{"id":98068,"date":"2025-09-17T12:03:53","date_gmt":"2025-09-17T12:03:53","guid":{"rendered":"https:\/\/venaziel.de\/przepuklina-pachwinowa-niebezpieczna-mezczyzni-kobiety\/"},"modified":"2026-07-21T11:56:30","modified_gmt":"2026-07-21T11:56:30","slug":"przepuklina-pachwinowa-niebezpieczna-mezczyzni-kobiety","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/centrum-wiedzy-o-przepuklinach\/przepuklina-pachwinowa-niebezpieczna-mezczyzni-kobiety\/","title":{"rendered":"Przepuklina pachwinowa: kiedy staje si\u0119 niebezpieczna i co powinni wiedzie\u0107 m\u0119\u017cczy\u017ani oraz kobiety?"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">W niniejszym artykule \u2013 przygotowanym przez VenaZiel\u00ae Berlin, Pa\u0144stwa centrum leczenia przepuklin dla Berlina, Brandenburgii i okolic \u2013 otrzymaj\u0105 Pa\u0144stwo zrozumia\u0142e dla laika, a jednocze\u015bnie oparte na podstawach naukowych wyja\u015bnienia dotycz\u0105ce przepukliny pachwinowej. Om\u00f3wimy przyczyny, objawy, mo\u017cliwo\u015bci leczenia oraz ryzyko zwi\u0105zane z brakiem podj\u0119cia terapii. Ponadto szczeg\u00f3\u0142owo na\u015bwietlimy r\u00f3\u017cnice mi\u0119dzy przepuklin\u0105 pachwinow\u0105 u m\u0119\u017cczyzn i kobiet oraz odpowiemy na najcz\u0119stsze pytania pacjent\u00f3w.  <\/span><\/p>\n<h2><strong>Co to jest przepuklina pachwinowa (hernia inguinalis)?<\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Przepuklina pachwinowa powstaje, gdy w s\u0142abym punkcie \u015bciany brzucha w obr\u0119bie kana\u0142u pachwinowego tworzy si\u0119 szczelina, przez kt\u00f3r\u0105 mog\u0105 uwypukla\u0107 si\u0119 wn\u0119trzno\u015bci z jamy brzusznej. Z zewn\u0105trz objawia si\u0119 to cz\u0119sto jako mi\u0119kki, przesuwalny obrz\u0119k w pachwinie \u2013 zazwyczaj widoczny i wyczuwalny jako \u201eguz\u201d w okolicy pachwiny.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cz\u0119sto uwypuklenie to mo\u017cna pocz\u0105tkowo odprowadzi\u0107 z powrotem w pozycji le\u017c\u0105cej lub poprzez delikatny ucisk (przepuklina odprowadzalna). Je\u015bli jednak uwypuklenie pozostaje na sta\u0142e lub nie daje si\u0119 cofn\u0105\u0107, m\u00f3wimy o przepuklinie nieodprowadzalnej. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Objawy: Przepuklina pachwinowa mo\u017ce prowadzi\u0107 do ci\u0105gn\u0105cego lub uciskaj\u0105cego b\u00f3lu w pachwinie, ale nie zawsze musi bole\u0107 od razu. Cz\u0119sto dolegliwo\u015bci nasilaj\u0105 si\u0119 przy podnoszeniu ci\u0119\u017car\u00f3w, kaszlu, kichaniu lub parciu \u2013 czyli wszystkim, co zwi\u0119ksza ci\u015bnienie wewn\u0105trz jamy brzusznej.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Niekt\u00f3rzy pacjenci odczuwaj\u0105 r\u00f3wnie\u017c uczucie ucisku lub pieczenia w pachwinie. U m\u0119\u017cczyzn du\u017ca przepuklina pachwinowa mo\u017ce rozprzestrzeni\u0107 si\u0119 a\u017c do moszny (tak zwana przepuklina mosznowa), co wi\u0105\u017ce si\u0119 z obrz\u0119kiem w okolicy j\u0105der. Kobiety rzadziej zauwa\u017caj\u0105 uwypuklenie w pachwinie, poniewa\u017c przepukliny pachwinowe u kobiet s\u0105 cz\u0119sto mniejsze lub mog\u0105 by\u0107 mylone z g\u0142\u0119biej po\u0142o\u017con\u0105 przepuklin\u0105 udow\u0105.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Og\u00f3lna zasada brzmi:<\/strong> Nowo powsta\u0142y, nietypowy obrz\u0119k lub uczucie ci\u0105gni\u0119cia w pachwinie powinny zosta\u0107 zbadane przez lekarza.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Przyczyny i czynniki ryzyka:<\/strong> Przepukliny pachwinowe mog\u0105 by\u0107 wrodzone lub nabyte. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Wrodzone przepukliny pachwinowe wyst\u0119puj\u0105 cz\u0119\u015bciej u ch\u0142opc\u00f3w (zw\u0142aszcza u wcze\u015bniak\u00f3w) i zazwyczaj wynikaj\u0105 z nieca\u0142kowitego zamkni\u0119cia kana\u0142u pachwinowego. Nabyte przepukliny pachwinowe powstaj\u0105 w wyniku wsp\u00f3\u0142dzia\u0142ania s\u0142abego punktu w tkance \u0142\u0105cznej i zwi\u0119kszonego ci\u015bnienia wewn\u0105trzbrzusznego. Czynniki ryzyka obejmuj\u0105 mi\u0119dzy innymi:  <\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Predyspozycje rodzinne<\/strong> lub wrodzon\u0105 s\u0142abo\u015b\u0107 tkanki \u0142\u0105cznej<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Przewlek\u0142y kaszel<\/strong> (np. kaszel palacza, astma lub POChP) \u2013 ka\u017cde uderzenie kaszlu kr\u00f3tkotrwale zwi\u0119ksza ci\u015bnienie wewn\u0105trzbrzuszne<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Ci\u0119\u017ckie podnoszenie i noszenie przedmiot\u00f3w oraz cz\u0119ste parcie (np. przy przewlek\u0142ych zaparciach) <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Nadwaga (oty\u0142o\u015b\u0107)<\/strong> \u2013 prowadzi do trwale zwi\u0119kszonego ci\u015bnienia w jamie brzusznej<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Ci\u0105\u017ca:<\/strong> U kobiet ci\u0105\u017ca mo\u017ce zwi\u0119ksza\u0107 ci\u015bnienie w brzuchu i os\u0142abia\u0107 tkank\u0119 \u0142\u0105czn\u0105 (cho\u0107 kobiety og\u00f3lnie rzadziej cierpi\u0105 na przepuklin\u0119 pachwinow\u0105, ci\u0105\u017ca sprzyja np. przepuklinie udowej).