{"id":98859,"date":"2026-07-27T07:42:23","date_gmt":"2026-07-27T07:42:23","guid":{"rendered":"https:\/\/venaziel.de\/examen-phlebologique-avant-une-liposuccion\/"},"modified":"2026-07-27T07:42:23","modified_gmt":"2026-07-27T07:42:23","slug":"examen-phlebologique-avant-une-liposuccion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/examen-phlebologique-avant-une-liposuccion\/","title":{"rendered":"Bilan phl\u00e9bologique avant liposuccion : pourquoi les veines sont examin\u00e9es en premier"},"content":{"rendered":"<p><i><span style=\"font-weight: 400;\">Protection de la veine saph\u00e8ne interne, \u00e9vitement des l\u00e9sions vasculaires et pr\u00e9vention de l\u2019embolie pulmonaire \u2013 le guide fond\u00e9 sur des preuves de VenaZiel pour les patientes, les patients et les m\u00e9decins traitants.<\/span><\/i><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Un bilan phl\u00e9bologique avant la liposuccion examine vos veines des jambes avant l\u2019aspiration \u2013 et prot\u00e8ge ainsi contre deux complications graves : la l\u00e9sion des grandes veines et l\u2019embolie pulmonaire. Ce guide explique pourquoi cet examen est important, ce qui s\u2019y passe et pour qui il est indispensable. <\/span><\/p>\n<p><img data-dominant-color=\"958881\" data-has-transparency=\"false\" style=\"--dominant-color: #958881;\" decoding=\"async\" class=\"lazyload alignnone wp-image-21337 size-full not-transparent\" src=\"https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/was-ist-ein-lipoedem-venaziel-berlin-MVZ-minimal-invasive-behandlungen.jpg\" data-orig-src=\"https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/was-ist-ein-lipoedem-venaziel-berlin-MVZ-minimal-invasive-behandlungen.jpg\" alt=\"qu-est-ce-qu-un-lipoedeme-venaziel-berlin-centre-medical-traitements-minimaux-invasifs-bilan-phlebologique-avant-liposuccion\" width=\"1200\" height=\"800\" title=\"\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%271200%27%20height%3D%27800%27%20viewBox%3D%270%200%201200%20800%27%3E%3Crect%20width%3D%271200%27%20height%3D%27800%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/was-ist-ein-lipoedem-venaziel-berlin-MVZ-minimal-invasive-behandlungen-200x133.jpg 200w, https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/was-ist-ein-lipoedem-venaziel-berlin-MVZ-minimal-invasive-behandlungen-250x167.jpg 250w, https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/was-ist-ein-lipoedem-venaziel-berlin-MVZ-minimal-invasive-behandlungen-400x267.jpg 400w, https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/was-ist-ein-lipoedem-venaziel-berlin-MVZ-minimal-invasive-behandlungen-600x400.jpg 600w, https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/was-ist-ein-lipoedem-venaziel-berlin-MVZ-minimal-invasive-behandlungen-768x512.jpg 768w, https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/was-ist-ein-lipoedem-venaziel-berlin-MVZ-minimal-invasive-behandlungen-800x533.jpg 800w, https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/was-ist-ein-lipoedem-venaziel-berlin-MVZ-minimal-invasive-behandlungen-1024x683.jpg 1024w, https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2025\/08\/was-ist-ein-lipoedem-venaziel-berlin-MVZ-minimal-invasive-behandlungen.jpg 1200w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/p>\n<p><b>En r\u00e9sum\u00e9 :<\/b><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">La liposuccion a lieu pr\u00e9cis\u00e9ment dans la couche de tissu o\u00f9 passent la <\/span><b>veine saph\u00e8ne interne<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> et le syst\u00e8me veineux superficiel.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Une maladie variqueuse non d\u00e9tect\u00e9e augmente le risque de l\u00e9sions vasculaires et de thromboembolie veineuse (embolie pulmonaire).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Le <\/span><b>bilan phl\u00e9bologique avant la liposuccion<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> est essentiellement une \u00e9chographie-doppler indolore des veines des jambes.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Si les veines malades sont trait\u00e9es au pr\u00e9alable \u2013 par exemple avec la colle veineuse VenaSeal&#x2122; \u2013, le risque de complications diminue et le r\u00e9sultat est meilleur.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Lisez la suite pour savoir pourquoi le principe suivant s\u2019applique chez VenaZiel : \u00e9valuer et traiter d\u2019abord les veines, puis aspirer la graisse.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Dans cet article :<\/b><\/h2>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">L\u2019essentiel en bref<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Ce qui se passe r\u00e9ellement lors d\u2019une liposuccion<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">La veine saph\u00e8ne interne \u2013 pourquoi est-elle particuli\u00e8rement menac\u00e9e<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">L\u2019embolie pulmonaire \u2013 la complication mortelle la plus fr\u00e9quente<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">La triade de Virchow \u2013 pourquoi les veines malades multiplient le risque de thrombose<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Lipoed\u00e8me et varices \u2013 une combinaison particuli\u00e8rement fr\u00e9quente<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Le bilan phl\u00e9bologique : ce qui est examin\u00e9 exactement<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Stratification des risques avec le score de Caprini<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Ce que produit concr\u00e8tement le pr\u00e9traitement phl\u00e9bologique<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Configurations de risques particuli\u00e8res<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Le d\u00e9roulement recommand\u00e9 chez VenaZiel<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es (FAQ)<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><b>L\u2019essentiel en bref<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La liposuccion est l\u2019une des interventions de chirurgie esth\u00e9tique et plastique les plus fr\u00e9quentes au monde. Lorsqu\u2019elle est correctement indiqu\u00e9e et r\u00e9alis\u00e9e, elle est g\u00e9n\u00e9ralement s\u00fbre. