immunitaire des patients atteints de tumeurs et \u00e9ventuellement influencer positivement l\u2019\u00e9volution de la maladie. <\/span><\/p>\n <\/p>\n
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Vitamine C<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n
La vitamine C (acide ascorbique) est un antioxydant central de l’organisme et soutient de nombreuses fonctions immunitaires. Elle augmente par exemple l’activit\u00e9 des cellules phagocytaires et des cellules tueuses naturelles et prot\u00e8ge les tissus contre le stress oxydatif caus\u00e9 par les radicaux libres. <\/span><\/p>\nLa vitamine C est tr\u00e8s controvers\u00e9e dans le traitement du cancer, car la vitamine C \u00e0 forte dose peut endommager s\u00e9lectivement les cellules tumorales lors d\u2019exp\u00e9riences en laboratoire, alors qu\u2019elle est bien tol\u00e9r\u00e9e par les cellules normales. Toutefois, les preuves issues d\u2019\u00e9tudes cliniques sont encore limit\u00e9es. Que disent les donn\u00e9es actuelles ? <\/span><\/p>\nPour les doses mod\u00e9r\u00e9es en tant que compl\u00e9ment alimentaire, il existe des nouvelles rassurantes : une \u00e9valuation chez des patientes atteintes d\u2019un cancer du sein n\u2019a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 aucun inconv\u00e9nient d\u2019une prise de vitamine C \u00e0 partir du diagnostic \u2013 au contraire, les r\u00e9sultats ont m\u00eame sugg\u00e9r\u00e9 un avantage global et sp\u00e9cifique au cancer du sein en termes de survie. <\/span><\/p>\nIl \u00e9tait toutefois important que la dose reste dans un cadre raisonnable : il ne faut pas prendre plus de 500 mg\/jour sans autre forme de proc\u00e8s, car des doses tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9es pourraient th\u00e9oriquement affecter l\u2019efficacit\u00e9 de la chimio- ou radioth\u00e9rapie. <\/span><\/p>\nLa vitamine C \u00e0 des doses normales de suppl\u00e9ment (par exemple, 200 \u00e0 500 mg par jour) est en revanche consid\u00e9r\u00e9e comme s\u00fbre et a \u00e9t\u00e9 associ\u00e9e \u00e0 de meilleurs r\u00e9sultats dans l\u2019\u00e9tude mentionn\u00e9e.<\/span><\/p>\nLa situation est diff\u00e9rente avec la vitamine C \u00e0 haute dose en perfusion : dans ce cas, 7,5 \u00e0 30 grammes d’acide ascorbique sont parfois administr\u00e9s par voie intraveineuse. Certains oncologues en m\u00e9decine compl\u00e9mentaire l’utilisent pour combattre la fatigue (\u00e9puisement chronique) \u2013 avec un retour positif des patients. <\/span><\/p>\nEn effet, de nombreuses personnes concern\u00e9es rapportent que la vitamine C \u00e0 haute dose en intraveineuse am\u00e9liore leur \u00e9nergie et leur qualit\u00e9 de vie. Cependant, de grandes \u00e9tudes randomis\u00e9es d\u00e9montrant clairement un avantage font encore d\u00e9faut. L’administration simultan\u00e9e de vitamine C \u00e0 haute dose pendant une chimioth\u00e9rapie est en outre controvers\u00e9e et n’est pas g\u00e9n\u00e9ralement recommand\u00e9e. <\/span><\/p>\nCertains experts conseillent de n\u2019administrer les perfusions qu\u2019avec un certain d\u00e9calage par rapport \u00e0 la chimioth\u00e9rapie (par exemple, quelques jours d\u2019intervalle) afin d\u2019\u00e9viter d\u2019\u00e9ventuelles interactions. La prudence est donc de mise et un conseil m\u00e9dical individuel est indispensable. <\/span><\/p>\nEn r\u00e9sum\u00e9 :<\/b> La vitamine C est un nutriment immunitaire important ; en quantit\u00e9s normales, elle soutient les d\u00e9fenses et ne nuit pas \u2013 en revanche, en cas de doses extr\u00eames, il faut soigneusement peser le pour et le contre et n\u2019agir qu\u2019en concertation avec des sp\u00e9cialistes.<\/span><\/p>\n <\/p>\n