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Wcze\u015bniejsze operacje:<\/strong> Blizny mog\u0105 stanowi\u0107 s\u0142aby punkt (przepuklina w bli\u017anie).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Palenie tytoniu:<\/strong> Co ciekawe, palenie jest istotnym czynnikiem ryzyka, poniewa\u017c os\u0142abia tkank\u0119 \u0142\u0105czn\u0105 i powoduje przewlek\u0142y kaszel.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Bezpo\u015brednie i po\u015brednie przepukliny pachwinowe: Lekarze rozr\u00f3\u017cniaj\u0105 po\u015brednie (boczne) przepukliny pachwinowe i bezpo\u015brednie (przy\u015brodkowe) przepukliny pachwinowe. Przepukliny po\u015brednie pod\u0105\u017caj\u0105 wzd\u0142u\u017c kana\u0142u pachwinowego i cz\u0119sto wyst\u0119puj\u0105 u m\u0142odszych m\u0119\u017cczyzn lub w wyniku wrodzonych predyspozycji.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Z kolei przepukliny bezpo\u015brednie powstaj\u0105 w wyniku os\u0142abienia bezpo\u015brednio w tylnej \u015bcianie brzucha w okolicy pachwiny i wyst\u0119puj\u0105 raczej u starszych m\u0119\u017cczyzn. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W praktyce rozr\u00f3\u017cnienie to jest mniej istotne dla pacjent\u00f3w \u2013 obie formy objawiaj\u0105 si\u0119 podobnie (obrz\u0119k, b\u00f3l) i obie wymagaj\u0105 operacji w przypadku wyst\u0105pienia objaw\u00f3w. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Wa\u017cne informacje: Przepuklina pachwinowa nigdy nie goi si\u0119 sama. Gdy wrota przepukliny ju\u017c si\u0119 utworz\u0105, ten s\u0142aby punkt pozostaje lub z czasem raczej si\u0119 powi\u0119ksza, zamiast zamyka\u0107. \u0106wiczenia wzmacniaj\u0105ce ani oszcz\u0119dzanie si\u0119 nie cofn\u0105 powsta\u0142ej szczeliny.  <\/span><\/p>\n<h2><strong>Jak niebezpieczna jest przepuklina pachwinowa? Ryzyko w przypadku braku leczenia <\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Wielu pacjent\u00f3w zastanawia si\u0119, czy przepuklina pachwinowa zawsze musi by\u0107 operowana natychmiast, czy mo\u017cna poczeka\u0107. Faktem jest, \u017ce niepowik\u0142ana przepuklina pachwinowa pocz\u0105tkowo cz\u0119sto nie zagra\u017ca bezpo\u015brednio \u017cyciu, ale stanowi sta\u0142e ryzyko. Bez leczenia w ka\u017cdej chwili istnieje niebezpiecze\u0144stwo, \u017ce wn\u0119trzno\u015bci brzuszne \u2013 najcz\u0119\u015bciej p\u0119tla jelita \u2013 uwi\u0119zn\u0105 we wrotach przepukliny. Stan ten nazywa si\u0119 inkarceracj\u0105 lub uwi\u0119\u017ani\u0119ciem.    <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W takim przypadku uwi\u0119\u017ani\u0119te cz\u0119\u015bci organ\u00f3w zostaj\u0105 odci\u0119te od dop\u0142ywu krwi i mog\u0105 w kr\u00f3tkim czasie obumrze\u0107. Ponadto uwi\u0119\u017ani\u0119te jelito mo\u017ce spowodowa\u0107 niedro\u017cno\u015b\u0107 jelit i zapalenie otrzewnej. Uwi\u0119\u017ani\u0119cie jest nag\u0142ym przypadkiem medycznym! Pacjenci odczuwaj\u0105 zazwyczaj nag\u0142y, bardzo silny b\u00f3l w pachwinie lub brzuchu, kt\u00f3remu cz\u0119sto towarzysz\u0105 nudno\u015bci i wymioty.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Uwypuklone miejsce staje si\u0119 wtedy twarde, bolesne przy ucisku i nie daje si\u0119 ju\u017c odprowadzi\u0107 \u2013 w takim przypadku nale\u017cy natychmiast wezwa\u0107 pogotowie. Nieleczone uwi\u0119\u017ani\u0119cie mo\u017ce zagra\u017ca\u0107 \u017cyciu. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Jak wysokie jest jednak prawdopodobie\u0144stwo uwi\u0119\u017ani\u0119cia, je\u015bli pozostawi si\u0119 przepuklin\u0119 bez leczenia? Statystyki medyczne pokazuj\u0105, \u017ce rocznie oko\u0142o 1\u20133 na 100 nieleczonych przepuklin pachwinowych przechodzi w stan uwi\u0119\u017ani\u0119cia wymagaj\u0105cy pilnej interwencji. Na pierwszy rzut oka wydaje si\u0119 to niewielkim ryzykiem w skali roku.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Jednak zagro\u017cenie to sumuje si\u0119 przez lata i jest nieprzewidywalne \u2013 uwi\u0119\u017ani\u0119cie mo\u017ce teoretycznie nast\u0105pi\u0107 w ka\u017cdej chwili, nawet kr\u00f3tko po powstaniu przepukliny, szczeg\u00f3lnie przy du\u017cym obci\u0105\u017ceniu. Ponadto nie da si\u0119 \u0142atwo rozpozna\u0107, kt\u00f3ra przepuklina jest sk\u0142onna do powik\u0142a\u0144: nawet pocz\u0105tkowo ma\u0142a, mi\u0119kka przepuklina mo\u017ce nagle ulec uwi\u0119\u017ani\u0119ciu. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Opr\u00f3cz potencjalnie \u015bmiertelnego uwi\u0119\u017ani\u0119cia, nieleczona przepuklina pachwinowa niesie ze sob\u0105 inne ryzyka: wrota przepukliny mog\u0105 z czasem powi\u0119ksza\u0107 si\u0119, przez co coraz wi\u0119cej tkanki wydostaje si\u0119 na zewn\u0105trz. W rezultacie przepuklina mo\u017ce stawa\u0107 si\u0119 coraz bardziej uci\u0105\u017cliwa i pogarsza\u0107 jako\u015b\u0107 \u017cycia (sta\u0142e uczucie ucisku, b\u00f3l przy poruszaniu si\u0119). Bardzo du\u017cy worek przepuklinowy utrudnia ponadto p\u00f3\u017aniejsz\u0105 operacj\u0119.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><strong>Kr\u00f3tko m\u00f3wi\u0105c:<\/strong> Chocia\u017c przepuklina pachwinowa nie zawsze musi by\u0107 operowana natychmiast, w wi\u0119kszo\u015bci przypadk\u00f3w powinna zosta\u0107 poddana leczeniu w bliskim terminie, aby zapobiec powik\u0142aniom. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W szczeg\u00f3lno\u015bci w przypadku kobiet (patrz nast\u0119pna sekcja) oraz dzieci zalecenie operacji obowi\u0105zuje niemal zawsze, poniewa\u017c zwlekanie uznaje si\u0119 za zbyt ryzykowne.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Jedynie u niekt\u00f3rych starszych lub ci\u0119\u017cko chorych pacjent\u00f3w p\u0142ci m\u0119skiej mo\u017cna, w porozumieniu z lekarzem, wyj\u0105tkowo rozwa\u017cy\u0107 kontrolowane wyczekiwanie (\u201ewatchful waiting\u201d) \u2013 pod warunkiem, \u017ce przepuklina nie powoduje \u017cadnych objaw\u00f3w i nie zmienia si\u0119 przez d\u0142u\u017cszy czas. W takim przypadku pacjenci musz\u0105 by\u0107 jednak poddawani \u015bcis\u0142ej obserwacji i by\u0107 gotowi na operacj\u0119 przy pierwszych oznakach dolegliwo\u015bci. <\/span><\/p>\n<h2><strong>R\u00f3\u017cnice mi\u0119dzy m\u0119\u017cczyznami a kobietami w przypadku przepuklin pachwinowych<\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Przepuklina pachwinowa jest cz\u0119sto postrzegana jako \u201eproblem m\u0119ski\u201d \u2013 nie bez powodu, gdy\u017c m\u0119\u017cczy\u017ani choruj\u0105 znacznie cz\u0119\u015bciej. Jak wspomniano na wst\u0119pie, prawdopodobie\u0144stwo wyst\u0105pienia przepukliny w ci\u0105gu ca\u0142ego \u017cycia wynosi u m\u0119\u017cczyzn oko\u0142o 27%, podczas gdy u kobiet tylko oko\u0142o 3%.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">G\u0142\u00f3wnym powodem jest odmienna anatomia: u m\u0119\u017cczyzn przez \u015bcian\u0119 brzucha przebiega kana\u0142 pachwinowy (canalis inguinalis) wraz z powr\u00f3zkiem nasiennym, tworz\u0105c naturalny s\u0142aby punkt. Ponadto pier\u015bcie\u0144 pachwinowy g\u0142\u0119boki (wej\u015bcie do kana\u0142u pachwinowego) jest u p\u0142od\u00f3w m\u0119skich przystosowany do zst\u0119powania j\u0105der i przez ca\u0142e \u017cycie pozostaje potencjalnie otwartym miejscem.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">U kobiet przez znacznie w\u0119\u017cszy kana\u0142 pachwinowy przebiega jedynie tak zwane wi\u0119zad\u0142o ob\u0142e macicy (ligamentum teres uteri). Przez ten w\u0119\u017cszy kana\u0142 rzadziej mie\u015bci si\u0119 worek przepuklinowy, dlatego kobiety rzeczywi\u015bcie rzadziej cierpi\u0105 na przepuklin\u0119 pachwinow\u0105.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Jednak kobiety r\u00f3wnie\u017c mog\u0105 mie\u0107 przepukliny pachwinowe \u2013 dotyczy to zw\u0142aszcza szczup\u0142ych kobiet w \u015brednim lub starszym wieku \u2013 i nie zawsze s\u0105 one rozpoznawane natychmiast.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Przepuklina udowa (hernia femoralis): Kluczow\u0105 r\u00f3\u017cnic\u0105 jest to, \u017ce kobiety cz\u0119\u015bciej maj\u0105 w okolicy pachwiny przepuklin\u0119 udow\u0105 ni\u017c \u201eprawdziw\u0105\u201d przepuklin\u0119 pachwinow\u0105. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Przepuklina udowa wyst\u0119puje nieco ni\u017cej na udzie, poni\u017cej wi\u0119zad\u0142a pachwinowego. Z zewn\u0105trz przepuklin\u0119 udow\u0105 cz\u0119sto trudno rozpozna\u0107, poniewa\u017c nie zawsze powoduje typowy guz. Zamiast tego przepukliny udowe objawiaj\u0105 si\u0119 zazwyczaj dopiero poprzez b\u00f3l.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dlatego dla lekarzy w przypadku pacjentek z obrz\u0119kiem w pachwinie wa\u017cne jest, aby zawsze pami\u0119ta\u0107 o mo\u017cliwo\u015bci wyst\u0105pienia przepukliny udowej. <\/span><\/p>\n<p><b>Dlaczego jest to istotne?