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">N\u00e9anmoins, l\u2019intervention se d\u00e9roule pr\u00e9cis\u00e9ment dans la couche de tissu o\u00f9 passent \u00e9galement les veines superficielles des jambes \u2013 en premier lieu la <\/span><b>veine saph\u00e8ne interne<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  (grande veine saph\u00e8ne), la plus longue veine du corps. C\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment l\u00e0 qu\u2019intervient le bilan phl\u00e9bologique avant la liposuccion. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Toute personne pr\u00e9sentant une maladie variqueuse non d\u00e9tect\u00e9e ou une insuffisance veineuse chronique en entrant en salle d\u2019op\u00e9ration court un risque plus \u00e9lev\u00e9 de deux complications : la l\u00e9sion m\u00e9canique de ces veines pendant l\u2019aspiration et la thromboembolie veineuse, dont la forme la plus redout\u00e9e est l\u2019embolie pulmonaire. L\u2019embolie pulmonaire est par ailleurs la cause de d\u00e9c\u00e8s la plus fr\u00e9quente apr\u00e8s une liposuccion. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Un examen phl\u00e9bologique pr\u00e9alable \u2013 essentiellement une \u00e9chographie-doppler couleur des veines des jambes \u2013 d\u00e9tecte ces risques pr\u00e9cocement. Il permet, si n\u00e9cessaire, le traitement pr\u00e9alable des veines et r\u00e9duit ainsi ces deux dangers. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Chez VenaZiel, un principe clair s\u2019applique donc : <\/span><b>\u00e9valuer et traiter d\u2019abord les veines, puis aspirer la graisse.<\/b><\/p>\n<h2><b>Ce qui se passe r\u00e9ellement lors d\u2019une liposuccion<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Lors de la liposuccion, de fins tubes m\u00e9talliques mousses (canules) sont introduits dans le tissu adipeux sous-cutan\u00e9 par de petites incisions cutan\u00e9es de quelques millim\u00e8tres. Par des mouvements rapides de va-et-vient, ces canules d\u00e9tachent les cellules graisseuses du tissu conjonctif, qui sont ensuite aspir\u00e9es par pression n\u00e9gative. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les proc\u00e9dures modernes ont rendu l\u2019intervention plus douce. Celles-ci incluent l\u2019anesth\u00e9sie locale par tumescence, dans laquelle de grandes quantit\u00e9s d\u2019une solution dilu\u00e9e d\u2019anesth\u00e9sique et d\u2019adr\u00e9naline sont introduites, ainsi que des techniques assist\u00e9es par jet d\u2019eau, par ultrasons ou par laser. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cela ne change rien \u00e0 la situation anatomique fondamentale. La canule se d\u00e9place \u00e0 l\u2019aveugle \u2013 c\u2019est-\u00e0-dire sans vue directe \u2013 \u00e0 travers la m\u00eame couche de graisse o\u00f9 se trouvent \u00e9galement les nerfs, les vaisseaux lymphatiques et les veines superficielles de la jambe. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Pr\u00e9cis\u00e9ment au niveau des cuisses, de la face interne des genoux, des hanches et des jambes \u2013 les zones classiques de la liposuccion \u2013, le syst\u00e8me veineux superficiel passe directement dans la zone cible de la canule.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Tant que ce syst\u00e8me veineux est sain et de calibre normal, il \u00e9vite g\u00e9n\u00e9ralement la canule mousse par \u00e9lasticit\u00e9. Cependant, s\u2019il est pathologiquement dilat\u00e9, sinueux (variqueux) ou sous pression accrue en raison d\u2019un reflux, la situation de d\u00e9part change fondamentalement. C\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment l\u00e0 que r\u00e9side l\u2019importance de la phl\u00e9bologie.  <\/span><\/p>\n<h2><b>La veine saph\u00e8ne interne \u2013 pourquoi est-elle particuli\u00e8rement menac\u00e9e<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La <\/span><b>veine saph\u00e8ne interne<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  (grande veine saph\u00e8ne ou grande veine tronculaire) est la plus longue veine du corps humain. Elle commence \u00e0 la mall\u00e9ole interne, remonte sur la face interne de la jambe et de la cuisse et se jette dans la veine f\u00e9morale profonde au niveau de l\u2019aine. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Tout son trajet est superficiel \u2013 int\u00e9gr\u00e9 pr\u00e9cis\u00e9ment dans la couche de graisse travaill\u00e9e lors d\u2019une liposuccion. Cette proximit\u00e9 anatomique en fait la veine majeure de la jambe la plus fr\u00e9quemment menac\u00e9e. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Avec des veines saines, le risque de blessure est faible. Cela devient probl\u00e9matique lorsque la veine saph\u00e8ne interne est d\u00e9j\u00e0 malade. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En cas de maladie variqueuse, les valvules veineuses ne se ferment plus correctement. Le sang descend sous l\u2019effet de la gravit\u00e9 (reflux), la veine se dilate, sa paroi s\u2019amincit et devient moins \u00e9lastique, et elle devient de plus en plus sinueuse. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Une telle veine dilat\u00e9e, \u00e0 paroi fine et fix\u00e9e ne peut plus s\u2019\u00e9carter de la canule mousse. Elle se laisse plus facilement entailler, d\u00e9chirer ou sectionner. Les cons\u00e9quences vont d\u2019ecchymoses \u00e9tendues (h\u00e9matomes) et d\u2019une perte de sang plus importante \u00e0 la formation de poches de sang, voire \u2014 dans de rares cas, mais document\u00e9s \u2014 \u00e0 des l\u00e9sions au niveau de l\u2019abouchement des veines profondes, pouvant n\u00e9cessiter une prise en charge de chirurgie vasculaire.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Un autre point souvent n\u00e9glig\u00e9 : si une veine tronculaire variqueuse est ouverte lors de la liposuccion, cela peut d\u00e9clencher une inflammation veineuse superficielle (thrombophl\u00e9bite).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Celle-ci peut progresser via les veines perforantes ou la r\u00e9gion de l\u2019embouchure vers le syst\u00e8me veineux profond et s\u2019y transformer en une <\/span><a href=\"https:\/\/venaziel.de\/fr\/phlebologie\/thrombose-verhindern\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">thrombose veineuse profonde<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">  \u2013 le stade pr\u00e9liminaire imm\u00e9diat de l\u2019embolie pulmonaire. La l\u00e9sion de la veine n\u2019est donc pas seulement un \u00ab probl\u00e8me de saignement \u00bb, mais peut \u00eatre le point de d\u00e9part d\u2019une cha\u00eene thromboembolique. <\/span><\/p>\n<p><b>Notes cliniques (pour les m\u00e9decins traitants)<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La jonction saph\u00e9no-f\u00e9morale (JSF) marque le passage critique vers le syst\u00e8me profond. Une VSI transform\u00e9e en varice avec une JSF insuffisante augmente le risque qu\u2019une l\u00e9sion vasculaire perop\u00e9ratoire ou une thrombophl\u00e9bite d\u00e9clench\u00e9e remonte par la crosse. En cas de varices tronculaires palpables ou prouv\u00e9es par \u00e9chographie dans la zone d\u2019aspiration, le traitement pr\u00e9op\u00e9ratoire du segment de reflux est nettement pr\u00e9f\u00e9rable \u00e0 une \u00ab aspiration \u00e0 travers la varice \u00bb.  <\/span><\/p>\n<h2><b>L\u2019embolie pulmonaire \u2013 la complication mortelle la plus fr\u00e9quente<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La complication vitale la plus importante de la liposuccion est la <\/span><b>thromboembolie veineuse (TEV)<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Cela d\u00e9signe la formation d\u2019un caillot sanguin dans les veines profondes des jambes (thrombose veineuse profonde) et sa migration dans les vaisseaux pulmonaires (embolie pulmonaire).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans l\u2019\u00e9tude marquante de Grazer et de Jong (2000), qui a analys\u00e9 496 245 liposuccions et 95 d\u00e9c\u00e8s document\u00e9s, la thromboembolie pulmonaire \u00e9tait la cause de d\u00e9c\u00e8s individuelle la plus fr\u00e9quente avec environ 23 %. La mortalit\u00e9 globale \u00e9tait alors d\u2019environ 1 sur 5 000 interventions (19,1 pour 100 000). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les techniques modernes et une meilleure gestion des risques ont nettement am\u00e9lior\u00e9 ces chiffres. Des revues syst\u00e9matiques actuelles chiffrent aujourd\u2019hui le risque thromboembolique pour une liposuccion pure dans la zone du pour mille \u2013 regroup\u00e9 \u00e0 hauteur d\u2019environ 0,017 %, soit environ 1,7 cas pour 10 000 interventions ([EXT LINK 1 : Comerci et al., 2024 \u2192 https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/38563572\/]).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cependant, lors de liposuccions de gros volumes (Large-Volume Liposuction) et lors d\u2019interventions combin\u00e9es \u2013 comme une liposuccion plus une abdominoplastie \u2013, le risque d\u2019embolie pulmonaire augmente consid\u00e9rablement, parfois jusqu\u2019\u00e0 dix fois ou plus.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ces chiffres semblent faibles. Cependant, compte tenu du grand nombre d\u2019interventions pratiqu\u00e9es dans le monde, ils repr\u00e9sentent un nombre absolu consid\u00e9rable d\u2019\u00e9v\u00e9nements \u00e9vitables et potentiellement mortels. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L\u2019\u00e9l\u00e9ment d\u00e9cisif est le suivant : le risque individuel n\u2019est nullement le m\u00eame pour tous. Il d\u00e9pend fortement des maladies ant\u00e9rieures du syst\u00e8me veineux et de l\u2019\u00e9tat de la coagulation. <\/span><\/p>\n<h2><b>La triade de Virchow \u2013 pourquoi les veines malades multiplient le risque de thrombose<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Pourquoi exactement une maladie veineuse pr\u00e9existante augmente-t-elle le risque de thrombose ? La r\u00e9ponse est fournie par un principe m\u00e9dical valable depuis plus de 150 ans : la   <\/span><b>triade de Virchow<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Elle d\u00e9crit trois facteurs qui favorisent ensemble la formation d\u2019un caillot sanguin \u2013 un ralentissement du flux sanguin (stase), une tendance accrue \u00e0 la coagulation du sang (hypercoagulabilit\u00e9) et une l\u00e9sion de la paroi interne des vaisseaux (l\u00e9sion endoth\u00e9liale).