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Zinc<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n
Le zinc fait partie des oligo-\u00e9l\u00e9ments essentiels et participe \u00e0 plus de 300 r\u00e9actions enzymatiques dans l’organisme \u2013 dont beaucoup sont d\u00e9terminantes pour le syst\u00e8me immunitaire. Le zinc est par exemple n\u00e9cessaire \u00e0 la maturation des cellules immunitaires (lymphocytes T), \u00e0 la production d’anticorps et de cytokines et \u00e0 la cicatrisation. <\/span><\/p>\nUne carence en zinc entra\u00eene une diminution des performances de d\u00e9fense et augmente la sensibilit\u00e9 aux infections ; m\u00eame une l\u00e9g\u00e8re carence en zinc peut entra\u00eener plus fr\u00e9quemment des infections, comme le montrent des \u00e9tudes sur diff\u00e9rents groupes de population. <\/span><\/p>\nChez les patients atteints de cancer, un d\u00e9ficit en zinc n\u2019est pas rare \u2013 au contraire, des \u00e9tudes plus r\u00e9centes sugg\u00e8rent qu\u2019une carence en zinc peut survenir dans pratiquement tous les types de tumeurs. <\/span><\/p>\nUne \u00e9tude de synth\u00e8se isra\u00e9lienne r\u00e9cente a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 qu\u2019une carence en zinc chez les personnes atteintes de cancer est corr\u00e9l\u00e9e \u00e0 la gravit\u00e9 de la maladie et aux taux de survie. En d\u2019autres termes : de faibles taux de zinc \u00e9taient souvent associ\u00e9s \u00e0 des \u00e9volutions plus agressives et \u00e0 un pronostic moins bon. <\/span><\/p>\nIl est \u00e0 noter que le zinc a montr\u00e9 des effets directs d\u2019inhibition tumorale lors d\u2019exp\u00e9riences en laboratoire et sur des animaux \u2013 l\u2019\u00e9tude de synth\u00e8se mentionn\u00e9e fait \u00e9tat d\u2019une cytotoxicit\u00e9 surprenante envers les cellules canc\u00e9reuses, sans endommager les cellules saines. <\/span><\/p>\nCet effet a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 sur diff\u00e9rents types de cancer. Bien entendu, de tels r\u00e9sultats doivent \u00eatre interpr\u00e9t\u00e9s avec prudence, mais ils soulignent l\u2019importance potentielle du zinc. L\u2019auteur de l\u2019\u00e9tude recommande de veiller \u00e0 un apport suffisant en zinc chez tous les patients oncologiques et, le cas \u00e9ch\u00e9ant, de suppl\u00e9menter le zinc. <\/span><\/p>\nEn pratique, le zinc (g\u00e9n\u00e9ralement sous forme d’histidinate de zinc, d’orotate de zinc, etc.) est souvent administr\u00e9 \u00e0 des doses de 25 \u00e0 50 mg par jour en cas de carence. Les b\u00e9n\u00e9fices typiques du zinc en oncologie compl\u00e9mentaire sont l’am\u00e9lioration de la cicatrisation (par exemple apr\u00e8s des op\u00e9rations), le soutien des muqueuses (notamment en cas de mucosite ou apr\u00e8s irradiation) et le renforcement g\u00e9n\u00e9ral des d\u00e9fenses contre les infections. <\/span><\/p>\nLe zinc peut pr\u00e9venir ou att\u00e9nuer les troubles du go\u00fbt (un effet secondaire fr\u00e9quent de la chimioth\u00e9rapie), car le zinc est important pour la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration des papilles gustatives. <\/span><\/p>\nDans l\u2019ensemble, le zinc est consid\u00e9r\u00e9 comme s\u00fbr et bien tol\u00e9r\u00e9, \u00e0 condition de ne pas prendre plus de 50 mg par jour (des doses extr\u00eamement \u00e9lev\u00e9es pendant une p\u00e9riode prolong\u00e9e pourraient d\u00e9s\u00e9quilibrer d\u2019autres oligo-\u00e9l\u00e9ments comme le cuivre). <\/span><\/p>\nUn statut de zinc peut \u00eatre d\u00e9termin\u00e9 dans le s\u00e9rum ou le sang total ; en cas de carence manifeste, il convient de substituer. Le zinc est donc un autre facteur cl\u00e9 pour un syst\u00e8me immunitaire fort dans le traitement du cancer \u2013 les donn\u00e9es disponibles soutiennent au moins l\u2019approche consistant \u00e0 \u00e9viter absolument une carence. <\/span><\/p>\n <\/p>\n