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Przepukliny udowe s\u0105 gro\u017aniejsze: Ryzyko uwi\u0119\u017ani\u0119cia przepukliny udowej jest bardzo wysokie \u2013 przepukliny udowe znacznie cz\u0119\u015bciej prowadz\u0105 do uwi\u0119\u017ani\u0119cia ni\u017c przepukliny pachwinowe. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W liczbach: do 30% wszystkich przepuklin udowych ulega uwi\u0119\u017ani\u0119ciu. Wed\u0142ug bada\u0144 oko\u0142o po\u0142owa wszystkich kobiet z nierozpoznan\u0105 przepuklin\u0105 udow\u0105 musi by\u0107 p\u00f3\u017aniej operowana w trybie nag\u0142ym. To wyja\u015bnia, dlaczego lekarze w przypadku kobiet z wyczuwaln\u0105 lub podejrzewan\u0105 przepuklin\u0105 znacznie rzadziej doradzaj\u0105 wyczekiwanie.   <\/span><\/p>\n<p><b>Wr\u0119cz przeciwnie: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">U kobiet zazwyczaj zaleca si\u0119 wczesn\u0105 operacj\u0119 nawet przy ma\u0142ych lub bezobjawowych przepuklinach pachwinowych, poniewa\u017c mo\u017ce si\u0119 za nimi kry\u0107 w\u0142a\u015bnie ukryta przepuklina udowa o wysokim ryzyku powik\u0142a\u0144.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Odmienna strategia leczenia: Podczas gdy u doros\u0142ego m\u0119\u017cczyzny z ma\u0142\u0105, bezobjawow\u0105 przepuklin\u0105 pachwinow\u0105 mo\u017cna w pewnych okoliczno\u015bciach czasowo poczeka\u0107 (zawsze pod warunkiem, \u017ce pacjent jest zdyscyplinowany i zg\u0142osi si\u0119 natychmiast przy zmianie stanu), u kobiet praktycznie zawsze zaleca si\u0119 operacj\u0119, nawet je\u015bli obecnie nie ma dolegliwo\u015bci. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Kobiety odnosz\u0105 korzy\u015bci z wczesnej operacji, poniewa\u017c minimalizuje to ryzyko nag\u0142ego uwi\u0119\u017ani\u0119cia. Ponadto kobiety maj\u0105 tendencj\u0119 do wy\u017cszego ryzyka nawrotu przepukliny po operacji. Dlatego u kobiet ju\u017c przy pierwszej operacji zawsze stosuje si\u0119 implant siatkowy w celu wzmocnienia, aby unikn\u0105\u0107 nawrot\u00f3w.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Specjali\u015bci od przepuklin preferuj\u0105 u kobiet najcz\u0119\u015bciej ma\u0142oinwazyjn\u0105 (laparoskopow\u0105) technik\u0119 operacyjn\u0105, poniewa\u017c badania wykaza\u0142y, \u017ce kobiety po operacji otwartej (konwencjonalnej) cz\u0119\u015bciej maj\u0105 nawroty ni\u017c po operacji metod\u0105 \u201edziurki od klucza\u201d. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W metodzie laparoskopowej (np. technika TAPP) chirurg mo\u017ce ponadto podczas zabiegu bezpo\u015brednio sprawdzi\u0107, czy nie wyst\u0119puje r\u00f3wnie\u017c przepuklina udowa, i od razu j\u0105 zaopatrzy\u0107. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W ten spos\u00f3b minimalizuje si\u0119 ryzyko przeoczenia czegokolwiek. Podsumowuj\u0105c: u m\u0119\u017cczyzn przepukliny pachwinowe rozwijaj\u0105 si\u0119 znacznie cz\u0119\u015bciej, ale w okre\u015blonych przypadkach mog\u0105 oni poczeka\u0107 pod obserwacj\u0105.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">U kobiet przepukliny pachwinowe rozwijaj\u0105 si\u0119 rzadziej, lecz je\u015bli wyst\u0105pi\u0105, wymagana jest szczeg\u00f3lna ostro\u017cno\u015b\u0107 \u2013 tutaj praktycznie zawsze zaleca si\u0119 operacj\u0119 w bliskim terminie, zazwyczaj z u\u017cyciem nowoczesnych metod siatkowych w technice ma\u0142oinwazyjnej, aby unikn\u0105\u0107 powik\u0142a\u0144 i nawrot\u00f3w.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Objawy u kobiet vs. m\u0119\u017cczyzn: Klasyczne objawy (uwypuklenie, ci\u0105gni\u0119cie w pachwinie) dotycz\u0105 zasadniczo obu p\u0142ci. Jednak przepuklina pachwinowa u kobiet, jak wspomniano, cz\u0119\u015bciej bywa przeoczona lub b\u0142\u0119dnie zinterpretowana.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Kobiety nie maj\u0105 widocznego z zewn\u0105trz powr\u00f3zka nasiennego w kanale pachwinowym; obrz\u0119k mo\u017ce by\u0107 mniejszy lub np. zosta\u0107 uznany za powi\u0119kszony w\u0119ze\u0142 ch\u0142onny. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dlatego kobiety z niejasnymi dolegliwo\u015bciami w pachwinie powinny zg\u0142osi\u0107 si\u0119 celowo do specjalisty od przepuklin. M\u0119\u017cczy\u017ani natomiast cz\u0119sto zauwa\u017caj\u0105 swoj\u0105 przepuklin\u0119 wcze\u015bniej, zw\u0142aszcza gdy guz staje si\u0119 widoczny a\u017c w mosznie.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Wa\u017cne: U ka\u017cdego pacjenta \u2013 bez wzgl\u0119du na p\u0142e\u0107 \u2013 u kt\u00f3rego wyst\u0105pi\u0105 oznaki uwi\u0119\u017ani\u0119cia (silny b\u00f3l, twardy obrz\u0119k, nudno\u015bci), obowi\u0105zuje niezw\u0142oczna zasada: \u201eNag\u0142y przypadek \u2013 natychmiast do szpitala!\u201d.<\/span><\/p>\n<h2><strong>Leczenie: Czy przepuklina pachwinowa zawsze musi by\u0107 operowana?