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Une liposuccion et une maladie variqueuse pr\u00e9existante agissent ensemble sur ces trois facteurs :<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Ralentissement du flux sanguin :<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  En cas d\u2019insuffisance veineuse chronique et de varices, le sang stagne dans les veines dilat\u00e9es ; le retour vers le c\u0153ur est ralenti. Apr\u00e8s l\u2019op\u00e9ration, l\u2019alitement, la douleur et la mobilit\u00e9 r\u00e9duite freinent davantage le retour veineux. <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Tendance accrue \u00e0 la coagulation :<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  Chaque intervention chirurgicale active la coagulation. Le traumatisme tissulaire \u00e9tendu de la liposuccion, les temps op\u00e9ratoires longs et d\u2019\u00e9ventuels troubles de la coagulation cach\u00e9s (thrombophilies) renforcent cet effet. <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>L\u00e9sion de la paroi vasculaire :<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  La canule provoque des l\u00e9sions microscopiques et parfois macroscopiques de la paroi veineuse. Sur une veine variqueuse d\u00e9j\u00e0 endommag\u00e9e, cette l\u00e9sion endoth\u00e9liale est plus marqu\u00e9e \u2013 un point de d\u00e9part id\u00e9al pour un caillot. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Une maladie variqueuse non d\u00e9tect\u00e9e et non trait\u00e9e remplit ainsi d\u00e9j\u00e0 deux des trois crit\u00e8res de Virchow avant m\u00eame la premi\u00e8re incision. L\u2019op\u00e9ration fournit le troisi\u00e8me. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">C\u2019est le c\u0153ur physiopathologique de la recommandation d\u2019\u00e9valuer et de traiter le syst\u00e8me veineux avant la liposuccion, au lieu de l\u2019ignorer.<\/span><\/p>\n<h2><b>Lipoed\u00e8me et varices \u2013 une combinaison particuli\u00e8rement fr\u00e9quente<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Une grande partie des patientes qui envisagent une liposuccion des jambes ne le font pas pour des raisons purement esth\u00e9tiques, mais \u00e0 cause d\u2019un <\/span><b>lipoed\u00e8me<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">. Il s\u2019agit d\u2019une augmentation pathologique, douloureuse et sym\u00e9trique de la graisse au niveau des jambes (et souvent des bras), qui ne r\u00e9pond pas au r\u00e9gime ni au sport.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Pour le lipoed\u00e8me, la liposuccion selon une technique sp\u00e9cialis\u00e9e est une option th\u00e9rapeutique reconnue. C\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment pour ce groupe que le bilan phl\u00e9bologique pr\u00e9alable est particuli\u00e8rement important, car le lipoed\u00e8me et les maladies veineuses chroniques coexistent tr\u00e8s fr\u00e9quemment. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cliniquement, le lipoed\u00e8me et l\u2019insuffisance veineuse peuvent en outre \u00eatre facilement confondus ou se superposer. Les deux provoquent des jambes lourdes, une sensation de tension, une tendance aux gonflements et une sensibilit\u00e9 \u00e0 la pression. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Des \u00e9tudes men\u00e9es sur des patientes s\u2019\u00e9tant pr\u00e9sent\u00e9es pour une suspicion d\u2019insuffisance veineuse avec lipoed\u00e8me concomitant montrent qu\u2019une proportion importante pr\u00e9sente effectivement un reflux des veines tronculaires n\u00e9cessitant un traitement.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Si le reflux veineux est trait\u00e9 en premier chez ces patientes, les sympt\u00f4mes tels que la sensation de lourdeur et le gonflement s\u2019am\u00e9liorent souvent d\u00e9j\u00e0. La liposuccion cons\u00e9cutive devient plus s\u00fbre, car les veines auparavant congestionn\u00e9es et dilat\u00e9es ne sont plus sous pression et ne traversent plus le tissu cible de la canule. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Pour en savoir plus sur le diagnostic et les stades, consultez notre page sur le <\/span><a href=\"https:\/\/venaziel.de\/fr\/lipoedemzentrum\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">centre du lipoed\u00e8me<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<p><b>Notes cliniques (pour les m\u00e9decins traitants)<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En cas de lipoed\u00e8me avanc\u00e9, l\u2019\u00e9valuation clinique de l\u2019\u00e9tat veineux est limit\u00e9e par l\u2019augmentation du tissu adipeux sous-cutan\u00e9 \u2013 l\u2019\u00e9chographie-doppler n\u2019est pas optionnelle ici, mais diagnostique. La diff\u00e9renciation entre le gonflement d\u00fb \u00e0 l\u2019oed\u00e8me (lipoed\u00e8me) et le gonflement d\u00fb au reflux (IVC) modifie l\u2019ordre du traitement. En cas de reflux prouv\u00e9 de la veine tronculaire, le traitement veineux est recommand\u00e9 avant la liposuccion, et non l\u2019inverse.  <\/span><\/p>\n<h2><b>Le bilan phl\u00e9bologique : ce qui est examin\u00e9 exactement<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le c\u0153ur du bilan phl\u00e9bologique avant la liposuccion est l\u2019<\/span><b>\u00e9chographie-doppler couleur des veines des jambes<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  \u2013 un examen \u00e9chographique indolore, sans radiation, r\u00e9alis\u00e9 debout et allong\u00e9. C\u2019est le standard international reconnu pour l\u2019\u00e9valuation des varices et de l\u2019insuffisance veineuse ([EXT LINK 2 : AWMF-Leitlinie Varikose \u2192 https:\/\/register.awmf.org\/de\/leitlinien\/detail\/037-018]). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En quelques minutes, elle fournit une image compl\u00e8te du syst\u00e8me veineux superficiel et profond. Concr\u00e8tement, l\u2019examen clarifie notamment : <\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">si la veine saph\u00e8ne interne et la veine saph\u00e8ne externe (petite veine saph\u00e8ne) ont des valvules saines et fonctionnelles ou pr\u00e9sentent un reflux pathologique ;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">\u00e0 quel point les veines tronculaires sont dilat\u00e9es et o\u00f9 exactement elles passent dans la zone d\u2019aspiration pr\u00e9vue \u2013 une information qui aide le chirurgien \u00e0 \u00e9pargner les zones \u00e0 risque ;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">s\u2019il existe des veines perforantes incontinentes qui relient pathologiquement le syst\u00e8me profond et superficiel ;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">si le syst\u00e8me veineux profond est parfaitement perm\u00e9able ou montre des signes d\u2019une thrombose ant\u00e9rieure, \u00e9ventuellement silencieuse \u2013 un facteur de risque essentiel ;<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">s\u2019il existe d\u00e9j\u00e0 un caillot aigu, ce qui interdit temporairement et absolument l\u2019intervention.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"lazyload alignnone size-full wp-image-98850\" src=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%271200%27%20height%3D%27628%27%20viewBox%3D%270%200%201200%20628%27%3E%3Crect%20width%3D%271200%27%20height%3D%27628%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-orig-src=\"https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2026\/07\/phlebologische-abklaerung-vor-liposuktion-1.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"628\" title=\"\"><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L\u2019imagerie est compl\u00e9t\u00e9e par une anamn\u00e8se approfondie. Sont recens\u00e9s les ant\u00e9c\u00e9dents de thromboses ou d\u2019embolies pulmonaires, les thromboses dans la famille, les troubles de la coagulation connus (thrombophilie, comme le facteur V Leiden), la prise de pr\u00e9parations hormonales (pilule contraceptive, traitement hormonal substitutif), le tabagisme, le surpoids, les cancers et les interventions chirurgicales ant\u00e9rieures. Ces donn\u00e9es sont int\u00e9gr\u00e9es dans l\u2019\u00e9valuation des risques.  <\/span><\/p>\n<h2><b>Stratification des risques avec le score de Caprini<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Pour que le danger individuel de thrombose ne soit pas laiss\u00e9 \u00e0 l\u2019intuition, il est \u00e9valu\u00e9 \u00e0 l\u2019aide d\u2019un syst\u00e8me de points valid\u00e9. En chirurgie plastique et esth\u00e9tique, le   <\/span><b>score de Caprini<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> s\u2019est impos\u00e9.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il attribue des points pour des facteurs de risque tels que l\u2019\u00e2ge, l\u2019indice de masse corporelle, les thromboses ant\u00e9rieures, le cancer, les troubles de la coagulation, la prise d\u2019hormones, la dur\u00e9e de l\u2019op\u00e9ration et l\u2019immobilit\u00e9, et r\u00e9partit les patients en niveaux de risque. Des \u00e9tudes en chirurgie plastique ont montr\u00e9 que le taux r\u00e9el de thromboembolie augmente nettement avec l\u2019\u00e9l\u00e9vation du score de Caprini. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La valeur pratique r\u00e9side dans la cons\u00e9quence gradu\u00e9e. En cas de risque faible, une mobilisation pr\u00e9coce et des bas de compression m\u00e9dicale suffisent. En cas de risque moyen et \u00e9lev\u00e9, s\u2019y ajoutent la compression pneumatique intermittente et \u2013 apr\u00e8s une \u00e9valuation minutieuse par rapport au risque de saignement \u2013 une prophylaxie m\u00e9dicamenteuse de la thrombose.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il est important et scientifiquement honn\u00eate de pr\u00e9ciser qu\u2019une prophylaxie m\u00e9dicamenteuse syst\u00e9matique pour tous n\u2019est pas judicieuse. Elle peut augmenter le risque de saignement et d\u2019h\u00e9matome sans montrer de b\u00e9n\u00e9fice clair chez les patients \u00e0 faible risque. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">C\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment pour cela qu\u2019une \u00e9valuation pr\u00e9alable des risques est n\u00e9cessaire. L\u2019examen phl\u00e9bologique est un \u00e9l\u00e9ment central pour classer correctement les patients dans un niveau de risque. <\/span><\/p>\n<p><b>Notes cliniques (pour les m\u00e9decins traitants)<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le score de Caprini (valid\u00e9 entre autres par Pannucci et al., 2011, sur des cohortes de chirurgie plastique) se traduit en niveaux de prophylaxie concrets. Le bilan veineux issu de l\u2019\u00e9chographie-doppler fournit plusieurs points de donn\u00e9es pertinents pour le score (ant\u00e9c\u00e9dents de TVP, varices actuelles, pronostic d\u2019immobilit\u00e9 lors d\u2019une intervention de gros volume). Sans \u00e9tat veineux par imagerie, l\u2019attribution du score reste incompl\u00e8te \u2013 les modifications post-thrombotiques silencieuses ne seraient pas d\u00e9tect\u00e9es autrement.  <\/span><\/p>\n<h2><b>Ce que produit concr\u00e8tement le pr\u00e9traitement phl\u00e9bologique<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Les points pr\u00e9c\u00e9dents expliquent pourquoi l\u2019ordre \u00ab d\u2019abord les veines, puis la graisse \u00bb est si convaincant. Le diagnostic phl\u00e9bologique pr\u00e9alable et, si n\u00e9cessaire, le traitement permettent d\u2019atteindre plusieurs objectifs \u00e0 la fois : <\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Il prot\u00e8ge la veine saph\u00e8ne interne.