{"id":41140,"date":"2025-09-17T12:03:53","date_gmt":"2025-09-17T12:03:53","guid":{"rendered":"https:\/\/venaziel.de\/leistenbruch-gefaehrlich-maenner-frauen\/"},"modified":"2026-04-09T06:29:49","modified_gmt":"2026-04-09T06:29:49","slug":"leistenbruch-gefaehrlich-maenner-frauen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/hernien-wissenszentrum\/leistenbruch-gefaehrlich-maenner-frauen\/","title":{"rendered":"Hernie inguinale : quand devient-elle dangereuse et que doivent savoir les hommes et les femmes ?"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans cet article, r\u00e9dig\u00e9 par VenaZiel\u00ae Berlin, votre centre de hernie pour Berlin, le Brandebourg et les environs, vous trouverez des informations sur la hernie inguinale, faciles \u00e0 comprendre mais scientifiquement fond\u00e9es. Nous aborderons les causes, les sympt\u00f4mes, les options de traitement et les risques d&rsquo;un non-traitement.  Nous examinerons \u00e9galement en d\u00e9tail les diff\u00e9rences entre les hernies inguinales chez les hommes et les femmes, et r\u00e9pondrons aux questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es par les patients.<\/span><\/p>\n<h2><strong>Qu&rsquo;est-ce qu&rsquo;une hernie inguinale (hernie de l&rsquo;aine) ?<\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Une hernie inguinale se produit lorsqu&rsquo;une faiblesse de la paroi abdominale dans la r\u00e9gion du canal inguinal cr\u00e9e une ouverture par laquelle les visc\u00e8res peuvent sortir de la cavit\u00e9 abdominale. De l&rsquo;ext\u00e9rieur, cela se manifeste souvent par un gonflement mou et d\u00e9pla\u00e7able dans l&rsquo;aine, g\u00e9n\u00e9ralement visible et palpable sous forme de \u00ab&nbsp;boule&nbsp;\u00bb dans la r\u00e9gion de l&rsquo;aine.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Souvent, la protub\u00e9rance peut d&rsquo;abord \u00eatre repouss\u00e9e en position couch\u00e9e ou par une l\u00e9g\u00e8re pression (hernie r\u00e9ductible). Cependant, si la protub\u00e9rance reste permanente ou ne peut pas \u00eatre repouss\u00e9e, on parle de hernie irr\u00e9ductible. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sympt\u00f4mes&nbsp;: Une hernie inguinale peut entra\u00eener des douleurs tiraillantes ou oppressantes dans l&rsquo;aine, mais ne doit pas toujours \u00eatre imm\u00e9diatement douloureuse. Les sympt\u00f4mes s&rsquo;aggravent souvent lors du levage de charges lourdes, de la toux, des \u00e9ternuements ou de la pouss\u00e9e, c&rsquo;est-\u00e0-dire tout ce qui augmente la pression dans l&rsquo;abdomen.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Certaines personnes ressentent \u00e9galement une sensation de pression ou de br\u00fblure dans l&rsquo;aine. Chez les hommes, une hernie inguinale importante peut s&rsquo;\u00e9tendre jusqu&rsquo;au scrotum (appel\u00e9e hernie scrotale), ce qui s&rsquo;accompagne d&rsquo;un gonflement de la zone testiculaire.  Les femmes remarquent moins souvent une protub\u00e9rance dans l&rsquo;aine, car les hernies inguinales chez les femmes sont souvent plus petites ou peuvent \u00eatre confondues avec une hernie f\u00e9morale plus profonde. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>En g\u00e9n\u00e9ral&nbsp;:<\/strong> tout gonflement inhabituel nouvellement apparu ou toute traction dans l&rsquo;aine doit \u00eatre examin\u00e9 par un m\u00e9decin.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Causes et facteurs de risque&nbsp;:<\/strong> les hernies inguinales peuvent \u00eatre cong\u00e9nitales ou acquises. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les hernies inguinales cong\u00e9nitales sont plus fr\u00e9quentes chez les gar\u00e7ons (en particulier les pr\u00e9matur\u00e9s) et sont g\u00e9n\u00e9ralement dues \u00e0 un canal inguinal incompl\u00e8tement ferm\u00e9. Les hernies inguinales acquises sont dues \u00e0 l&rsquo;interaction d&rsquo;une faiblesse du tissu conjonctif et d&rsquo;une pression abdominale accrue. Les facteurs de risque comprennent&nbsp;:  <\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Pr\u00e9disposition familiale<\/strong> ou faiblesse cong\u00e9nitale du tissu conjonctif<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Toux chronique<\/strong> (par exemple, en cas de toux de fumeur, d&rsquo;asthme ou de BPCO) \u2013 chaque acc\u00e8s de toux augmente \u00e0 court terme la pression intra-abdominale<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Le fait de soulever et de porter des charges lourdes ainsi que de pousser fr\u00e9quemment (par exemple, en cas de constipation chronique) <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Surpoids (ob\u00e9sit\u00e9)<\/strong> \u2013 entra\u00eene une augmentation permanente de la pression dans la cavit\u00e9 abdominale<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Grossesse&nbsp;:<\/strong> chez les femmes, la grossesse peut augmenter la pression abdominale et affaiblir le tissu conjonctif (bien que les femmes soient globalement moins susceptibles de souffrir d&rsquo;une hernie inguinale, la grossesse favorise par exemple une hernie crurale).