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Vitamines B<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n
Les vitamines B forment un groupe entier de huit vitamines hydrosolubles (B1, B2, B3, B5, B6, B7, B9, B12) qui coop\u00e8rent \u00e9troitement dans le m\u00e9tabolisme. Elles sont indispensables notamment pour la production d’\u00e9nergie dans les cellules, la fonction nerveuse et la formation du sang. <\/span><\/p>\nEn oncologie, la vitamine B1 (thiamine), la vitamine B6 (pyridoxine), l’acide folique (B9) et la vitamine B12 (cobalamine) pr\u00e9sentent un int\u00e9r\u00eat particulier. Pourquoi ? D’une part, certaines chimioth\u00e9rapies peuvent augmenter les besoins en vitamines B ou perturber leur utilisation (le m\u00e9thotrexate par exemple bloque le m\u00e9tabolisme de l’acide folique, c’est pourquoi un traitement de secours \u00e0 l’acide folique est n\u00e9cessaire). <\/span><\/p>\nD\u2019autre part, de nombreux patients atteints de cancer souffrent d\u2019une perte d\u2019app\u00e9tit ou d\u2019une malnutrition, ce qui peut entra\u00eener des d\u00e9ficits en vitamines B.<\/span><\/p>\nLa vitamine B12 et l’acide folique sont essentiels \u00e0 la formation des globules rouges. Une carence peut provoquer une an\u00e9mie, ce qui aggrave l’an\u00e9mie d\u00e9j\u00e0 fr\u00e9quente li\u00e9e au traitement \u2013 les cons\u00e9quences sont la fatigue, la faiblesse et les troubles de la concentration. <\/span><\/p>\nTout aussi important :<\/b> B12 et le folate sont n\u00e9cessaires \u00e0 une synth\u00e8se d\u2019ADN et une division cellulaire fonctionnelles ; de faibles taux peuvent contribuer \u00e0 une instabilit\u00e9 g\u00e9n\u00e9tique. <\/span> <\/p>\nLes vitamines B1 et B6 sont essentielles pour les nerfs : une carence en thiamine peut par exemple entra\u00eener des neuropathies p\u00e9riph\u00e9riques (troubles nerveux dans les jambes\/mains). Fait int\u00e9ressant, l’un des effets secondaires redout\u00e9s de certaines chimioth\u00e9rapies (par exemple avec les taxanes ou les pr\u00e9parations \u00e0 base de platine) est \u00e9galement une polyneuropathie. On se demande ici si la suppl\u00e9mentation en vitamines B (en particulier B1, B6, B12) pourrait avoir un effet protecteur. <\/span><\/p>\nCertaines \u00e9tudes montrent que l\u2019administration de vitamine E et de B12 peut r\u00e9duire la gravit\u00e9 des ch\u00e9moneuropathies, tandis que d\u2019autres r\u00e9sultats sont incoh\u00e9rents. Dans tous les cas, il convient de veiller \u00e0 un apport suffisant de ces vitamines afin de pr\u00e9venir ou d\u2019att\u00e9nuer les l\u00e9sions nerveuses. <\/span><\/p>\nLa vitamine B6 (pyridoxine) est souvent administr\u00e9e \u00e0 titre prophylactique en oncologie, par exemple pour att\u00e9nuer le syndrome main-pied sous certaines chimioth\u00e9rapies (comme le 5-FU ou la cap\u00e9citabine). <\/span><\/p>\nLa vitamine B1 pourrait contribuer \u00e0 att\u00e9nuer les neurotoxicit\u00e9s li\u00e9es \u00e0 la chimioth\u00e9rapie, comme le sugg\u00e8rent des rapports de cas. La niacine (B3) et la riboflavine (B2) jouent un r\u00f4le pour la fonction de la peau et des muqueuses \u2013 l\u00e0 aussi, il faut \u00e9viter les d\u00e9ficits afin de ne pas aggraver les inflammations des muqueuses, par exemple. <\/span><\/p>\n <\/p>\n