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  Si un reflux pathologique de la veine tronculaire est connu, celle-ci peut \u00eatre trait\u00e9e en douceur avant la liposuccion \u2013 par exemple par des proc\u00e9dures endoveineuses par cath\u00e9ter (laser, radiofr\u00e9quence), scl\u00e9roth\u00e9rapie ou la colle veineuse moderne VenaSeal&#x2122;. Une veine d\u00e9j\u00e0 ferm\u00e9e et r\u00e9sorb\u00e9e ne se trouve plus sur le chemin de la canule comme un vaisseau vuln\u00e9rable et gorg\u00e9 de sang. Vous trouverez un aper\u00e7u des proc\u00e9dures sous    <\/span><a href=\"https:\/\/venaziel.de\/fr\/venenzentrum\/krampfadern-behandlungen\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">Traitements des varices<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Il r\u00e9duit le risque thromboembolique.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  Si la congestion veineuse est \u00e9limin\u00e9e avant l\u2019intervention, l\u2019un des trois facteurs de Virchow (la stase) dispara\u00eet, et le risque initial de thrombose veineuse profonde diminue.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Il r\u00e9v\u00e8le des situations silencieuses \u00e0 haut risque.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  Une thrombose profonde pass\u00e9e, un trouble de la coagulation ou un caillot r\u00e9cent sont d\u00e9tect\u00e9s avant qu\u2019ils ne m\u00e8nent \u00e0 une catastrophe dans le cadre de l\u2019op\u00e9ration.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Il am\u00e9liore le r\u00e9sultat esth\u00e9tique et fonctionnel.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  Des varices non trait\u00e9es continuent de provoquer des gonflements, des d\u00e9colorations et des sympt\u00f4mes qui alt\u00e8rent le r\u00e9sultat de la liposuccion. Le traitement veineux pr\u00e9alable cr\u00e9e une situation de d\u00e9part plus saine. <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Il permet une prophylaxie cibl\u00e9e et \u00e9conome.<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  Seul celui qui conna\u00eet son risque peut doser correctement la prophylaxie de la thrombose \u2013 assez intens\u00e9ment en cas de risque \u00e9lev\u00e9, avec retenue en cas de risque faible, pour \u00e9viter des saignements inutiles.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">VenaSeal&#x2122; (colle veineuse) est \u00e0 cet \u00e9gard la proc\u00e9dure phare de VenaZiel : la veine tronculaire malade est ferm\u00e9e en douceur via un cath\u00e9ter avec une colle m\u00e9dicale \u2013 sans chaleur, sans tumescence et g\u00e9n\u00e9ralement sans temps d\u2019arr\u00eat. Vous trouverez des d\u00e9tails sur la proc\u00e9dure sur notre page consacr\u00e9e \u00e0   <\/span><a href=\"https:\/\/venaziel.de\/fr\/venenzentrum\/venenkleber-venaseal\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">VenaSeal&#x2122; \/ Colle veineuse<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<h2><b>Configurations de risques particuli\u00e8res<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Pour certains groupes de patients, le bilan phl\u00e9bologique pr\u00e9alable n\u2019est pas seulement judicieux, il devrait selon nous devenir un standard obligatoire \u2013 car plusieurs facteurs de risque s\u2019y additionnent.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cela concerne en particulier les personnes ayant d\u00e9j\u00e0 fait une thrombose veineuse profonde ou une embolie pulmonaire, pr\u00e9sentant un trouble de la coagulation connu (thrombophilie) ou des ant\u00e9c\u00e9dents familiaux correspondants, ayant des varices visibles ou palpables sur les zones d\u2019aspiration pr\u00e9vues, ainsi que les patientes souffrant d\u2019un lipoed\u00e8me avanc\u00e9 pour lequel le syst\u00e8me veineux n\u2019est pas \u00e9valuable cliniquement avec certitude.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le risque est \u00e9galement accru chez les femmes prenant des pr\u00e9parations contenant des \u0153strog\u00e8nes (pilule contraceptive, traitement hormonal substitutif), en cas de surpoids important (indice de masse corporelle \u00e9lev\u00e9), chez les fumeuses et les fumeurs, en cas de cancer actif ou r\u00e9cemment trait\u00e9 et lors d\u2019interventions de gros volume ou combin\u00e9es pr\u00e9vues avec une longue dur\u00e9e op\u00e9ratoire.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Plus ces facteurs sont nombreux, plus le score de Caprini est \u00e9lev\u00e9 \u2013 et plus le b\u00e9n\u00e9fice de cartographier et de traiter le syst\u00e8me veineux au pr\u00e9alable est grand.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dans certains cas, le bilan conduit m\u00eame \u00e0 reporter l\u2019intervention pr\u00e9vue, \u00e0 r\u00e9duire le volume ou \u00e0 suspendre une pr\u00e9paration hormonale en p\u00e9riode p\u00e9riop\u00e9ratoire. Toutes ces d\u00e9cisions ne peuvent \u00eatre prises que si la situation veineuse est connue au pr\u00e9alable. <\/span><\/p>\n<h2><b>Le d\u00e9roulement recommand\u00e9 chez VenaZiel<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Pour les patientes et les patients, le chemin id\u00e9al vers une liposuccion s\u00fbre peut \u00eatre r\u00e9sum\u00e9 en quelques \u00e9tapes :<\/span><\/p>\n<ol>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Anamn\u00e8se d\u00e9taill\u00e9e<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2013 Recensement de tous les risques de thrombose et de coagulation.