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Op\u00e9rations ant\u00e9rieures&nbsp;:<\/strong> les cicatrices peuvent constituer un point faible (\u00e9ventration).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Tabagisme&nbsp;:<\/strong> il est int\u00e9ressant de noter que le tabagisme est un facteur de risque important, car il affaiblit le tissu conjonctif et provoque une toux chronique.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Hernies inguinales directes et indirectes&nbsp;: Les m\u00e9decins distinguent les hernies inguinales indirectes (lat\u00e9rales) et les hernies inguinales directes (m\u00e9diales). Les hernies indirectes suivent le trajet du canal inguinal et surviennent fr\u00e9quemment chez les hommes plus jeunes ou \u00e0 la suite d&rsquo;une pr\u00e9disposition cong\u00e9nitale.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les hernies directes, en revanche, sont dues \u00e0 une faiblesse directement dans la paroi abdominale post\u00e9rieure de l&rsquo;aine et sont plus fr\u00e9quentes chez les hommes plus \u00e2g\u00e9s. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En pratique, cette distinction est moins importante pour les patients&nbsp;: les deux formes se manifestent de mani\u00e8re similaire (gonflement, douleurs) et les deux n\u00e9cessitent une op\u00e9ration en cas de sympt\u00f4mes. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Important \u00e0 savoir&nbsp;: Une hernie inguinale ne gu\u00e9rit jamais spontan\u00e9ment. Une fois qu&rsquo;un orifice herniaire s&rsquo;est form\u00e9, cette faiblesse persiste ou a tendance \u00e0 s&rsquo;aggraver avec le temps plut\u00f4t qu&rsquo;\u00e0 se refermer. Les exercices de renforcement ou le repos ne peuvent pas annuler l&rsquo;ouverture.  <\/span><\/p>\n<h2><strong>Quel est le degr\u00e9 de dangerosit\u00e9 d&rsquo;une hernie inguinale&nbsp;? Risques en cas de non-traitement <\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">De nombreuses personnes se demandent si une hernie inguinale doit toujours \u00eatre op\u00e9r\u00e9e imm\u00e9diatement ou si l&rsquo;on peut attendre. Le fait est qu&rsquo;une hernie inguinale non compliqu\u00e9e n&rsquo;est souvent pas imm\u00e9diatement mortelle au d\u00e9but, mais elle repr\u00e9sente un risque constant. Sans traitement, il existe \u00e0 tout moment un risque que des organes abdominaux \u2013 g\u00e9n\u00e9ralement une anse intestinale \u2013 se coincent dans l&rsquo;orifice herniaire.   Cet \u00e9tat est appel\u00e9 incarc\u00e9ration ou \u00e9tranglement. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les parties d&rsquo;organes pi\u00e9g\u00e9es sont alors priv\u00e9es d&rsquo;apport sanguin et peuvent mourir en peu de temps. De plus, un intestin pi\u00e9g\u00e9 peut provoquer une occlusion intestinale et une p\u00e9ritonite. Une incarc\u00e9ration est une urgence aigu\u00eb&nbsp;! Les personnes affect\u00e9es ont g\u00e9n\u00e9ralement des douleurs soudaines et tr\u00e8s fortes dans l&rsquo;aine ou dans l&rsquo;abdomen, souvent accompagn\u00e9es de naus\u00e9es et de vomissements.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La zone bomb\u00e9e est alors dure, douloureuse \u00e0 la pression et ne peut plus \u00eatre repouss\u00e9e&nbsp;; dans un tel cas, appelez imm\u00e9diatement le m\u00e9decin urgentiste. Non trait\u00e9e, une telle incarc\u00e9ration peut mettre la vie en danger. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Mais quelle est la probabilit\u00e9 d&rsquo;un \u00e9tranglement si une hernie n&rsquo;est pas trait\u00e9e ? Les statistiques m\u00e9dicales montrent qu&rsquo;environ 1 \u00e0 3 hernies inguinales non trait\u00e9es sur 100 par an \u00e9voluent vers un \u00e9tranglement n\u00e9cessitant une intervention d&rsquo;urgence.  Cela semble au premier abord un faible risque par an. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cependant, ce danger s&rsquo;accumule au fil des ans et est impr\u00e9visible&nbsp;; une incarc\u00e9ration peut th\u00e9oriquement survenir \u00e0 tout moment, m\u00eame peu de temps apr\u00e8s l&rsquo;apparition de la hernie, en particulier en cas de forte sollicitation. De plus, il n&rsquo;est pas facile de d\u00e9terminer quelle hernie est susceptible de provoquer des complications&nbsp;: m\u00eame une hernie initialement petite et molle peut soudainement se coincer. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Outre l&rsquo;incarc\u00e9ration potentiellement mortelle, une hernie inguinale non trait\u00e9e pr\u00e9sente d&rsquo;autres risques : l&rsquo;orifice herniaire peut s&rsquo;agrandir avec le temps, de sorte que de plus en plus de tissus font saillie. Cela peut rendre la hernie de plus en plus inconfortable et alt\u00e9rer la qualit\u00e9 de vie (sensation de pression constante, douleurs lors des mouvements).  