<\/strong><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Jedyn\u0105 mo\u017cliwo\u015bci\u0105 wyleczenia przepukliny pachwinowej jest operacyjne zamkni\u0119cie wr\u00f3t przepukliny. Leki ani pasy przepuklinowe nie mog\u0105 spowodowa\u0107 cofni\u0119cia si\u0119 prawdziwej przepukliny. Bez operacji szczelina pozostaje (i ma tendencj\u0119 do powi\u0119kszania si\u0119).   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dlatego w perspektywie d\u0142ugoterminowej operacja jest prawie zawsze konieczna, o ile pozwala na to stan zdrowia pacjenta. Nowoczesne operacje przepuklin nale\u017c\u0105 dzi\u015b do rutynowych zabieg\u00f3w i w r\u0119kach do\u015bwiadczonych specjalist\u00f3w maj\u0105 wysok\u0105 skuteczno\u015b\u0107. \u015amiertelno\u015b\u0107 przy planowych operacjach przepukliny pachwinowej jest ekstremalnie niska; powa\u017cne powik\u0142ania zdarzaj\u0105 si\u0119 rzadko. Niemniej jednak operacja \u2013 jak ka\u017cdy zabieg \u2013 nie jest ca\u0142kowicie wolna od ryzyka. Mo\u017cliwe powik\u0142ania operacji przepukliny to np. krwawienia wt\u00f3rne, infekcje ran lub uszkodzenia nerw\u00f3w.     <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Pewne ryzyko resztkowe (poni\u017cej 1%) powa\u017cnych powik\u0142a\u0144 istnieje, ale nale\u017cy je ocenia\u0107 jako znacznie mniejsze ni\u017c niebezpiecze\u0144stwo zwi\u0105zane z nieleczonym uwi\u0119\u017ani\u0119ciem.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Blizny pooperacyjne po ma\u0142oinwazyjnej operacji przepukliny pachwinowej. Trzy ma\u0142e naci\u0119cia (technika \u201edziurki od klucza\u201d) zazwyczaj szybko si\u0119 goj\u0105 i pozostawiaj\u0105 jedynie minimalne blizny.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W chirurgii przepuklin stosuje si\u0119 r\u00f3\u017cne metody operacyjne, dzielone z grubsza na metody otwarte i ma\u0142oinwazyjne (endoskopowe\/laparoskopowe). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ponadto wrota przepukliny mog\u0105 zosta\u0107 zamkni\u0119te albo szwem (zazwyczaj tylko przy bardzo ma\u0142ych przepuklinach lub u dzieci), albo wprowadza si\u0119 siatk\u0119 z tworzywa sztucznego w celu wzmocnienia \u015bciany brzucha. W Niemczech wi\u0119kszo\u015b\u0107 przepuklin pachwinowych u doros\u0142ych operuje si\u0119 z wzmocnieniem siatk\u0105, poniewa\u017c znacznie zmniejsza to ryzyko nawrotu. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Powszechnie stosowane techniki to np. operacja otwarta metod\u0105 Lichtensteina (z siatk\u0105) lub Shouldice&#8217;a (bez siatki, rzadko stosowana) oraz metody laparoskopowe TAPP lub TEP (metody ma\u0142oinwazyjne z siatk\u0105). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">To, kt\u00f3ra metoda jest najlepsza w indywidualnym przypadku, zale\u017cy od r\u00f3\u017cnych czynnik\u00f3w \u2013 wielko\u015bci przepukliny, tego czy jest jednostronna czy obustronna, czy to pierwsza operacja czy nawr\u00f3t, og\u00f3lnego stanu pacjenta itp. Do\u015bwiadczone centrum leczenia przepuklin, takie jak VenaZiel\u00ae Berlin, w\u0142ada wszystkimi uznanymi metodami i mo\u017ce wybra\u0107 t\u0119, kt\u00f3ra oferuje danemu pacjentowi najlepsze perspektywy sukcesu. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Generalnie operacje ma\u0142oinwazyjne maj\u0105 t\u0119 zalet\u0119, \u017ce wymagaj\u0105 ma\u0142ych naci\u0119\u0107, wi\u0105\u017c\u0105 si\u0119 zazwyczaj z mniejszym b\u00f3lem pooperacyjnym i szybsz\u0105 rekonwalescencj\u0105. Dlatego technika ma\u0142oinwazyjna jest dzi\u015b cz\u0119sto pierwszym wyborem, szczeg\u00f3lnie przy przepuklinach obustronnych lub u kobiet (patrz wy\u017cej). Operacje otwarte mog\u0105 by\u0107 natomiast przeprowadzane w znieczuleniu miejscowym i s\u0105 czasami wskazane przy bardzo du\u017cych lub skomplikowanych przepuklinach \u2013 o tym decyduje operator w zale\u017cno\u015bci od rozpoznania.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Operacje przepukliny pachwinowej mog\u0105 by\u0107 w wielu przypadkach przeprowadzane ambulatoryjnie, co oznacza, \u017ce pacjenci mog\u0105 wr\u00f3ci\u0107 do domu w dniu operacji, o ile nie wyst\u0119puj\u0105 \u017cadne czynniki ryzyka.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W chirurgii przepuklin stosuje si\u0119 r\u00f3\u017cne metody operacyjne, dzielone z grubsza na metody otwarte i ma\u0142oinwazyjne (endoskopowe\/laparoskopowe). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ponadto wrota przepukliny mog\u0105 zosta\u0107 zamkni\u0119te albo szwem (zazwyczaj tylko przy bardzo ma\u0142ych przepuklinach lub u dzieci), albo wprowadza si\u0119 siatk\u0119 z tworzywa sztucznego w celu wzmocnienia \u015bciany brzucha. W Niemczech wi\u0119kszo\u015b\u0107 przepuklin pachwinowych u doros\u0142ych operuje si\u0119 z wzmocnieniem siatk\u0105, poniewa\u017c znacznie zmniejsza to ryzyko nawrotu.