En r\u00e9sum\u00e9 : <\/b>Les vitamines B ne sont certes pas des \u00ab tueurs de cancer \u00bb directs, mais elles permettent \u00e0 l’organisme de mieux supporter le traitement. Elles aident contre la fatigue (\u00e9puisement chronique) \u2013 une carence en B peut rendre fatigu\u00e9 et sans force \u2013 et soutiennent les nerfs, la formation du sang et les muqueuses. <\/span><\/p>\nEn r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, les vitamines B sont administr\u00e9es dans le cadre de pr\u00e9parations reconstituantes ou de perfusions multivitamin\u00e9es, souvent combin\u00e9es, car elles agissent en synergie. Une suppl\u00e9mentation doit \u00eatre effectu\u00e9e en fonction des besoins individuels (par exemple mesurer le taux de vitamine B12, en particulier en cas d’alimentation v\u00e9g\u00e9tarienne\/v\u00e9g\u00e9talienne ou de troubles de l’absorption). <\/span><\/p>\nLes surdosages extr\u00eames sont \u00e0 \u00e9viter, car par exemple des doses tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9es de B6 et de B12 ont \u00e9t\u00e9 associ\u00e9es dans des cas isol\u00e9s \u00e0 un risque accru de cancer du poumon chez les fumeurs. En quantit\u00e9s normales, les vitamines B sont toutefois s\u00fbres et constituent un \u00e9l\u00e9ment important du soutien orthomol\u00e9culaire. <\/span><\/p>\n <\/p>\n
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Curcumine et substances v\u00e9g\u00e9tales secondaires<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n
La curcumine est le principe actif jaune de la racine de curcuma (safran des Indes) et fait partie des substances v\u00e9g\u00e9tales secondaires, plus pr\u00e9cis\u00e9ment des polyph\u00e9nols. Elle est connue pour ses propri\u00e9t\u00e9s anti-inflammatoires et antioxydantes. <\/span><\/p>\nEn recherche oncologique, la curcumine est consid\u00e9r\u00e9e comme un candidat prometteur, car elle a montr\u00e9 de multiples effets antitumoraux dans des essais en laboratoire et sur des animaux. Ainsi, la curcumine a pu d\u00e9truire des cellules canc\u00e9reuses ou arr\u00eater leur croissance dans des \u00e9tudes sur cultures cellulaires et influencer des voies de signalisation impliqu\u00e9es dans la croissance tumorale et la m\u00e9tastase. <\/span><\/p>\nDans des mod\u00e8les murins, il a \u00e9t\u00e9 observ\u00e9 que la curcumine peut augmenter l’efficacit\u00e9 de certaines chimioth\u00e9rapies et prot\u00e9ger les cellules saines contre les dommages caus\u00e9s par les radiations. Ces r\u00e9sultats suscitent l’espoir de pouvoir utiliser la curcumine comme compl\u00e9ment dans le traitement du cancer, par exemple pour renforcer l’effet des chimio-immunoth\u00e9rapies ou pour r\u00e9duire les processus inflammatoires dans le tissu tumoral. <\/span><\/p>\nCependant, les \u00e9tudes cliniques chez l’homme en sont encore \u00e0 des phases pr\u00e9coces. Plusieurs \u00e9tudes cliniques sont en cours (en partie avec des g\u00e9lules de curcumine chez des patients atteints de cancer colorectal, de cancer du pancr\u00e9as, etc.), mais des r\u00e9sultats probants ne sont pas encore disponibles. <\/span><\/p>\nPar cons\u00e9quent, le consensus actuel est le suivant : <\/b>La curcumine ne peut actuellement pas \u00eatre recommand\u00e9e comme m\u00e9dicament anticanc\u00e9reux autonome. N\u00e9anmoins, de nombreux experts \u00e9voquent un potentiel \u00e9lev\u00e9 \u2013 notamment parce que la curcumine est relativement bien tol\u00e9r\u00e9e. <\/span><\/p>\nCertains oncologues l’utilisent comme mesure compl\u00e9mentaire, surtout en cas de cancer de l’intestin (car elle peut agir localement dans l’intestin) ou pour inhiber l’inflammation en cas de dermatites li\u00e9es \u00e0 la radioth\u00e9rapie.