{"id":98582,"date":"2025-06-26T12:06:23","date_gmt":"2025-06-26T12:06:23","guid":{"rendered":"https:\/\/venaziel.de\/medycyna-ortomolekularna\/profilaktyka-demencji-mikroelementy\/"},"modified":"2025-06-26T12:06:23","modified_gmt":"2025-06-26T12:06:23","slug":"profilaktyka-demencji-mikroelementy","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/medycyna-ortomolekularna\/profilaktyka-demencji-mikroelementy\/","title":{"rendered":"Medycyna ortomolekularna w zapobieganiu demencji: Jak mikrosk\u0142adniki od\u017cywcze pomagaj\u0105 w profilaktyce choroby Alzheimera"},"content":{"rendered":"<p data-start=\"1228\" data-end=\"1453\">W tym artykule dowiesz si\u0119 w spos\u00f3b zrozumia\u0142y dla laika i oparty na dowodach naukowych, jak mikrosk\u0142adniki od\u017cywcze w medycynie ortomolekularnej pomagaj\u0105 w zapobieganiu demencji \u2013 od witaminy D, przez witaminy z grupy B, a\u017c po kwasy t\u0142uszczowe omega-3.<\/p>\n<h2><b>Czym jest medycyna ortomolekularna? (Wed\u0142ug Linusa Paulinga) <\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Medycyna ortomolekularna zosta\u0142a zapocz\u0105tkowana w latach 60. XX wieku przez dwukrotnego laureata Nagrody Nobla, Linusa Paulinga. Termin ten oznacza dos\u0142ownie \u201ew\u0142a\u015bciwe cz\u0105steczki\u201d \u2013 odnosi si\u0119 do dostarczania organizmowi optymalnych st\u0119\u017ce\u0144 naturalnych mikrosk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych (witamin, minera\u0142\u00f3w, aminokwas\u00f3w, kwas\u00f3w t\u0142uszczowych itp.) w celu zachowania zdrowia i zapobiegania chorobom.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Pauling i wsp\u00f3\u0142pracownicy, tacy jak psychiatra Abram Hoffer, wcze\u015bnie odkryli, \u017ce nier\u00f3wnowaga biochemiczna i niedobory sk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych przyczyniaj\u0105 si\u0119 do powstawania wielu chor\u00f3b. Celem medycyny ortomolekularnej jest korygowanie tych nier\u00f3wnowag poprzez ukierunkowan\u0105 suplementacj\u0119 i stworzenie w ten spos\u00f3b optymalnego \u015brodowiska fizjologicznego w organizmie.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Szczeg\u00f3lnie w profilaktyce i leczeniu chor\u00f3b przewlek\u0142ych \u2013 w tym chor\u00f3b neurodegeneracyjnych \u2013 medycyna ortomolekularna stawia na wysokiej jako\u015bci substancje witalne, cz\u0119\u015bciowo w wysokich dawkach, zawsze z indywidualnym dostosowaniem do potrzeb pacjenta.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Psychiatria ortomolekularna zajmuje si\u0119 szczeg\u00f3lnie rol\u0105 sk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych dla zdrowia psychicznego i funkcji m\u00f3zgu. Uwzgl\u0119dnia si\u0119 tutaj fakt, \u017ce ka\u017cdy cz\u0142owiek posiada unikaln\u0105 konstytucj\u0119 genetyczn\u0105 i biochemi\u0119, kt\u00f3ra wp\u0142ywa na indywidualne zapotrzebowanie na sk\u0142adniki od\u017cywcze.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Na przyk\u0142ad wrodzony defekt metabolizmu witamin z grupy B mo\u017ce wymaga\u0107 wy\u017cszego zapotrzebowania na okre\u015blone witaminy. Terapeuci ortomolekularne (cz\u0119sto lekarze lub heilpraktykerzy z dodatkow\u0105 wiedz\u0105) tworz\u0105 zatem spersonalizowane plany \u017cywieniowe, oparte na wynikach laboratoryjnych i wywiadzie, aby wyr\u00f3wna\u0107 niedobory i zoptymalizowa\u0107 czynniki ochronne. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Czy medycyna ortomolekularna jest oparta na podstawach naukowych? Pocz\u0105tkowo by\u0142a wy\u015bmiewana jako metoda \u201ealternatywna\u201d, jednak obecnie liczne badania potwierdzaj\u0105 znaczenie mikrosk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych w profilaktyce i terapii.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Szczeg\u00f3lnie w przypadku z\u0142o\u017conych chor\u00f3b, takich jak choroba Alzheimera, ro\u015bnie \u015bwiadomo\u015b\u0107, \u017ce podej\u015bcia wielosk\u0142adnikowe mog\u0105 by\u0107 skuteczniejsze ni\u017c monoterapie. Po tym, jak dotychczasowe leki przeciwko chorobie Alzheimera w du\u017cej mierze zawiod\u0142y, eksperci domagaj\u0105 si\u0119 holistycznego podej\u015bcia, kt\u00f3re pozytywnie wp\u0142ywa na kilka mechanizm\u00f3w jednocze\u015bnie.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Tu w\u0142a\u015bnie wkracza medycyna ortomolekularna: \u0142\u0105czy dowody naukowe z holistycznym rozumieniem terapii, aby poprzez od\u017cywianie, suplementy i zmiany stylu \u017cycia osi\u0105gn\u0105\u0107 najlepsze mo\u017cliwe zdrowie m\u00f3zgu.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Zrozumienie choroby Alzheimera: Patofizjologia i punkty uchwytu dla mikrosk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Demencja w przebiegu choroby Alzheimera jest z\u0142o\u017con\u0105 chorob\u0105 neurodegeneracyjn\u0105, w kt\u00f3rej przez dziesi\u0119ciolecia stopniowo obumieraj\u0105 kom\u00f3rki m\u00f3zgowe (neurony) i tracone s\u0105 zdolno\u015bci umys\u0142owe. Typowe s\u0105 odk\u0142adanie si\u0119 bia\u0142ek w m\u00f3zgu \u2013 p\u0142ytki beta-amyloidu poza kom\u00f3rkami oraz w\u0142\u00f3kienka tau wewn\u0105trz neuron\u00f3w.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Tym zmianom towarzysz\u0105 przewlek\u0142e reakcje zapalne, stres oksydacyjny, zaburzenia metabolizmu energetycznego i utrata synaps. Wiele czynnik\u00f3w przyczynia si\u0119 do powstania tej patologii: predyspozycje genetyczne (np. gen APOE4), wy\u017cszy wiek, ale tak\u017ce styl \u017cycia i czynniki \u015brodowiskowe. Te ostatnie s\u0105 jednocze\u015bnie punktami zaczepienia dla profilaktyki: poprzez pozytywny wp\u0142yw na od\u017cywianie, ruch, sen, stres i zaopatrzenie w sk\u0142adniki od\u017cywcze mo\u017cna os\u0142abi\u0107 szkodliwe procesy w m\u00f3zgu.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Naukowcy odkryli, \u017ce patologiczne zmiany w chorobie Alzheimera rozpoczynaj\u0105 si\u0119 dziesi\u0119ciolecia przed pierwszymi objawami. Ta d\u0142uga cicha faza otwiera decyduj\u0105ce okno czasowe dla dzia\u0142a\u0144 prewencyjnych. Mikrosk\u0142adniki od\u017cywcze mog\u0105 dzia\u0142a\u0107 w r\u00f3\u017cnych punktach tego rozwoju choroby:  <\/span><\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\n<h3><b>Ochrona antyoksydacyjna<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">M\u00f3zg zu\u017cywa bardzo du\u017co tlenu i energii, przez co powstaje wiele wolnych rodnik\u00f3w. Stres oksydacyjny uszkadza kom\u00f3rki nerwowe i sprzyja tworzeniu p\u0142ytek.  <\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Przeciwutleniacze, takie jak witamina C, witamina E, karotenoidy i selen, neutralizuj\u0105 wolne rodniki i chroni\u0105 kom\u00f3rki. W badaniach nad chorob\u0105 Alzheimera rzeczywi\u015bcie cz\u0119sto stwierdzano niskie poziomy tych przeciwutleniaczy u pacjent\u00f3w. Odpowiednie zaopatrzenie w nie mog\u0142oby uczyni\u0107 kom\u00f3rki m\u00f3zgowe bardziej odpornymi i zmniejszy\u0107 ryzyko pogorszenia funkcji poznawczych.  <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\n<h3><b>Dzia\u0142anie przeciwzapalne<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Przewlek\u0142e neuroinflammation (zapalenie w m\u00f3zgu) w znacznym stopniu przyczynia si\u0119 do powstania choroby Alzheimera. Niekt\u00f3re sk\u0142adniki od\u017cywcze dzia\u0142aj\u0105 moduluj\u0105co na zapalenie \u2013 np. kwasy t\u0142uszczowe omega-3 (DHA, EPA) z oleju rybnego, kt\u00f3re s\u0142u\u017c\u0105 jako prekursory przeciwzapalnych mediator\u00f3w.  <\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">R\u00f3wnie\u017c witamina D i niekt\u00f3re substancje ro\u015blinne (np. kurkumina z kurkumy lub resweratrol z winogron) wykaza\u0142y dzia\u0142anie przeciwzapalne w uk\u0142adzie nerwowym.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\n<h3><b>Homocysteina i zdrowie naczy\u0144<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cz\u0119sto pomijanym czynnikiem ryzyka jest metabolizm aminokwas\u00f3w. Wysokie poziomy homocysteiny we krwi koreluj\u0105 ze zwi\u0119kszonym ryzykiem choroby Alzheimera i nasilonym zanikiem m\u00f3zgu.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Homocysteina uszkadza naczynia krwiono\u015bne i sprzyja neurodegeneracji, a nawet hamuje tworzenie nowych kom\u00f3rek nerwowych (neurogenez\u0119) w hipokampie. Przyczyn\u0105 podwy\u017cszonych warto\u015bci homocysteiny jest zwykle niedob\u00f3r witamin z grupy B (B\u2086, B\u2081\u2082 i kwasu foliowego), kt\u00f3re rozk\u0142adaj\u0105 homocystein\u0119.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Gdy brakuje tych witamin, homocysteina mo\u017ce si\u0119 gromadzi\u0107. Witaminy z grupy B s\u0105 zatem wa\u017cnym punktem uchwytu: badania pokazuj\u0105, \u017ce obni\u017cenie homocysteiny poprzez witamin\u0119 B6, B12 i kwas foliowy mo\u017ce spowolni\u0107 zanik m\u00f3zgu u os\u00f3b zagro\u017conych. Zapami\u0119taj: wysoki poziom homocysteiny jest sygna\u0142em ostrzegawczym i powinien zosta\u0107 znormalizowany poprzez odpowiednie podawanie witamin.  <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\n<h3><b>Gospodarka energetyczna i szlaki sygnalizacji insuliny<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">M\u00f3zg pacjent\u00f3w z chorob\u0105 Alzheimera wykazuje oznaki insulinooporno\u015bci i dysfunkcji mitochondri\u00f3w \u2013 niekiedy alzheimer jest nawet okre\u015blany mianem \u201ecukrzycy typu 3\u201d. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Neurony gorzej radz\u0105 sobie z wykorzystaniem glukozy i, \u017ce tak powiem, \u201eg\u0142oduj\u0105\u201d po\u015br\u00f3d obfito\u015bci. W tym przypadku pomocne mog\u0105 by\u0107 podej\u015bcia ketogeniczne (patrz poni\u017cej), ale tak\u017ce mikrosk\u0142adniki od\u017cywcze: witaminy z grupy B, koenzym Q10, magnez i L-karnityna wspieraj\u0105 metabolizm energetyczny kom\u00f3rek. Metaanaliza 21 bada\u0144 wykaza\u0142a, \u017ce np. acetylo-L-karnityna (sk\u0142adnik od\u017cywczy wspieraj\u0105cy mitochondria) u pacjent\u00f3w z \u0142agodnymi zaburzeniami poznawczymi i \u0142agodn\u0105 postaci\u0105 choroby Alzheimera prowadzi\u0142a do niewielkiej poprawy funkcji poznawczych, nastroju i energii m\u00f3zgu.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">R\u00f3wnie\u017c NADH (koenzym) wykaza\u0142 w pierwszych testach klinicznych, \u017ce mo\u017ce ustabilizowa\u0107 przebieg choroby i nieco poprawi\u0107 wydolno\u015b\u0107 umys\u0142ow\u0105. Te wyniki wskazuj\u0105, \u017ce poprawa zaopatrzenia m\u00f3zgu w energi\u0119 poprzez sk\u0142adniki od\u017cywcze ortomolekularne jest obiecuj\u0105c\u0105 \u015bcie\u017ck\u0105. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\n<h3><b>Neuroprzeka\u017aniki i synapsy<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Niekt\u00f3re witaminy i aminokwasy s\u0105 budulcem neuroprzeka\u017anik\u00f3w (mediator\u00f3w w m\u00f3zgu). Na przyk\u0142ad tworzenie acetylocholiny (wa\u017cnej dla pami\u0119ci) wymaga wystarczaj\u0105cej ilo\u015bci choliny i witaminy B5.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Witamina B1 (tiamina) jest niezb\u0119dna do wykorzystania glukozy w m\u00f3zgu; niedob\u00f3r tiaminy (zesp\u00f3\u0142 Wernickego-Korsakowa) prowadzi do powa\u017cnych zaburze\u0144 pami\u0119ci. W ma\u0142ych badaniach nad chorob\u0105 Alzheimera funkcje poznawcze poprawi\u0142y si\u0119 przy wysokich dawkach tiaminy.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Terapia ortomolekularna zwraca zatem uwag\u0119 na optymalne zaopatrzenie we wszystkie budulce neuronalne, aby wspiera\u0107 gospodark\u0119 neuroprzeka\u017anik\u00f3w i funkcj\u0119 synaps.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\n<h3><b>Usuwanie amyloidu<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Celem jest r\u00f3wnie\u017c wspieranie usuwania bia\u0142ek amyloidowych. Zaanga\u017cowany jest w to uk\u0142ad odporno\u015bciowy w m\u00f3zgu (mikroglej) oraz specyficzne enzymy.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Witamina D okaza\u0142a si\u0119 tutaj wa\u017cna: moduluje odpowied\u017a immunologiczn\u0105 i w badaniach laboratoryjnych wspiera wychwyt i rozk\u0142ad amyloidu-\u03b2 przez kom\u00f3rki odporno\u015bciowe. Dobry status witaminy D m\u00f3g\u0142by zatem pom\u00f3c w zapobieganiu lub zmniejszaniu odk\u0142adania si\u0119 amyloidu.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dodatkowo dyskutuje si\u0119, \u017ce kurkumina (ostry\u017c d\u0142ugi) mo\u017ce wi\u0105za\u0107 si\u0119 z amyloidem i hamowa\u0107 jego agregacj\u0119 (przynajmniej w badaniach na zwierz\u0119tach). Polifenole ro\u015blinne og\u00f3lnie wspieraj\u0105 procesy oczyszczania i naprawy kom\u00f3rkowej. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><b>Podsumowuj\u0105c:<\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">Choroba Alzheimera powstaje w wyniku z\u0142o\u017conego wsp\u00f3\u0142dzia\u0142ania szkodliwych proces\u00f3w, kt\u00f3re jednak w wielu miejscach mog\u0105 by\u0107 pozytywnie wp\u0142ywane przez sk\u0142adniki od\u017cywcze.<\/span> <\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ortomolekularnie oznacza uwzgl\u0119dnienie wszystkich element\u00f3w uk\u0142adanki: zmniejszenie stresu oksydacyjnego, t\u0142umienie stan\u00f3w zapalnych, wzmocnienie mitochondri\u00f3w, optymalizacja zdrowia naczy\u0144 i homocysteiny, wsparcie neuroprzeka\u017anik\u00f3w i rozk\u0142ad szkodliwych bia\u0142ek. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u017badna pojedyncza witamina nie zapobiegnie chorobie Alzheimera \u2013 ale zorkiestrowane wsp\u00f3\u0142dzia\u0142anie wielu mikrosk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych plus zdrowy styl \u017cycia mo\u017ce rozpi\u0105\u0107 solidn\u0105 sie\u0107 ochronn\u0105, kt\u00f3ra op\u00f3\u017ania wybuch demencji lub w idealnym przypadku ca\u0142kowicie jej zapobiega.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Najwa\u017cniejsze mikrosk\u0142adniki od\u017cywcze w zapobieganiu demencji (ze stanem bada\u0144)<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W tym rozdziale przedstawiamy najwa\u017cniejsze witaminy, minera\u0142y i sk\u0142adniki od\u017cywcze, kt\u00f3re wed\u0142ug bada\u0144 odgrywaj\u0105 rol\u0119 w zapobieganiu demencji w przebiegu choroby Alzheimera. Przy tym rozwa\u017camy ich funkcj\u0119 w m\u00f3zgu, oznaki niedoboru oraz aktualne wyniki bada\u0144 dotycz\u0105ce profilaktyki choroby Alzheimera. <\/span><\/p>\n<p><b>Ramka informacyjna: Kluczowe sk\u0142adniki od\u017cywcze dla zdrowia m\u00f3zgu<\/b><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Witaminy z grupy B (B\u2086, B\u2081\u2082, kwas foliowy):<\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">Chroni\u0105 kom\u00f3rki nerwowe, obni\u017caj\u0105 homocystein\u0119 i zapobiegaj\u0105 atrofii m\u00f3zgu. Wysokie warto\u015bci homocysteiny spowodowane niedoborem witamin z grupy B zwi\u0119kszaj\u0105 ryzyko demencji. Badania: Wysokie dawki witamin z grupy B spowalniaj\u0105 zanik m\u00f3zgu przy \u0142agodnych zaburzeniach poznawczych.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Kwasy t\u0142uszczowe omega-3 (DHA\/EPA): <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Przeciwzapalne t\u0142uszcze typu \u201ebrain food\u201d, niezb\u0119dne dla b\u0142on m\u00f3zgowych i synaps. Koreluj\u0105 z ni\u017cszym ryzykiem demencji (osoby jedz\u0105ce ryby choruj\u0105 rzadziej). Obserwacja: suplementacja olejem rybim by\u0142a powi\u0105zana z o ok. 9% mniejsz\u0105 liczb\u0105 przypadk\u00f3w demencji (w ci\u0105gu 11 lat).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Witamina D:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Podobna do hormonu \u201ewitamina s\u0142o\u0144ca\u201d, wa\u017cna dla funkcji odporno\u015bciowych i mechanizm\u00f3w ochronnych w m\u00f3zgu. Wed\u0142ug bada\u0144 obserwacyjnych niedob\u00f3r znacznie zwi\u0119ksza ryzyko choroby Alzheimera. Du\u017ce badanie wykaza\u0142o o 40% ni\u017cszy wska\u017anik demencji u os\u00f3b starszych suplementuj\u0105cych witamin\u0119 D.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Przeciwutleniacze (witamina C, E, selen):<\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">Neutralizuj\u0105 wolne rodniki w energoch\u0142onnym m\u00f3zgu. W chorobie Alzheimera cz\u0119sto mierzone s\u0105 zbyt niskie poziomy. Odpowiednie zaopatrzenie mog\u0142oby spowolni\u0107 pogorszenie funkcji poznawczych.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Magnez:<\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">Wa\u017cny dla przekazywania sygna\u0142\u00f3w mi\u0119dzy kom\u00f3rkami m\u00f3zgowymi i tworzenia pami\u0119ci. Modele zwierz\u0119ce sugeruj\u0105, \u017ce preparaty magnezu poprawiaj\u0105 zdolno\u015b\u0107 uczenia si\u0119; dane epidemiologiczne \u0142\u0105cz\u0105 wy\u017csze spo\u017cycie magnezu z lepsz\u0105 wydolno\u015bci\u0105 m\u00f3zgu w starszym wieku.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Cynk i selen:<\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">Pierwiastki \u015bladowe, niezb\u0119dne dla wzrostu i naprawy kom\u00f3rek nerwowych. Niedob\u00f3r cynku lub selenu zak\u0142\u00f3ca tworzenie nowych neuron\u00f3w i zwi\u0119ksza ryzyko demencji.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Koenzym Q10 i L-karnityna:<\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">Wspieraj\u0105 mitochondria (elektrownie kom\u00f3rki). Pierwsze badania w demencji pokazuj\u0105 popraw\u0119 zaopatrzenia w energi\u0119 i niewielkie korzy\u015bci poznawcze.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Lit (pierwiastek \u015bladowy):<\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">W bardzo ma\u0142ych ilo\u015bciach niezb\u0119dny dla m\u00f3zgu. Regiony z wod\u0105 pitn\u0105 ubog\u0105 w lit odnotowuj\u0105 wi\u0119cej przypadk\u00f3w demencji i samob\u00f3jstw. Mikrodawki litu mog\u0142yby spowolni\u0107 post\u0119p choroby Alzheimera.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Witaminy z grupy B (B\u2086, B\u2089, B\u2081\u2082): Obni\u017canie homocysteiny, ochrona m\u00f3zgu<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Co robi\u0105 witaminy z grupy B? Witaminy B\u2086 (pirydoksyna), B\u2089 (folian) i B\u2081\u2082 (kobalamina) s\u0105 kluczowymi substancjami dla uk\u0142adu nerwowego.  S\u0105 potrzebne do mielinizacji (warstwy ochronnej w\u0142\u00f3kien nerwowych), naprawy DNA i tworzenia neuroprzeka\u017anik\u00f3w. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Szczeg\u00f3lnie znana jest ich rola w metabolizmie homocysteiny: wsp\u00f3lnie przekszta\u0142caj\u0105 toksyczn\u0105 dla kom\u00f3rek homocystein\u0119 w metionin\u0119 lub cystein\u0119.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dlaczego to wa\u017cne? Nadmiar homocysteiny dzia\u0142a uszkadzaj\u0105co na naczynia (mia\u017cd\u017cyca) i jest neurotoksyczny \u2013 sprzyja apoptozie (\u015bmierci kom\u00f3rki) i zak\u0142\u00f3ca powstawanie nowych kom\u00f3rek m\u00f3zgowych.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Podwy\u017cszone poziomy homocysteiny s\u0105 nadzwyczaj cz\u0119sto stwierdzane u pacjent\u00f3w z chorob\u0105 Alzheimera. W renomowanym badaniu Framingham osoby z wysok\u0105 homocystein\u0105 mia\u0142y dwukrotnie wy\u017csze ryzyko zachorowania na demencj\u0119. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Stan bada\u0144: Prze\u0142omem by\u0142o badanie VITACOG w Oksfordzie: starsze osoby z lekkimi problemami z pami\u0119ci\u0105 otrzymywa\u0142y wysokie dawki B\u2086, B\u2081\u2082 i kwasu foliowego lub placebo. Wynik: W grupie przyjmuj\u0105cej witaminy z grupy B m\u00f3zg (region hipokampa) kurczy\u0142 si\u0119 o 30% wolniej ni\u017c w grupie placebo \u2013 u pacjent\u00f3w z podwy\u017cszon\u0105 homocystein\u0105.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Zdolno\u015bci poznawcze pozosta\u0142y bardziej stabilne. Sugeruje to, \u017ce witaminy z grupy B dzia\u0142aj\u0105 szczeg\u00f3lnie wtedy, gdy rzeczywi\u015bcie wyst\u0119puje niedob\u00f3r lub podwy\u017cszony poziom homocysteiny. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Kolejna analiza wykaza\u0142a ponadto, \u017ce efekt witamin z grupy B by\u0142 najwi\u0119kszy, gdy jednocze\u015bnie we krwi by\u0142o wystarczaj\u0105co du\u017co kwas\u00f3w t\u0142uszczowych omega-3. Najwyra\u017aniej witaminy z grupy B i omega-3 uzupe\u0142niaj\u0105 si\u0119 w swoim neuroprotekcyjnym dzia\u0142aniu (omega-3 stabilizuje b\u0142ony kom\u00f3rkowe, witaminy z grupy B obni\u017caj\u0105 homocystein\u0119 i dostarczaj\u0105 grup metylowych do proces\u00f3w naprawczych). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Praktyka: W ramach zapobiegania demencji zaleca si\u0119, aby u doros\u0142ych (szczeg\u00f3lnie po 50. roku \u017cycia) oznaczy\u0107 warto\u015b\u0107 homocysteiny we krwi. Je\u015bli jest podwy\u017cszona (&gt;10\u201312 \u00b5mol\/l), po konsultacji z lekarzem nale\u017cy zastosowa\u0107 suplementacj\u0119 witaminami z grupy B, typowo: kwas foliowy 400\u2013800 \u00b5g, B\u2086 ok. 20 mg, B\u2081\u2082 ok. 500\u20131000 \u00b5g dziennie.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cz\u0119sto stosuje si\u0119 preparaty z\u0142o\u017cone. Nawet bez podwy\u017cszenia homocysteiny umiarkowana suplementacja mo\u017ce by\u0107 sensowna, je\u015bli np. wyst\u0119puje niski-normalny poziom B\u2081\u2082 (&lt;300 pg\/ml) lub ma\u0142o pokarm\u00f3w bogatych w witaminy z grupy B (typowe dla diety wegetaria\u0144skiej\/wega\u0144skiej, tutaj szczeg\u00f3lnie zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119 na B\u2081\u2082!).  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Poniewa\u017c witaminy z grupy B s\u0105 rozpuszczalne w wodzie, nadmiar jest wydalany; niemniej jednak wysokie dawki powinny by\u0107 uzgodnione z terapeut\u0105.<\/span><\/p>\n<p><b>Wa\u017cne:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Witamina B\u2081\u2082 powinna by\u0107 regularnie kontrolowana w starszym wieku \u2013 szacuje si\u0119, \u017ce 10\u201330% senior\u00f3w ma niedob\u00f3r, kt\u00f3ry mo\u017ce prowadzi\u0107 do nieodwracalnych uszkodze\u0144 nerw\u00f3w. Nieleczony niedob\u00f3r B\u2081\u2082 mo\u017ce wywo\u0142ywa\u0107 objawy podobne do demencji.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Tutaj pomaga ewentualnie ukierunkowana terapia wysokimi dawkami (doustnie lub w zastrzykach). Medycyna ortomolekularna zawsze obejmuje zatem diagnostyk\u0119 laboratoryjn\u0105 (patrz Diagnostyka), aby wykry\u0107 takie deficyty i odpowiednio wcze\u015bnie przeciwdzia\u0142a\u0107. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Kwasy t\u0142uszczowe omega-3: Pokarm dla m\u00f3zgu<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Czym s\u0105 omega-3? Kwasy t\u0142uszczowe omega-3, szczeg\u00f3lnie DHA (kwas dokozaheksaenowy) i EPA (kwas eikozapentaenowy), s\u0105 wielonienasyconymi kwasami t\u0142uszczowymi, kt\u00f3re wyst\u0119puj\u0105 g\u0142\u00f3wnie w t\u0142ustych rybach z zimnych w\u00f3d (\u0142oso\u015b, \u015bled\u017a, makrela). DHA jest g\u0142\u00f3wnym sk\u0142adnikiem b\u0142on kom\u00f3rek m\u00f3zgowych \u2013 oko\u0142o 30% kwas\u00f3w t\u0142uszczowych w m\u00f3zgu to DHA! EPA dzia\u0142a g\u0142\u00f3wnie jako budulec przeciwzapalnych mediator\u00f3w.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dlaczego wa\u017cne? Omega-3 wspieraj\u0105 p\u0142ynno\u015b\u0107 i funkcj\u0119 synaps, wspieraj\u0105 tworzenie nowych po\u0142\u0105cze\u0144 (neuroplastyczno\u015b\u0107) i maj\u0105 dzia\u0142anie przeciwzapalne. Niedob\u00f3r DHA mo\u017ce prowadzi\u0107 do zaburze\u0144 uczenia si\u0119 i pami\u0119ci (znane z bada\u0144 na zwierz\u0119tach i niekt\u00f3rych obserwacji u ludzi). Ponadto osoby z niskimi poziomami omega-3 cz\u0119\u015bciej wykazuj\u0105 zmiany organiczne w m\u00f3zgu.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Stan bada\u0144: Liczne badania obserwacyjne wykaza\u0142y, \u017ce ludzie, kt\u00f3rzy regularnie spo\u017cywaj\u0105 ryby lub maj\u0105 wy\u017csze poziomy omega-3 we krwi, rzadziej choruj\u0105 na demencj\u0119. Metaanaliza sugerowa\u0142a, \u017ce dieta bogata w ryby mog\u0142aby zmniejszy\u0107 ryzyko zaburze\u0144 poznawczych o ~20%. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Badania kliniczne z kapsu\u0142kami omega-3 przynios\u0142y jednak mieszane rezultaty. Niekt\u00f3re mniejsze badania u pacjent\u00f3w z lekkimi zaburzeniami pami\u0119ci wykaza\u0142y spowolnienie pogorszenia przy podawaniu omega-3 \u2013 szczeg\u00f3lnie u tych, kt\u00f3rzy nie mieli jeszcze zaawansowanej demencji.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Wi\u0119ksze badania (np. u pacjent\u00f3w z istniej\u0105c\u0105 chorob\u0105 Alzheimera) wykaza\u0142y natomiast niewielki efekt, szczeg\u00f3lnie gdy ju\u017c wyst\u0119powa\u0142y ci\u0119\u017ckie objawy. Nowsze dane sugeruj\u0105, \u017ce omega-3 dzia\u0142aj\u0105 lepiej w profilaktyce ni\u017c w leczeniu p\u00f3\u017anych stadi\u00f3w. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Aktualne du\u017ce badanie obserwacyjne z 2022 roku (UK Biobank z ponad 200 000 starszych uczestnik\u00f3w) bada\u0142o d\u0142ugoterminowe przyjmowanie kapsu\u0142ek oleju rybnego: Co ciekawe, cz\u0119sto\u015b\u0107 wyst\u0119powania chor\u00f3b demencyjnych og\u00f3\u0142em by\u0142a o ok. 9% ni\u017csza w grupie regularnych u\u017cytkownik\u00f3w oleju rybnego w por\u00f3wnaniu z osobami go niestosuj\u0105cymi (wsp\u00f3\u0142czynnik ryzyka ~0,91). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dla samej choroby Alzheimera nie wykazano istotnej r\u00f3\u017cnicy, ale dla demencji naczyniowej (HR ~0,83). Oznacza to, \u017ce omega-3 mog\u0105 szczeg\u00f3lnie chroni\u0107 przed demencj\u0105 naczyniow\u0105 \u2013 co jest logiczne, poniewa\u017c dzia\u0142aj\u0105 przeciwzapalnie na naczynia i zapobiegaj\u0105 zakrzepom. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Spektakularne s\u0105 wyniki badania, kt\u00f3re \u0142\u0105czy\u0142o omega-3 z ruchem: Wysokie dawki (800 mg DHA + 225 mg EPA dziennie) plus umiarkowany trening wytrzyma\u0142o\u015bciowy (5\u00d730 min\/tydzie\u0144) mog\u0142y u os\u00f3b z \u0142agodnymi objawami choroby Alzheimera op\u00f3\u017ani\u0107 post\u0119p choroby o oko\u0142o 3,5 roku! <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Bez towarzysz\u0105cego ruchu efekt by\u0142 tylko o po\u0142ow\u0119 mniejszy (ok. 1,5 roku op\u00f3\u017anienia). To imponuj\u0105co podkre\u015bla, jak istniej\u0105 synergie mi\u0119dzy sk\u0142adnikami od\u017cywczymi a czynnikami stylu \u017cycia \u2013 i jak wa\u017cne jest wykorzystywanie wszystkich d\u017awigni prewencyjnych razem. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Praktyka: Dla zdrowia m\u00f3zgu zaleca si\u0119 spo\u017cywanie ryb morskich raz lub dwa razy w tygodniu lub alternatywnie przyjmowanie wysokiej jako\u015bci preparatu omega-3. Typowy zakres dawkowania w profilaktyce to oko\u0142o 500\u20131000 mg DHA + EPA dziennie.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Przy istniej\u0105cych \u0142agodnych zaburzeniach poznawczych lub chorobach zapalnych cz\u0119sto stosuje si\u0119 wy\u017csze dawki (np. 2000 mg ca\u0142kowitego omega-3) \u2013 ale prosz\u0119 w porozumieniu z lekarzem. Test indeksu omega-3 (badanie krwi) mo\u017ce da\u0107 informacj\u0119, czy jest si\u0119 wystarczaj\u0105co zaopatrzonym: Indeks omega-3 na poziomie &gt;8% uwa\u017cany jest za optymalny dla serca i m\u00f3zgu, &lt;5% za niski. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Kwasy t\u0142uszczowe omega-3 s\u0105 zazwyczaj dobrze tolerowane. Przy bardzo wysokim spo\u017cyciu mog\u0105 nieznacznie wp\u0142ywa\u0107 na krzepni\u0119cie krwi (ostro\u017cno\u015b\u0107 przy lekach rozrzedzaj\u0105cych krew, tutaj skonsultowa\u0107 si\u0119).  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dla wegetarian\/wegan dost\u0119pne s\u0105 kapsu\u0142ki z olejem z alg jako \u017ar\u00f3d\u0142o DHA\/EPA. Podsumowuj\u0105c: kwasy omega-3 s\u0105 kluczowym elementem \u201enaturalnej terapii alzheimera\u201d, poniewa\u017c dostarczaj\u0105 strukturalnych budulc\u00f3w dla m\u00f3zgu oraz hamuj\u0105 procesy zapalne i uszkadzaj\u0105ce naczynia. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Witamina D: Witamina s\u0142oneczna dla umys\u0142u<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Czym jest witamina D? Witamina D\u2083 (cholekalcyferol) jest wytwarzana w sk\u00f3rze pod wp\u0142ywem \u015bwiat\u0142a s\u0142onecznego i przekszta\u0142cana w w\u0105trobie\/nerkach w aktywny hormon kalcytriol. Znana jest jej rola dla ko\u015bci i uk\u0142adu odporno\u015bciowego. Jednak receptory witaminy D znajduj\u0105 si\u0119 wsz\u0119dzie w m\u00f3zgu, a witamina ta kontroluje wiele funkcji neuronalnych \u2013 od czynnik\u00f3w wzrostu po regulacj\u0119 neuroprzeka\u017anik\u00f3w.   <\/span><\/p>\n<p><b>Dlaczego wa\u017cne?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Witamina D dzia\u0142a neuroprotekcyjnie: wspiera produkcj\u0119 czynnik\u00f3w wzrostu nerw\u00f3w, wspomaga detoksykacj\u0119 (np. tworzenie glutationu) i moduluje reakcje zapalne mikrogleju. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Co ciekawe, witamina D pomaga r\u00f3wnie\u017c kom\u00f3rkom m\u00f3zgowym w transporcie szkodliwego bia\u0142ka amyloidowego. Ponadto wp\u0142ywa na ekspresj\u0119 gen\u00f3w setek gen\u00f3w, w tym tych istotnych dla proces\u00f3w starzenia. <\/span><\/p>\n<p><b>Stan bada\u0144: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">W ostatnich latach przybywa dowod\u00f3w na to, \u017ce niedob\u00f3r witaminy D wi\u0105\u017ce si\u0119 ze zwi\u0119kszonym ryzykiem demencji. Cz\u0119sto cytowane badanie z czasopisma Neurology (2014) wykaza\u0142o, \u017ce osoby z silnym niedoborem witaminy D mia\u0142y ponad dwukrotnie wy\u017csze ryzyko zachorowania na alzheimera i inne formy demencji w por\u00f3wnaniu z osobami z dobrym poziomem tej witaminy. Liczne badania obserwacyjne potwierdzaj\u0105 t\u0119 zale\u017cno\u015b\u0107. Nale\u017cy pami\u0119ta\u0107, \u017ce w\u0142a\u015bnie osoby starsze cz\u0119sto maj\u0105 niski poziom witaminy D (mniejsza ekspozycja na s\u0142o\u0144ce, mniejsza zdolno\u015b\u0107 syntezy przez sk\u00f3r\u0119).   <\/span><\/p>\n<p><b>Kluczowy punkt:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Czy podawanie witaminy D rzeczywi\u015bcie pomaga zapobiega\u0107 demencji? Du\u017ce badanie opublikowane w 2023 roku w Alzheimer\u2019s &#038; Dementia przynosi zach\u0119caj\u0105ce wiadomo\u015bci: obserwowano ponad 12 000 senior\u00f3w (\u015brednia wieku 71 lat) przez 10 lat \u2013 u tych, kt\u00f3rzy przyjmowali suplementy witaminy D, demencja rozwija\u0142a si\u0119 o ok. 40% rzadziej ni\u017c u os\u00f3b niesuplementuj\u0105cych. Zale\u017cno\u015b\u0107 ta utrzyma\u0142a si\u0119 nawet po uwzgl\u0119dnieniu czynnik\u00f3w zak\u0142\u00f3caj\u0105cych.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Oczywi\u015bcie jest to \u201etylko\u201d powi\u0105zanie; ostatecznym dowodem by\u0142oby badanie z randomizacj\u0105. Jednak ju\u017c w 2018 roku metaanaliza bada\u0144 z randomizacj\u0105 wykaza\u0142a, \u017ce witamina D mo\u017ce nieznacznie poprawi\u0107 funkcje poznawcze u starszych doros\u0142ych w por\u00f3wnaniu z placebo. Przegl\u0105d z 2020 roku przyni\u00f3s\u0142 wniosek: suplementacja witaminy D mog\u0142aby op\u00f3\u017ani\u0107 wyst\u0105pienie demencji, szczeg\u00f3lnie u os\u00f3b z niedoborem.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Praktyka: Medycyna ortomolekularna zaleca sprawdzenie poziomu witaminy D (25-OH-D) we krwi. Za optymalne dla r\u00f3\u017cnorodnych efekt\u00f3w zdrowotnych uznaje si\u0119 warto\u015bci w zakresie 30\u201350 ng\/ml (75\u2013125 nmol\/l).  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W przypadku stwierdzenia niedoboru (&lt;20 ng\/ml), witamin\u0119 D podaje si\u0119 w wysokich dawkach, aby szybko wr\u00f3ci\u0107 do normy (pod nadzorem lekarza). W dawce podtrzymuj\u0105cej wystarcza \u015brednio ok. 1000\u20132000 j.m. dziennie, u wielu os\u00f3b zim\u0105 wi\u0119cej (3000\u20134000 j.m.), w zale\u017cno\u015bci od warto\u015bci wyj\u015bciowej i masy cia\u0142a. Wa\u017cne: witamin\u0119 D nale\u017cy w miar\u0119 mo\u017cliwo\u015bci przyjmowa\u0107 razem z witamin\u0105 K\u2082 i magnezem, poniewa\u017c wp\u0142ywa ona na metabolizm wapnia. K\u2082 zapewnia, \u017ce wap\u0144 jest wbudowywany w ko\u015bci, a nie odk\u0142ada si\u0119 w naczyniach.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Poniewa\u017c witamina D jest magazynowana przez organizm, nale\u017cy unika\u0107 przedawkowania (d\u0142ugotrwa\u0142e warto\u015bci powy\u017cej 100 ng\/ml nie s\u0105 wskazane). W profilaktyce pracuje si\u0119 jednak zazwyczaj w bezpiecznych dawkach.  <\/span><\/p>\n<p><b>Wskaz\u00f3wka:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Regularna, umiarkowana ekspozycja na \u015bwiat\u0142o s\u0142oneczne (codziennie ~15\u201330 min na twarz i ramiona, zale\u017cnie od fototypu sk\u00f3ry) mo\u017ce ju\u017c pom\u00f3c w utrzymaniu poziomu \u2013 ma to sens latem, jednak zim\u0105 s\u0142o\u0144ce w Niemczech zazwyczaj nie jest wystarczaj\u0105ce.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Podsumowuj\u0105c, witamina D jest prostym, ale pot\u0119\u017cnym narz\u0119dziem wspieraj\u0105cym zdrowie m\u00f3zgu. Jest to swoista profilaktyka przeciw demencji, kt\u00f3ra przy okazji wzmacnia ko\u015bci i reguluje uk\u0142ad odporno\u015bciowy. Lekarze medycyny ortomolekularnej zawsze b\u0119d\u0105 dba\u0107 o dobry status witaminy D u swoich pacjent\u00f3w.  <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Witaminy antyoksydacyjne (C, E, beta-karoten) i selen<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Czym s\u0105 antyoksydanty? S\u0105 to substancje, kt\u00f3re neutralizuj\u0105 wolne rodniki i zapobiegaj\u0105 uszkodzeniom oksydacyjnym. W m\u00f3zgu szczeg\u00f3lnie istotne s\u0105: witamina C (rozpuszczalna w wodzie, o wysokim st\u0119\u017ceniu w p\u0142ynie m\u00f3zgowo-rdzeniowym), witamina E (rozpuszczalna w t\u0142uszczach, chroni b\u0142ony kom\u00f3rkowe) i beta-karoten lub inne karotenoidy (przeciwutleniaj\u0105ce barwniki ro\u015blinne), a tak\u017ce selen (sk\u0142adnik enzym\u00f3w antyoksydacyjnych, takich jak peroksydaza glutationowa).  <\/span><\/p>\n<p><b>Dlaczego s\u0105 wa\u017cne? <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">M\u00f3zg, cho\u0107 stanowi tylko ~2% masy cia\u0142a, zu\u017cywa ~20% ca\u0142ego tlenu \u2013 przy czym jako produkt uboczny stale powstaj\u0105 reaktywne formy tlenu. W sytuacjach stresu, nara\u017cenia na toksyny \u015brodowiskowe lub stan\u00f3w zapalnych produkcja ta wzrasta.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Gdy brakuje antyoksydant\u00f3w, dochodzi do stresu oksydacyjnego, kt\u00f3ry uszkadza neurony i sprzyja powstawaniu z\u0142og\u00f3w (blaszek, spl\u0105tk\u00f3w). Stres oksydacyjny jest uwa\u017cany za jeden z najwcze\u015bniejszych proces\u00f3w w chorobie Alzheimera. W konsekwencji u pacjent\u00f3w z alzheimerem cz\u0119sto stwierdzano ni\u017csze poziomy witamin C, E i selenu w por\u00f3wnaniu z osobami zdrowymi.  <\/span><\/p>\n<p><b>Stan bada\u0144:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Badania epidemiologiczne wykaza\u0142y, \u017ce osoby spo\u017cywaj\u0105ce du\u017ce ilo\u015bci produkt\u00f3w bogatych w antyoksydanty (owoce, warzywa, orzechy) rzadziej cierpi\u0105 na zaburzenia poznawcze. Na przyk\u0142ad wysokie spo\u017cycie witaminy E z diety korelowa\u0142o z ni\u017cszym ryzykiem alzheimera w niekt\u00f3rych kohortach. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Jednak badania z u\u017cyciem czystych preparat\u00f3w antyoksydacyjnych w przesz\u0142o\u015bci bywa\u0142y rozczarowuj\u0105ce. Du\u017ce badania interwencyjne z witamin\u0105 E w przypadku ju\u017c rozwini\u0119tej choroby Alzheimera wykaza\u0142y jedynie niewielkie korzy\u015bci: w jednym z bada\u0144 wysokie dawki witaminy E (2000 j.m. dziennie) nieco op\u00f3\u017ani\u0142y utrat\u0119 sprawno\u015bci u pacjent\u00f3w, ale bez wp\u0142ywu na wydajno\u015b\u0107 poznawcz\u0105. Sama witamina C by\u0142a rzadziej badana, ale wydaje si\u0119, \u017ce w niskich dawkach stosowana samodzielnie nie wykazuje silnego dzia\u0142ania.  <\/span><\/p>\n<p><b>Sk\u0105d ta rozbie\u017cno\u015b\u0107?<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Eksperci przypuszczaj\u0105, \u017ce antyoksydanty musz\u0105 by\u0107 stosowane w spos\u00f3b bardziej celowany: prawdopodobnie najlepiej dzia\u0142aj\u0105 profilaktycznie, zanim dojdzie do du\u017cych uszkodze\u0144, a w szczeg\u00f3lno\u015bci u tych os\u00f3b, kt\u00f3re rzeczywi\u015bcie wykazuj\u0105 niedob\u00f3r lub maj\u0105 zwi\u0119kszony stres oksydacyjny. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ponadto po\u0142\u0105czenie kilku antyoksydant\u00f3w mo\u017ce mie\u0107 wi\u0119kszy sens ni\u017c pojedyncza substancja (efekty synergiczne). Przyk\u0142adowo witamina C chroni witamin\u0119 E w b\u0142onach przed utlenianiem; selen wymaga odpowiedniej ilo\u015bci witaminy E, aby dzia\u0142a\u0107 optymalnie. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Praktyka: Kolorowa, bogata w ro\u015bliny dieta jest najlepsz\u0105 baz\u0105 do dostarczania antyoksydant\u00f3w: jagody, owoce cytrusowe, zielone warzywa (witamina C), orzechy i nasiona (witamina E), marchew, dynia, warzywa li\u015bciaste (beta-karoten) \u2013 wszystkie te produkty dostarczaj\u0105 ca\u0142ej sieci substancji ochronnych. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W ramach medycyny ortomolekularnej mo\u017cna dodatkowo przyjmowa\u0107 wysokie dawki witaminy C w okresach zwi\u0119kszonego obci\u0105\u017cenia (np. 500 mg do 1 g\/dzie\u0144, ewentualnie do 2 g w dawkach podzielonych \u2013 wi\u0119ksze ilo\u015bci mog\u0105 dzia\u0142a\u0107 przeczyszczaj\u0105co). Witamin\u0119 E nale\u017cy w miar\u0119 mo\u017cliwo\u015bci suplementowa\u0107 jako mieszank\u0119 tokoferoli\/tokotrienoli (naturalna witamina E sk\u0142ada si\u0119 z 8 form); dawka 100\u2013400 j.m. dziennie jest uznawana za bezpieczn\u0105. Przy istniej\u0105cych chorobach uk\u0142adu kr\u0105\u017cenia lub przyjmowaniu lek\u00f3w rozrzedzaj\u0105cych krew nale\u017cy zachowa\u0107 ostro\u017cno\u015b\u0107 przy wysokich dawkach witaminy E (&gt;400 j.m.), poniewa\u017c mo\u017ce ona wp\u0142ywa\u0107 na krzepliwo\u015b\u0107.  <\/span><\/p>\n<p><b>Selen: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">W Europie niedob\u00f3r selenu nie jest rzadko\u015bci\u0105, poniewa\u017c gleby s\u0105 ubogie w ten pierwiastek. Selen wi\u0105\u017ce si\u0119 z wydajno\u015bci\u0105 poznawcz\u0105: bardzo niski status selenu m\u00f3g\u0142by zwi\u0119ksza\u0107 ryzyko demencji.  Orzechy brazylijskie s\u0105 niezwykle bogate w selen (ju\u017c 2 orzechy pokrywaj\u0105 dzienne zapotrzebowanie). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Alternatywnie mo\u017cna suplementowa\u0107 selenin sodu w ma\u0142ych dawkach (50\u2013100 \u00b5g\/dzie\u0144). Wa\u017cne: selen ma w\u0105skie okno terapeutyczne \u2013 nie nale\u017cy przyjmowa\u0107 powy\u017cej 300 \u00b5g\/dzie\u0144, aby unikn\u0105\u0107 przedawkowania. <\/span><\/p>\n<p><b>Og\u00f3lnie mo\u017cna powiedzie\u0107:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Antyoksydanty s\u0105 jak \u201e\u015brodek przeciwrdzewny\u201d dla naszego m\u00f3zgu. Same w sobie nie zapobiegn\u0105 chorobie Alzheimera, ale s\u0105 istotn\u0105 cz\u0119\u015bci\u0105 og\u00f3lnej strategii profilaktycznej \u2013 zw\u0142aszcza je\u015bli s\u0105 dostarczane w odpowiednim czasie i w wystarczaj\u0105cej r\u00f3\u017cnorodno\u015bci. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Inne niezb\u0119dne sk\u0142adniki od\u017cywcze: magnez, cynk, selen, \u017celazo i sp\u00f3\u0142ka<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Opr\u00f3cz znanych witamin i kwas\u00f3w omega-3 nie mo\u017cemy zapomina\u0107 o klasycznych minera\u0142ach i pierwiastkach \u015bladowych. Holistyczne podej\u015bcie ortomolekularne traktuje wszystkie mikrosk\u0142adniki jako zesp\u00f3\u0142: je\u015bli brakuje jednego ogniwa w \u0142a\u0144cuchu, ca\u0142y system nie mo\u017ce funkcjonowa\u0107 optymalnie (zgodnie z prawem minimum Justusa von Liebiga). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Artyku\u0142 badacza alzheimera, dr. Michaela Nehlsa, podsumowuje to zwi\u0119\u017ale: \u201eWszystkie witaminy, pierwiastki \u015bladowe i niezliczone inne mikrosk\u0142adniki od\u017cywcze s\u0105 kluczowe dla neurogenezy hipokampa u doros\u0142ych i dlatego powinny odgrywa\u0107 wa\u017cn\u0105 rol\u0119 w ramach holistycznej profilaktyki i terapii choroby Alzheimera\u201d. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><b>Oto niekt\u00f3rzy wa\u017cni gracze:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\n<h3><b>Magnez<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Bierze udzia\u0142 w ponad 300 reakcjach enzymatycznych, w tym w produkcji energii (ATP) i stabilizacji elektrycznych potencja\u0142\u00f3w b\u0142onowych kom\u00f3rek nerwowych. Niedob\u00f3r magnezu mo\u017ce prowadzi\u0107 do dra\u017cliwo\u015bci, os\u0142abienia koncentracji i zaburze\u0144 snu \u2013 a wszystko to s\u0105 czynniki ryzyka pogorszenia funkcji poznawczych. Badania eksperymentalne sugeruj\u0105, \u017ce magnez sprzyja wzrostowi synaps i mo\u017ce poprawia\u0107 pami\u0119\u0107. W praktyce magnez (np. w formie cytrynianu lub diglicynianu, 200\u2013400 mg wieczorem) jest cz\u0119sto cz\u0119\u015bci\u0105 ortomolekularnego planu \u017cywieniowego, poniewa\u017c poprawia r\u00f3wnie\u017c jako\u015b\u0107 snu i funkcj\u0119 mi\u0119\u015bni.   <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\n<h3><b>Cynk<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Niezb\u0119dny kofaktor ponad 100 enzym\u00f3w, wa\u017cny dla podzia\u0142u kom\u00f3rek i funkcji odporno\u015bciowych. M\u00f3zg zawiera wysokie st\u0119\u017cenia cynku, szczeg\u00f3lnie w hipokampie (centrum pami\u0119ci). Niedob\u00f3r cynku w starszym wieku jest powszechny i by\u0142 wi\u0105zany z depresj\u0105 oraz deficytami poznawczymi. Badania na zwierz\u0119tach wykazuj\u0105, \u017ce niedob\u00f3r cynku hamuje neurogenez\u0119. W podej\u015bciu ortomolekularnym dba si\u0119 o wystarczaj\u0105ce spo\u017cycie cynku (oko\u0142o 10\u201315 mg\/dzie\u0144, np. z mi\u0119sa, orzech\u00f3w lub jako orotan\/cytrynian cynku). Uwaga: cynk i mied\u017a pozostaj\u0105 w r\u00f3wnowadze \u2013 osoby przyjmuj\u0105ce d\u0142ugotrwale wysokie dawki cynku (&gt;40 mg\/dzie\u0144) powinny suplementowa\u0107 mied\u017a, w przeciwnym razie grozi niedob\u00f3r miedzi.     <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\n<h3><b>Selen<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Jak wspomniano wy\u017cej, pierwiastek \u015bladowy o dzia\u0142aniu antyoksydacyjnym. Opr\u00f3cz ochrony oksydacyjnej selen przyczynia si\u0119 do funkcjonowania tarczycy \u2013 co jest po\u015brednio istotne, poniewa\u017c hormony tarczycy wp\u0142ywaj\u0105 na m\u00f3zg (niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy mo\u017ce imitowa\u0107 objawy demencji). W Brazylii selen w po\u0142\u0105czeniu z witamin\u0105 E by\u0142 z sukcesem testowany w celu lekkiego zahamowania regresu poznawczego. Idealny status selenu: ~120 \u00b5g\/l w krwi pe\u0142nej. W naszym regionie wiele os\u00f3b nie osi\u0105ga zalecanych przez WHO 70 \u00b5g selenu dziennie z po\u017cywienia, dlatego umiarkowana suplementacja (np. 50 \u00b5g dziennie) jest cz\u0119sto zasadna.    <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\n<h3><b>\u017belazo<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Niedob\u00f3r \u017celaza wyst\u0119puje cz\u0119sto, zw\u0142aszcza u kobiet, i prowadzi do anemii \u2013 m\u00f3zg jest wtedy gorzej zaopatrywany w tlen, co skutkuje zm\u0119czeniem i obni\u017ceniem wydajno\u015bci poznawczej. Istniej\u0105 jednak r\u00f3wnie\u017c przes\u0142anki, \u017ce zbyt du\u017ca ilo\u015b\u0107 wolnego \u017celaza w m\u00f3zgu sprzyja stresowi oksydacyjnemu (w blaszkach alzheimerowskich znajduje si\u0119 z\u0142ogi \u017celaza). Tutaj wa\u017cna jest r\u00f3wnowaga: \u017celazo powinno by\u0107 suplementowane tylko przy zdiagnozowanym niedoborze, w przeciwnym razie nie.  <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\n<h3><b>Mied\u017a<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Miecz obosieczny \u2013 niezb\u0119dna dla wielu enzym\u00f3w, ale w nadmiarze dzia\u0142aj\u0105ca prooksydacyjnie. Niekt\u00f3re badania wskazuj\u0105, \u017ce wysoki poziom miedzi przy jednoczesnej niskiej ochronie antyoksydacyjnej mo\u017ce by\u0107 niekorzystny dla m\u00f3zgu (has\u0142o: nier\u00f3wnowaga mied\u017a\/cynk). W \u017cywno\u015bci mied\u017a wyst\u0119puje np. w podrobach, orzechach, kakao. Suplementacja tylko przy potwierdzonym niedoborze.   <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\n<h3><b>Lit<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Lit jest znany przede wszystkim jako lek psychotropowy (w wysokich dawkach) w zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych. Jednak w mikrodawkach (poni\u017cej 5 mg\/dzie\u0144) lit wydaje si\u0119 mie\u0107 w\u0142a\u015bciwo\u015bci neuroprotekcyjne \u2013 sprzyja wzrostowi kom\u00f3rek nerwowych, stabilizuje nastr\u00f3j i zmniejsza fosforylacj\u0119 bia\u0142ek tau (kt\u00f3re zlepiaj\u0105 si\u0119 w chorobie Alzheimera). Badania z region\u00f3w o r\u00f3\u017cnej zawarto\u015bci litu w wodzie pitnej wykazuj\u0105: populacje z wi\u0119ksz\u0105 ilo\u015bci\u0105 litu w wodzie maj\u0105 mniej przypadk\u00f3w demencji. W ma\u0142ych badaniach klinicznych preparat litu w minimalnej dawce zdo\u0142a\u0142 nawet spowolni\u0107 post\u0119p \u0142agodnych zaburze\u0144 poznawczych. W medycynie ortomolekularnej lit jest niekiedy stosowany jako suplement diety (np. orotan litu 5 mg) \u2013 jednak zawsze pod kontrol\u0105 lekarza, poniewa\u017c lit mo\u017ce wp\u0142ywa\u0107 na tarczyc\u0119 i nerki.    <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\n<h3><b>Witamina K<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ostatnio w kr\u0119gu zainteresowa\u0144 bada\u0144 nad m\u00f3zgiem znalaz\u0142a si\u0119 r\u00f3wnie\u017c witamina K (szczeg\u00f3lnie K\u2082). Witamina ta, znana z krzepni\u0119cia krwi i wp\u0142ywu na ko\u015bci, jest obecna tak\u017ce w m\u00f3zgu.  Niedob\u00f3r witaminy K\u2082 powi\u0105zano z nasilonym starzeniem si\u0119 m\u00f3zgu, prawdopodobnie ze wzgl\u0119du na wp\u0142yw na z\u0142ogi wapnia w naczyniach i regulacj\u0119 stan\u00f3w zapalnych. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Trwaj\u0105 dalsze badania w tym zakresie; do tego czasu mo\u017cna d\u0105\u017cy\u0107 do dobrego zaopatrzenia poprzez zielone warzywa (K\u2081) i fermentowan\u0105 \u017cywno\u015b\u0107, tak\u0105 jak dojrza\u0142e sery czy natto (K\u2082).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Jak wida\u0107, nie istnieje jeden \u201ecudowny sk\u0142adnik\u201d, lecz ca\u0142a paleta mikrosk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych, z kt\u00f3rych ka\u017cdy wnosi sw\u00f3j ma\u0142y wk\u0142ad. Medycyna ortomolekularna cz\u0119sto stawia wi\u0119c na szeroko zakrojone kombinacje sk\u0142adnik\u00f3w \u2013 na przyk\u0142ad w formie wysokiej jako\u015bci preparatu multiwitaminowego jako podstawowego zabezpieczenia, plus celowane dodatkowe dawki w zale\u017cno\u015bci od indywidualnych potrzeb (np. ekstra witamina D, omega-3, witaminy z grupy B itp.).  Rzeczywi\u015bcie, niedawne badanie z USA wykaza\u0142o, \u017ce codzienne przyjmowanie multiwitaminy przez senior\u00f3w mog\u0142o poprawi\u0107 sprawno\u015b\u0107 umys\u0142ow\u0105 i op\u00f3\u017ani\u0107 regres poznawczy \u015brednio o oko\u0142o 2 lata. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Wywo\u0142a\u0142o to spore poruszenie, poniewa\u017c wcze\u015bniejsze analizy niekiedy nie wykazywa\u0142y korzy\u015bci z suplement\u00f3w. R\u00f3\u017cnica mo\u017ce polega\u0107 na tym, \u017ce w nowych badaniach cz\u0119sto celowo wyr\u00f3wnuje si\u0119 niedobory i stosuje kombinacje sk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych.  Najwyra\u017aniej osoby starsze odnosz\u0105 jednak korzy\u015bci z uzupe\u0142niaj\u0105cego zaopatrzenia w substancje witalne, zw\u0142aszcza gdy normalna dieta nie jest optymalna. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Wa\u017cny jest jednak wyb\u00f3r produkt\u00f3w wysokiej jako\u015bci \u2013 znane powiedzenie \u201ewitaminy pomagaj\u0105 tylko tym, kt\u00f3rzy je sprzedaj\u0105\u201d sprawdza si\u0119 wtedy, gdy bezmy\u015blnie si\u0119ga si\u0119 po tanie preparaty lub traktuje je jako zamiennik zdrowego stylu \u017cycia. Prawid\u0142owo stosowane mikrosk\u0142adniki od\u017cywcze s\u0105 pot\u0119\u017cnym narz\u0119dziem w profilaktyce demencji. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Predyspozycje genetyczne: APOE4 i sp\u00f3\u0142ka \u2013 co to oznacza?<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Istotnym czynnikiem ryzyka choroby Alzheimera jest genetyka. W centrum uwagi znajduje si\u0119 tutaj apolipoproteina E (APOE). Gen ten wyst\u0119puje w trzech wariantach: APOE2, APOE3 i APOE4.   Ka\u017cdy cz\u0142owiek dziedziczy dwie kopie (po jednej od ka\u017cdego z rodzic\u00f3w). APOE4 to wariant powi\u0105zany ze zwi\u0119kszonym ryzykiem alzheimera.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nosiciele jednej kopii APOE4 maj\u0105 oko\u0142o 3-krotnie wy\u017csze ryzyko zachorowania na alzheimera w podesz\u0142ym wieku, natomiast podw\u00f3jni nosiciele APOE4 (ok. 2% populacji) nawet 8\u201312-krotnie wy\u017csze ryzyko. APOE4 sprzyja odk\u0142adaniu si\u0119 beta-amyloidu w m\u00f3zgu i cz\u0119sto wi\u0105\u017ce si\u0119 z wy\u017cszym wytwarzaniem cholesterolu. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Czy gen ryzyka oznacza, \u017ce \u201eautomatycznie\u201d zachoruje si\u0119 na alzheimera? Nie. Wa\u017cne: predyspozycja genetyczna to nie wyrok! Wielu nosicieli APOE4 zachowuje sprawno\u015b\u0107 umys\u0142ow\u0105 do p\u00f3\u017anej staro\u015bci \u2013 zw\u0142aszcza je\u015bli prowadz\u0105 zdrowy styl \u017cycia.    <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Z drugiej strony na alzheimera choruj\u0105 r\u00f3wnie\u017c osoby bez APOE4, tyle \u017ce statystycznie rzadziej. Geny okre\u015blaj\u0105 wi\u0119c prawdopodobie\u0144stwo, a nie pewno\u015b\u0107. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Podej\u015bcia ortomolekularne przy APOE4: Wiedz\u0105c, \u017ce jest si\u0119 nosicielem genu APOE4 (test genetyczny u lekarza lub komercyjne testy DNA), mo\u017cna prowadzi\u0107 celowan\u0105 profilaktyk\u0119. Niekt\u00f3re badania wskazuj\u0105, \u017ce nosiciele APOE4 szczeg\u00f3lnie silnie korzystaj\u0105 z interwencji w styl \u017cycia. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W du\u017cym badaniu prospektywnym osoby z wysokim ryzykiem genetycznym, kt\u00f3re jednak przestrzega\u0142y 7 czynnik\u00f3w zdrowego stylu \u017cycia, mia\u0142y o ~40% ni\u017csze ryzyko demencji ni\u017c nosiciele ryzyka genetycznego prowadz\u0105cy niezdrowy tryb \u017cycia. Innymi s\u0142owy: geny \u0142aduj\u0105 pistolet, ale to styl \u017cycia naciska spust. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W uj\u0119ciu ortomolekularnym oznacza to: nosiciele APOE4 powinni jeszcze mocniej dba\u0107 o swoj\u0105 diet\u0119 i zaopatrzenie w sk\u0142adniki od\u017cywcze. Istniej\u0105 przes\u0142anki, \u017ce osoby z APOE4 gorzej wykorzystuj\u0105 np. witamin\u0119 D \u2013 co mog\u0142oby wyja\u015bnia\u0107, dlaczego w\u0142a\u015bnie one cz\u0119sto maj\u0105 niskie poziomy (kolejny pow\u00f3d do suplementacji).  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">R\u00f3wnie\u017c nosiciele E4 w badaniach czasami s\u0142abiej reaguj\u0105 na podawanie kwas\u00f3w omega-3, co jednak mo\u017ce wynika\u0107 z tego, \u017ce potrzebuj\u0105 wy\u017cszych dawek lub d\u0142u\u017cszego czasu przyjmowania. Niekt\u00f3rzy eksperci zalecaj\u0105 nosicielom APOE4 diet\u0119 bardziej ro\u015blinn\u0105, \u015br\u00f3dziemnomorsk\u0105 z umiarkowan\u0105 zawarto\u015bci\u0105 t\u0142uszczu \u2013 poniewa\u017c E4 zwi\u0119ksza r\u00f3wnie\u017c ryzyko sercowo-naczyniowe, nale\u017cy ograniczy\u0107 nasycone kwasy t\u0142uszczowe (t\u0142uszcze zwierz\u0119ce) i stawia\u0107 przede wszystkim na ryby, oliw\u0119 z oliwek i orzechy. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Kolejny czynnik genetyczny: geny metabolizmu homocysteiny, takie jak MTHFR. Warianty w tym zakresie mog\u0105 sprawia\u0107, \u017ce kwas foliowy nie jest dobrze aktywowany \u2013 tutaj mo\u017cna suplementowa\u0107 aktywn\u0105 form\u0119 (5-MTHF). Jak wida\u0107: personalizacja jest wa\u017cna.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Czy nale\u017cy si\u0119 bada\u0107? Oznaczanie genu APOE jest kontrowersyjne, poniewa\u017c nie istnieje jeszcze celowana terapia genowa. Wiele os\u00f3b woli o tym nie wiedzie\u0107, aby si\u0119 nie martwi\u0107. Z drugiej strony wiedza mo\u017ce oznacza\u0107 si\u0142\u0119: kto zna swoje zwi\u0119kszone ryzyko, mo\u017ce wcze\u015bniej przeciwdzia\u0142a\u0107.    Powinna to by\u0107 indywidualna decyzja, najlepiej po\u0142\u0105czona z poradnictwem genetycznym. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Lekarze ortomolekularni zlecaj\u0105 niekiedy badanie APOE, je\u015bli pacjent ma silne obci\u0105\u017cenie rodzinne lub chce optymalnie zapobiega\u0107 chorobie. W ka\u017cdym przypadku obowi\u0105zuje zasada: niezale\u017cnie od statusu genetycznego \u2013 zdrowy styl \u017cycia i wyr\u00f3wnywanie mikrosk\u0142adnik\u00f3w zawsze si\u0119 op\u0142acaj\u0105. U nosicieli genu ryzyka by\u0107 mo\u017ce jeszcze odrobin\u0119 bardziej.  <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Diagnostyka w profilaktyce: Kt\u00f3re testy maj\u0105 sens?<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Zanim po\u0142knie si\u0119 mn\u00f3stwo tabletek na wszelki wypadek, w powa\u017cnej medycynie ortomolekularnej przeprowadza si\u0119 dok\u0142adn\u0105 diagnostyk\u0119. Dzi\u0119ki temu mo\u017cna prowadzi\u0107 leczenie dostosowane do indywidualnych potrzeb i monitorowa\u0107 jego skuteczno\u015b\u0107. Wa\u017cne elementy diagnostyczne w profilaktyce demencji to:  <\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Szczeg\u00f3\u0142owy wywiad:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  w tym historia rodzinna (przypadki demencji?), w\u0142asne choroby wsp\u00f3\u0142istniej\u0105ce (np. cukrzyca, nadci\u015bnienie t\u0119tnicze, depresja \u2013 zwi\u0119kszaj\u0105 ryzyko demencji), nawyki \u017cywieniowe, leki (niekt\u00f3re dzia\u0142aj\u0105 antycholinergicznie i wp\u0142ywaj\u0105 na pami\u0119\u0107). <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Stan poznawczy:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  W przypadku podejrzenia pocz\u0105tkowych problem\u00f3w wykonuje si\u0119 proste testy, takie jak Mini-Mental State Test (MMST) lub test zegara. W programach profilaktycznych, takich jak np. w VenaZiel Berlin, mo\u017cna r\u00f3wnie\u017c przeprowadzi\u0107 komputerowy test wydolno\u015bci pami\u0119ci (CANTAB lub podobny), aby wcze\u015bnie wykry\u0107 subtelne zmiany. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Diagnostyka laboratoryjna (badania krwi): <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Tworzy si\u0119 kompleksowy profil sk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych. Wa\u017cne parametry: <\/span>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Witamina B12<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> (a najlepiej holo-transkobalamina jako marker biodost\u0119pno\u015bci), kwas foliowy, witamina B6 \u2013 do oceny metabolizmu homocysteiny.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Homocysteina:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  Jak opisano, niezale\u017cny marker ryzyka. Nale\u017cy d\u0105\u017cy\u0107 do warto\u015bci &lt;10 \u00b5mol\/l. <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Witamina D (25-OH):<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Status witaminy s\u0142onecznej. Cel: 30\u201350 ng\/ml. Przy &lt;20 ng\/ml istnieje potrzeba dzia\u0142ania.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Indeks omega-3:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Procent EPA+DHA w czerwonych krwinkach. Warto\u015b\u0107 &gt;8% uwa\u017cana jest za optymaln\u0105 ochron\u0119 (przy &lt;5% znaczny niedob\u00f3r). Alternatywnie: stosunek cholesterolu ca\u0142kowitego do tr\u00f3jgliceryd\u00f3w daje po\u015brednie wskaz\u00f3wki lub bezpo\u015brednio profil kwas\u00f3w t\u0142uszczowych w surowicy.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Markery stanu zapalnego:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> hsCRP (warto\u015b\u0107 stanu zapalnego, powinna by\u0107 jak najni\u017csza &lt;1 mg\/l), poniewa\u017c przewlek\u0142y stan zapalny szkodzi m\u00f3zgowi.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Glukoza we krwi, HbA1c:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Podwy\u017cszone warto\u015bci wskazuj\u0105 na insulinooporno\u015b\u0107\/cukrzyc\u0119, g\u0142\u00f3wny czynnik ryzyka demencji. Nale\u017cy wcze\u015bnie przeciwdzia\u0142a\u0107 (dieta, ewentualnie metformina).