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Powszechnie stosowane techniki to np. operacja otwarta metod\u0105 Lichtensteina (z siatk\u0105) lub Shouldice&#8217;a (bez siatki, rzadko stosowana) oraz metody laparoskopowe TAPP lub TEP (metody ma\u0142oinwazyjne z siatk\u0105). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">To, kt\u00f3ra metoda jest najlepsza w indywidualnym przypadku, zale\u017cy od r\u00f3\u017cnych czynnik\u00f3w \u2013 wielko\u015bci przepukliny, tego czy jest jednostronna czy obustronna, czy to pierwsza operacja czy nawr\u00f3t, og\u00f3lnego stanu pacjenta itp. Do\u015bwiadczone centrum leczenia przepuklin, takie jak VenaZiel\u00ae Berlin, w\u0142ada wszystkimi uznanymi metodami i mo\u017ce wybra\u0107 t\u0119, kt\u00f3ra oferuje danemu pacjentowi najlepsze perspektywy sukcesu. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Generalnie operacje ma\u0142oinwazyjne maj\u0105 t\u0119 zalet\u0119, \u017ce wymagaj\u0105 ma\u0142ych naci\u0119\u0107, wi\u0105\u017c\u0105 si\u0119 zazwyczaj z mniejszym b\u00f3lem pooperacyjnym i szybsz\u0105 rekonwalescencj\u0105. Dlatego technika ma\u0142oinwazyjna jest dzi\u015b cz\u0119sto pierwszym wyborem, szczeg\u00f3lnie przy przepuklinach obustronnych lub u kobiet (patrz wy\u017cej).  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Operacje otwarte mog\u0105 by\u0107 natomiast przeprowadzane w znieczuleniu miejscowym i s\u0105 czasami wskazane przy bardzo du\u017cych lub skomplikowanych przepuklinach \u2013 o tym decyduje operator w zale\u017cno\u015bci od rozpoznania. Operacje przepukliny pachwinowej mog\u0105 by\u0107 w wielu przypadkach przeprowadzane ambulatoryjnie, co oznacza, \u017ce pacjenci mog\u0105 wr\u00f3ci\u0107 do domu w dniu operacji, o ile nie wyst\u0119puj\u0105 \u017cadne czynniki ryzyka. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Po operacji: Rekonwalescencja po operacji przepukliny pachwinowej przebiega zazwyczaj szybko. Ju\u017c po kilku dniach do tygodnia mo\u017cliwe jest ponowne wykonywanie lekkich czynno\u015bci.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Wa\u017cne jest, aby unika\u0107 du\u017cych obci\u0105\u017ce\u0144 fizycznych przez oko\u0142o 2\u20136 tygodni (zgodnie z zaleceniami lekarza), aby da\u0107 \u015bcianie brzucha czas na stabilne wygojenie. B\u00f3le po operacji ust\u0119puj\u0105 zazwyczaj znacznie w ci\u0105gu kilku dni. Oko\u0142o 10% operowanych odczuwa d\u0142u\u017cej trwaj\u0105ce, czasem przewlek\u0142e b\u00f3le w okolicy pachwiny, co najcz\u0119\u015bciej spowodowane jest tkank\u0105 bliznowat\u0105 lub podra\u017cnieniem nerw\u00f3w. Kobiety s\u0105 tym dotkni\u0119te nieco cz\u0119\u015bciej ni\u017c m\u0119\u017cczy\u017ani.    <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Og\u00f3lnie jednak satysfakcja po planowej operacji przepukliny jest wysoka, a wi\u0119kszo\u015b\u0107 pacjent\u00f3w mo\u017ce najp\u00f3\u017aniej po 6 tygodniach powr\u00f3ci\u0107 bez ogranicze\u0144 do codzienno\u015bci i sportu.<\/span><\/p>\n<h2><strong>Cz\u0119ste pytania pacjent\u00f3w dotycz\u0105ce przepukliny pachwinowej<\/strong><\/h2>\n<h3><b>Czy ka\u017cda przepuklina pachwinowa musi by\u0107 operowana?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> <\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u2013 Zasadniczo tak, poniewa\u017c przepuklina pachwinowa nigdy nie goi si\u0119 sama i zawsze istnieje ryzyko powik\u0142a\u0144. Istniej\u0105 jednak wyj\u0105tki: u pacjent\u00f3w p\u0142ci m\u0119skiej bez dolegliwo\u015bci mo\u017cna, w porozumieniu z lekarzem, spr\u00f3bowa\u0107 okresowego wyczekiwania. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W takim przypadku przepuklina musi by\u0107 poddawana \u015bcis\u0142ej kontroli. Je\u015bli wyst\u0105pi\u0105 dolegliwo\u015bci lub przepuklina si\u0119 powi\u0119kszy, nale\u017cy niezw\u0142ocznie przeprowadzi\u0107 operacj\u0119. U kobiet natomiast niemal zawsze zaleca si\u0119 szybk\u0105 operacj\u0119. R\u00f3wnie\u017c u dzieci ka\u017cd\u0105 przepuklin\u0119 pachwinow\u0105 operuje si\u0119 w bliskim terminie, poniewa\u017c istnieje tu wysokie ryzyko uwi\u0119\u017ani\u0119cia.   <\/span><\/p>\n<h3><b>Jak rozpozna\u0107 uwi\u0119\u017ani\u0119cie?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> <\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sygna\u0142ami alarmowymi s\u0105 nag\u0142e, silne b\u00f3le w pachwinie lub podbrzuszu, kt\u00f3rym cz\u0119sto towarzysz\u0105 nudno\u015bci\/wymioty oraz ewentualnie twardy, bolesny przy ucisku obrz\u0119k. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Uwypuklenia nie da si\u0119 wtedy ju\u017c odprowadzi\u0107. Mo\u017ce wyst\u0105pi\u0107 r\u00f3wnie\u017c zaczerwienienie i ocieplenie tego miejsca. Przy takich objawach nale\u017cy natychmiast wezwa\u0107 pogotowie \u2013 istnieje bezpo\u015brednie zagro\u017cenie \u017cycia z powodu gro\u017c\u0105cego obumarcia cz\u0119\u015bci jelita!  <\/span><\/p>\n<h3><b>Jak d\u0142ugo mo\u017cna czeka\u0107 z przepuklin\u0105 pachwinow\u0105?<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"> To zale\u017cy od okoliczno\u015bci. Ma\u0142e, niebolesne przepukliny pachwinowe u doros\u0142ych m\u0119\u017cczyzn mog\u0105 by\u0107 przez pewien czas ostro\u017cnie obserwowane. Nale\u017cy przy tym unika\u0107 du\u017cych obci\u0105\u017ce\u0144 fizycznych i przeprowadza\u0107 regularne kontrole lekarskie.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Gdy tylko przepuklina zacznie powodowa\u0107 dolegliwo\u015bci, powi\u0119kszy si\u0119 lub wyst\u0105pi\u0105 oznaki uwi\u0119\u017ani\u0119cia, nie nale\u017cy traci\u0107 czasu i podda\u0107 si\u0119 operacji. Kobiety i dzieci nie powinny czeka\u0107, lecz zosta\u0107 zoperowane jak najszybciej. W razie w\u0105tpliwo\u015bci wyspecjalizowana klinika, taka jak VenaZiel\u00ae Berlin, doradzi Pa\u0144stwu, kiedy jest w\u0142a\u015bciwy moment na operacj\u0119.  <\/span><\/p>\n<h3><b>Jakie badania przeprowadza lekarz? <\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Diagnoza nast\u0119puje zazwyczaj ju\u017c klinicznie poprzez badanie dotykowe pachwiny w pozycji stoj\u0105cej i le\u017c\u0105cej. Zazwyczaj pacjent jest proszony o zakas\u0142anie lub parcie, podczas gdy lekarz obserwuje pachwin\u0119, poniewa\u017c wtedy przepuklina si\u0119 uwypukla.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Rutynowo badana jest r\u00f3wnie\u017c druga strona, poniewa\u017c w oko\u0142o 10\u201320% przypadk\u00f3w przepukliny wyst\u0119puj\u0105 obustronnie (nawet je\u015bli jedna cz\u0119sto pozostaje niezauwa\u017cona). Przy niejasnych wynikach cz\u0119sto wykonuje si\u0119 badanie USG, kt\u00f3re mo\u017ce bardzo wiarygodnie pokaza\u0107 worek przepuklinowy i jego zawarto\u015b\u0107.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W rzadkich przypadkach, np. u os\u00f3b z du\u017c\u0105 nadwag\u0105 lub przy podejrzeniu bardzo ma\u0142ej przepukliny, stosuje si\u0119 r\u00f3wnie\u017c rezonans magnetyczny (MRI) lub tomografi\u0119 komputerow\u0105 (CT) \u2013 na przyk\u0142ad w celu wykrycia g\u0142\u0119boko po\u0142o\u017conej przepukliny udowej u kobiet. Te metody obrazowania mog\u0105 r\u00f3wnie\u017c s\u0142u\u017cy\u0107 do planowania operacji, je\u015bli wyst\u0119puj\u0105 z\u0142o\u017cone uwarunkowania (np. po wcze\u015bniejszych operacjach). <\/span><\/p>\n<h3><b>Jak przebiega operacja? <\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Zazwyczaj operuje si\u0119 albo w znieczuleniu og\u00f3lnym (zw\u0142aszcza przy operacji laparoskopowej), albo w znieczuleniu zewn\u0105trzoponowym\/miejscowym (przy operacji otwartej). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W technice otwartej wykonuje si\u0119 naci\u0119cie w okolicy pachwiny, przez kt\u00f3re worek przepuklinowy zostaje odprowadzony z powrotem do jamy brzusznej, a wrota przepukliny zostaj\u0105 zszyte lub zamkni\u0119te siatk\u0105. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W technice ma\u0142oinwazyjnej (operacja \u201edziurki od klucza\u201d) wykonuje si\u0119 3 ma\u0142e naci\u0119cia (ok. 5\u201310 mm): jedno przy p\u0119pku i dwa ni\u017cej na brzuchu. Za pomoc\u0105 kamery i precyzyjnych instrument\u00f3w od wewn\u0105trz zamyka si\u0119 przepuklin\u0119 i wprowadza siatk\u0119. Metoda ta nazywa si\u0119 np. TAPP (transabdominal preperitoneal) lub TEP (totally extraperitoneal). Obie procedury uznaje si\u0119 za r\u00f3wnorz\u0119dne i bardzo skuteczne. Czas trwania operacji wynosi zazwyczaj 30\u201360 minut, w zale\u017cno\u015bci od rozpoznania. Nast\u0119pnie pacjent pozostaje przez kilka godzin na sali wybudze\u0144 w celu obserwacji.      <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Wielu pacjent\u00f3w mo\u017ce wr\u00f3ci\u0107 do domu jeszcze tego samego dnia (operacja ambulatoryjna) \u2013 oczywi\u015bcie tylko wtedy, gdy w domu kto\u015b mo\u017ce pom\u00f3c i nie wyst\u0119puj\u0105 \u017cadne powik\u0142ania. W przeciwnym razie pozostaje si\u0119 w klinice na jedn\u0105 noc na obserwacj\u0119. <\/span><\/p>\n<h3><b>Jak wysokie jest ryzyko nawrotu? <\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dzi\u0119ki nowoczesnym technikom ryzyko nawrotu przepukliny pachwinowej jest niskie. Og\u00f3lnie oko\u0142o 1\u20134% operowanych os\u00f3b do\u015bwiadcza p\u00f3\u017aniej ponownej przepukliny w tym samym miejscu. Przy zastosowaniu siatki z tworzywa sztucznego i operacji przeprowadzonej przez wprawnych chirurg\u00f3w przepuklin wska\u017anik nawrot\u00f3w jest najni\u017cszy.