<\/span><\/p>\nOutre la curcumine, il existe une s\u00e9rie d’autres substances v\u00e9g\u00e9tales secondaires ayant un effet potentiellement pertinent en oncologie : le resv\u00e9ratrol (issu du raisin rouge), l’EGCG (extrait de th\u00e9 vert), le sulforaphane (extrait de brocoli) ou la querc\u00e9tine (issue des oignons\/pommes) en sont des exemples. <\/span><\/p>\nBeaucoup d’entre eux agissent comme antioxydants et modulent les voies de signalisation importantes pour les cellules canc\u00e9reuses. L’art\u00e9misinine (extrait d’armoise) et les cannabino\u00efdes (par exemple, le CBD) sont \u00e9galement \u00e9tudi\u00e9s et parfois d\u00e9j\u00e0 utilis\u00e9s, par exemple pour soulager les effets secondaires tels que les naus\u00e9es. <\/span><\/p>\n <\/p>\n
Important pour tous ces produits phytoth\u00e9rapeutiques : <\/b>Il convient de conna\u00eetre leurs interactions avec les traitements classiques. La curcumine par exemple ne doit pas \u00eatre administr\u00e9e simultan\u00e9ment avec certains agents chimioth\u00e9rapeutiques comme les taxanes, car elle pourrait influencer leurs voies de d\u00e9gradation. <\/span><\/p>\nLes extraits de th\u00e9 vert ne doivent pas non plus \u00eatre pris en parall\u00e8le du bort\u00e9zomib (un m\u00e9dicament contre le my\u00e9lome), car ils peuvent annuler son effet \u2013 cela a \u00e9t\u00e9 d\u00e9couvert dans des essais cellulaires. Le millepertuis (bien que ce ne soit pas un \u00ab micronutriment \u00bb, mais une substance v\u00e9g\u00e9tale) peut influencer les enzymes h\u00e9patiques de sorte que les m\u00e9dicaments de chimioth\u00e9rapie soient d\u00e9grad\u00e9s plus rapidement. <\/span><\/p>\nPar cons\u00e9quent, la r\u00e8gle est la suivante : <\/b>N’utilisez les substances v\u00e9g\u00e9tales secondaires qu’apr\u00e8s avoir consult\u00e9 un m\u00e9decin ! S’ils sont correctement s\u00e9lectionn\u00e9s et dos\u00e9s, ils peuvent toutefois avoir un effet anti-inflammatoire, soutenir le syst\u00e8me immunitaire et soulager les troubles sans perturber la th\u00e9rapie conventionnelle. <\/span><\/p>\nLa curcumine elle-m\u00eame est souvent utilis\u00e9e comme accompagnement anti-inflammatoire – par exemple, certains patients signalent moins de douleurs articulaires ou une meilleure digestion gr\u00e2ce aux pr\u00e9parations de curcuma. <\/span><\/p>\nLa biodisponibilit\u00e9 orale de la curcumine est toutefois faible, c’est pourquoi il existe des formulations sp\u00e9ciales (avec de l’extrait de poivre, des liposomes, etc.) pour augmenter l’absorption. En r\u00e9sum\u00e9, la curcumine et ses d\u00e9riv\u00e9s sont un domaine passionnant de la th\u00e9rapie compl\u00e9mentaire du cancer, qui continue \u00e0 faire l’objet de recherches intensives. En cas d’utilisation correcte, ils peuvent enrichir le concept th\u00e9rapeutique global – mais ils ne sont pas une panac\u00e9e et ne remplacent pas les th\u00e9rapies oncologiques \u00e9prouv\u00e9es. <\/span><\/p>\n <\/p>\n
Soulagement des effets secondaires gr\u00e2ce \u00e0 la th\u00e9rapie orthomol\u00e9culaire<\/b><\/h2>\n
L’un des principaux objectifs de l’oncologie compl\u00e9mentaire est de r\u00e9duire les effets secondaires de la th\u00e9rapie et d’am\u00e9liorer la qualit\u00e9 de vie. Bon nombre des micronutriments susmentionn\u00e9s sont utilis\u00e9s sp\u00e9cifiquement \u00e0 cette fin. Voici quelques exemples importants de la mani\u00e8re dont le soutien orthomol\u00e9culaire peut aider \u00e0 lutter contre les effets secondaires typiques : <\/span><\/p>\n\n- Fatigue (\u00e9puisement li\u00e9 \u00e0 la tumeur) :<\/strong> La fatigue et l’\u00e9puisement li\u00e9s au cancer comptent parmi les plaintes les plus fr\u00e9quentes des patients sous chimioth\u00e9rapie ou radioth\u00e9rapie. Ici, le fer (en cas d’an\u00e9mie), la vitamine D (en cas de carence), la B12\/l’acide folique et \u00e9galement la L-carnitine peuvent \u00eatre utiles. <\/span>