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Warto\u015bci tarczycy:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> TSH, fT3, fT4 \u2013 niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy mo\u017ce obni\u017ca\u0107 wydolno\u015b\u0107 poznawcz\u0105.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Minera\u0142y\/pierwiastki \u015bladowe:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Poziomy w surowicy lub pe\u0142nej krwi magnezu, cynku, selenu, miedzi. Szczeg\u00f3lnie istotne s\u0105 selen i cynk, niedob\u00f3r nale\u017cy uzupe\u0142ni\u0107.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Lipidy we krwi: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Profil cholesterolu, poniewa\u017c wysokie warto\u015bci cholesterolu w \u015brednim wieku mog\u0105 zwi\u0119ksza\u0107 ryzyko choroby Alzheimera (a APOE4 dzia\u0142a tutaj wsp\u00f3\u0142czynnikowo). Jednak w podesz\u0142ym wieku nie nale\u017cy obni\u017ca\u0107 zbyt agresywnie, poniewa\u017c m\u00f3zg potrzebuje cholesterolu \u2013 chodzi o r\u00f3wnowag\u0119. <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Warto\u015bci w\u0105troby i nerek:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Dla og\u00f3lnego stanu zdrowia i aby np. wykluczy\u0107 obci\u0105\u017cenie w\u0105troby przez liczne suplementy.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Testy genetyczne: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Jak wspomniano, opcjonalnie status genu APOE. R\u00f3wnie\u017c mutacja MTHFR mo\u017ce by\u0107 sensowna do poznania (przy mutacji homozygotycznej potrzebny jest np. aktywny folian zamiast prostego preparatu kwasu foliowego).  <\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Takie testy genetyczne s\u0105 \u015bwiadczeniami p\u0142atnymi, ale w wyspecjalizowanej praktyce (takiej jak praktyka ortomolekularna w Berlinie) cz\u0119sto dost\u0119pne.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Testy specjalistyczne: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Indeks omega-3 zosta\u0142 ju\u017c wymieniony w badaniach krwi. Ponadto mo\u017cna okre\u015bli\u0107 stosunek omega-6:omega-3 \u2013 wysoka warto\u015b\u0107 (&gt;15:1) \u015bwiadczy o diecie prozapalnej (zbyt du\u017co kwasu linolowego z np. oleju s\u0142onecznikowego, zbyt ma\u0142o omega-3). Celem jest stosunek poni\u017cej 5:1.  <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Marker stresu oksydacyjnego: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Istniej\u0105 testy, takie jak oznaczanie F2-izoprostan\u00f3w lub wsp\u00f3\u0142czynnika GSH\/GSSG, ale s\u0105 one zwykle stosowane w badaniach. Bardziej praktyczne jest po\u015brednie: np. pomiar aktywno\u015bci dysmutazy ponadtlenkowej (enzym antyoksydacyjny) lub po prostu CRP + wskazania kliniczne. <\/span><\/p>\n<p><b>Metale ci\u0119\u017ckie:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  Niekt\u00f3rzy terapeuci sprawdzaj\u0105 obci\u0105\u017cenie metalami ci\u0119\u017ckimi (rt\u0119\u0107, o\u0142\u00f3w), poniewa\u017c dzia\u0142aj\u0105 one neurotoksycznie. Szczeg\u00f3lnie przy odpowiednich wywiadach (np. wype\u0142nienia amalgamatowe, praca w przemy\u015ble akumulatorowym itp.) test mo\u017ce by\u0107 sensowny. Przy wysokim obci\u0105\u017ceniu mo\u017cna rozwa\u017cy\u0107 terapi\u0119 detoksykacyjn\u0105, chocia\u017c dowody na to w odniesieniu do demencji s\u0105 ograniczone.  <\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Obrazowanie (rzadko potrzebne w kontek\u015bcie profilaktycznym):<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> W szczeg\u00f3lnych przypadkach mo\u017cna wykona\u0107 MRI m\u00f3zgu, aby wykry\u0107 zmiany naczyniowe lub pocz\u0105tkowe zaniki. Skany PET dla amyloidu lub tau s\u0105 raczej narz\u0119dziami badawczymi lub do diagnozy istniej\u0105cej demencji, mniej do profilaktyki.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Uzyskane dane diagnostyczne pozwalaj\u0105 na spersonalizowan\u0105 interwencj\u0119. Tak wi\u0119c np. pacjent z wysok\u0105 homocystein\u0105, niskim omega-3 i niedoborem witaminy D mo\u017ce celowo zaj\u0105\u0107 si\u0119 tymi niedoborami.  Lub pacjent z wieloma oznakami stanu zapalnego otrzymuje dodatkowo diet\u0119 przeciwzapaln\u0105 i np. kurkumin\u0119. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Diagnostyka zapobiega r\u00f3wnie\u017c nadmiernej terapii: nie bierze si\u0119 \u201ewszystkiego w ciemno\u201d, lecz to, co jest potrzebne. Ponadto mo\u017cna przeprowadza\u0107 kontrole przebiegu, aby sprawdzi\u0107, czy warto\u015bci si\u0119 poprawiaj\u0105 (np. czy poziom homocysteiny spad\u0142 po 6 miesi\u0105cach przyjmowania witamin z grupy B? Czy wzr\u00f3s\u0142 indeks omega-3?). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cz\u0119sto omawian\u0105 warto\u015bci\u0105 jest r\u00f3wnie\u017c status amyloidu w p\u0142ynie m\u00f3zgowo-rdzeniowym lub nowsze testy krwi na amyloid\/tau (takie jak test PrecivityAD). Mog\u0105 one wcze\u015bnie wskaza\u0107, czy rozpoczynaj\u0105 si\u0119 patologiczne z\u0142ogi.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Jednak obecnie nie ma prostej terapii przy pozytywnym wyniku, poza naszym podej\u015bciem do stylu \u017cycia i sk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych, kt\u00f3re i tak by\u015bmy stosowali. W przysz\u0142o\u015bci takie testy biomarker\u00f3w mog\u0142yby jednak pom\u00f3c w identyfikacji os\u00f3b zagro\u017conych, kt\u00f3re powinny by\u0107 nast\u0119pnie leczone profilaktycznie jeszcze energiczniej. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><b>Lista kontrolna: Wa\u017cne warto\u015bci laboratoryjne i zakresy docelowe dla profilaktyki<\/b><\/h3>\n<table>\n<thead>\n<tr>\n<th>\n<p style=\"text-align: left;\"><b>Parametr<\/b><\/p>\n<\/th>\n<th style=\"text-align: left;\"><b>Warto\u015b\u0107 docelowa \/ Zakres optymalny<\/b><\/th>\n<th>\n<p style=\"text-align: left;\"><b>Znaczenie<\/b><\/p>\n<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n<tbody>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Witamina B12 (Holo-TC)<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">&gt; 50 pmol\/l (Holo-TC) lub B12 &gt; 300 pg\/ml<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Ochrona nerw\u00f3w, rozk\u0142ad homocysteiny. Niedob\u00f3r zwi\u0119ksza ryzyko demencji.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Homocysteina<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">&lt; 10 \u00b5mol\/l (idealnie ~7\u20138)<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Wysoka warto\u015b\u0107 = niedob\u00f3r B6\/B12\/folianu; neurotoksyczny czynnik ryzyka.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Indeks omega-3<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">&gt; 8% (RBC)<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Udzia\u0142 DHA\/EPA we krwi; wy\u017cszy indeks zwi\u0105zany z mniejszym ryzykiem demencji.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Witamina D (25-OH)<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">30\u201350 ng\/ml (75\u2013125 nmol\/l)<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Poni\u017cej 20 ng\/ml zwi\u0119kszone ryzyko pogorszenia funkcji poznawczych.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">hs-CRP (stan zapalny)<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">&lt; 1 mg\/l<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Marker cichych stan\u00f3w zapalnych; wy\u017cszy przy niezdrowym stylu \u017cycia.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Selen (pe\u0142na krew)<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">~120 \u00b5g\/l<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Wa\u017cny dla uk\u0142adu antyoksydant\u00f3w; niedob\u00f3r cz\u0119sty w UE.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Cynk (surowica)<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">80\u2013120 \u00b5g\/dl<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Wa\u017cny dla uk\u0142adu odporno\u015bciowego i neurogenezy; niedob\u00f3r hamuje tworzenie nowych kom\u00f3rek w hipokampie.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Witamina C (osocze)<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">&gt; 7\u20138 mg\/l (40\u201350 \u00b5mol\/l)<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Antyoksydacyjna; &lt;5 mg\/l uwa\u017cane za krytyczne (granica szkorbut). Pacjenci z chorob\u0105 Alzheimera cz\u0119sto maj\u0105 obni\u017cone warto\u015bci.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">HbA1c (d\u0142ugoterminowy cukier we krwi)<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">&lt; 5,7% (u diabetyk\u00f3w indywidualnie)<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Wysoka warto\u015b\u0107 = cukrzyca; cukrzyca podwaja ryzyko demencji \u2013 wa\u017cne jest dobre wyr\u00f3wnanie.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Stosunek LDL\/HDL<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">&lt; 3,0<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Korzystny profil lipidowy wspiera zdrowie naczy\u0144 (wa\u017cne dla m\u00f3zgu).<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">TSH (tarczyca)<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">0,5\u20132,5 mIU\/l<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Lekka niedoczynno\u015b\u0107 tarczycy (TSH &gt;4) mo\u017ce upo\u015bledza\u0107 pami\u0119\u0107 \u2013 nale\u017cy leczy\u0107.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<tr>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Genotyp APOE (opcjonalnie)<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">\u2013<\/span><\/td>\n<td><span style=\"font-weight: 400;\">Nosiciele APOE4 szczeg\u00f3lnie korzystaj\u0105 z intensywnej profilaktyki.<\/span><\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">(Ta tabela s\u0142u\u017cy jako przybli\u017cona orientacja. Indywidualne warto\u015bci docelowe mog\u0105 si\u0119 r\u00f3\u017cni\u0107 w zale\u017cno\u015bci od laboratorium i pacjenta. Decyduj\u0105ce jest ca\u0142o\u015bciowe spojrzenie na wszystkie warto\u015bci przez do\u015bwiadczonego specjalist\u0119).<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>\u0141\u0105czenie podej\u015b\u0107 holistycznych: Dieta ketogeniczna, post przerywany i substancje ro\u015blinne<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Opr\u00f3cz witamin i minera\u0142\u00f3w, klasycznych domen medycyny ortomolekularnej, istniej\u0105 inne oparte na dowodach, \u201ealternatywne\u201d podej\u015bcia, kt\u00f3re dzia\u0142aj\u0105 synergistycznie. Zaliczaj\u0105 si\u0119 do nich specjalne formy \u017cywienia i ro\u015blinne substancje czynne, kt\u00f3re mog\u0105 chroni\u0107 m\u00f3zg. Skuteczna profilaktyka demencji czerpie to, co najlepsze ze wszystkich tych obszar\u00f3w.  <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><b>Dieta ketogeniczna i post przerywany \u2013 zmiana metabolizmu paliwa dla m\u00f3zgu<\/b><\/h3>\n<p><b>Problem: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Brak energii w m\u00f3zgu. Alzheimer jest przez niekt\u00f3rych badaczy okre\u015blany jako stan, w kt\u00f3rym m\u00f3zg \u201eg\u0142oduje\u201d mimo pe\u0142nego \u017co\u0142\u0105dka. Pow\u00f3d: insulinooporno\u015b\u0107 i zaburzenia mitochondrialne sprawiaj\u0105, \u017ce neurony nie wykorzystuj\u0105 efektywnie glukozy. M\u00f3wi si\u0119 o zaburzonym metabolizmie m\u00f3zgu.   <\/span><\/p>\n<p><b>Rozwi\u0105zanie:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  Cia\u0142a ketonowe jako alternatywne \u017ar\u00f3d\u0142o energii. Przy diecie ketogenicznej (bardzo niskow\u0119glowodanowej, bogatej w t\u0142uszcze) lub po\u015bcie przerywanym (okresowy post, np. 16 godzin dziennie) organizm prze\u0142\u0105cza sw\u00f3j metabolizm i produkuje wi\u0119cej keton\u00f3w z t\u0142uszczu.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cia\u0142a ketonowe (takie jak beta-hydroksyma\u015blan) mog\u0105 by\u0107 wykorzystywane przez kom\u00f3rki m\u00f3zgowe jako paliwo \u2013 nawet wtedy, gdy wykorzystanie glukozy szwankuje. Badania na pacjentach z \u0142agodnymi zaburzeniami poznawczymi pokazuj\u0105, \u017ce dieta ketogeniczna mo\u017ce prowadzi\u0107 do kr\u00f3tkoterminowej poprawy pami\u0119ci.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">R\u00f3wnie\u017c przy znanych interwencjach ketogenicznych (np. olej MCT \u2013 tr\u00f3jglicerydy \u015brednio\u0142a\u0144cuchowe, kt\u00f3re s\u0105 przekszta\u0142cane w ketony) zaobserwowano pozytywne efekty: w jednym badaniu olej MCT nieznacznie poprawi\u0142 funkcje poznawcze u pacjent\u00f3w z chorob\u0105 Alzheimera, jednak tylko u os\u00f3b nieb\u0119d\u0105cych nosicielami APOE4.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Post przerywany, np. w rytmie 16:8 (16 godz. postu, 8 godz. okno jedzenia dziennie), mo\u017ce mie\u0107 podobne efekty: promuje autofagi\u0119 (oczyszczanie kom\u00f3rek), zmniejsza skoki insuliny i stany zapalne. Modele zwierz\u0119ce pokazuj\u0105 mniej z\u0142og\u00f3w amyloidu przy po\u015bcie przerywanym, a pierwsze badania na ludziach odnotowuj\u0105 popraw\u0119 uwagi i samopoczucia. <\/span><\/p>\n<p><b>Badanie opublikowane w BMJ (2022) podkre\u015bla og\u00f3lne czynniki stylu \u017cycia: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Osoby ze zdrowym, aktywnym stylem \u017cycia (w tym zr\u00f3wnowa\u017con\u0105 diet\u0105 i ruchem) \u017cy\u0142y \u015brednio kilka lat d\u0142u\u017cej bez demencji ni\u017c osoby z niezdrowym stylem \u017cycia. Z pewno\u015bci\u0105 wlicza\u0142 si\u0119 tu r\u00f3wnie\u017c post przerywany, poniewa\u017c jest obecnie popularny. <\/span><\/p>\n<p><b>Praktyka: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Nie ka\u017cdy musi od razu \u017cy\u0107 \u015bci\u015ble ketogenicznie. Ale umiarkowane ograniczenie szybkich w\u0119glowodan\u00f3w (cukier, bia\u0142a m\u0105ka) i regularne przerwy mi\u0119dzy posi\u0142kami (zamiast ci\u0105g\u0142ego podjadania) poprawiaj\u0105 elastyczno\u015b\u0107 metaboliczn\u0105 organizmu. Ju\u017c 12 godzin postu w nocy (np. od 20:00 do 8:00 nic nie je\u015b\u0107) to pocz\u0105tek. Kto to toleruje, mo\u017ce 1\u20132 dni w tygodniu po\u015bci\u0107 16 godzin lub okazjonalnie wprowadzi\u0107 d\u0142u\u017cszy dzie\u0144 postny.    <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Wa\u017cne jest, aby mimo to spo\u017cywa\u0107 wystarczaj\u0105c\u0105 ilo\u015b\u0107 kalorii i sk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych w fazie jedzenia \u2013 czyli \u017cadnego niedo\u017cywienia. Dieta ketogeniczna (np. maks. 20-50 g w\u0119glowodan\u00f3w\/dzie\u0144, wysoka zawarto\u015b\u0107 t\u0142uszczu ze zdrowych t\u0142uszcz\u00f3w) jest raczej \u015brodkiem terapeutycznym i idealnie powinna by\u0107 rozpoczynana pod nadzorem.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Niekt\u00f3rzy pacjenci stosuj\u0105 \u201ekuracj\u0119 MCT\u201d, dodaj\u0105c codziennie olej MCT (np. wyizolowany z oleju kokosowego) do kawy lub smoothie, aby zwi\u0119kszy\u0107 produkcj\u0119 keton\u00f3w \u2013 nale\u017cy jednak uwa\u017ca\u0107, gdy\u017c zbyt du\u017ca ilo\u015b\u0107 MCT mo\u017ce powodowa\u0107 biegunk\u0119.<\/span><\/p>\n<p><b>Podsumowanie:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  Styl \u017cycia przyjazny metabolizmowi z fazami niskich poziom\u00f3w insuliny wydaje si\u0119 przynosi\u0107 korzy\u015bci m\u00f3zgowi. Uzupe\u0142nia on zaopatrzenie ortomolekularne: podczas gdy sk\u0142adniki od\u017cywcze dostarczaj\u0105 materia\u0142u, w\u0142a\u015bciwy tryb metaboliczny poprawia przetwarzanie w m\u00f3zgu. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><b>Substancje ro\u015blinne (polifenole, zio\u0142a) \u2013 naturalna apteka dla m\u00f3zgu<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Natura oferuje bogactwo substancji neuroochronnych w owocach, warzywach, zio\u0142ach i przyprawach. Niekt\u00f3re z nich zosta\u0142y celowo zbadane pod k\u0105tem ich dzia\u0142ania przeciwko chorobie Alzheimera: <\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Kurkumina (kurkuma): <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u017b\u00f3\u0142ta substancja z imbiru mo\u017ce przekracza\u0107 barier\u0119 krew-m\u00f3zg i dzia\u0142a silnie przeciwzapalnie i antyoksydacyjnie. Do\u015bwiadczenia na zwierz\u0119tach pokazuj\u0105, \u017ce kurkumina mo\u017ce rozk\u0142ada\u0107 p\u0142ytki amyloidowe i poprawia\u0107 wydolno\u015b\u0107 poznawcz\u0105.  <\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">W ma\u0142ych badaniach na ludziach wysoce biodost\u0119pna kurkumina prowadzi\u0142a do poprawy pami\u0119ci u starszych doros\u0142ych po 18 miesi\u0105cach. Kurkumina jest cz\u0119\u015bci\u0105 medycyny ajurwedyjskiej od wiek\u00f3w \u2013 do profilaktyki cz\u0119sto zaleca si\u0119 500\u20131000 mg ekstraktu kurkuminy (z piperyn\u0105 z pieprzu lub jako specjalna formu\u0142a, aby by\u0142a lepiej wch\u0142aniana). <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Resweratrol: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Polifenol z czerwonych winogron (r\u00f3wnie\u017c w czerwonym winie, ale tam tylko w ma\u0142ych dawkach). Resweratrol aktywuje tzw. sirtuiny (enzymy d\u0142ugowieczno\u015bci) i potomka autofagii.  <\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">W badaniu klinicznym (2015) z pacjentami z \u0142agodn\u0105 chorob\u0105 Alzheimera wysoko dawkowany resweratrol (1 g\/dzie\u0144) wykaza\u0142 stabilniejsze biomarkery (mniejszy spadek A\u03b242 w p\u0142ynie m\u00f3zgowo-rdzeniowym, co wskazuje na spowolnion\u0105 chorob\u0119). <\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Poprawi\u0142 r\u00f3wnie\u017c nieco codzienne aktywno\u015bci. Resweratrol na\u015bladuje nieco efekt restrykcji kalorycznej. Jako suplement \u017cywieniowy stosuje si\u0119 go (trans-resweratrol) w dawkach 100\u2013500 mg, czasem r\u00f3wnie\u017c wy\u017cszych, chocia\u017c biodost\u0119pno\u015b\u0107 jest ograniczona. Uwa\u017cany jest za stosunkowo bezpieczny, ale mo\u017ce nieznacznie wp\u0142ywa\u0107 na poziom estrogenu.   <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Ginkgo biloba: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Ekstrakt z li\u015bci drzewa mi\u0142orz\u0119bu jest w Niemczech zatwierdzony jako lek do leczenia demencji. Ginkgo poprawia mikrokr\u0105\u017cenie i ma dzia\u0142anie antyoksydacyjne.  <\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Stan bada\u0144: Mieszany, ale du\u017ca metaanaliza wykaza\u0142a, \u017ce standaryzowany ekstrakt ginkgo (EGb 761, 240 mg\/dzie\u0144) u pacjent\u00f3w z \u0142agodn\u0105 do umiarkowanej demencj\u0105 ma znacz\u0105cy pozytywny wp\u0142yw na funkcje poznawcze i radzenie sobie w \u017cyciu codziennym \u2013 por\u00f3wnywalny z klasycznymi lekami, ale z lepsz\u0105 tolerancj\u0105. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Do profilaktyki jest mniej danych, ale ze wzgl\u0119du na popraw\u0119 kr\u0105\u017cenia ginkgo jest r\u00f3wnie\u017c stosowane profilaktycznie. Wa\u017cne: u\u017cywa\u0107 tylko wysoko skoncentrowanych ekstrakt\u00f3w; herbaty itp. s\u0105 zbyt s\u0142abo dawkowane. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Bacopa monnieri:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Nazywana r\u00f3wnie\u017c Brahmi, zio\u0142o z indyjskiej ajurwedy, tradycyjnie do poprawy pami\u0119ci. Niekt\u00f3re nowoczesne badania na starszych doros\u0142ych bez demencji rzeczywi\u015bcie wykaza\u0142y popraw\u0119 zdolno\u015bci zapami\u0119tywania po 12 tygodniach przyjmowania Bacopy.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Mo\u017cliwe mechanizmy: promowanie tworzenia nowych synaps i antyoksydacja. Dawka zwykle ~300 mg ekstraktu.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Zielona herbata (EGCG): <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Katechina EGCG z zielonej herbaty zmniejsza tworzenie beta-amyloidu w pr\u00f3bach kom\u00f3rkowych i dzia\u0142a antyoksydacyjnie. Epidemiologicznie osoby pij\u0105ce du\u017co zielonej herbaty maj\u0105 mniejsze ryzyko pogorszenia funkcji poznawczych. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Jednak trzeba by pi\u0107 bardzo du\u017co herbaty; ekstrakty s\u0105 dost\u0119pne, ale ostro\u017cnie w bardzo wysokich dawkach ze wzgl\u0119du na mo\u017cliw\u0105 hepatotoksyczno\u015b\u0107. Kilka fili\u017canek zielonej herbaty dziennie jest jednak bezpieczne i korzystne. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Antocyjany:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Barwniki z jag\u00f3d (bor\u00f3wek, porzeczek) w badaniach z udzia\u0142em starszych doros\u0142ych przyczyni\u0142y si\u0119 do poprawy pami\u0119ci, prawdopodobnie poprzez usprawnienie przesy\u0142ania sygna\u0142\u00f3w w obszarach m\u00f3zgu.<\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">\u201eOwoce jagodowe codziennie\u201d to proste zalecenie dla zdrowia m\u00f3zgu \u2013 smaczne i po\u017cyteczne.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Zio\u0142a adaptogenne:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> R\u00f3\u017ceniec g\u00f3rski, Ashwagandha, \u017ce\u0144-sze\u0144 \u2013 wszystkie maj\u0105 po\u015brednie dzia\u0142ania, np. obni\u017caj\u0105 hormony stresu, chroni\u0105 kom\u00f3rki nerwowe, promuj\u0105 koncentracj\u0119.<\/span> <span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Na przyk\u0142ad Ashwagandha mo\u017ce zmniejsza\u0107 odk\u0142adanie si\u0119 p\u0142ytek w modelach zwierz\u0119cych. W Indiach jest tradycyjnie stosowana przy starczej zapominalno\u015bci. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dowody na substancje ro\u015blinne r\u00f3\u017cni\u0105 si\u0119 od solidnych (ginkgo) do wst\u0119pnych (wiele innych). Maj\u0105 jednak t\u0119 zalet\u0119, \u017ce zwykle dzia\u0142aj\u0105 wielomodalnie (kilka punkt\u00f3w ataku jednocze\u015bnie) i s\u0105 stosunkowo bezpieczne.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W terapii ortomolekularnej cz\u0119sto podaje si\u0119 ekstrakty ro\u015blinne jako uzupe\u0142nienie mikrosk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych \u2013 w zale\u017cno\u015bci od indywidualnego profilu: np. kurkumina i resweratrol dla pacjenta z silnym \u015brodowiskiem zapalnym; ginkgo dla kogo\u015b z problemami z kr\u0105\u017ceniem i zaburzeniami koncentracji; lub Bacopa dla os\u00f3b zestresowanych z pocz\u0105tkow\u0105 zapominalo\u015bci\u0105.<\/span><\/p>\n<p><b>Ketogeniczna plus substancje ro\u015blinne? <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">\u2013 Tak, mo\u017cna to \u0142\u0105czy\u0107: na przyk\u0142ad dieta \u015br\u00f3dziemnomorsko-ketogeniczna (\u201eGreen Keto\u201d z du\u017c\u0105 ilo\u015bci\u0105 oliwy z oliwek, warzyw, jag\u00f3d o niskim indeksie glikemicznym, przypraw z kurkum\u0105) \u0142\u0105czy w sobie wszystko. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W praktyce mo\u017cna pomy\u015ble\u0107 r\u00f3wnie\u017c o diecie MIND: zosta\u0142a ona opracowana specjalnie w celu profilaktyki demencji i \u0142\u0105czy diet\u0119 \u015br\u00f3dziemnomorsk\u0105 z obni\u017caj\u0105c\u0105 ci\u015bnienie diet\u0105 DASH. Kluczowe punkty: du\u017co zielonych warzyw li\u015bciastych, jagody, orzechy, oliwa z oliwek, ryby, troch\u0119 wina; ma\u0142o czerwonego mi\u0119sa, mas\u0142a, sera, s\u0142odyczy.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W badaniach obserwacyjnych dieta MIND wypad\u0142a jeszcze lepiej ni\u017c dieta \u015br\u00f3dziemnomorska \u2013 przy wysokim stopniu przestrzegania by\u0142a powi\u0105zana z nawet o 53% ni\u017cszym ryzykiem alzheimera, a nawet umiarkowane stosowanie przynosi\u0142o ~35% redukcji ryzyka.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Te podej\u015bcia \u017cywieniowe i ro\u015blinne wykazuj\u0105 wysok\u0105 synergi\u0119 z medycyn\u0105 ortomolekularn\u0105: dieta bogata w sk\u0142adniki od\u017cywcze zmniejsza zapotrzebowanie na suplementy i dostarcza naturalnych substancji towarzysz\u0105cych, podczas gdy celowane suplementy uzupe\u0142niaj\u0105 luki lub dostarczaj\u0105 dawek terapeutycznych, kt\u00f3re by\u0142yby trudne do osi\u0105gni\u0119cia z samym po\u017cywieniem.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"> Razem tworzy to holistyczny pakiet profilaktyczny, kt\u00f3ry wykazuje znacznie wi\u0119ksz\u0105 skuteczno\u015b\u0107 ni\u017c izolowane dzia\u0142ania.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Terapia ortomolekularna w praktyce: Przyk\u0142ad planu profilaktycznego<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Jak konkretnie m\u00f3g\u0142by wygl\u0105da\u0107 ortomolekularny plan profilaktyki przeciw demencji? W praktyce jest on tworzony indywidualnie \u2013 w zale\u017cno\u015bci od wynik\u00f3w bada\u0144 laboratoryjnych, czynnik\u00f3w ryzyka i warunk\u00f3w \u017cycia danej osoby. Poni\u017cej przedstawiamy przyk\u0142adowy plan dla fikcyjnego pacjenta, pana M., lat 60, kt\u00f3ry jest zdrowy poznawczo, ale ze wzgl\u0119du na obci\u0105\u017cenie rodzinne (matka mia\u0142a alzheimera) i lekko podwy\u017cszon\u0105 homocystein\u0119 chce obni\u017cy\u0107 swoje ryzyko. Pan M. przeszed\u0142 kompleksowy przegl\u0105d zdrowia, w kt\u00f3rym uzyskano nast\u0119puj\u0105ce istotne wyniki: homocysteina 12 \u00b5mol\/l (lekko podwy\u017cszona), witamina D 22 ng\/ml (niewystarczaj\u0105ca), indeks omega-3 4% (niski), APOE4 pojedynczo dodatni (czyli \u015brednie ryzyko genetyczne). Ci\u015bnienie krwi i waga s\u0105 na granicy normy, poza tym wszystko w porz\u0105dku. Skar\u017cy si\u0119 na sporadyczne trudno\u015bci z doborem s\u0142\u00f3w i problemy z koncentracj\u0105 w stresie, ale bez wyra\u017anych zanik\u00f3w pami\u0119ci.    <\/span><\/p>\n<p><b>Plan terapii dla pana M.:<\/b><\/p>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>\u017bywienie: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Przej\u015bcie na diet\u0119 \u015br\u00f3dziemnomorsk\u0105 z tendencj\u0105 niskow\u0119glowodanow\u0105. Konkretnie: du\u017co warzyw, sa\u0142aty i co najmniej 3 razy w tygodniu ro\u015bliny str\u0105czkowe; codziennie gar\u015b\u0107 orzech\u00f3w; 2 razy w tygodniu ryby morskie (\u0142oso\u015b, makrela), a poza tym raczej dr\u00f3b lub bia\u0142ka ro\u015blinne zamiast czerwonego mi\u0119sa; u\u017cywanie oliwy z oliwek jako g\u0142\u00f3wnego t\u0142uszczu; redukcja cukru i bia\u0142ej m\u0105ki (s\u0142odycze maksymalnie 1 raz w tygodniu, napoje bez cukru); umiarkowane spo\u017cycie owoc\u00f3w (preferowane jagody ze wzgl\u0119du na ni\u017csz\u0105 zawarto\u015b\u0107 fruktozy); maksymalnie 1 lampka czerwonego wina do posi\u0142ku. Ponadto wprowadzenie postu przerywanego 16:8 przez 5 dni w tygodniu (kolacja do 19:00, pierwszy posi\u0142ek nast\u0119pnego dnia o 11:00, w mi\u0119dzyczasie tylko woda\/herbaty zio\u0142owe). Pan M. otrzymuje przepisy i szkolenie \u017cywieniowe dotycz\u0105ce diety MIND.    <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Ruch: Cel: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">150 minut treningu wytrzyma\u0142o\u015bciowego + 2 razy trening si\u0142owy tygodniowo. Konkret uzgodniono: 3 razy w tygodniu 50 minut szybkiego spaceru lub jazdy na rowerze; 2 razy w tygodniu lekki trening si\u0142owy w domu (ta\u015bma oporowa, ci\u0119\u017car w\u0142asnego cia\u0142a) po 30 minut. Dodatkowo codzienna aktywno\u015b\u0107 ruchowa (schody, prace ogrodowe itp.). Ruch dzia\u0142a synergistycznie z kwasami Omega-3 \u2013 oba maj\u0105 normalizowa\u0107 ci\u015bnienie krwi i poprawia\u0107 wra\u017cliwo\u015b\u0107 na insulin\u0119.   <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Zarz\u0105dzanie stresem i snem: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Pan M. zg\u0142asza du\u017cy stres zawodowy. Zostaje zach\u0119cony do wypr\u00f3bowania technik relaksacyjnych (np. wieczorem 10 minut \u0107wicze\u0144 oddechowych, progresywnego rozlu\u017aniania mi\u0119\u015bni lub medytacji z aplikacj\u0105). Celem snu jest 7-8 godzin. W przypadku problem\u00f3w z zasypianiem mo\u017ce wieczorem przyjmowa\u0107 magnez w niskiej dawce. Zaleca si\u0119 r\u00f3wnie\u017c \u201ecyfrowy detoks\u201d: p\u00f3\u017anym wieczorem brak laptopa s\u0142u\u017cbowego, zamiast tego relaksuj\u0105ca lektura.    <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\"><b>Podstawowa suplementacja:<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Preparat multiwitaminowo-mineralny:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Wysokiej jako\u015bci preparat, 1 raz dziennie do \u015bniadania, aby zapewni\u0107 podstawowe zaopatrzenie we wszystkie witaminy (w tym z grupy B, C, E, K) i minera\u0142y (magnez, cynk, selen, chrom itp.). <\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Zawiera np. 50 \u00b5g selenu, 10 mg cynku, 100 mg magnezu, witaminy z grupy B w aktywnej formie (metylofolian, metylo-B12), witamin\u0119 E z mieszanych tokoferoli 50 j.m., witamin\u0119 C 200 mg itp.<\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Witamina D\u2083 + K\u2082:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  4000 j.m. witaminy D dziennie (krople) plus 100 \u00b5g witaminy K\u2082, aby szybko podnie\u015b\u0107 poziom u Pana M. z 22 ng\/ml do oko\u0142o 40 ng\/ml. Kontrola poziomu witaminy D zaplanowana po 3 miesi\u0105cach. <\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Olej rybi Omega-3: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Wysoce oczyszczony koncentrat oleju rybiego, 2 kapsu\u0142ki po 1000 mg, razem dostarczaj\u0105 ~1200 mg EPA + DHA dziennie. Przyjmowa\u0107 z posi\u0142kiem (lepsze wch\u0142anianie). Cel: indeks Omega-3 w ci\u0105gu 6 miesi\u0119cy &gt;8%.&gt;<\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Wysokodawkowy kompleks witamin z grupy B: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Poniewa\u017c poziom homocysteiny jest podwy\u017cszony, Pan M. otrzymuje preparat z kompleksem witamin z grupy B zawieraj\u0105cy 50 mg B6, 800 \u00b5g folianu (w tym 400 \u00b5g 5-MTHF), 1000 \u00b5g B12 (metylokobalamina) \u2013 1 tabletka dziennie, pocz\u0105tkowo przez 6 miesi\u0119cy. Powinno to obni\u017cy\u0107 poziom homocysteiny. <\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Cytrynian magnezu: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">150 mg wieczorem, dla poprawy snu i rozlu\u017anienia mi\u0119\u015bni (r\u00f3wnie\u017c dobry dla m\u00f3zgu).<\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Witamina C: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Opr\u00f3cz 200 mg zawartych w multiwitaminie, Pan M. przyjmuje rano nap\u00f3j w proszku z witamin\u0105 C zawieraj\u0105cy 500 mg (np. w postaci proszku z aceroli w smoothie). Pow\u00f3d: jego spo\u017cycie owoc\u00f3w\/warzyw by\u0142o bardzo niskie, chcemy to zrekompensowa\u0107, dop\u00f3ki nie wykszta\u0142c\u0105 si\u0119 nowe nawyki. Witamina C r\u00f3wnie\u017c jako \u015brodek wzmacniaj\u0105cy odporno\u015b\u0107 (ma sk\u0142onno\u015b\u0107 do infekcji).  <\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Fosfatydyloseryna:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Specyficzny sk\u0142adnik od\u017cywczy (z lecytyny), budulec b\u0142on kom\u00f3rkowych w m\u00f3zgu. Sprawdza si\u0119 przy problemach z koncentracj\u0105. 100 mg rano, 100 mg w po\u0142udnie w kapsu\u0142ce.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\"><b>Ukierunkowane dodatkowe \u201eboostery\u201d:<\/b><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li style=\"list-style-type: none;\">\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Ekstrakt z kurkumy: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">500 mg specjalnie sformu\u0142owanej kurkuminy (z piperyn\u0105) dwa razy dziennie. T\u0142o: Pan M. ma nieco podwy\u017cszone og\u00f3lnoustrojowe markery stanu zapalnego (hsCRP wynosi\u0142o 2,5 mg\/L). Kurkumina ma obni\u017ca\u0107 stany zapalne i dzia\u0142a\u0107 prewencyjnie w m\u00f3zgu. Ponadto Pan M. ma \u0142agodn\u0105 artroz\u0119 \u2013 kurkumina r\u00f3wnie\u017c tutaj dzia\u0142a przeciwzapalnie.<\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Ekstrakt z mi\u0142orz\u0119bu japo\u0144skiego (EGb 761):<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> 120 mg rano, 120 mg wieczorem (\u0142\u0105cznie 240 mg\/dzie\u0144). Mi\u0142orz\u0105b ma wspiera\u0107 jego lekkie zapominanie i kr\u0105\u017cenie. Po 3 miesi\u0105cach Pan M. zda relacj\u0119, czy czuje si\u0119 bardziej sprawny umys\u0142owo.<\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Kwas alfa-liponowy: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">200 mg w po\u0142udnie. Silny przeciwutleniacz, kt\u00f3ry jest rozpuszczalny zar\u00f3wno w t\u0142uszczach, jak i w wodzie, i przekracza barier\u0119 krew-m\u00f3zg. Regeneruje inne przeciwutleniacze (wit. C, E) i poprawia wra\u017cliwo\u015b\u0107 na insulin\u0119. Szczeg\u00f3lnie przydatny przy jego granicznym poziomie glukozy na czczo (nieca\u0142e 100 mg\/dl) w celu zapobiegania stanom przedcukrzycowym.<\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Melatonina (opcjonalnie w razie potrzeby):<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> 2 mg podj\u0119zykowo na noc, je\u015bli sen nie jest regeneruj\u0105cy pomimo magnezu. Melatonina jest hormonem snu i silnym przeciwutleniaczem m\u00f3zgu, co mo\u017ce r\u00f3wnie\u017c zmniejsza\u0107 tworzenie si\u0119 blaszek. Ale najpierw zobaczymy, czy sen mo\u017cna poprawi\u0107 w ten spos\u00f3b.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Badania kontrolne i coaching:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  Po 3 miesi\u0105cach: kontrola laboratoryjna (witamina D, homocysteina, markery stanu zapalnego, ewentualnie indeks Omega-3). Dotychczasowe suplementy i dawki zostan\u0105 ocenione i w razie potrzeby dostosowane (np. zmniejszenie dawki witaminy D po osi\u0105gni\u0119ciu celu; dostosowanie dawki witamin z grupy B w zale\u017cno\u015bci od poziomu homocysteiny).  <\/span><span style=\"font-weight: 400;\"><br \/>\n<\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Ponadto ponownie kr\u00f3tki test poznawczy, aby zobiektywizowa\u0107 subiektywne poprawy. Pan M. prowadzi \u201edziennik m\u00f3zgu\u201d, w kt\u00f3rym co tydzie\u0144 notuje, jak ocenia swoj\u0105 pami\u0119\u0107 i nastr\u00f3j \u2013 pomaga to w identyfikacji zmian. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ten plan jest oczywi\u015bcie indywidualny i s\u0142u\u017cy jedynie jako przyk\u0142ad. W przypadku innej osoby, np. status APOE4, cukrzyca lub inne choroby wsp\u00f3\u0142istniej\u0105ce, mog\u0105 wymaga\u0107 dalszych dzia\u0142a\u0144.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Na przyk\u0142ad diabetykowi mo\u017cna by poda\u0107 chrom, ekstrakt z cynamonu lub berberyn\u0119 do kontroli poziomu cukru we krwi, a nosicielowi APOE4 zaleci\u0107 zwi\u0119kszone spo\u017cycie polifenoli z zielonej herbaty i jag\u00f3d, poniewa\u017c korzystnie wp\u0142ywaj\u0105 one na specyficzne interakcje gen\u00f3w.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Wa\u017cne jest, aby takie plany by\u0142y holistyczne: nie tylko tabletki, ale tak\u017ce styl \u017cycia jest obj\u0119ty opiek\u0105. Wiele gabinet\u00f3w ortomolekularnych \u2013 na przyk\u0142ad centra medycyny integracyjnej w du\u017cych miastach (takie jak praktyka VenaZiel w Berlinie) \u2013 oferuje programy, kt\u00f3re opr\u00f3cz terapii sk\u0142adnikami od\u017cywczymi obejmuj\u0105 r\u00f3wnie\u017c doradztwo \u017cywieniowe, zaj\u0119cia ruchowe i zarz\u0105dzanie stresem.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W ten spos\u00f3b pacjent jest prowadzony i motywowany do wprowadzenia licznych zmian w codziennym \u017cyciu.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>\u015arodki dotycz\u0105ce stylu \u017cycia: fundament zdrowia m\u00f3zgu (od\u017cywianie, ruch, sen, stres)<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u017baden sk\u0142adnik od\u017cywczy na \u015bwiecie nie jest w stanie w pe\u0142ni zrekompensowa\u0107 z\u0142ych nawyk\u00f3w \u017cyciowych. Prewencja ortomolekularna zawsze oznacza r\u00f3wnie\u017c optymalizacj\u0119 podstaw stylu \u017cycia \u2013 poniewa\u017c mikroelementy dzia\u0142aj\u0105 najlepiej w zdrowym \u015brodowisku. Najwa\u017cniejsze filary to:  <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><b>Zdrowe od\u017cywianie \u2013 \u201epokarm dla m\u00f3zgu\u201d codziennie na talerzu<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Zr\u00f3wnowa\u017cona, bogata w mikroelementy dieta jest podstaw\u0105. Wspomniana ju\u017c dieta MIND (Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay) \u0142\u0105czy to, co najlepsze z diety \u015br\u00f3dziemnomorskiej ze specjalnymi zaleceniami dotycz\u0105cymi \u201epokarmu dla m\u00f3zgu\u201d. Oto kluczowe punkty jako przypomnienie:  <\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Du\u017co warzyw, zw\u0142aszcza zielonych li\u015bciastych:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Zaleca si\u0119 codziennie sa\u0142at\u0119\/szpinak\/kapust\u0119 itp. Dostarczaj\u0105 one folian\u00f3w, karotenoid\u00f3w i witaminy K. W jednym badaniu osoby, kt\u00f3re codziennie jad\u0142y zielone warzywa, mia\u0142y sprawno\u015b\u0107 poznawcz\u0105 jak osoby o 11 lat m\u0142odsze w por\u00f3wnaniu do tych, kt\u00f3re prawie nigdy ich nie jad\u0142y.<\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Jagody:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Co najmniej 2 razy w tygodniu porcja jag\u00f3d (bor\u00f3wki, truskawki itp.). Jagody s\u0105 pe\u0142ne antocyjan\u00f3w, kt\u00f3re, jak udowodniono, s\u0105 zwi\u0105zane z lepsz\u0105 pami\u0119ci\u0105.<\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Orzechy:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> ~5 porcji tygodniowo. Orzechy (w\u0142oskie, migda\u0142y, laskowe) dostarczaj\u0105 witaminy E, zdrowych t\u0142uszcz\u00f3w i polifenoli.<\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Ro\u015bliny str\u0105czkowe:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> 3\u20134 razy w tygodniu fasola, soczewica, ciecierzyca \u2013 jako \u017ar\u00f3d\u0142o b\u0142onnika i witamin z grupy B, r\u00f3wnie\u017c dobre dla poziomu cukru we krwi.