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Kobiety, jak wspomniano, maj\u0105 nieco cz\u0119\u015bciej nawroty ni\u017c m\u0119\u017cczy\u017ani, dlatego u nich konsekwentnie stosuje si\u0119 siatki. Je\u015bli dojdzie do nawrotu przepukliny, mo\u017cna j\u0105 zazwyczaj r\u00f3wnie\u017c skutecznie \u2013 cz\u0119sto laparoskopowo \u2013 zoperowa\u0107 ponownie. <\/span><\/p>\n<h3><b>Gdzie mog\u0105 zwr\u00f3ci\u0107 si\u0119 osoby dotkni\u0119te problemem? <\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W Berlinie i Brandenburgii wyspecjalizowane o\u015brodki, takie jak VenaZiel\u00ae Berlin \u2013 Centrum Leczenia Przepuklin, s\u0142u\u017c\u0105 pomoc\u0105 pacjentom z przepuklin\u0105 pachwinow\u0105. Jako do\u015bwiadczone centrum specjalistyczne w chirurgii przepuklin, VenaZiel\u00ae oferuje indywidualne doradztwo i nowoczesne metody leczenia zgodne z najnowszym stanem wiedzy naukowej.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Od diagnostyki (w tym USG), poprzez wyb\u00f3r optymalnej metody operacyjnej, a\u017c po opiek\u0119 pooperacyjn\u0105, pacjentki i pacjenci z Berlina, Brandenburgii i okolic s\u0105 obj\u0119ci kompleksow\u0105 opiek\u0105. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dzi\u0119ki wiedzy eksperckiej (w tym technikom ma\u0142oinwazyjnym) oraz du\u017cej liczbie przeprowadzanych operacji, mog\u0105 Pa\u0144stwo ufa\u0107 niskim wska\u017anikom powik\u0142a\u0144 i doskona\u0142ym wynikom leczenia. W przypadku podejrzenia przepukliny pachwinowej nie nale\u017cy zwleka\u0107 z badaniem \u2013 poniewa\u017c terminowe leczenie jest najlepsz\u0105 ochron\u0105 przed niebezpiecznymi powik\u0142aniami. <\/span><\/p>\n<h2><strong>\u0179r\u00f3d\u0142a<\/strong><\/h2>\n<ol>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">BARMER Krankenkasse \u2013 Leksykon zdrowia: Przepuklina pachwinowa: przyczyny, objawy i operacja. Ostatnia aktualizacja 18.11.2024.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Herniamed gGmbH \u2013 Informacja dla pacjenta: 1.4.4 Przepuklina pachwinowa. (Rejestr przepuklin Herniamed). <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">netdoktor.de \u2013 Przepuklina pachwinowa: diagnoza, leczenie i rokowania. (medyczny portal informacyjny). <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Gesundheitsinformation.de (IQWiG) \u2013 \u201eJak leczy si\u0119 przepuklin\u0119 pachwinow\u0105 lub udow\u0105 u kobiet?\u201d (Informacja dla pacjenta).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">European Hernia Society \u2013 Wytyczne dotycz\u0105ce terapii przepuklin pachwinowych (t\u0142umaczenie niemieckie, 2018).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">VenaZiel\u00ae Centrum Leczenia Przepuklin Berlin \u2013 Poradnik dla pacjenta: Przepuklina pachwinowa. (Dost\u0119p 2025). <\/span><\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Przepuklina pachwinowa (hernia inguinalis) to przepuklina brzuszna w okolicy pachwiny, w kt\u00f3rej tkanka (najcz\u0119\u015bciej otrzewna lub p\u0119tle jelita) uwypukla si\u0119 przez s\u0142aby punkt w \u015bcianie brzucha. Ten obraz kliniczny jest niezwykle cz\u0119sty \u2013 przepuklina pachwinowa stanowi oko\u0142o 75\u201380% wszystkich przepuklin (brzusznych) i jest tym samym najcz\u0119stsz\u0105 form\u0105 przepukliny.  <\/p>\n<p>Statystycznie oko\u0142o 27% m\u0119\u017cczyzn i 3% kobiet w ci\u0105gu swojego \u017cycia zapada na przepuklin\u0119 pachwinow\u0105. W Niemczech rocznie operuje si\u0119 oko\u0142o 275 000 przepuklin pachwinowych, co pokazuje, jak powszechne jest to schorzenie. Jednak od kiedy przepuklina pachwinowa staje si\u0119 niebezpieczna? I czy istniej\u0105 r\u00f3\u017cnice mi\u0119dzy m\u0119\u017cczyznami a kobietami?    <\/p>\n","protected":false},"author":13,"featured_media":98070,"parent":98272,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-98068","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/98068","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/13"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=98068"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/98068\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":98278,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/98068\/revisions\/98278"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/98272"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/98070"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=98068"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}