Un sac herniaire tr\u00e8s volumineux complique \u00e9galement une op\u00e9ration ult\u00e9rieure. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>En r\u00e9sum\u00e9&nbsp;:<\/strong> bien qu&rsquo;une hernie inguinale ne doive pas toujours \u00eatre op\u00e9r\u00e9e imm\u00e9diatement, elle doit \u00eatre trait\u00e9e rapidement dans la plupart des cas afin d&rsquo;\u00e9viter des complications. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En particulier pour les femmes (voir la section suivante) et pour les enfants, la recommandation d&rsquo;une op\u00e9ration est presque toujours valable, car une h\u00e9sitation attentiste est consid\u00e9r\u00e9e comme trop risqu\u00e9e.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ce n&rsquo;est que chez certains patients masculins \u00e2g\u00e9s ou gravement atteints de maladies pr\u00e9existantes qu&rsquo;une attente contr\u00f4l\u00e9e (\u00ab&nbsp;watchful waiting&nbsp;\u00bb) peut exceptionnellement \u00eatre envisag\u00e9e en concertation avec le m\u00e9decin, \u00e0 condition que la hernie ne provoque aucun sympt\u00f4me et ne se modifie pas sur une p\u00e9riode prolong\u00e9e. Cependant, les personnes concern\u00e9es doivent \u00eatre \u00e9troitement surveill\u00e9es et \u00eatre pr\u00eates \u00e0 se faire op\u00e9rer d\u00e8s les premiers signes de troubles. <\/span><\/p>\n<h2><strong>Diff\u00e9rences entre les hommes et les femmes en cas de hernie inguinale<\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Une hernie inguinale est souvent consid\u00e9r\u00e9e comme un \u00ab&nbsp;probl\u00e8me masculin&nbsp;\u00bb, ce qui n&rsquo;est pas tout \u00e0 fait faux, car les hommes sont beaucoup plus souvent touch\u00e9s. Comme mentionn\u00e9 au d\u00e9but, la probabilit\u00e9 au cours de la vie est d&rsquo;environ 27&nbsp;% pour les hommes, alors qu&rsquo;elle n&rsquo;est que d&rsquo;environ 3&nbsp;% pour les femmes.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La principale raison est l&rsquo;anatomie diff\u00e9rente&nbsp;: Chez les hommes, le canal inguinal (canalis inguinalis) avec le cordon spermatique traverse la paroi abdominale et constitue une faiblesse naturelle. De plus, l&rsquo;anneau inguinal interne (entr\u00e9e du canal inguinal) est con\u00e7u chez les f\u0153tus m\u00e2les pour la descente des testicules et reste une zone potentiellement ouverte toute la vie.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Chez les femmes, seul le ligament rond de l&rsquo;ut\u00e9rus (Ligamentum teres uteri) traverse le canal inguinal, qui est beaucoup plus \u00e9troit. Un sac herniaire passe moins souvent par ce canal plus \u00e9troit, de sorte que les femmes souffrent effectivement moins souvent d&rsquo;une hernie inguinale.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cependant, les femmes peuvent \u00e9galement avoir des hernies inguinales \u2013 en particulier les femmes minces d&rsquo;\u00e2ge moyen ou avanc\u00e9 sont touch\u00e9es \u2013 et celles-ci ne sont pas toujours reconnues imm\u00e9diatement.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Hernie f\u00e9morale (hernie crurale)&nbsp;: une diff\u00e9rence essentielle est que les femmes ont plus souvent une hernie crurale qu&rsquo;une \u00ab&nbsp;vraie&nbsp;\u00bb hernie inguinale dans la r\u00e9gion de l&rsquo;aine. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Une hernie f\u00e9morale (hernie crurale) appara\u00eet un peu plus bas sur la cuisse, sous le ligament inguinal. De l&rsquo;ext\u00e9rieur, une hernie f\u00e9morale est souvent difficile \u00e0 d\u00e9tecter, car elle ne provoque pas toujours une bosse typique.  Au lieu de cela, les hernies f\u00e9morales ne se manifestent g\u00e9n\u00e9ralement que par des douleurs. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il est donc important pour les m\u00e9decins d&rsquo;envisager la possibilit\u00e9 d&rsquo;une hernie crurale chez les patientes pr\u00e9sentant un gonflement de l&rsquo;aine. <\/span><\/p>\n<p><b>Pourquoi est-ce important&nbsp;?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Les hernies crurales sont plus dangereuses&nbsp;: le risque qu&rsquo;une hernie crurale se coince est tr\u00e8s \u00e9lev\u00e9 \u2013 les hernies crurales entra\u00eenent beaucoup plus souvent des incarc\u00e9rations que les hernies inguinales. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En chiffres : Jusqu&rsquo;\u00e0 30 % de toutes les hernies f\u00e9morales d\u00e9veloppent une incarc\u00e9ration. Selon les \u00e9tudes, environ la moiti\u00e9 des femmes atteintes d&rsquo;une hernie f\u00e9morale non diagnostiqu\u00e9e doivent \u00eatre op\u00e9r\u00e9es en urgence par la suite.  