\n<\/span>La L-carnitine n’est certes pas une vitamine, mais un nutriment de type vitaminique n\u00e9cessaire \u00e0 la production d’\u00e9nergie dans les mitochondries. Des \u00e9tudes men\u00e9es aupr\u00e8s de patients atteints de cancer \u2013 notamment dans le domaine des tumeurs gyn\u00e9cologiques \u2013 montrent que l’administration de L-carnitine peut am\u00e9liorer la fatigue. De m\u00eame, la vitamine C \u00e0 haute dose en intraveineuse est utilis\u00e9e avec succ\u00e8s contre la fatigue dans certains protocoles. <\/span>
\n<\/span>Il est important d’exclure au pr\u00e9alable d’autres causes (par exemple, une hypothyro\u00efdie, une an\u00e9mie grave) et d’adapter les mesures individuellement.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n <\/p>\n
\n- Sensibilit\u00e9 aux infections :<\/strong> La chimioth\u00e9rapie entra\u00eene souvent une leucop\u00e9nie (manque de globules blancs) et un affaiblissement des d\u00e9fenses immunitaires. Le zinc et le s\u00e9l\u00e9nium jouent ici un r\u00f4le cl\u00e9. La suppl\u00e9mentation en s\u00e9l\u00e9nium a pu r\u00e9duire le taux d’infections graves et de neutrop\u00e9nies f\u00e9briles dans des \u00e9tudes. <\/span>
\n<\/span>Le zinc favorise la formation et la maturation des cellules immunitaires – un bon statut en zinc peut aider \u00e0 pr\u00e9venir ou \u00e0 att\u00e9nuer les infections des voies respiratoires et urinaires. <\/span>
\n<\/span>De m\u00eame, la vitamine C raccourcit l\u00e9g\u00e8rement la dur\u00e9e des rhumes en cas de sensibilit\u00e9 aux infections et la vitamine D r\u00e9duit de mani\u00e8re prouv\u00e9e le risque d’infections des voies respiratoires, ce qui aide indirectement aussi les patients atteints de cancer, par exemple pour \u00e9viter de contracter des infections retardant le traitement pendant une chimioth\u00e9rapie. <\/span>
\n<\/span>Dans certains cas, une substitution d’immunoglobulines est \u00e9galement envisag\u00e9e, mais cela n’appartient pas \u00e0 la m\u00e9decine orthomol\u00e9culaire au sens strict, mais \u00e0 la m\u00e9decine conventionnelle.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n <\/p>\n
\n- Mucosites (inflammations des muqueuses) :<\/strong> Tant la chimio que la radioth\u00e9rapie (surtout dans la r\u00e9gion de la t\u00eate et du cou) provoquent souvent des inflammations douloureuses de la muqueuse buccale et intestinale. <\/span>
\n<\/span>Diff\u00e9rents nutriments se sont r\u00e9v\u00e9l\u00e9s utiles ici. La glutamine, un acide amin\u00e9, peut favoriser la gu\u00e9rison de la muqueuse buccale lorsqu’elle est administr\u00e9e par voie orale. Les pastilles de zinc montrent un b\u00e9n\u00e9fice dans certaines \u00e9tudes pour la pr\u00e9vention de la mucosite buccale. Tr\u00e8s int\u00e9ressant : une carence en vitamine D favorise l’apparition de mucosites et de troubles du go\u00fbt sous chimioth\u00e9rapie, comme l’a rapport\u00e9 une \u00e9tude. <\/span>
\n<\/span>Un bon taux de vitamine D pourrait donc rendre les muqueuses plus r\u00e9sistantes. Le s\u00e9l\u00e9nium a \u00e9galement \u00e9t\u00e9 associ\u00e9 \u00e0 une mucosite moins s\u00e9v\u00e8re \u2013 probablement en raison de son effet protecteur antioxydant des cellules. <\/span>