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>\u00c9chographie-doppler couleur des veines des jambes<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2013 \u00c9valuation des veines tronculaires, des veines perforantes et du syst\u00e8me profond.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>D\u00e9termination du score de Caprini<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2013 Classification du risque individuel sur cette base.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Traitement veineux si n\u00e9cessaire<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2013 Si un bilan veineux n\u00e9cessitant un traitement appara\u00eet, celui-ci est trait\u00e9 avant la liposuccion (par ex. avec VenaSeal&#x2122;) et la gu\u00e9rison est attendue.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Planification de la liposuccion<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u2013 avec un concept de prophylaxie adapt\u00e9 au risque individuel comprenant mobilisation pr\u00e9coce, compression et, si indiqu\u00e9, prophylaxie m\u00e9dicamenteuse.<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Apr\u00e8s l\u2019intervention, le port rigoureux de v\u00eatements de compression et une mobilisation pr\u00e9coce sont cruciaux. Il est tout aussi important de conna\u00eetre les signes d\u2019alerte d\u2019une thrombose (gonflement unilat\u00e9ral de la jambe, douleur, rougeur) ainsi que d\u2019une embolie pulmonaire (essoufflement soudain, douleur thoracique, tachycardie). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">VenaZiel propose le bilan phl\u00e9bologique sur les sites de Berlin-Mitte (Friedrichstra\u00dfe), Berlin-Kreuzberg (Charlottenstra\u00dfe) et Francfort-sur-le-Main. Vous pouvez prendre rendez-vous via notre   <\/span><a href=\"https:\/\/venaziel.de\/fr\/kontakt\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">page de rendez-vous<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<h2><b>Questions fr\u00e9quemment pos\u00e9es (FAQ)<\/b><\/h2>\n<h3><b>Le bilan phl\u00e9bologique avant la liposuccion est-il douloureux ou contraignant ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Non. L\u2019\u00e9chographie-doppler est un examen \u00e9chographique indolore, sans radiation et sans produit de contraste. Il est g\u00e9n\u00e9ralement termin\u00e9 en 15 \u00e0 30 minutes. Aucune intervention invasive n\u2019y est associ\u00e9e.   <\/span><\/p>\n<h3><b>Je n\u2019ai pas de varices visibles \u2013 ai-je quand m\u00eame besoin de l\u2019examen ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Oui, c\u2019est m\u00eame particuli\u00e8rement important. Une partie importante des dommages veineux n\u2019est pas visible de l\u2019ext\u00e9rieur. Un reflux pathologique de la veine tronculaire ou une thrombose profonde pass\u00e9e peuvent exister sans varices visibles et ne sont d\u00e9couverts qu\u2019\u00e0 l\u2019\u00e9chographie. Pr\u00e9cis\u00e9ment en cas de lipoed\u00e8me, l\u2019exc\u00e8s de tissu adipeux masque les probl\u00e8mes veineux sous-jacents.   <\/span><\/p>\n<h3><b>Le bilan veineux retarde-t-il inutilement ma liposuccion ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Le diagnostic lui-m\u00eame ne prend presque pas de temps. Ce n\u2019est que si un bilan veineux n\u00e9cessitant un traitement est effectivement pr\u00e9sent qu\u2019il sera trait\u00e9 au pr\u00e9alable. Ce gain de s\u00e9curit\u00e9 est sans commune mesure avec le risque qu\u2019une maladie veineuse ignor\u00e9e peut repr\u00e9senter pendant l\u2019op\u00e9ration.  <\/span><\/p>\n<h3><b>Combien co\u00fbte le bilan veineux et la caisse d\u2019assurance maladie prend-elle en charge les frais ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cela d\u00e9pend de chaque cas. S\u2019il existe une suspicion m\u00e9dicale de maladie veineuse, l\u2019\u00e9chographie-doppler est souvent une prestation prise en charge ; dans un contexte purement esth\u00e9tique, elle peut \u00eatre une prestation \u00e0 la charge du patient ou de l\u2019assurance priv\u00e9e. Nous discutons de la classification exacte individuellement lors de l\u2019entretien d\u2019information chez VenaZiel.  <\/span><\/p>\n<h3><b>Comment les veines malades sont-elles trait\u00e9es avant la liposuccion ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Selon le bilan, des proc\u00e9dures minimales-invasives sont envisageables \u2013 la colle veineuse VenaSeal&#x2122;, l\u2019ablation endoveineuse par laser ou radiofr\u00e9quence ou la scl\u00e9roth\u00e9rapie. VenaSeal&#x2122; ferme la veine malade sans chaleur et g\u00e9n\u00e9ralement sans temps d\u2019arr\u00eat. La proc\u00e9dure appropri\u00e9e est d\u00e9cid\u00e9e apr\u00e8s l\u2019\u00e9chographie-doppler.  <\/span><\/p>\n<h3><b>Pourquoi devrait-on traiter les veines avant et non apr\u00e8s la liposuccion ?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Parce qu\u2019une veine malade et gorg\u00e9e de sang peut \u00eatre plus facilement bless\u00e9e pendant l\u2019aspiration et maintient la congestion veineuse (l\u2019un des trois facteurs de thrombose). Si la veine est ferm\u00e9e au pr\u00e9alable, elle ne se trouve plus sur le chemin de la canule et le risque de thrombose diminue. C\u2019est pourquoi, chez VenaZiel, la r\u00e8gle est : d\u2019abord les veines, puis la graisse.  <\/span><\/p>\n<h2><b>Conclusion<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La liposuccion est, lorsqu\u2019elle est correctement indiqu\u00e9e et r\u00e9alis\u00e9e, une proc\u00e9dure \u00e9tablie et g\u00e9n\u00e9ralement s\u00fbre \u2013 \u00e0 condition qu\u2019elle soit pratiqu\u00e9e sur les bonnes patientes et les bons patients et dans les bonnes conditions.