Ceci explique pourquoi les m\u00e9decins sont beaucoup moins enclins \u00e0 conseiller l&rsquo;attente chez les femmes pr\u00e9sentant une hernie palpable ou suspect\u00e9e. <\/span><\/p>\n<p><b>Au contraire&nbsp;:<\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">chez les femmes, une op\u00e9ration est g\u00e9n\u00e9ralement conseill\u00e9e \u00e0 un stade pr\u00e9coce, m\u00eame en cas de petites hernies inguinales ou asymptomatiques, car une hernie crurale cach\u00e9e avec un risque \u00e9lev\u00e9 de complications pourrait se cacher derri\u00e8re.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Strat\u00e9gie de traitement diff\u00e9rente&nbsp;: alors que chez un homme adulte atteint d&rsquo;une petite hernie inguinale asymptomatique, il est possible d&rsquo;attendre temporairement (\u00e0 condition que le patient soit fiable et se manifeste imm\u00e9diatement en cas de changement), on recommande pratiquement toujours l&rsquo;op\u00e9ration chez les femmes, m\u00eame s&rsquo;il n&rsquo;y a pas de troubles actuels. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les femmes b\u00e9n\u00e9ficient d&rsquo;une op\u00e9ration pr\u00e9coce, car cela minimise le risque d&rsquo;\u00e9tranglement soudain. De plus, les femmes ont tendance \u00e0 avoir un risque plus \u00e9lev\u00e9 de r\u00e9cidive apr\u00e8s une op\u00e9ration de hernie.  C&rsquo;est pourquoi, chez les femmes, un implant en filet est toujours utilis\u00e9 d\u00e8s la premi\u00e8re op\u00e9ration pour renforcer et \u00e9viter les r\u00e9cidives. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">De plus, les sp\u00e9cialistes des hernies pr\u00e9f\u00e8rent g\u00e9n\u00e9ralement la technique op\u00e9ratoire mini-invasive (laparoscopique) chez les femmes, car des \u00e9tudes ont montr\u00e9 que les femmes souffrent plus souvent de rechutes apr\u00e8s une op\u00e9ration ouverte (conventionnelle) qu&rsquo;apr\u00e8s une op\u00e9ration par trou de serrure. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Avec la m\u00e9thode laparoscopique (par exemple, la technique TAPP), le chirurgien peut en outre v\u00e9rifier directement pendant l&rsquo;intervention s&rsquo;il n&rsquo;y a pas aussi une hernie crurale et la traiter en m\u00eame temps. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">C&rsquo;est ainsi que le risque d&rsquo;oublier quelque chose est minimis\u00e9. En r\u00e9sum\u00e9&nbsp;: Les hommes d\u00e9veloppent beaucoup plus souvent des hernies inguinales, mais peuvent, dans certains cas, attendre sous surveillance.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les femmes d\u00e9veloppent moins souvent des hernies inguinales, mais si c&rsquo;est le cas, une prudence particuli\u00e8re est de mise&nbsp;: une op\u00e9ration rapide est pratiquement toujours conseill\u00e9e, g\u00e9n\u00e9ralement avec des m\u00e9thodes modernes de filet en technique de trou de serrure, afin d&rsquo;\u00e9viter les complications et les rechutes.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sympt\u00f4mes chez les femmes vs. les hommes&nbsp;: Les sympt\u00f4mes classiques (protub\u00e9rance, tiraillement dans l&rsquo;aine) s&rsquo;appliquent en principe aux deux sexes. Cependant, comme mentionn\u00e9, une hernie inguinale est plus souvent n\u00e9glig\u00e9e ou mal interpr\u00e9t\u00e9e chez les femmes.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les femmes n&rsquo;ont pas le cordon spermatique visible de l&rsquo;ext\u00e9rieur dans le canal inguinal&nbsp;; un gonflement peut \u00eatre plus petit ou \u00eatre consid\u00e9r\u00e9 par exemple comme un ganglion lymphatique enfl\u00e9. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Par cons\u00e9quent, les femmes souffrant de troubles de l&rsquo;aine non identifi\u00e9s devraient consulter une sp\u00e9cialiste des hernies. Les hommes, en revanche, remarquent souvent leur hernie inguinale plus t\u00f4t, surtout si une bosse devient visible jusqu&rsquo;au testicule.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Important&nbsp;: chez tout patient \u2013 homme ou femme \u2013 qui pr\u00e9sente des signes d&rsquo;incarc\u00e9ration (douleurs fortes, gonflement ferme, naus\u00e9es), la devise est imm\u00e9diatement \u00ab&nbsp;Urgence \u2013 \u00e0 l&rsquo;h\u00f4pital&nbsp;!&nbsp;\u00bb.<\/span><\/p>\n<h2><strong>Traitement&nbsp;: une hernie inguinale doit-elle toujours \u00eatre op\u00e9r\u00e9e&nbsp;?<\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La seule possibilit\u00e9 de gu\u00e9rir une hernie inguinale est la fermeture chirurgicale de l&rsquo;orifice herniaire. Les m\u00e9dicaments ou les bandages ne peuvent pas faire r\u00e9gresser une v\u00e9ritable hernie.  Sans op\u00e9ration, l&rsquo;ouverture persiste (et a tendance \u00e0 s&rsquo;agrandir). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Par cons\u00e9quent, \u00e0 long terme, une op\u00e9ration est presque toujours n\u00e9cessaire, si l&rsquo;\u00e9tat de sant\u00e9 du patient le permet. Les op\u00e9rations modernes de hernie font aujourd&rsquo;hui partie des interventions de routine et ont un taux de r\u00e9ussite \u00e9lev\u00e9 entre des mains exp\u00e9riment\u00e9es. La mortalit\u00e9 des op\u00e9rations de hernie inguinale planifi\u00e9es (\u00e9lectives) est extr\u00eamement faible ; les complications graves sont rares. N\u00e9anmoins, une op\u00e9ration \u2013 comme toute intervention \u2013 n&rsquo;est pas totalement exempte de risques.    Les complications possibles d&rsquo;une op\u00e9ration de hernie peuvent \u00eatre, par exemple, des saignements post-op\u00e9ratoires, des infections de la plaie ou des l\u00e9sions nerveuses. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Un certain risque r\u00e9siduel (inf\u00e9rieur \u00e0 1&nbsp;%) de complications graves existe, mais il est nettement inf\u00e9rieur au danger d&rsquo;une incarc\u00e9ration non trait\u00e9e.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cicatrices d&rsquo;op\u00e9ration apr\u00e8s une op\u00e9ration de hernie inguinale mini-invasive. Les trois petites incisions (technique du trou de serrure) gu\u00e9rissent g\u00e9n\u00e9ralement rapidement et ne laissent que des cicatrices minimes.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Diff\u00e9rentes m\u00e9thodes op\u00e9ratoires sont utilis\u00e9es en chirurgie de la hernie, grossi\u00e8rement divis\u00e9es en proc\u00e9dures ouvertes et proc\u00e9dures mini-invasives (endoscopiques\/laparoscopiques). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">De plus, l&rsquo;orifice herniaire peut \u00eatre ferm\u00e9 par une suture (g\u00e9n\u00e9ralement uniquement pour les tr\u00e8s petites hernies ou chez les enfants) ou un filet en plastique est ins\u00e9r\u00e9 pour renforcer la paroi abdominale. En Allemagne, la majorit\u00e9 des hernies inguinales chez l&rsquo;adulte sont op\u00e9r\u00e9es avec renforcement par filet, car cela r\u00e9duit consid\u00e9rablement le risque de r\u00e9cidive. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les techniques courantes sont par exemple l&rsquo;op\u00e9ration ouverte selon Lichtenstein (avec filet) ou Shouldice (sans filet, rarement utilis\u00e9e) ainsi que les proc\u00e9dures laparoscopiques TAPP ou TEP (m\u00e9thodes du trou de serrure avec filet). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La m\u00e9thode la plus appropri\u00e9e dans le cas individuel d\u00e9pend de diff\u00e9rents facteurs&nbsp;: taille de la hernie, qu&rsquo;elle soit unilat\u00e9rale ou bilat\u00e9rale, premi\u00e8re op\u00e9ration ou r\u00e9cidive, \u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral du patient, etc. Un centre de hernie exp\u00e9riment\u00e9 comme VenaZiel\u00ae Berlin ma\u00eetrise toutes les proc\u00e9dures \u00e9tablies et peut choisir la m\u00e9thode qui offre les meilleures chances de succ\u00e8s pour le patient concern\u00e9. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En g\u00e9n\u00e9ral, les op\u00e9rations par trou de serrure pr\u00e9sentent l&rsquo;avantage de petites incisions, g\u00e9n\u00e9ralement moins de douleurs postop\u00e9ratoires et une r\u00e9cup\u00e9ration plus rapide. C&rsquo;est pourquoi la technique mini-invasive est aujourd&rsquo;hui souvent le premier choix, en particulier en cas de hernies bilat\u00e9rales ou chez les femmes (voir ci-dessus).  Les op\u00e9rations ouvertes peuvent en revanche \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es sous anesth\u00e9sie locale et sont parfois indiqu\u00e9es en cas de hernies tr\u00e8s grandes ou compliqu\u00e9es \u2013 c&rsquo;est l&rsquo;op\u00e9rateur qui en d\u00e9cide en fonction des r\u00e9sultats. Les op\u00e9rations de hernie inguinale peuvent dans de nombreux cas \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es en ambulatoire, c&rsquo;est-\u00e0-dire que les patients peuvent rentrer chez eux le jour de l&rsquo;op\u00e9ration, \u00e0 condition qu&rsquo;il n&rsquo;y ait pas de facteurs de risque qui s&rsquo;y opposent. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans de nombreux cas, les op\u00e9rations de hernie inguinale peuvent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es en ambulatoire, c\u2019est-\u00e0-dire que les patient(e)s peuvent rentrer chez eux\/elles le jour m\u00eame de l\u2019op\u00e9ration, \u00e0 condition qu\u2019il n\u2019y ait pas de facteurs de risque qui s\u2019y opposent.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Diff\u00e9rentes m\u00e9thodes op\u00e9ratoires sont utilis\u00e9es en chirurgie de la hernie, grossi\u00e8rement divis\u00e9es en proc\u00e9dures ouvertes et proc\u00e9dures mini-invasives (endoscopiques\/laparoscopiques). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">De plus, l&rsquo;orifice herniaire peut \u00eatre ferm\u00e9 par une suture (g\u00e9n\u00e9ralement uniquement pour les tr\u00e8s petites hernies ou chez les enfants) ou un filet en plastique est ins\u00e9r\u00e9 pour renforcer la paroi abdominale. En Allemagne, la majorit\u00e9 des hernies inguinales chez l&rsquo;adulte sont op\u00e9r\u00e9es avec renforcement par filet, car cela r\u00e9duit consid\u00e9rablement le risque de r\u00e9cidive.