\n<\/span>Enfin, la vitamine B12 aide \u00e0 la r\u00e9g\u00e9n\u00e9ration de la muqueuse buccale ; en cas de stomatite aphteuse (une sorte d’inflammation de la muqueuse buccale), une carence en B12 est souvent coresponsable. <\/span>
\n<\/span>Pour soulager la mucosite aigu\u00eb, les bains de bouche frais avec du th\u00e9 (sauge, camomille), du miel (le miel de manuka m\u00e9dical peut r\u00e9duire les inflammations) et du jus d’aloe vera ont \u00e9galement fait leurs preuves – il s’agit toutefois davantage d’approches phytoth\u00e9rapeutiques.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n <\/p>\n
\n- Neuropathie (l\u00e9sions nerveuses) :<\/strong> Certaines chimioth\u00e9rapies (par exemple, l’oxaliplatine, la vincristine, les taxanes) entra\u00eenent des picotements, des engourdissements ou des douleurs dans les mains et les pieds. <\/span>
\n<\/span>Sur le plan orthomol\u00e9culaire, on tente de contrer cela avec de la vitamine E, de la vitamine B1\/B6\/B12 et parfois de l’acide alpha-lipo\u00efque. Une revue syst\u00e9matique a trouv\u00e9 des indices que la vitamine E \u00e0 haute dose peut r\u00e9duire la fr\u00e9quence des polyneuropathies graves. <\/span>
\n<\/span>Les vitamines B ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 mentionn\u00e9es \u2013 elles nourrissent les nerfs p\u00e9riph\u00e9riques. L’acide alpha-lipo\u00efque (un antioxydant) est connu dans le traitement du diab\u00e8te contre les troubles neuropathiques et est \u00e9galement test\u00e9 occasionnellement dans la neuropathie chimio-induite. <\/span>
\n<\/span>Les r\u00e9sultats sont mitig\u00e9s, mais valent la peine d’\u00eatre essay\u00e9s, \u00e0 condition d’\u00eatre approuv\u00e9s par le m\u00e9decin. Une bonne th\u00e9rapie de la douleur et une physioth\u00e9rapie sont \u00e9galement importantes en cas de l\u00e9sions nerveuses existantes – les moyens orthomol\u00e9culaires peuvent soutenir, mais ne peuvent pas apporter de solution \u00e0 eux seuls dans les cas graves. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n <\/p>\n
\n- Naus\u00e9es et perte d’app\u00e9tit : <\/b>Ici, outre les m\u00e9dicaments classiques (anti\u00e9m\u00e9tiques), on utilise souvent de la vitamine B6 et de l’extrait de gingembre. La vitamine B6 \u00e0 des doses d’environ 50 \u00e0 100 mg\/jour peut l\u00e9g\u00e8rement att\u00e9nuer les naus\u00e9es li\u00e9es \u00e0 la chimioth\u00e9rapie et est \u00e9galement administr\u00e9e aux femmes enceintes en cas de naus\u00e9es. <\/span>
\n<\/span>Le gingembre est un moyen phytoth\u00e9rapeutique dont l’efficacit\u00e9 contre les naus\u00e9es a \u00e9t\u00e9 prouv\u00e9e dans des \u00e9tudes. <\/span>
\n<\/span>Il n’appartient certes pas aux micronutriments, mais il convient de le mentionner, car les pr\u00e9parations de gingembre sont souvent contenues dans des concepts int\u00e9grateurs (par exemple, des capsules de gingembre avant la chimioth\u00e9rapie). <\/span>
\n<\/span>Le zinc soutient le sens du go\u00fbt – les patients souffrant de perte de go\u00fbt et de manque d’app\u00e9tit profitent \u00e9ventuellement de l’administration de zinc, car la nourriture a de nouveau meilleur go\u00fbt.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n <\/p>\n