<\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Produkty pe\u0142noziarniste: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">zamiast bia\u0142ej m\u0105ki. B\u0142onnik i witaminy z grupy B wspieraj\u0105 jelita i m\u00f3zg (zdrowie jelit wp\u0142ywa r\u00f3wnie\u017c na stany zapalne w m\u00f3zgu). <\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Ryby:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  co najmniej 1 raz (lepiej 2 razy) w tygodniu posi\u0142ek rybny (\u017ar\u00f3d\u0142o Omega-3, selenu, witaminy D). <\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Dr\u00f3b:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> oko\u0142o 2 razy w tygodniu chudy dr\u00f3b zamiast czerwonego mi\u0119sa.<\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Oliwa z oliwek: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">u\u017cywa\u0107 jako g\u0142\u00f3wnego oleju\/t\u0142uszczu do gotowania. Zawiera jednonienasycone kwasy t\u0142uszczowe i polifenole, kt\u00f3re dzia\u0142aj\u0105 ochronnie na naczynia krwiono\u015bne i przeciwzapalnie. <\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Przyprawy i zio\u0142a:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> To ma\u0142e pakiety mikroelement\u00f3w! Np. rozmaryn, sza\u0142wia, kurkuma, imbir \u2013 wszystkie wykaza\u0142y w badaniach w\u0142a\u015bciwo\u015bci neuroprotekcyjne. Wi\u0119c \u015bmia\u0142o przyprawiaj (w przeciwie\u0144stwie do soli, kt\u00f3r\u0105 nale\u017cy u\u017cywa\u0107 umiarkowanie).<\/span>&nbsp;<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Czerwone wino z umiarem: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Dieta MIND dopuszcza 1 lampk\u0119 czerwonego wina dziennie, ze wzgl\u0119du na resweratrol i ochron\u0119 naczy\u0144 krwiono\u015bnych. <\/span><b>Ale uwaga:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Wi\u0119cej alkoholu szkodzi, a je\u015bli kto\u015b nie pije alkoholu, nie musi zaczyna\u0107. Dla wielu alternatyw\u0105 mo\u017ce by\u0107 bezalkoholowy sok winogronowy lub ekstrakt z wina.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><b>Do unikania:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  mas\u0142o\/margaryna &gt;1 \u0142y\u017ceczka dziennie, ser &gt;1 porcja tygodniowo, s\u0142odycze\/ciasta &lt;5 razy tygodniowo, sma\u017cone\/fast food &lt;1 raz tygodniowo. Te ograniczenia maj\u0105 na celu redukcj\u0119 nasyconych t\u0142uszcz\u00f3w trans i cukru \u2013 krytycznych dla naczy\u0144 krwiono\u015bnych i wagi. <\/span><\/p>\n<p><b>Badania wykaza\u0142y:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  Im bardziej przestrzega si\u0119 tych zalece\u0144, tym ni\u017csze ryzyko zachorowania na Alzheimera. Ju\u017c umiarkowane przestrzeganie mo\u017ce przynie\u015b\u0107 korzy\u015bci. Wa\u017cne: wystarczaj\u0105ce spo\u017cycie kalorii, ale nie za du\u017co \u2013 nadwaga jest czynnikiem ryzyka, wi\u0119c w razie w\u0105tpliwo\u015bci lepiej umiarkowanie ujemny bilans energetyczny, aby osi\u0105gn\u0105\u0107 prawid\u0142ow\u0105 wag\u0119.  <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><b>Aktywno\u015b\u0107 fizyczna \u2013 neuro-booster<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sport utrzymuje w dobrej kondycji nie tylko mi\u0119\u015bnie, ale tak\u017ce m\u00f3zg. Aktywno\u015b\u0107 fizyczna zwi\u0119ksza przep\u0142yw krwi w g\u0142owie, sprzyja tworzeniu nowych kom\u00f3rek nerwowych (neurogeneza) i uwalnia czynniki wzrostu (BDNF \u2013 Brain Derived Neurotrophic Factor, cz\u0119sto nazywany \u201enawozem dla m\u00f3zgu\u201d).  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ju\u017c 150 minut umiarkowanej aktywno\u015bci fizycznej tygodniowo mo\u017ce znacz\u0105co zmniejszy\u0107 cz\u0119sto\u015b\u0107 wyst\u0119powania demencji, wed\u0142ug WHO. D\u0142ugoterminowe badanie wykaza\u0142o, \u017ce sprawni 50-latkowie mieli znacznie zmniejszone ryzyko demencji w ci\u0105gu nast\u0119pnych 20 lat w por\u00f3wnaniu do ich r\u00f3wie\u015bnik\u00f3w sp\u0119dzaj\u0105cych czas na kanapie. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ruch dzia\u0142a r\u00f3wnie\u017c po\u015brednio: poprawia sen, redukuje stres, obni\u017ca ci\u015bnienie krwi, reguluje poziom cukru we krwi \u2013 wszystko to z kolei chroni przed chorob\u0105 Alzheimera. Szczeg\u00f3lnie skuteczne wydaje si\u0119 po\u0142\u0105czenie treningu wytrzyma\u0142o\u015bciowego z treningiem si\u0142owym.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Wytrzyma\u0142o\u015b\u0107 (spacery, jogging, jazda na rowerze, p\u0142ywanie\u2026) poprawia kondycj\u0119 sercowo-naczyniow\u0105, trening si\u0142owy utrzymuje mas\u0119 mi\u0119\u015bniow\u0105 i mobilizuje hormony, takie jak iryzyna, kt\u00f3re dzia\u0142aj\u0105 na hipokamp.<\/span><\/p>\n<p><b>Wskaz\u00f3wka na co dzie\u0144: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">U\u017cywaj krokomierza i staraj si\u0119 osi\u0105gn\u0105\u0107 co najmniej 7000\u201310000 krok\u00f3w dziennie. Schody zamiast windy, prace ogrodowe, taniec \u2013 wszystko si\u0119 liczy. Idealnie jest znale\u017a\u0107 aktywno\u015bci, kt\u00f3re sprawiaj\u0105 przyjemno\u015b\u0107, wtedy \u0142atwiej jest si\u0119 ich trzyma\u0107.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dla os\u00f3b starszych lub niewprawionych pomocne s\u0105 r\u00f3wnie\u017c \u0107wiczenia r\u00f3wnowagi i koordynacji (zmniejszaj\u0105 ryzyko upadk\u00f3w i przy okazji trenuj\u0105 m\u00f3zg). Qigong, Tai Chi lub po prostu stanie na jednej nodze podczas mycia z\u0119b\u00f3w \u2013 mo\u017cliwo\u015bci jest wiele. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><b>Sen \u2013 wyw\u00f3z \u015bmieci z m\u00f3zgu<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Podczas snu dziej\u0105 si\u0119 niesamowite rzeczy: m\u00f3zg \u201eoczyszcza\u201d si\u0119 sam. Klirens glimfatyczny \u2013 rodzaj systemu kana\u0142\u00f3w mi\u0119dzy kom\u00f3rkami m\u00f3zgowymi \u2013 jest szczeg\u00f3lnie aktywny w nocy i wyp\u0142ukuje produkty przemiany materii, takie jak beta-amyloid, z tkanki m\u00f3zgowej. Kto \u017ale lub za ma\u0142o \u015bpi, ryzykuje, \u017ce te odpady si\u0119 nagromadz\u0105. Rzeczywi\u015bcie, osoby z przewlek\u0142ym niedoborem snu maj\u0105 wy\u017cszy poziom amyloidu i zwi\u0119kszone ryzyko demencji.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dlatego dobry sen (7\u20138 godzin, g\u0142\u0119bokie fazy snu NREM) jest kluczowy. Wskaz\u00f3wki dotycz\u0105ce higieny snu: regularne pory snu, ciemna i ch\u0142odna sypialnia, brak \u015bwiat\u0142a ekranu p\u00f3\u017anym wieczorem (lub filtr \u015bwiat\u0142a niebieskiego), brak ci\u0119\u017ckich posi\u0142k\u00f3w bezpo\u015brednio przed snem, ograniczone spo\u017cycie alkoholu (zak\u0142\u00f3ca architektur\u0119 snu pomimo senno\u015bci), ewentualnie rytua\u0142y przed snem, takie jak czytanie lub ciep\u0142a k\u0105piel. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Mo\u017cna r\u00f3wnie\u017c zastosowa\u0107 naturalne \u015brodki wspomagaj\u0105ce sen: herbaty zio\u0142owe (koz\u0142ek lekarski, chmiel, melisa), magnez, olejek lawendowy lub w uporczywych przypadkach melatonin\u0119 w niskiej dawce. Wa\u017cne jest, aby powa\u017cnie traktowa\u0107 problemy ze snem i w razie potrzeby om\u00f3wi\u0107 je z lekarzem \u2013 nieleczony bezdech senny lub przewlek\u0142a bezsenno\u015b\u0107 mog\u0105 negatywnie wp\u0142ywa\u0107 na zdrowie m\u00f3zgu. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><b>Zarz\u0105dzanie stresem \u2013 ochrona m\u00f3zgu przed wypaleniem<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Przewlek\u0142y stres podnosi poziom hormonu kortyzolu, kt\u00f3ry w nadmiarze szkodzi m\u00f3zgowi. Obj\u0119to\u015b\u0107 hipokampu kurczy si\u0119 przy d\u0142ugotrwa\u0142ym stresie; cierpi\u0105 pami\u0119\u0107 i nastr\u00f3j. Stres sprzyja r\u00f3wnie\u017c stanom zapalnym i niezdrowym zachowaniom (z\u0142a dieta, alkohol itp.). Zatem r\u00f3wnowaga psychiczna jest wa\u017cnym czynnikiem w zapobieganiu demencji.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Redukcja stresu jest \u0142atwiejsza do powiedzenia ni\u017c do zrobienia, ale istniej\u0105 techniki: regularne \u0107wiczenia relaksacyjne (medytacja, joga, trening autogenny), piel\u0119gnowanie hobby, utrzymywanie kontakt\u00f3w spo\u0142ecznych, przebywanie na \u0142onie natury \u2013 wszystko to aktywuje uk\u0142ad przywsp\u00f3\u0142czulny, obni\u017ca kortyzol i daje m\u00f3zgowi odpoczynek. Ju\u017c 5\u201310 minut codziennej medytacji mo\u017ce wykazalnie wzmocni\u0107 istot\u0119 szar\u0105 w korze przedczo\u0142owej (obszar odpowiedzialny za pami\u0119\u0107 i uwag\u0119). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">R\u00f3wnie\u017c tutaj wyst\u0119puje wzajemne oddzia\u0142ywanie z mikrosk\u0142adnikami od\u017cywczymi: okre\u015blone sk\u0142adniki od\u017cywcze (magnez, witaminy z grupy B, omega-3) pomagaj\u0105 organizmowi lepiej radzi\u0107 sobie ze stresem, poniewa\u017c uczestnicz\u0105 w regulacji osi stresowej. Z kolei redukcja stresu poprawia dzia\u0142anie sk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych, poniewa\u017c zapotrzebowanie nie jest stale podwy\u017cszone. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><b>Aktywno\u015b\u0107 spo\u0142eczna i umys\u0142owa \u2013 \u201eU\u017cywaj albo stra\u0107\u201d<\/b><\/h3>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Cz\u0119sto pomijanym czynnikiem stylu \u017cycia jest stymulacja umys\u0142owa i spo\u0142eczna. M\u00f3zg chce by\u0107 u\u017cywany \u2013 uczenie si\u0119 przez ca\u0142e \u017cycie, hobby, \u0142amig\u0142\u00f3wki, muzykowanie lub interakcje spo\u0142eczne utrzymuj\u0105 sieci neuronalne w aktywno\u015bci i wspieraj\u0105 rezerw\u0119 poznawcz\u0105.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Osoby o wy\u017cszej aktywno\u015bci umys\u0142owej w podesz\u0142ym wieku wykazuj\u0105 objawy demencji p\u00f3\u017aniej i rzadziej, nawet je\u015bli w m\u00f3zgu obecne s\u0105 zmiany patologiczne (teoria rezerwy poznawczej).<\/span><\/p>\n<p><b>Dlatego obowi\u0105zuje zasada:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Pozosta\u0144 ciekawy \u015bwiata i utrzymuj kontakty. Ucz si\u0119 nowych rzeczy (j\u0119zyka, instrumentu, nowego systemu komputerowego), graj w gry towarzyskie, do\u0142\u0105czaj do klub\u00f3w, baw si\u0119 z wnukami \u2013 wszystko, co stanowi wyzwanie dla m\u00f3zgu. Szczeg\u00f3lnie wa\u017cna jest aktywno\u015b\u0107 spo\u0142eczna: samotno\u015b\u0107 w podesz\u0142ym wieku jest du\u017cym czynnikiem ryzyka demencji.   <\/span><\/p>\n<p><b>Badania pokazuj\u0105: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Osoby starsze \u017cyj\u0105ce w izolacji maj\u0105 o ~50% zwi\u0119kszone ryzyko demencji. Wymiana z innymi utrzymuje elastyczno\u015b\u0107 umys\u0142ow\u0105 i stabilizuje nastr\u00f3j (depresja jest z kolei czynnikiem ryzyka demencji). <\/span><\/p>\n<p><b>Wskaz\u00f3wka: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Po\u0142\u0105cz ruch z aktywno\u015bci\u0105 umys\u0142ow\u0105 \u2013 np. w\u0119dr\u00f3wki w grupie, kursy ta\u0144ca (taniec trenuje cia\u0142o i m\u00f3zg, poniewa\u017c zapami\u0119tuje si\u0119 sekwencje krok\u00f3w) lub uczestnictwo w kursach uniwersytetu trzeciego wieku, kt\u00f3re jednocze\u015bnie zapewniaj\u0105 ramy spo\u0142eczne.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><b>Nie pali\u0107, alkohol tylko z umiarem<\/b><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Powinno to by\u0107 oczywiste, ale dla kompletno\u015bci warto wspomnie\u0107: palenie podwaja ryzyko demencji. Palacze maj\u0105 wcze\u015bniejsze uszkodzenia naczy\u0144 krwiono\u015bnych i mniejsz\u0105 ochron\u0119 antyoksydacyjn\u0105.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Stres oksydacyjny spowodowany paleniem jest trucizn\u0105 dla m\u00f3zgu. Dlatego: prosimy o \u017cycie bez dymu tytoniowego. Je\u015bli jest to trudne \u2013 profesjonalne programy odwykowe, hipnoza lub leki mog\u0105 pom\u00f3c. Warto rzuci\u0107 palenie w ka\u017cdym wieku.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Alkohol w du\u017cych ilo\u015bciach bezpo\u015brednio uszkadza m\u00f3zg (demencja alkoholowa) i po\u015brednio (niedobory witamin spowodowane alkoholizmem). Umiarkowane spo\u017cycie (patrz czerwone wino 1 kieliszek) mo\u017ce by\u0107 nieszkodliwe lub nawet lekko ochronne wed\u0142ug niekt\u00f3rych bada\u0144, ale uwaga: nowsze badania sugeruj\u0105, \u017ce nawet 1\u20132 kieliszki dziennie mog\u0105 zmniejsza\u0107 obj\u0119to\u015b\u0107 m\u00f3zgu.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W razie w\u0105tpliwo\u015bci obowi\u0105zuje zasada: mniej znaczy wi\u0119cej. Dla wielu os\u00f3b rezygnacja z alkoholu lub rzadsze spo\u017cycie to lepszy wyb\u00f3r. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Wida\u0107, \u017ce styl \u017cycia i terapia ortomolekularna id\u0105 w parze. Badanie Niemieckiego Towarzystwa Neurologicznego mog\u0142o w imponuj\u0105cy spos\u00f3b wykaza\u0107, \u017ce pi\u0119\u0107 prostych dzia\u0142a\u0144 \u2013 zdrowa dieta, wystarczaj\u0105ca aktywno\u015b\u0107 fizyczna, trening umys\u0142owy, niepalenie i umiarkowane spo\u017cycie alkoholu \u2013 razem drastycznie zmniejszaj\u0105 prawdopodobie\u0144stwo zachorowania na chorob\u0119 Alzheimera.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Kobiety ze wszystkimi tymi czynnikami stylu \u017cycia \u017cy\u0142y \u015brednio 4,6 roku d\u0142u\u017cej bez demencji ni\u017c te z niezdrowym stylem \u017cycia. M\u0119\u017cczy\u017ani nawet do 5,7 roku d\u0142u\u017cej bez demencji. A nawet ci, kt\u00f3rzy dopiero w \u015brednim wieku zaczynaj\u0105 zmienia\u0107 sw\u00f3j styl \u017cycia, mog\u0105 jeszcze odwr\u00f3ci\u0107 sytuacj\u0119. Ka\u017cdy pojedynczy czynnik si\u0119 liczy \u2013 ale im wi\u0119cej si\u0119 wdra\u017ca, tym wy\u017csza ochrona.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dla pacjentek i pacjent\u00f3w oznacza to: maj\u0105 Pa\u0144stwo du\u017c\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 zdrowia m\u00f3zgu we w\u0142asnych r\u0119kach! Medycyna ortomolekularna wspiera w tym, wyr\u00f3wnuj\u0105c mo\u017cliwe ukryte niedobory i wskazuj\u0105c, kt\u00f3re sk\u0142adniki od\u017cywcze i dzia\u0142ania s\u0105 sensowne dla Pa\u0144stwa osobi\u015bcie. Nigdy nie jest za p\u00f3\u017ano (i rzadko za wcze\u015bnie), aby zacz\u0105\u0107.  <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>FAQ \u2013 Najcz\u0119\u015bciej zadawane pytania pacjent\u00f3w dotycz\u0105ce ortomolekularnej prewencji demencji<\/b><\/h2>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Pytanie 1: Czy mo\u017cna naprawd\u0119 zapobiec chorobie Alzheimera za pomoc\u0105 witamin?<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nie ma ca\u0142kowitej gwarancji \u2013 choroba Alzheimera jest chorob\u0105 wieloczynnikow\u0105. Ale badania potwierdzaj\u0105, \u017ce mo\u017cna znacznie zmniejszy\u0107 ryzyko i ewentualnie op\u00f3\u017ani\u0107 wyst\u0105pienie o lata. Witaminy i inne mikrosk\u0142adniki od\u017cywcze odgrywaj\u0105 w tym wa\u017cn\u0105 rol\u0119, zw\u0142aszcza gdy wyst\u0119puj\u0105 stany niedoboru. Na przyk\u0142ad dobry poziom witaminy D wyra\u017anie zmniejsza ryzyko demencji, a witaminy z grupy B mog\u0105 spowolni\u0107 starzenie si\u0119 m\u00f3zgu.   <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Wa\u017cna jest jednak wsp\u00f3\u0142praca: witaminy dzia\u0142aj\u0105 najlepiej w po\u0142\u0105czeniu ze zdrowym stylem \u017cycia (dieta, ruch, aktywno\u015b\u0107 umys\u0142owa). Mo\u017cna powiedzie\u0107, \u017ce dzia\u0142ania ortomolekularne mog\u0105 w wielu przypadkach zapobiec chorobie Alzheimera lub j\u0105 op\u00f3\u017ani\u0107, zw\u0142aszcza gdy zaczyna si\u0119 wcze\u015bnie. Nie ma jednak 100% ochrony \u2013 zmniejsza to jedynie prawdopodobie\u0144stwo i cz\u0119sto daje dodatkowe zdrowe lata.  <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Pytanie 2: Kt\u00f3re witaminy s\u0105 najwa\u017cniejsze w walce z demencj\u0105?<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Jako \u201eTop 3\u201d cz\u0119sto wymienia si\u0119: witaminy z grupy B, witamin\u0119 D i kwasy t\u0142uszczowe Omega-3.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u2013 B6, B12, kwas foliowy ze wzgl\u0119du na homocystein\u0119 (wysoka homocysteina szkodzi m\u00f3zgowi, witaminy z grupy B j\u0105 obni\u017caj\u0105).<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u2013 Witamina D ze wzgl\u0119du na jej kompleksowe dzia\u0142anie ochronne dla m\u00f3zgu (dzia\u0142anie przeciwzapalne, modulacja immunologiczna, rozk\u0142ad amyloidu) i poniewa\u017c niedob\u00f3r jest tak cz\u0119sty.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u2013 Omega-3 (DHA\/EPA), poniewa\u017c s\u0105 budulcem kom\u00f3rek m\u00f3zgowych i zmniejszaj\u0105 stany zapalne. Niedob\u00f3r omega-3 prowadzi do deficyt\u00f3w strukturalnych w m\u00f3zgu, wystarczaj\u0105ca ilo\u015b\u0107 omega-3 jest zwi\u0105zana z lepsz\u0105 funkcj\u0105 poznawcz\u0105. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">R\u00f3wnie\u017c bardzo wa\u017cne: przeciwutleniacze (witamina C, E, selen) \u2013 wychwytuj\u0105 wolne rodniki powstaj\u0105ce w procesach starzenia. Nie nale\u017cy r\u00f3wnie\u017c zapomina\u0107 o magnezie (do przekazywania sygna\u0142\u00f3w neuronalnych) oraz cynku\/selenie (do neurogenezy i enzym\u00f3w antyoksydacyjnych).  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ostatecznie m\u00f3zg dzia\u0142a optymalnie tylko wtedy, gdy wszystkie niezb\u0119dne mikroelementy s\u0105 dost\u0119pne w wystarczaj\u0105cej ilo\u015bci. Nale\u017cy zatem zwr\u00f3ci\u0107 uwag\u0119 na szerokie spektrum, np. poprzez dobr\u0105 diet\u0119 lub preparat z\u0142o\u017cony, i w razie potrzeby celowo zwi\u0119kszy\u0107 dawki wymienionych \u201ekrytycznych\u201d witamin. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Pytanie 3: Czy zdrowa dieta nie wystarczy? Po co jeszcze po\u0142yka\u0107 tabletki? <\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Bardzo dobre pytanie \u2013 zasadniczo pe\u0142nowarto\u015bciowa, bogata w sk\u0142adniki od\u017cywcze dieta jest podstaw\u0105. Wielu ludzi nie jest jednak w stanie utrzyma\u0107 wszystkich niezb\u0119dnych mikrosk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych na optymalnym poziomie wy\u0142\u0105cznie poprzez diet\u0119. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Powody: nowoczesna \u017cywno\u015b\u0107 zawiera cz\u0119\u015bciowo mniej sk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych (wyczerpane gleby, d\u0142ugie przechowywanie), indywidualne zaburzenia wch\u0142aniania, jednostronne nawyki \u017cywieniowe lub zwi\u0119kszone zapotrzebowanie (stres, choroby, wiek). Zw\u0142aszcza w starszym wieku, na przyk\u0142ad, wch\u0142anianie witaminy B12 przez \u017co\u0142\u0105dek znacznie si\u0119 zmniejsza.  R\u00f3wnie\u017c witamina D tworzy si\u0119 w sk\u00f3rze po 65. roku \u017cycia znacznie mniej. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Suplementacja mo\u017ce wype\u0142ni\u0107 takie luki. Badania takie jak COSMOS-Mind (2022) wykaza\u0142y, \u017ce codzienna multiwitamina u os\u00f3b starszych mog\u0142a poprawi\u0107 sprawno\u015b\u0107 umys\u0142ow\u0105 \u2013 co wskazuje, \u017ce normalna dieta nie zawsze \u201ewystarcza\u201d.