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les techniques courantes sont par exemple l&rsquo;op\u00e9ration ouverte selon Lichtenstein (avec filet) ou Shouldice (sans filet, rarement utilis\u00e9e) ainsi que les proc\u00e9dures laparoscopiques TAPP ou TEP (m\u00e9thodes du trou de serrure avec filet). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La m\u00e9thode la plus appropri\u00e9e dans le cas individuel d\u00e9pend de diff\u00e9rents facteurs&nbsp;: taille de la hernie, qu&rsquo;elle soit unilat\u00e9rale ou bilat\u00e9rale, premi\u00e8re op\u00e9ration ou r\u00e9cidive, \u00e9tat g\u00e9n\u00e9ral du patient, etc. Un centre de hernie exp\u00e9riment\u00e9 comme VenaZiel\u00ae Berlin ma\u00eetrise toutes les proc\u00e9dures \u00e9tablies et peut choisir la m\u00e9thode qui offre les meilleures chances de succ\u00e8s pour le patient concern\u00e9. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En g\u00e9n\u00e9ral, les op\u00e9rations par trou de serrure pr\u00e9sentent l&rsquo;avantage de petites incisions, g\u00e9n\u00e9ralement moins de douleurs postop\u00e9ratoires et une r\u00e9cup\u00e9ration plus rapide. C&rsquo;est pourquoi la technique mini-invasive est aujourd&rsquo;hui souvent le premier choix, en particulier en cas de hernies bilat\u00e9rales ou chez les femmes (voir ci-dessus).  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les op\u00e9rations ouvertes, en revanche, peuvent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es sous anesth\u00e9sie locale et sont parfois indiqu\u00e9es pour les hernies tr\u00e8s volumineuses ou compliqu\u00e9es&nbsp;; c&rsquo;est le chirurgien qui en d\u00e9cide en fonction des r\u00e9sultats. Les op\u00e9rations de hernie inguinale peuvent dans de nombreux cas \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es en ambulatoire, c&rsquo;est-\u00e0-dire que les patients peuvent rentrer chez eux le jour de l&rsquo;op\u00e9ration, \u00e0 condition qu&rsquo;il n&rsquo;y ait pas de facteurs de risque qui s&rsquo;y opposent. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Apr\u00e8s l&rsquo;op\u00e9ration&nbsp;: La convalescence apr\u00e8s une op\u00e9ration de hernie inguinale est g\u00e9n\u00e9ralement rapide. D\u00e9j\u00e0 apr\u00e8s quelques jours \u00e0 une semaine, les activit\u00e9s l\u00e9g\u00e8res sont \u00e0 nouveau possibles.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il est important d&rsquo;\u00e9viter les efforts physiques intenses pendant environ 2 \u00e0 6 semaines (selon les instructions m\u00e9dicales) afin de laisser \u00e0 la paroi abdominale le temps de gu\u00e9rir de mani\u00e8re stable. Les douleurs apr\u00e8s l&rsquo;op\u00e9ration diminuent g\u00e9n\u00e9ralement de mani\u00e8re significative en quelques jours. Environ 10 % des personnes op\u00e9r\u00e9es souffrent de douleurs persistantes, parfois chroniques, dans la r\u00e9gion inguinale, ce qui est g\u00e9n\u00e9ralement d\u00fb \u00e0 du tissu cicatriciel ou \u00e0 une irritation nerveuse.   Les femmes sont un peu plus souvent touch\u00e9es que les hommes. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans l&rsquo;ensemble, cependant, la satisfaction apr\u00e8s une op\u00e9ration de hernie \u00e9lective est \u00e9lev\u00e9e, et la plupart des patients peuvent reprendre leur vie quotidienne et faire du sport sans restriction au plus tard apr\u00e8s 6&nbsp;semaines.<\/span><\/p>\n<h2><strong>Questions fr\u00e9quentes des patient(e)s concernant la hernie inguinale<\/strong><\/h2>\n<h3><b>Faut-il op\u00e9rer toute hernie inguinale ?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> <\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u2013 En principe, oui, car une hernie inguinale ne gu\u00e9rit jamais d&rsquo;elle-m\u00eame et il existe toujours un risque r\u00e9siduel de complications. Il existe cependant des exceptions&nbsp;: Chez les patients masculins sans troubles, une attente limit\u00e9e dans le temps peut \u00eatre tent\u00e9e en concertation avec le m\u00e9decin. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La hernie doit alors \u00eatre \u00e9troitement surveill\u00e9e. Si des troubles apparaissent ou si elle s&rsquo;agrandit, il faut op\u00e9rer imm\u00e9diatement. Chez les femmes, en revanche, une op\u00e9ration rapide est presque toujours conseill\u00e9e. Chez les enfants \u00e9galement, toute hernie inguinale est op\u00e9r\u00e9e rapidement, car il existe un risque \u00e9lev\u00e9 d&rsquo;incarc\u00e9ration.   <\/span><\/p>\n<h3><b>Comment reconna\u00eetre un \u00e9tranglement ?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> <\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les signes d&rsquo;alerte sont des douleurs soudaines et fortes dans l&rsquo;aine ou le bas-ventre, souvent accompagn\u00e9es de naus\u00e9es\/vomissements et \u00e9ventuellement d&rsquo;un gonflement dur et douloureux \u00e0 la pression. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La protub\u00e9rance ne peut alors plus \u00eatre repouss\u00e9e. Des rougeurs et une surchauffe de la zone peuvent \u00e9galement survenir. En cas de tels sympt\u00f4mes, appelez imm\u00e9diatement les secours&nbsp;; il existe un danger de mort aigu en raison d&rsquo;une n\u00e9crose imminente de parties de l&rsquo;intestin&nbsp;!  <\/span><\/p>\n<h3><b>Combien de temps peut-on attendre avec une hernie inguinale ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">  Cela d\u00e9pend des circonstances. Les petites hernies inguinales non douloureuses chez les hommes adultes peuvent \u00eatre observ\u00e9es avec prudence pendant un certain temps. Il faut \u00e9viter les efforts physiques importants et effectuer des contr\u00f4les m\u00e9dicaux r\u00e9guliers.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">D\u00e8s que la hernie provoque des troubles, s&rsquo;agrandit ou pr\u00e9sente des signes d&rsquo;incarc\u00e9ration, il ne faut plus perdre de temps et se faire op\u00e9rer. Les femmes et les enfants ne doivent pas attendre, mais se faire op\u00e9rer le plus t\u00f4t possible. En cas de doute, une clinique sp\u00e9cialis\u00e9e comme VenaZiel\u00ae Berlin vous conseillera sur le moment opportun pour une op\u00e9ration.  <\/span><\/p>\n<h3><b>Quels examens le m\u00e9decin effectue-t-il ? <\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le diagnostic est g\u00e9n\u00e9ralement pos\u00e9 cliniquement par palpation de l&rsquo;aine en position debout et couch\u00e9e. On vous demandera g\u00e9n\u00e9ralement de tousser ou de pousser pendant que le m\u00e9decin observe l&rsquo;aine, car une hernie se gonfle alors.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le c\u00f4t\u00e9 oppos\u00e9 est \u00e9galement examin\u00e9 syst\u00e9matiquement, car dans environ 10 \u00e0 20&nbsp;% des cas, des hernies sont pr\u00e9sentes des deux c\u00f4t\u00e9s (m\u00eame si l&rsquo;une d&rsquo;entre elles passe souvent inaper\u00e7ue). En cas de r\u00e9sultats peu clairs, une \u00e9chographie est souvent r\u00e9alis\u00e9e, ce qui permet de visualiser de mani\u00e8re tr\u00e8s fiable un sac herniaire et son contenu.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans de rares cas, par exemple en cas de forte surcharge pond\u00e9rale ou en cas de suspicion d&rsquo;une tr\u00e8s petite hernie, une IRM ou un scanner est \u00e9galement utilis\u00e9, par exemple pour d\u00e9tecter une hernie crurale profonde chez les femmes. Ces proc\u00e9dures d&rsquo;imagerie peuvent \u00e9galement servir \u00e0 la planification de l&rsquo;op\u00e9ration en cas de conditions complexes (par exemple, apr\u00e8s des op\u00e9rations ant\u00e9rieures). <\/span><\/p>\n<h3><b>Comment se d\u00e9roule l&rsquo;op\u00e9ration ? <\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, l&rsquo;op\u00e9ration est r\u00e9alis\u00e9e soit sous anesth\u00e9sie g\u00e9n\u00e9rale (surtout en cas d&rsquo;op\u00e9ration laparoscopique), soit sous rachianesth\u00e9sie\/anesth\u00e9sie locale (en cas d&rsquo;op\u00e9ration ouverte). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans la technique ouverte, une incision est pratiqu\u00e9e dans la r\u00e9gion de l&rsquo;aine, \u00e0 travers laquelle le sac herniaire est repouss\u00e9 dans la cavit\u00e9 abdominale et l&rsquo;orifice herniaire est sutur\u00e9 ou ferm\u00e9 avec un filet. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans la technique mini-invasive (op\u00e9ration par c\u0153lioscopie), 3 petites incisions (environ 5 \u00e0 10 mm) sont pratiqu\u00e9es : une au niveau du nombril et deux plus bas sur l&rsquo;abdomen. La hernie est ferm\u00e9e et un filet est ins\u00e9r\u00e9 de l&rsquo;int\u00e9rieur \u00e0 l&rsquo;aide d&rsquo;une cam\u00e9ra et d&rsquo;instruments fins. Cette m\u00e9thode est appel\u00e9e, par exemple, TAPP (plastie pr\u00e9p\u00e9riton\u00e9ale transabdominale) ou TEP (plastie extra-p\u00e9riton\u00e9ale totale). Les deux proc\u00e9dures sont consid\u00e9r\u00e9es comme \u00e9quivalentes et tr\u00e8s efficaces. La dur\u00e9e de l&rsquo;op\u00e9ration est g\u00e9n\u00e9ralement de 30 \u00e0 60 minutes, selon les constatations.     Ensuite, le patient reste en salle de r\u00e9veil pendant quelques heures pour la surveillance. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">De nombreux patients peuvent rentrer chez eux le jour m\u00eame (op\u00e9ration ambulatoire), bien s\u00fbr uniquement si quelqu&rsquo;un peut les aider \u00e0 la maison et si aucune complication ne survient. Sinon, vous restez une nuit \u00e0 la clinique pour observation. <\/span><\/p>\n<h3><b>Quel est le risque de r\u00e9cidive ? <\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Gr\u00e2ce aux techniques modernes, le risque de r\u00e9cidive de hernie inguinale est faible. Au total, environ 1 \u00e0 4&nbsp;% des personnes op\u00e9r\u00e9es subissent plus tard une nouvelle hernie au m\u00eame endroit. Le taux de rechute est le plus faible lorsque l&rsquo;on utilise un filet en plastique et que l&rsquo;op\u00e9ration est r\u00e9alis\u00e9e par des chirurgiens herniaires exp\u00e9riment\u00e9s.