En r\u00e9sum\u00e9, on peut dire : <\/b>De nombreux effets secondaires d’une th\u00e9rapie anticanc\u00e9reuse peuvent \u00eatre att\u00e9nu\u00e9s par un traitement d’accompagnement orthomol\u00e9culaire cibl\u00e9. <\/span> <\/p>\nCela ne signifie pas qu’ils disparaissent compl\u00e8tement – mais souvent, la tol\u00e9rance de la chimio- ou radioth\u00e9rapie est nettement augment\u00e9e, ce qui contribue \u00e0 son tour \u00e0 ce que les patients puissent respecter les cycles de th\u00e9rapie pr\u00e9vus et que les r\u00e9ductions de dose soient moins souvent n\u00e9cessaires. <\/span><\/p>\nAinsi, la th\u00e9rapie de soutien avec des micronutriments apporte une contribution indirecte au succ\u00e8s de la th\u00e9rapie, car elle permet au patient de suivre le traitement principal plus vigoureusement et avec moins d’interruptions.<\/span><\/p>\n <\/p>\n
Suppl\u00e9mentation assist\u00e9e par laboratoire : th\u00e9rapie nutritionnelle sur mesure<\/b><\/h2>\n
Chaque personne est diff\u00e9rente \u2013 et les besoins en micronutriments des patients atteints de cancer varient donc \u00e9galement individuellement. Un principe central de la m\u00e9decine orthomol\u00e9culaire est donc la suppl\u00e9mentation guid\u00e9e par des analyses de laboratoire. <\/span><\/p>\nAvant d’avaler aveugl\u00e9ment des pilules de vitamines, il convient de mesurer ce qui est r\u00e9ellement n\u00e9cessaire. Des analyses sanguines peuvent renseigner par exemple sur le taux de vitamine D, la concentration de s\u00e9l\u00e9nium ou de zinc dans le sang total, le taux de B12, l’acide folique, la ferritine (fer) et d’autres param\u00e8tres. <\/span><\/p>\nSur la base de ces valeurs de laboratoire, il est alors possible de suppl\u00e9menter de mani\u00e8re cibl\u00e9e et personnalis\u00e9e. Cela permet d’\u00e9viter de proc\u00e9der \u00e0 des surdosages inutiles, voire nuisibles, et de renforcer les nutriments pour lesquels il existe r\u00e9ellement un d\u00e9ficit ou un besoin accru. <\/span><\/p>\nUn exemple : la vitamine D. Ici, le taux de 25(OH)D dans le s\u00e9rum doit \u00eatre d\u00e9termin\u00e9 avant une suppl\u00e9mentation \u00e0 haute dose. S’il est fortement abaiss\u00e9, une dose de charge initiale peut \u00eatre administr\u00e9e, suivie d’une dose d’entretien \u2013 jusqu’\u00e0 ce que la valeur soit dans la plage cible. <\/span><\/p>\nEnsuite, une dose plus faible suffit souvent pour le maintien. Pour le s\u00e9l\u00e9nium, le taux (par exemple s\u00e9l\u00e9nium dans le sang total) peut \u00eatre mesur\u00e9 ; cependant, l’interpr\u00e9tation est complexe, car les plages de r\u00e9f\u00e9rence varient. <\/span><\/p>\nEn Allemagne, une carence en s\u00e9l\u00e9nium est relativement fr\u00e9quente, car les sols sont pauvres en s\u00e9l\u00e9nium. Ici, une substitution mod\u00e9r\u00e9e (par exemple, 100-200 \u00b5g de s\u00e9l\u00e9nite de sodium par jour) peut \u00eatre judicieuse, mais id\u00e9alement contr\u00f4l\u00e9e par laboratoire apr\u00e8s quelques semaines, afin de ne pas tomber dans une plage de surdosage potentiellement malsaine. <\/span><\/p>\nLe diagnostic de laboratoire est \u00e9galement important pour v\u00e9rifier le succ\u00e8s de la suppl\u00e9mentation. Si par exemple un patient atteint de cancer souffre d’une forte carence en magn\u00e9sium sous chimioth\u00e9rapie (notamment \u00e0 cause de m\u00e9dicaments contenant du platine qui augmentent l’excr\u00e9tion r\u00e9nale du magn\u00e9sium), on administrera du magn\u00e9sium puis on contr\u00f4lera si les valeurs sont redevenues normales. <\/span><\/p>\nDe m\u00eame pour le zinc : une carence initiale devrait \u00eatre corrig\u00e9e apr\u00e8s quelques mois de suppl\u00e9mentation – si ce n’est pas le cas, il faut adapter la dose ou la forme (ou v\u00e9rifier la compliance).<\/span><\/p>\nGr\u00e2ce \u00e0 cette approche individuelle et bas\u00e9e sur les donn\u00e9es, la m\u00e9decine orthomol\u00e9culaire devient une th\u00e9rapie compl\u00e9mentaire personnalis\u00e9e s\u00e9rieuse. <\/span><\/p>\n