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Niemniej jednak: tabletki nie zast\u0119puj\u0105 zdrowej diety! Optymalne jest po\u0142\u0105czenie: je\u015b\u0107 bogato w sk\u0142adniki od\u017cywcze i celowo suplementowa\u0107 to, czego brakuje.  Pomy\u015bl o suplementach jako o polisie ubezpieczeniowej: masz nadziej\u0119, \u017ce nie b\u0119dziesz ich pilnie potrzebowa\u0107, ale jeste\u015b zabezpieczony na wypadek, gdyby dieta by\u0142a czasami niekompletna. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Eksperci ortomolekulami zawsze najpierw staraj\u0105 si\u0119 zoptymalizowa\u0107 diet\u0119, zanim postawi\u0105 na wiele preparat\u00f3w \u2013 ale wiedz\u0105 r\u00f3wnie\u017c, gdzie realistycznie suplementacja ma sens (np. witamina D na naszych szeroko\u015bciach geograficznych prawie zawsze).<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Pytanie 4: Czy medycyna ortomolekularna jest naukowo uznana? Czy ezoteryczna? <\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Medycyna ortomolekularna znajduje si\u0119 mi\u0119dzy medycyn\u0105 konwencjonaln\u0105 a medycyn\u0105 komplementarn\u0105. Wiele jej zalece\u0144 opiera si\u0119 na twardej nauce \u2013 np. badaniach nad witaminami, kt\u00f3re zosta\u0142y opublikowane w czo\u0142owych czasopismach.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W wytycznych neurologicznych pojawiaj\u0105 si\u0119 obecnie styl \u017cycia i od\u017cywianie jako \u015brodki prewencyjne (Niemieckie Towarzystwo Neurologiczne podkre\u015bla np. od\u017cywianie, ruch, niepalenie w prewencji choroby Alzheimera). Je\u015bli chodzi o terapi\u0119 wysokimi dawkami niekt\u00f3rych witamin, medycyna konwencjonalna jest czasami bardziej ostro\u017cna, poniewa\u017c nie zawsze dost\u0119pne s\u0105 du\u017ce badania RCT.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Jednak na przyk\u0142ad wysokie dawki witamin z grupy B przy udowodnionym niedoborze lub podwy\u017cszonej homocysteinie s\u0105 przepisywane przez lekarzy rodzinnych. Suplementacja witaminy D w przypadku niedoboru jest standardem.  Wniosek: Podstawowe zasady prewencji ortomolekularnej (usuwanie niedobor\u00f3w, zdrowa dieta, styl \u017cycia) s\u0105 naukowo uznane. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Niekt\u00f3re ekstremalne zastosowania (mega-megadawki bez wskaza\u0144) s\u0105 krytycznie postrzegane przez medycyn\u0119 opart\u0105 na dowodach. Powa\u017cny lekarz ortomolekularny pracuje jednak w oparciu o dowody, tj. opiera si\u0119 na badaniach i mierzy sukcesy, zamiast leczy\u0107 na \u015blepo.  B\u0119dzie on np. korzysta\u0142 z wynik\u00f3w bada\u0144 laboratoryjnych, podawa\u0142 referencje i nie sprzedawa\u0142 \u201etajnych receptur\u201d bez dowod\u00f3w. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Og\u00f3lnie mo\u017cna powiedzie\u0107: medycyna ortomolekularna jest naukowa i profesjonalna, gdy jest stosowana jako uzupe\u0142nienie medycyny konwencjonalnej i uwzgl\u0119dnia aktualny stan bada\u0144 \u2013 tak jak opisano w tym artykule.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Pytanie 5: Od jakiego wieku nale\u017cy rozpocz\u0105\u0107 prewencj\u0119 demencji?<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Idealnie jak najwcze\u015bniej ze zdrowym dla m\u00f3zgu stylem \u017cycia \u2013 poniewa\u017c zmiany w m\u00f3zgu mog\u0105 rozpocz\u0105\u0107 si\u0119 ju\u017c dekady przed objawami. Praktycznie my\u015bli si\u0119 o prewencji zwykle od 50+, poniewa\u017c wtedy ryzyko wzrasta i mierzalne czynniki ryzyka (nadci\u015bnienie, cholesterol itp.) staj\u0105 si\u0119 cz\u0119ste.  Ale warto ju\u017c w wieku 40 lat, a nawet 30 lat, ustanowi\u0107 dobre nawyki: trenowa\u0107 m\u00f3zg, je\u015b\u0107 zr\u00f3wnowa\u017cenie, opanowa\u0107 stres. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W ten spos\u00f3b buduje si\u0119 wysok\u0105 \u201erezerw\u0119 poznawcz\u0105\u201d. Kto w m\u0142odo\u015bci zbuduje wi\u0119cej synaps i wi\u0119ksz\u0105 obj\u0119to\u015b\u0107 m\u00f3zgu, ten w starszym wieku mo\u017ce wi\u0119cej straci\u0107, zanim stanie si\u0119 to klinicznie zauwa\u017calne. W przypadku specyficznych dzia\u0142a\u0144 ortomolekularnych (np. regularnych suplement\u00f3w) obowi\u0105zuje zasada: u m\u0142odszych os\u00f3b bez dolegliwo\u015bci cz\u0119sto wystarcza dobra dieta i og\u00f3lna multiwitamina, o ile nie wyst\u0119puje szczeg\u00f3lny niedob\u00f3r.   Najp\u00f3\u017aniej w wieku 60 lat nale\u017cy jednak raz sprawdzi\u0107 sw\u00f3j status sk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych (B12, D, omega-3 itp.) i wype\u0142ni\u0107 ewentualne luki. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W przypadku istniej\u0105cej lekkiej zapominania lub gdy demencja wyst\u0119puje w rodzinie, spokojnie od 50. roku \u017cycia nale\u017cy by\u0107 bardzo aktywnym \u2013 tak jak pan M. w naszym przyk\u0142adzie. Wa\u017cne: prewencja mo\u017ce r\u00f3wnie\u017c pom\u00f3c we wczesnym stadium demencji, os\u0142abiaj\u0105c przebieg.  Nawet ci, kt\u00f3rzy maj\u0105 ju\u017c pierwsze objawy (MCI \u2013 \u0142agodne zaburzenia poznawcze), mog\u0105 dzi\u0119ki intensywnym dzia\u0142aniom cz\u0119sto op\u00f3\u017ani\u0107 lub zatrzyma\u0107 konwersj\u0119 do choroby Alzheimera. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Po diagnozie demencji jest oczywi\u015bcie trudniej, ale nawet wtedy zdrowy styl \u017cycia nie szkodzi \u2013 poprawia jako\u015b\u0107 \u017cycia i mo\u017ce zmniejszy\u0107 choroby wsp\u00f3\u0142istniej\u0105ce.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Pytanie 6: Czy terapia ortomolekularna mo\u017ce wyleczy\u0107 lub odwr\u00f3ci\u0107 chorob\u0119 Alzheimera?<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">To by\u0142oby zbyt pi\u0119kne \u2013 wyleczy\u0107 w sensie ca\u0142kowitego usuni\u0119cia obecnie nie mo\u017cna choroby Alzheimera. Istniej\u0105 jednak pojedyncze raporty przypadk\u00f3w (Dale Bredesen i in.), gdzie poprzez bardzo kompleksowe interwencje dotycz\u0105ce stylu \u017cycia i sk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych pacjenci we wczesnym stadium wr\u00f3cili do normalnego zakresu.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">S\u0105 to jednak wyj\u0105tki i wymagaj\u0105 niezwykle konsekwentnego post\u0119powania (specjalna dieta, dziesi\u0105tki suplement\u00f3w, codzienne treningi itp.). Realistycznie rzecz bior\u0105c, terapia ortomolekularna mo\u017ce spowolni\u0107 przebieg i z\u0142agodzi\u0107 objawy.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W \u0142agodnych stadiach mo\u017cliwa jest r\u00f3wnie\u017c cz\u0119\u015bciowa poprawa \u2013 np. pacjent ze stanami niedoboru mo\u017ce po korekcie my\u015ble\u0107 ja\u015bniej ni\u017c wcze\u015bniej. Ale w zaawansowanej demencji jest ma\u0142o prawdopodobne, aby ca\u0142kowicie odzyska\u0107 utracone zdolno\u015bci. Dzia\u0142ania ortomolekularne mog\u0105 wtedy co najwy\u017cej zwi\u0119kszy\u0107 samopoczucie lub nieco zahamowa\u0107 degradacj\u0119.   Dlatego nacisk k\u0142adzie si\u0119 na prewencj\u0119 i wczesn\u0105 interwencj\u0119. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Je\u015bli zacznie si\u0119 wcze\u015bnie, teoretycznie mo\u017cliwe jest tak d\u0142ugie op\u00f3\u017anienie wyst\u0105pienia choroby, \u017ce \u201ew starszym wieku umiera si\u0119 z jasnym umys\u0142em\u201d, nigdy nie rozwijaj\u0105c jawnej demencji \u2013 czyli zapobiega si\u0119 chorobie Alzheimera, nie dopuszczaj\u0105c do jej wybuchu za \u017cycia. To jest cel prewencji. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Pytanie 7: Czy istniej\u0105 zagro\u017cenia zwi\u0105zane z przyjmowaniem tak wielu witamin i suplement\u00f3w diety?<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Og\u00f3lnie rzecz bior\u0105c, witaminy i minera\u0142y w zwyk\u0142ych dawkach s\u0105 dobrze tolerowane. Witaminy rozpuszczalne w wodzie (B, C) s\u0105 wydalane w nadmiarze \u2013 tutaj rzadko dochodzi do problem\u00f3w z przedawkowaniem (co najwy\u017cej biegunka przy ekstremalnie du\u017cej ilo\u015bci witaminy C).  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Witaminy rozpuszczalne w t\u0142uszczach (A, D, E, K) i minera\u0142y mog\u0105 gromadzi\u0107 si\u0119 w organizmie \u2013 dlatego nale\u017cy tutaj monitorowa\u0107 dawkowanie. Na przyk\u0142ad zbyt du\u017co witaminy D (powy\u017cej 10 000 j.m. dziennie przez miesi\u0105ce) mo\u017ce prowadzi\u0107 do przeci\u0105\u017cenia wapniem. Zbyt du\u017co witaminy A mo\u017ce uszkodzi\u0107 w\u0105trob\u0119 i ko\u015bci.   \u017belazo, cynk, selen w nadmiarze mog\u0105 wywo\u0142a\u0107 objawy zatrucia. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dlatego suplementacj\u0119 nale\u017cy przeprowadza\u0107 pod opiek\u0105 lekarza, przynajmniej w przypadku wysokich dawek. Dawki wymienione w naszym artykule zazwyczaj mieszcz\u0105 si\u0119 w bezpiecznym zakresie, cz\u0119sto s\u0105 to r\u00f3wnie\u017c tylko czasowo ograniczone \u201ekuracje\u201d. Je\u015bli wyniki bada\u0144 laboratoryjnych mieszcz\u0105 si\u0119 w normie, dawk\u0119 mo\u017cna zmniejszy\u0107.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ryzyko polega r\u00f3wnie\u017c na tym, \u017ce suplementy mog\u0105 wchodzi\u0107 w interakcje z lekami: np. wysokie dawki witaminy E lub omega-3 mog\u0105 wzmocni\u0107 rozrzedzanie krwi \u2013 istotne dla pacjent\u00f3w przyjmuj\u0105cych Marcumar. Ginkgo mo\u017ce r\u00f3wnie\u017c zwi\u0119ksza\u0107 ryzyko krwawienia, szczeg\u00f3lnie w po\u0142\u0105czeniu z lekami rozrzedzaj\u0105cymi krew.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Niekt\u00f3re zio\u0142a wp\u0142ywaj\u0105 na enzymy w\u0105trobowe (dziurawiec np. zmniejsza poziom innych lek\u00f3w). Dlatego zawsze informuj lekarza prowadz\u0105cego o tym, co przyjmujesz, aby m\u00f3g\u0142 sprawdzi\u0107 interakcje. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ponadto: wiele preparat\u00f3w na wolnym rynku jest nieuregulowanych pod wzgl\u0119dem jako\u015bci. Zdarza\u0142y si\u0119 przypadki, gdy produkty nie zawiera\u0142y podanej zawarto\u015bci lub by\u0142y zanieczyszczone substancjami szkodliwymi.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dlatego nale\u017cy wybiera\u0107 wysokiej jako\u015bci, certyfikowane produkty \u2013 w razie w\u0105tpliwo\u015bci zapyta\u0107 w aptece lub korzysta\u0107 z marek polecanych przez lekarza.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Je\u015bli trzyma si\u0119 zalecanych dawek i regularnie kontroluje, niebezpiecze\u0144stwo jest jednak niewielkie. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 ludzi dobrze toleruje wymienione mikrosk\u0142adniki od\u017cywcze i odczuwa raczej pozytywne efekty (wi\u0119cej energii, lepszy nastr\u00f3j) ni\u017c skutki uboczne. W przypadku niejasno\u015bci obowi\u0105zuje: lepiej skonsultowa\u0107 si\u0119 ze specjalist\u0105 (lekarzem\/praktykiem z do\u015bwiadczeniem w medycynie ortomolekularnej), szczeg\u00f3lnie je\u015bli chce si\u0119 \u0142\u0105czy\u0107 kilka \u015brodk\u00f3w.  <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Pytanie 8: Co to jest homocysteina? Czy powinienem zmierzy\u0107 sw\u00f3j poziom homocysteiny? <\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Tak, homocysteina (HCY) jest wa\u017cnym markerem ryzyka i \u0142atwo mierzalnym za pomoc\u0105 badania krwi. Wysoki poziom homocysteiny uszkadza naczynia krwiono\u015bne i neurony i jest uwa\u017cany za niezale\u017cny czynnik ryzyka demencji.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W szczeg\u00f3lno\u015bci zwi\u0119ksza ryzyko choroby Alzheimera poprzez hamowanie neurogenezy i promowanie odk\u0142adania amyloidu. G\u0142\u00f3wn\u0105 przyczyn\u0105 wysokiego HCY jest niedob\u00f3r witamin z grupy B (B6, B12, kwas foliowy), kt\u00f3re rozk\u0142adaj\u0105 HCY.  Zatem poprzez pomiar HCY mo\u017cna po\u015brednio zobaczy\u0107, czy ma si\u0119 wystarczaj\u0105co du\u017co tych witamin. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Je\u015bli Twoja homocysteina wynosi np. &gt;10 \u00b5mol\/l, wskazane by\u0142oby uzupe\u0142nienie witamin z grupy B \u2013 badania pokazuj\u0105 wtedy redukcj\u0119 HCY i r\u00f3wnolegle cz\u0119sto spowolnienie degradacji m\u00f3zgu. Wielu neurolog\u00f3w mierzy obecnie homocystein\u0119 rutynowo u pacjent\u00f3w z problemami z pami\u0119ci\u0105.  W prewencji jest to zdecydowanie sensowne, zw\u0142aszcza gdy istnieje obci\u0105\u017cenie rodzinne lub nie od\u017cywiasz si\u0119 optymalnie. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Test nie kosztuje fortuny (~20-30\u20ac) i dostarcza cennych wskaz\u00f3wek. Cel: homocysteina najlepiej w zakresie jednocyfrowym (ok. 7\u20139). Wi\u0119c tak: spokojnie zmierz HCY \u2013 przy podwy\u017cszonej warto\u015bci mo\u017cna prostymi \u015brodkami (kompleks B) wiele osi\u0105gn\u0105\u0107.  <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Pytanie 9: Jak znale\u017a\u0107 lekarza lub terapeut\u0119, kt\u00f3ry si\u0119 na tym zna?<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Mo\u017cna szuka\u0107 kluczowych termin\u00f3w, takich jak \u201elekarz medycyny ortomolekularnej [Twoje miasto]\u201d lub \u201eholistyczna prewencja choroby Alzheimera\u201d. W wielu wi\u0119kszych miastach istniej\u0105 specjalistyczne gabinety lub centra.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Na przyk\u0142ad praktyka VenaZiel w Berlinie oferuje ortomolekularne programy prewencyjne, w kt\u00f3rych przeprowadzane s\u0105 szczeg\u00f3\u0142owe badania kontrolne, analizy laboratoryjne i tworzone s\u0105 indywidualne plany substancji od\u017cywczych. R\u00f3wnie\u017c specjalistyczne ambulatoria pami\u0119ci w klinikach s\u0105 coraz bardziej otwarte na tematy \u017cywienia i sk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych \u2013 warto o tym wspomnie\u0107 podczas wizyty. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W przeciwnym razie mo\u017cesz skontaktowa\u0107 si\u0119 z Niemieckim Towarzystwem Medycyny Prewencyjnej lub Stowarzyszeniem Medycyny Ortomolekularnej, kt\u00f3re cz\u0119sto prowadz\u0105 listy terapeut\u00f3w. Wa\u017cne jest, aby znale\u017a\u0107 kogo\u015b, kto ma zar\u00f3wno wiedz\u0119 medyczn\u0105 (diagnostyka laboratoryjna, medycyna konwencjonalna), jak i wiedz\u0119 ortomolekularn\u0105.  Dobre podej\u015bcie: zapytaj swojego lekarza rodzinnego, czy jest got\u00f3w np. zbada\u0107 odpowiednie warto\u015bci krwi i om\u00f3wi\u0107 z Tob\u0105 strategi\u0119 suplementacji. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Wielu lekarzy rodzinnych jest obecnie uwra\u017cliwionych na witamin\u0119 D i inne \u2013 nawet je\u015bli nie reklamuj\u0105 tego otwarcie, mog\u0105 Ci\u0119 wesprze\u0107, je\u015bli sam wyra\u017casz takie \u017cyczenie.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Pytanie 10: Czy kasa chorych p\u0142aci za takie programy prewencyjne lub testy sk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych?<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Niestety, nie jeste\u015bmy jeszcze tak daleko. Wi\u0119kszo\u015b\u0107 profilaktycznych bada\u0144 kontrolnych, zw\u0142aszcza pod k\u0105tem mikroelement\u00f3w, to us\u0142ugi indywidualne (IGeL). Ustawowe kasy chorych zazwyczaj nie p\u0142ac\u0105 za testy witaminy D, homocysteiny itp., dop\u00f3ki nie wyst\u0119puje choroba (w przypadku jawnego niedoboru witaminy D lub anemii p\u0142ac\u0105, ale nie w ramach \u201eprofilaktyki\u201d). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Istniej\u0105 jednak wyj\u0105tki: niekt\u00f3re kasy chorych zwracaj\u0105 koszty bada\u0144 kontrolnych w ramach program\u00f3w bonusowych lub pokrywaj\u0105 cz\u0119\u015b\u0107 koszt\u00f3w kurs\u00f3w profilaktycznych (np. doradztwo \u017cywieniowe, kursy sportowe). Profile laboratoryjne s\u0105 r\u00f3wnie\u017c czasami oferowane jako \u201ebadanie zdrowia Plus\u201d za prywatn\u0105 dop\u0142at\u0105.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W przypadku suplement\u00f3w obowi\u0105zuje: leki na recept\u0119 (takie jak wysoka dawka kwasu foliowego 5 mg przy udowodnionej anemii) s\u0105 pokrywane, dost\u0119pne bez recepty niestety nie. Witamin\u0119 D np. trzeba zwykle kupi\u0107 samemu (chyba \u017ce powa\u017cny niedob\u00f3r zostanie ustalony jako diagnoza). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Je\u015bli jeste\u015b ubezpieczony prywatnie, cz\u0119sto masz wi\u0119cej mo\u017cliwo\u015bci \u2013 wiele PKV zwraca sensowne badania profilaktyczne lub alternatywne metody leczenia w zale\u017cno\u015bci od taryfy. Najlepiej wcze\u015bniej si\u0119 dowiedzie\u0107. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Podsumowuj\u0105c: tak, trzeba troch\u0119 zainwestowa\u0107 we w\u0142asne zdrowie, ale pomy\u015bl o \u201ezwrocie\u201d \u2013 nawet je\u015bli wydasz kilkaset euro rocznie na profilaktyk\u0119, mo\u017ce to przynie\u015b\u0107 wiele lat \u017cycia w dobrej kondycji psychicznej. A koszty choroby Alzheimera (finansowe i emocjonalne) s\u0105 wielokrotnie wy\u017csze.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Niekt\u00f3rzy pacjenci postrzegaj\u0105 suplementy jako cz\u0119\u015b\u0107 swoich miesi\u0119cznych wydatk\u00f3w na zdrowie, podobnie jak sk\u0142adka na si\u0142owni\u0119. Oczywi\u015bcie nie nale\u017cy bezsensownie wydawa\u0107 pieni\u0119dzy \u2013 inwestowa\u0107 celowo, tam gdzie jest potrzeba. Pocz\u0105tkiem mo\u017ce by\u0107 jednorazowe prewencyjne badanie kontrolne (koszty laboratoryjne w zale\u017cno\u015bci od zakresu mo\u017ce 200\u2013300\u20ac). Z wynikami mo\u017cna nast\u0119pnie post\u0119powa\u0107 celowo.   <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Pytanie 11: Czy dieta ketogeniczna lub post przerywany naprawd\u0119 pomaga m\u00f3zgowi?<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Istniej\u0105 rosn\u0105ce dowody na to. Dieta ketogeniczna mo\u017ce przeciwdzia\u0142a\u0107 problemowi s\u0142abo\u015bci energetycznej w starzej\u0105cym si\u0119 m\u00f3zgu, dostarczaj\u0105c alternatywn\u0105 energi\u0119 (ketony).  W przypadku \u0142agodnych zaburze\u0144 poznawczych diety ketogeniczne wykaza\u0142y popraw\u0119 w testach pami\u0119ci w ci\u0105gu kilku miesi\u0119cy. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Post przerywany promuje podobne mechanizmy (fazy ketozy, autofagia) i w modelach zwierz\u0119cych op\u00f3\u017ani\u0142 chorob\u0119 Alzheimera. U ludzi s\u0105 pozytywne doniesienia: np. pacjenci z MCI, kt\u00f3rzy przez 12 tygodni stosowali post przerywany 5:2, osi\u0105gn\u0119li lepsze wyniki w zadaniach poznawczych ni\u017c grupa kontrolna.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">I jak wspomniano, po\u0142\u0105czenie Omega-3 + ruchu by\u0142o szczeg\u00f3lnie skuteczne; post na\u015bladuje niekt\u00f3re efekty sportu na poziomie kom\u00f3rkowym. Wielu ekspert\u00f3w jest przekonanych, \u017ce okresowe fazy g\u0142odu umo\u017cliwiaj\u0105 m\u00f3zgowi \u201eporz\u0105dki\u201d, poprzez rozk\u0142ad uszkodzonych bia\u0142ek i stymulowanie napraw.