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les femmes, comme mentionn\u00e9, ont un peu plus souvent des r\u00e9cidives que les hommes, c&rsquo;est pourquoi des filets sont syst\u00e9matiquement utilis\u00e9s chez elles. En cas de r\u00e9cidive, celle-ci peut g\u00e9n\u00e9ralement \u00eatre op\u00e9r\u00e9e avec succ\u00e8s, souvent par laparoscopie. <\/span><\/p>\n<h3><b>\u00c0 qui les personnes concern\u00e9es peuvent-elles s&rsquo;adresser ? <\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u00c0 Berlin et dans le Brandebourg, des centres sp\u00e9cialis\u00e9s tels que VenaZiel\u00ae Berlin \u2013 Centre de la hernie sont \u00e0 la disposition des patients atteints de hernie inguinale. En tant que centre sp\u00e9cialis\u00e9 exp\u00e9riment\u00e9 en chirurgie de la hernie, VenaZiel\u00ae offre des conseils personnalis\u00e9s et des m\u00e9thodes de traitement modernes \u00e0 la pointe de la science.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Du diagnostic (y compris l&rsquo;\u00e9chographie) au choix de la m\u00e9thode op\u00e9ratoire optimale en passant par le suivi, les patient(e)s de Berlin, du Brandebourg et des environs b\u00e9n\u00e9ficient d&rsquo;une prise en charge compl\u00e8te. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Gr\u00e2ce \u00e0 l&rsquo;expertise (y compris les techniques mini-invasives) et \u00e0 un volume d&rsquo;op\u00e9rations \u00e9lev\u00e9, vous pouvez compter sur de faibles taux de complications et d&rsquo;excellents r\u00e9sultats de traitement. En cas de suspicion de hernie inguinale, n&rsquo;h\u00e9sitez donc pas \u00e0 vous faire examiner, car un traitement pr\u00e9coce est la meilleure protection contre les complications dangereuses. <\/span><\/p>\n<h2><strong>Sources<\/strong><\/h2>\n<ol>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">BARMER Krankenkasse \u2013 Lexique de la sant\u00e9 : Hernie inguinale : causes, signes et op\u00e9ration. Derni\u00e8re mise \u00e0 jour le 18\/11\/2024.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Herniamed gGmbH \u2013 Information aux patients&nbsp;: 1.4.4&nbsp;Hernie inguinale. (Registre des hernies Herniamed). <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">netdoktor.de \u2013 Hernie inguinale&nbsp;: Diagnostic, traitement et pronostic. (portail d&rsquo;informations m\u00e9dicales). <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Gesundheitsinformation.de (IQWiG) \u2013 \u00ab Comment traite-t-on une hernie inguinale ou une hernie crurale chez les femmes ? \u00bb (Information aux patients).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">European Hernia Society \u2013 Lignes directrices pour le traitement des hernies inguinales (traduction allemande, 2018).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">VenaZiel\u00ae Hernienzentrum Berlin \u2013 Guide du patient sur la hernie inguinale. (Consultation 2025). <\/span><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Une hernie inguinale (hernie inguinale) est une hernie visc\u00e9rale dans la r\u00e9gion de l&rsquo;aine, dans laquelle des tissus (g\u00e9n\u00e9ralement le p\u00e9ritoine ou des anses intestinales) se forment \u00e0 travers un point faible de la paroi abdominale. Ce tableau clinique est extr\u00eamement fr\u00e9quent \u2013 la hernie inguinale repr\u00e9sente environ 75 \u00e0 80 % de toutes les hernies (hernies visc\u00e9rales) et est donc la forme de hernie la plus fr\u00e9quente.  <\/p>\n<p>Statistiquement, environ 27 % des hommes et 3 % des femmes souffrent d&rsquo;une hernie inguinale au cours de leur vie. En Allemagne, environ 275 000 hernies inguinales sont op\u00e9r\u00e9es chaque ann\u00e9e, ce qui montre \u00e0 quel point cette maladie est r\u00e9pandue. Mais \u00e0 partir de quand une hernie inguinale devient-elle dangereuse ? Et existe-t-il des diff\u00e9rences entre les hommes et les femmes ?    <\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":41142,"parent":43024,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-41140","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/41140","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=41140"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/41140\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":59471,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/41140\/revisions\/59471"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/43024"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/41142"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=41140"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}