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Parce que l\u2019intervention se d\u00e9roule pr\u00e9cis\u00e9ment dans la couche de tissu o\u00f9 passent la veine saph\u00e8ne interne et le reste du syst\u00e8me veineux superficiel, et parce que l\u2019embolie pulmonaire est la complication mortelle la plus fr\u00e9quente de la liposuccion, le bilan phl\u00e9bologique fait partie d\u2019une pr\u00e9paration minutieuse.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Il prot\u00e8ge les grandes veines superficielles des l\u00e9sions m\u00e9caniques, r\u00e9v\u00e8le les risques de thrombose cach\u00e9s, permet le traitement pr\u00e9alable des veines pathologiques et autorise une prophylaxie de la thrombose sur mesure.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">L\u2019ordre \u00ab \u00e9valuer et traiter d\u2019abord les veines, puis aspirer la graisse \u00bb n\u2019est donc pas un d\u00e9tour bureaucratique, mais une s\u00e9curit\u00e9 patient concr\u00e8te \u2013 et le standard que VenaZiel repr\u00e9sente.<\/span><\/p>\n<h2><b>Rendez-vous pour un bilan phl\u00e9bologique avant votre liposuccion<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Faites examiner vos veines des jambes par un sp\u00e9cialiste avant la liposuccion. VenaZiel prend en charge l\u2019\u00e9chographie-doppler, l\u2019\u00e9valuation des risques et \u2013 si n\u00e9cessaire \u2013 le traitement veineux doux avec VenaSeal&#x2122;. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Prenez votre rendez-vous \u00e0 Berlin-Mitte, Berlin-Kreuzberg ou Francfort-sur-le-Main via <\/span><a href=\"https:\/\/venaziel.de\/fr\/\"><span style=\"font-weight: 400;\">www.venaziel.de<\/span><\/a><span style=\"font-weight: 400;\">.<\/span><\/p>\n<h2><\/h2>\n<h2><b>Litt\u00e9rature et sources<\/b><\/h2>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Grazer FM, de Jong RH. Fatal outcomes from liposuction: census survey of cosmetic surgeons.   <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Plast Reconstr Surg.<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> 2000;105(1):436\u2013446.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Comerci AJ et al. Risks and Complications Rate in Liposuction: A Systematic Review and Meta-Analysis.   <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Aesthet Surg J.<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> 2024;44(7):NP454 (taux de TEV regroup\u00e9 ~0,017 %).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Kanapathy M et al. Safety of Large-Volume Liposuction in Aesthetic Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis.   <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Aesthet Surg J.<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> 2021;41(9):1040 (taux d\u2019embolie pulmonaire ~0,18 %).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Pannucci CJ, Bailey SH, Dreszer G, et al. Validation of the Caprini risk assessment model in plastic and reconstructive surgery patients.   <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">J Am Coll Surg.<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\"> 2011;212(1):105\u2013112.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Caprini JA. Thrombosis risk assessment as a guide to quality patient care.   <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">Dis Mon.<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">  2005;51(2\u20133):70\u201378.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Gloviczki P, Lawrence PF, Wasan SM, et al. The 2022 SVS, AVF and AVLS clinical practice guidelines for the management of varicose veins of the lower extremities \u2013 Part I.   <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">J Vasc Surg Venous Lymphat Disord.<\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">  2023;11(2):231\u2013261.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Virchow R. Thrombose und Embolie. Gesammelte Abhandlungen zur wissenschaftlichen Medicin, 1856. <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">StatPearls: Liposuction (NBK563135). NCBI Bookshelf, 2024.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Journal of Vascular Surgery: Venous and Lymphatic Disorders. Suspected venous insufficiency in patients with lipedema: prevalence, features and outcomes of venous treatment.  2022.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><i><span style=\"font-weight: 400;\">Remarque : cet article sert \u00e0 l\u2019information g\u00e9n\u00e9rale, scientifiquement fond\u00e9e, et ne remplace pas une consultation m\u00e9dicale individuelle. Les fr\u00e9quences indiqu\u00e9es proviennent des \u00e9tudes et revues cit\u00e9es ; le risque individuel est toujours d\u00e9termin\u00e9 lors de l\u2019entretien d\u2019information personnel chez VenaZiel. <\/span><\/i><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Protection de la veine saph\u00e8ne interne, \u00e9vitement des l\u00e9sions vasculaires<\/p>\n","protected":false},"author":13,"featured_media":98860,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[154,161,163],"tags":[],"class_list":["post-98859","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-non-categorise","category-lipoedeme","category-phlebologie"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/98859","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/13"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=98859"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/98859\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/98860"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=98859"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=98859"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=98859"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}