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Jednak \u015bcis\u0142a ketoza nie jest dla ka\u017cdego mo\u017cliwa do utrzymania przez d\u0142ugi czas i na pocz\u0105tku mo\u017ce mie\u0107 skutki uboczne (\u201egrypa ketogeniczna\u201d). Kompromis (dieta niskow\u0119glowodanowa, zdrowe t\u0142uszcze + sporadyczny post) jest prawdopodobnie dla wi\u0119kszo\u015bci wykonalny i wystarczaj\u0105cy.  Wi\u0119c tak: adaptacje metaboliczne, takie jak post\/keto, mog\u0105 by\u0107 cz\u0119\u015bci\u0105 planu prewencyjnego, ale musz\u0105 pasowa\u0107 do Twojego stylu \u017cycia. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Je\u015bli chcesz spr\u00f3bowa\u0107, r\u00f3b to pod kierunkiem i s\u0142uchaj swojego cia\u0142a. I pami\u0119taj, aby mimo to dostarcza\u0107 wystarczaj\u0105co du\u017co mikrosk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych (przy \u015bcis\u0142ej keto ewentualnie dodatkowe elektrolity i witaminy, poniewa\u017c na pocz\u0105tku traci si\u0119 du\u017co wody i minera\u0142\u00f3w). <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Pytanie 12: S\u0142ysza\u0142em, \u017ce aluminium (np. z garnk\u00f3w lub dezodorant\u00f3w) powoduje chorob\u0119 Alzheimera. Czy to prawda? <\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Teoria dotycz\u0105ca aluminium by\u0142a d\u0142ugo popularna, poniewa\u017c znaleziono aluminium w p\u0142ytkach. Dzi\u015b raczej zak\u0142ada si\u0119, \u017ce aluminium nie jest g\u0142\u00f3wn\u0105 przyczyn\u0105, ale zjawiskiem towarzysz\u0105cym.  Jak dot\u0105d nie ma jasnych dowod\u00f3w, \u017ce normalne codzienne aluminium (w dezodorancie, naczyniach kuchennych) powoduje demencj\u0119. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ekstremalne nara\u017cenie (u os\u00f3b z chorobami nerek lub zawodowo nara\u017conych) mo\u017ce uszkodzi\u0107 uk\u0142ad nerwowy, tak. Ale przeci\u0119tny cz\u0142owiek prawdopodobnie nie musi panicznie ba\u0107 si\u0119 aluminium.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Niemniej jednak: dla ostro\u017cno\u015bci mo\u017cna unika\u0107 dezodorant\u00f3w z aluminium i rezygnowa\u0107 z naczy\u0144 aluminiowych, zw\u0142aszcza nie pakowa\u0107 niczego kwa\u015bnego w foli\u0119 aluminiow\u0105 itp., poniewa\u017c w ten spos\u00f3b aluminium mo\u017ce zosta\u0107 rozpuszczone. Nie zaszkodzi by\u0107 ostro\u017cnym \u2013 ale b\u0142\u0119dem by\u0142oby postrzeganie aluminium jako jedynego winowajcy. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Choroba jest znacznie bardziej z\u0142o\u017cona. Dla bezpiecze\u0144stwa w medycynie ortomolekularnej stawia si\u0119 raczej na wystarczaj\u0105ce dostarczanie krzemu (np. w postaci \u017celu kwasu krzemowego lub wody mineralnej bogatej w kwas krzemowy), poniewa\u017c krzem mo\u017ce wi\u0105za\u0107 aluminium i wydala\u0107 je z organizmu.  Ale to s\u0105 szczeg\u00f3\u0142y. <\/span><\/p>\n<p><b>Podsumowuj\u0105c: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Hipoteza aluminiowa jest kontrowersyjna; wa\u017cniejsze s\u0105 znane czynniki (geny, od\u017cywianie, naczynia, cukrzyca itp.).<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Pytanie 13: Czy Ginkgo i inne naprawd\u0119 co\u015b daj\u0105? S\u0142yszy si\u0119 tak r\u00f3\u017cne rzeczy. <\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ginkgo biloba jest dobrze zbadane. Przy istniej\u0105cej demencji \u015bredniego stopnia poprawia objawy (pami\u0119\u0107, kompetencje codzienne) podobnie dobrze jak klasyczne leki, ale bez ich skutk\u00f3w ubocznych \u2013 jest to stosunkowo dobrze udokumentowane w meta-analizach.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Jako czysta profilaktyka dane s\u0105 sk\u0105pe; istniej\u0105 jednak pewne badania, w kt\u00f3rych osoby z lekkimi dolegliwo\u015bciami pod wp\u0142ywem Ginkgo przez lata pozostawa\u0142y stabilniejsze ni\u017c bez niego. Ginkgo wspiera kr\u0105\u017cenie i dzia\u0142a antyoksydacyjnie, co na pewno nie zaszkodzi.  Wa\u017cne jest w\u0142a\u015bciwe dawkowanie (240 mg\/dzie\u0144) i wystarczaj\u0105co d\u0142ugie przyjmowanie (efekt buduje si\u0119 przez tygodnie). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Inne \u015brodki: kurkumina ma \u015bwietne dzia\u0142anie laboratoryjne, ale u ludzi biodost\u0119pno\u015b\u0107 stanowi przeszkod\u0119 \u2013 nowsze formulacje maj\u0105 to rozwi\u0105za\u0107, pierwsze badania s\u0105 pozytywne (lepsza uwaga u starszych doros\u0142ych). Resweratrol w badaniach nad chorob\u0105 Alzheimera poprawi\u0142 niekt\u00f3re biomarkery i jest og\u00f3lnie obiecuj\u0105c\u0105 cz\u0105steczk\u0105 przeciwstarzeniow\u0105 (ochrona uk\u0142adu sercowo-naczyniowego itp.), ale potrzebujemy jeszcze wi\u0119cej danych do konkretnych zalece\u0144.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Bacopa wykazuje korzy\u015bci w mniejszych badaniach dla pami\u0119ci, szczeg\u00f3lnie przy stresie. Winpocetyna (z barwinka) jest ch\u0119tnie stosowana w Europie Wschodniej na kr\u0105\u017cenie m\u00f3zgowe. Huperzyna A (alkaloid z mchu) dzia\u0142a podobnie jak Aricept (hamuje rozk\u0142ad acetylocholiny) i wykaza\u0142a w chi\u0144skich badaniach popraw\u0119 poznawcz\u0105 \u2013 nie jest jednak w Niemczech dopuszczona jako lek, tylko jako suplement do nabycia z USA, czego nie zalecamy og\u00f3lnie bez nadzoru lekarskiego.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Kr\u00f3tko m\u00f3wi\u0105c: wiele substancji ro\u015blinnych mo\u017ce dzia\u0142a\u0107 wspomagaj\u0105co, ale cz\u0119sto nie s\u0105 tak dobrze zbadane jak witaminy. W praktyce \u0142\u0105czy si\u0119 je, aby obj\u0105\u0107 r\u00f3\u017cne mechanizmy (np. Ginkgo + omega-3 + kurkumina).  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Relacje pacjent\u00f3w s\u0105 r\u00f3\u017cne \u2013 niekt\u00f3rym pomaga to odczuwalnie (lepsze zapami\u0119tywanie, uczucie wi\u0119kszej czujno\u015bci), inni niewiele zauwa\u017caj\u0105. Indywidualna biochemia odgrywa tu rol\u0119.  W medycynie ortomolekularnej cz\u0119sto stosuje si\u0119 zasad\u0119 \u201ewarto spr\u00f3bowa\u0107\u201d: je\u015bli \u015brodek jest wiarygodny i bezpieczny, mo\u017cna go wypr\u00f3bowa\u0107 przez 3\u20136 miesi\u0119cy i sprawdzi\u0107, czy przynosi subiektywne lub obiektywne korzy\u015bci (wyniki test\u00f3w). <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Je\u015bli nie, mo\u017cna go pomin\u0105\u0107. Wa\u017cne: wybiera\u0107 dobr\u0105 jako\u015b\u0107 (np. przy Ginkgo standaryzowany EGb761, przy kurkuminie sformu\u0142owan\u0105 wersj\u0119). I nie zaczyna\u0107 wszystkiego naraz, bo wtedy nie wiadomo, co dzia\u0142a. Z profesjonalnym wsparciem mo\u017cna stworzy\u0107 sensowny plan.   <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Pytanie 14: Jakie s\u0105 szanse powodzenia, je\u015bli wdro\u017c\u0119 to wszystko?<\/span><\/h3>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Trudno to uj\u0105\u0107 w liczbach, poniewa\u017c zale\u017cy to od indywidualnej sytuacji. Ale za\u0142\u00f3\u017cmy, \u017ce ma Pan\/Pani 60 lat, jest zdrowy, ale z kilkoma czynnikami ryzyka (mo\u017ce APOE4 lub lekkie nadci\u015bnienie itp.).  Je\u015bli konsekwentnie dostosuje Pan\/Pani styl \u017cycia i zoptymalizuje mikrosk\u0142adniki od\u017cywcze, mo\u017ce Pan\/Pani zmniejszy\u0107 ryzyko demencji o po\u0142ow\u0119 lub lepiej \u2013 sugeruj\u0105 to modele epidemiologiczne. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nawet je\u015bli chodzi \u201etylko\u201d o op\u00f3\u017anienie: ju\u017c 5 lat zyskanego zdrowego czasu to niezwykle du\u017co jako\u015bci \u017cycia. By\u0107 mo\u017ce bez podj\u0119tych dzia\u0142a\u0144 zachorowa\u0142by\u015b w wieku 75 lat, ale dzi\u0119ki nim dopiero w wieku 80 lub 85 lat, a mo\u017ce wcale, bo umrzesz wcze\u015bniej z innej przyczyny.  To oczywi\u015bcie hipotetyczne, ale pokazuje skal\u0119. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">W gruncie rzeczy d\u0105\u017cy si\u0119 do tego, aby si\u0119 starze\u0107 bez typowych ogranicze\u0144 poznawczych. W badaniach z po\u0142\u0105czonymi interwencjami (np. badanie FINGER w Finlandii) po 2 latach ju\u017c wykazano znacz\u0105ce poprawy poznawcze w grupie interwencyjnej vs. grupa kontrolna \u2013 to sukces w kr\u00f3tkim czasie. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">D\u0142ugoterminowy pomiar sukcesu jest trudny, poniewa\u017c nigdy nie wiadomo, co by si\u0119 sta\u0142o, gdyby si\u0119 nic nie zrobi\u0142o. Ale mo\u017cna sprawdza\u0107 etapy po\u015brednie: osi\u0105gni\u0119to normalne warto\u015bci laboratoryjne? Wyeliminowano czynniki ryzyka? Testy pami\u0119ci stabilne?    Je\u015bli tak, jest si\u0119 na dobrej drodze. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">I nawet je\u015bli w ko\u0144cu pojawi si\u0119 demencja, zaczyna si\u0119 od wy\u017cszego poziomu i prawdopodobnie ma \u0142agodniejszy przebieg, poniewa\u017c organizm jest og\u00f3lnie sprawniejszy.<\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Jeden aspekt: cz\u0119sto pacjenci dzia\u0142aj\u0105cy profilaktycznie zg\u0142aszaj\u0105 og\u00f3lne poprawy zdrowotne \u2013 wi\u0119cej energii, lepszy nastr\u00f3j, mniej infekcji, stabilniejsze ci\u015bnienie krwi, idealna waga. To wszystko s\u0105 po\u015brednie sukcesy, kt\u00f3re r\u00f3wnie\u017c zmniejszaj\u0105 ryzyko demencji. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Nie mo\u017cna jednak by\u0107 nierealistycznym: je\u015bli kto\u015b np. jest silnie obci\u0105\u017cony genetycznie i do 70 roku \u017cycia \u017cy\u0142 bardzo niezdrowo, b\u0119dzie mo\u017cna obni\u017cy\u0107 ryzyko, ale prawdopodobnie choroba i tak kiedy\u015b wyst\u0105pi \u2013 mo\u017ce nieco p\u00f3\u017aniej lub \u0142agodniej. Wtedy nale\u017cy to postrzega\u0107 tak: ka\u017cdy zyskany miesi\u0105c\/rok w jasno\u015bci umys\u0142u jest cenny. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><b>Podsumowuj\u0105c: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Perspektywy s\u0105 dobre, aby znacznie zmniejszy\u0107 swoje osobiste ryzyko. Niekt\u00f3rzy badacze uwa\u017caj\u0105, \u017ce do 40% wszystkich demencji mo\u017cna by unikn\u0105\u0107 poprzez optymaln\u0105 prewencj\u0119.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">To prawie po\u0142owa! Dlaczego wi\u0119c nie wykorzysta\u0107 tej szansy? Wymaga to dyscypliny i zaanga\u017cowania, tak \u2013 ale nauka coraz bardziej wspiera skuteczno\u015b\u0107 tego podej\u015bcia.   Nie jeste\u015bmy bezradni wobec choroby. <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">S\u0142owami neurologa: \u201eOstatecznie prewencja demencji to suma wielu ma\u0142ych, codziennych decyzji na rzecz w\u0142asnego zdrowia m\u00f3zgu\u201d. Podejmij te decyzje na swoj\u0105 korzy\u015b\u0107 \u2013 Twoje przysz\u0142e ja Ci podzi\u0119kuje. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h2><b>Referencje naukowe i stan bada\u0144<\/b><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ortomolekularna prewencja demencji opiera si\u0119 na wielu badaniach z medycyny \u017cywieniowej, neurologii i gerontologii. Oto wyb\u00f3r znacz\u0105cych \u017ar\u00f3de\u0142 naukowych, kt\u00f3re zosta\u0142y wymienione lub wykorzystane w tym artykule: <\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Neurology 2014 (Littlejohns i in.) \u2013 Badanie prospektywne: zwi\u0105zek poziomu witaminy D i ryzyka demencji. Wynik: silny niedob\u00f3r witaminy D podwaja ryzyko demencji i choroby Alzheimera. <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Alzheimer&#8217;s &#038; Dementia 2023 \u2013 Badanie University of Calgary &#038; Exeter: Suplementacja witaminy D a zachorowalno\u015b\u0107 na demencj\u0119. Wynik: ~40% ni\u017cszy wska\u017anik demencji przez 10 lat u u\u017cytkownik\u00f3w witaminy D &gt;70 lat. <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">BMJ 2022 (Dhana i in.) \u2013 Badanie kohortowe dotycz\u0105ce stylu \u017cycia i choroby Alzheimera. Znaleziono 5 czynnik\u00f3w stylu \u017cycia, kt\u00f3re znacznie wyd\u0142u\u017caj\u0105 czas \u017cycia wolny od demencji (m.in. dieta, ruch, aktywno\u015b\u0107 poznawcza, niepalenie, umiarkowane spo\u017cycie alkoholu). <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">PNAS 2013 (Smith i in.) \u2013 Randomizowane badanie VITACOG: witaminy z grupy B vs placebo przy \u0142agodnych zaburzeniach poznawczych. Wynik: obni\u017cenie homocysteiny przez B6\/B12\/kwas foliowy spowolni\u0142o atrofi\u0119 m\u00f3zgu o ~30%, szczeg\u00f3lnie przy wysokich poziomach omega-3. <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">JAMA Neurology 2017 (Soininen i in., LipiDiDiet) \u2013 Badanie wielosk\u0142adnikowe (Souvenaid) w prodromalnej chorobie Alzheimera: 2 lata bez znacz\u0105cego spowolnienia spadku poznawczego, ale w 36-miesi\u0119cznym follow-up wykazano korzy\u015b\u0107 na drugorz\u0119dne punkty ko\u0144cowe. Pokazuje: interwencja \u017cywieniowa dzia\u0142a ewentualnie d\u0142ugoterminowo. <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Neurology 2002 (Framingham Study) \u2013 Homocysteina jako czynnik ryzyka demencji. Podwy\u017cszona homocysteina podwaja ryzyko demencji w ci\u0105gu 8 lat obserwacji. <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Frontiers in Neuroscience 2022 \u2013 Analiza UK Biobank: regularne przyjmowanie oleju rybnego a ryzyko demencji. Wynik: znacznie mniej demencji wszystkich przyczyn (HR 0,91) i demencji naczyniowej (HR 0,83) u u\u017cytkownik\u00f3w oleju rybnego, brak efektu na sam\u0105 chorob\u0119 Alzheimera (HR ~1,0). <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Journal of Alzheimer&#8217;s Disease 2018 \u2013 Meta-analiza: Ginkgo biloba w demencji. Wynik: znacz\u0105ca poprawa objaw\u00f3w poznawczych przy 240 mg EGb761\/dzie\u0144 w por\u00f3wnaniu z placebo (szczeg\u00f3lnie \u0142agodna-umiarkowana demencja). <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">The Lancet 2020 (Livingston i in.) \u2013 Lancet Commission on Dementia Prevention: identyfikuje modyfikowalne czynniki ryzyka (wykszta\u0142cenie, nadci\u015bnienie, oty\u0142o\u015b\u0107, cukrzyca, palenie, depresja, izolacja spo\u0142eczna, brak aktywno\u015bci fizycznej, utrata s\u0142uchu) \u2013 oko\u0142o 40% demencji mo\u017cna by zapobiec lub op\u00f3\u017ani\u0107 poprzez zaj\u0119cie si\u0119 tymi czynnikami. Podej\u015bcia ortomolekularne dzia\u0142aj\u0105 na wiele z tych czynnik\u00f3w (np. ci\u015bnienie krwi poprzez diet\u0119, depresja poprzez terapi\u0119 \u017cywieniow\u0105). <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">ISOM Review 2017 (Brown, Orthomolecular Medicine and Alzheimer&#8217;s) \u2013 Praca przegl\u0105dowa: opowiada si\u0119 za multimodaln\u0105 terapi\u0105 \u017cywieniow\u0105 i stylem \u017cycia w chorobie Alzheimera, z odniesieniem do pierwszych opis\u00f3w przypadk\u00f3w, w kt\u00f3rych zindywidualizowany protok\u00f3\u0142 (MEND\/ReCODE Bredesena) osi\u0105gn\u0105\u0142 popraw\u0119 poznawcz\u0105, a nawet odwr\u00f3cenie wczesnej choroby Alzheimera. Podkre\u015bla znaczenie spersonalizowanej medycyny ortomolekularnej. <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Nature 2005 (Lahiri i in.) \u2013 Badanie na zwierz\u0119tach: kurkumina zmniejsza p\u0142ytki amyloidowe u myszy o ~50%, poprawia wydolno\u015b\u0107 pami\u0119ci. Po\u0142o\u017cy\u0142o podwaliny pod nadziej\u0119 na kurkumin\u0119 u ludzi. Badania kliniczne (Small i in. 2018) potwierdzi\u0142y przynajmniej efekty poprawiaj\u0105ce nastr\u00f3j i umiarkowane efekty poznawcze przy d\u0142ugim przyjmowaniu biodost\u0119pnej kurkuminy.  <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Alzheimer&#8217;s Research &#038; Therapy 2014 \u2013 Przegl\u0105d: synergia omega-3 i witamin z grupy B w starzeniu si\u0119 m\u00f3zgu (Jerner\u00e9n i in.). Pokazuje wsp\u00f3\u0142zale\u017cno\u015b\u0107 obu klas sk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych w redukcji atrofii m\u00f3zgu. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">(Dalsze \u017ar\u00f3d\u0142a: Beyreuther K. Wywiad 2017 o mikrosk\u0142adnikach od\u017cywczych; Cardoso i in. Clin Interv Aging 2013 \u2013 Przegl\u0105d niedobor\u00f3w mikrosk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych w chorobie Alzheimera; Cochrane 2018 Review \u2013 Suplementy i prewencja demencji; oraz r\u00f3\u017cne wytyczne i podr\u0119czniki specjalistyczne.)<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Ca\u0142o\u015b\u0107 dowod\u00f3w pokazuje sp\u00f3jny obraz: dieta i mikrosk\u0142adniki od\u017cywcze znacz\u0105co wp\u0142ywaj\u0105 na ryzyko demencji. Istniej\u0105 zar\u00f3wno dowody epidemiologiczne (badania obserwacyjne), jak i wyja\u015bnienia mechanistyczne oraz coraz wi\u0119cej bada\u0144 interwencyjnych, kt\u00f3re wykazuj\u0105 pozytywne efekty.  <\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Chocia\u017c wiele pyta\u0144 pozostaje otwartych (np. optymalne kombinacje, dok\u0142adne zale\u017cno\u015bci dawka-efekt), nie powinni\u015bmy czeka\u0107: dotychczasowa wiedza absolutnie uzasadnia aktywne dzia\u0142ania prewencyjne \u2013 zgodnie z mottem ekspert\u00f3w od prewencji choroby Alzheimera: \u201ePrevention is better than cure.\u201d Lub, jak to uj\u0105\u0142 prof. Konrad Beyreuther: Prewencja demencji to nie czary \u2013 wystarczy wyeliminowa\u0107 znane czynniki ryzyka i zastosowa\u0107 odpowiednie czynniki ochronne. Medycyna ortomolekularna oferuje w tym zakresie solidny plan dzia\u0142ania.  <\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Prewencja demencji staje si\u0119 kluczowym zagadnieniem naszych czas\u00f3w. Choroba Alzheimera i inne choroby ot\u0119pienne dotykaj\u0105 ju\u017c dzi\u015b ponad milion os\u00f3b w Niemczech \u2013 a liczby nadal rosn\u0105. Pomimo intensywnych bada\u0144 nie ma jak dot\u0105d leczniczej terapii lekowej. Tym wa\u017cniejsze jest, aby dzia\u0142a\u0107 zapobiegawczo.   <\/p>\n<p>Co mo\u017cna zrobi\u0107, aby zapobiec utracie pami\u0119ci i chorobie Alzheimera?<br \/>\nObiecuj\u0105c\u0105 drog\u0105 jest medycyna ortomolekularna. Poprzez celowe stosowanie witamin, minera\u0142\u00f3w i innych mikrosk\u0142adnik\u00f3w od\u017cywczych mo\u017cna aktywnie wspiera\u0107 zdrowie m\u00f3zgu \u2013 i wykazalnie zmniejszy\u0107 ryzyko demencji. <\/p>\n<p>Badania pokazuj\u0105: okre\u015blone sk\u0142adniki od\u017cywcze i czynniki stylu \u017cycia mog\u0105 nie tylko spowolni\u0107 post\u0119p rozpoczynaj\u0105cej si\u0119 demencji, ale tak\u017ce dzia\u0142a\u0107 profilaktycznie \u2013 szczeg\u00f3lnie gdy s\u0105 stosowane wcze\u015bnie i indywidualnie dostosowane.<\/p>\n","protected":false},"author":13,"featured_media":98586,"parent":98569,"menu_order":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-98582","page","type-page","status-publish","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/98582","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/13"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=98582"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/98582\/revisions"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/98569"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/98586"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=98582"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}