{"id":98465,"date":"2025-02-04T15:12:39","date_gmt":"2025-02-04T15:12:39","guid":{"rendered":"https:\/\/venaziel.de\/operacja-zatoki-pilonidalnej\/"},"modified":"2025-02-04T15:12:39","modified_gmt":"2025-02-04T15:12:39","slug":"operacja-zatoki-pilonidalnej","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/operacja-zatoki-pilonidalnej\/","title":{"rendered":"Torbiel pilonidalna \u2013 przyczyny, objawy i konieczno\u015b\u0107 operacji"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-weight: 400;\">Torbiel pilonidalna, znana r\u00f3wnie\u017c jako zatoka w\u0142osowa, to powszechnie wyst\u0119puj\u0105ce, ale cz\u0119sto niedoceniane schorzenie pojawiaj\u0105ce si\u0119 w okolicy ko\u015bci ogonowej. Dotyczy ono przede wszystkim m\u0142odych doros\u0142ych, zw\u0142aszcza m\u0119\u017cczyzn, i mo\u017ce powodowa\u0107 znaczne dolegliwo\u015bci, takie jak b\u00f3l, obrz\u0119k lub uporczywy wyciek ropny. Wielu pacjent\u00f3w zastanawia si\u0119, czy operacja jest naprawd\u0119 konieczna i jakie ryzyko wi\u0105\u017ce si\u0119 z t\u0105 chorob\u0105. Niniejszy artyku\u0142 oferuje kompleksowy przegl\u0105d powstawania, diagnostyki i nowoczesnych mo\u017cliwo\u015bci leczenia torbieli pilonidalnej, uzupe\u0142niony o aktualn\u0105 wiedz\u0119 naukow\u0105.   <\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Czym jest torbiel pilonidalna?<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><a href=\"https:\/\/venaziel.de\/phlebologie\/sinus-pilonidalis\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Torbiel pilonidalna to przewlek\u0142y stan zapalny sk\u00f3ry<\/a> i tkanki podsk\u00f3rnej w okolicy bruzdy mi\u0119dzypo\u015bladkowej. Charakterystyczna jest przestrze\u0144 powsta\u0142a przez wrastaj\u0105ce w\u0142osy, cz\u0105steczki brudu i martwe kom\u00f3rki nask\u00f3rka. Przestrze\u0144 ta mo\u017ce przekszta\u0142ci\u0107 si\u0119 w przetok\u0119, kt\u00f3ra ulega zaka\u017ceniu i wywo\u0142uje trwa\u0142\u0105 reakcj\u0119 zapaln\u0105. Termin \u201epilonidalny\u201d pochodzi z \u0142aciny i oznacza \u201egniazdo w\u0142os\u00f3w\u201d \u2013 co trafnie wskazuje na kluczow\u0105 rol\u0119 w\u0142os\u00f3w w powstawaniu tego schorzenia.   <\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Epidemiologia i czynniki ryzyka<\/span><\/h2>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Wiek i p\u0142e\u0107:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Choroba wyst\u0119puje najcz\u0119\u015bciej u m\u0142odych doros\u0142ych mi\u0119dzy 15. a 30. rokiem \u017cycia i dotyka m\u0119\u017cczyzn oko\u0142o dwa razy cz\u0119\u015bciej ni\u017c kobiety.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Ow\u0142osienie:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> G\u0119ste ow\u0142osienie w okolicy po\u015bladk\u00f3w sprzyja przenikaniu w\u0142os\u00f3w do sk\u00f3ry i tworzeniu si\u0119 przetok.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Obci\u0105\u017cenie mechaniczne:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> D\u0142ugotrwa\u0142e siedzenie, szczeg\u00f3lnie u pracownik\u00f3w biurowych, kierowc\u00f3w ci\u0119\u017car\u00f3wek i student\u00f3w, a tak\u017ce powtarzaj\u0105ce si\u0119 tarcie mechaniczne zwi\u0119kszaj\u0105 ryzyko.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Higiena i stan sk\u00f3ry: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Wilgotna, s\u0142abo wentylowana bruzda mi\u0119dzypo\u015bladkowa w po\u0142\u0105czeniu z niewystarczaj\u0105cym oczyszczaniem sprzyja gromadzeniu si\u0119 w\u0142os\u00f3w i brudu.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Nadwaga:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Zwi\u0119kszony nacisk i wzmo\u017cona potliwo\u015b\u0107 w okolicy ko\u015bci ogonowej mog\u0105 sprzyja\u0107 powstawaniu torbieli pilonidalnej.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Czynniki genetyczne:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Badania wskazuj\u0105 na wyst\u0119powanie rodzinne, co sugeruje predyspozycje genetyczne.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Powstawanie i patofizjologia<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Rozw\u00f3j torbieli pilonidalnej zaczyna si\u0119 zazwyczaj od wrastaj\u0105cych w\u0142os\u00f3w. Przebijaj\u0105 one sk\u00f3r\u0119 i s\u0105 rozpoznawane przez organizm jako cia\u0142o obce, co prowadzi do reakcji zapalnej. W dalszym przebiegu powstaje przestrze\u0144 (zatoka), w kt\u00f3rej gromadz\u0105 si\u0119 resztki w\u0142os\u00f3w, martwe kom\u00f3rki nask\u00f3rka i bakterie. Je\u015bli stan ten pozostanie nieleczony, przestrze\u0144 mo\u017ce si\u0119 powi\u0119kszy\u0107, mog\u0105 powsta\u0107 kana\u0142y przetoki i dochodzi do nawracaj\u0105cych infekcji oraz ropni. Ostry ropie\u0144 mo\u017ce powodowa\u0107 silny b\u00f3l oraz gor\u0105czk\u0119 i cz\u0119sto wymaga szybkiego drena\u017cu chirurgicznego.    <\/span><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Objawy i manifestacje kliniczne<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Dolegliwo\u015bci zwi\u0105zane z torbiel\u0105 pilonidaln\u0105 wahaj\u0105 si\u0119 od \u0142agodnych do ci\u0119\u017ckich i zale\u017c\u0105 od <a href=\"https:\/\/venaziel.de\/proktologie\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">stadium choroby<\/a>:<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Wczesne stadium:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\">  Brak objaw\u00f3w lub tylko niewielkie symptomy. Osoby dotkni\u0119te chorob\u0105 mog\u0105 zauwa\u017cy\u0107 ma\u0142e, bezbolesne wg\u0142\u0119bienie lub lekkie zaczerwienienie w bru\u017adzie mi\u0119dzypo\u015bladkowej. <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Przewlek\u0142y stan zapalny: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Nawracaj\u0105cy wyciek ropy lub krwi z otwor\u00f3w przetoki, kt\u00f3remu towarzyszy \u015bwi\u0105d, b\u00f3l lub podra\u017cnienie sk\u00f3ry.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Ostry ropie\u0144:  <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Nag\u0142y, silny b\u00f3l, obrz\u0119k, zaczerwienienie, a niekiedy gor\u0105czka wskazuj\u0105 na zaawansowan\u0105 infekcj\u0119. W takich przypadkach konieczna jest szybka interwencja chirurgiczna w celu opanowania zaka\u017cenia. <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><img data-dominant-color=\"9d9990\" data-has-transparency=\"false\" style=\"--dominant-color: #9d9990;\" decoding=\"async\" class=\"lazyload alignnone wp-image-7573 not-transparent\" src=\"https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/gynecologist-operation-patient-in-gynecological-chair-proktologie-haemorrhoids-analfistel.jpg\" data-orig-src=\"https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/gynecologist-operation-patient-in-gynecological-chair-proktologie-haemorrhoids-analfistel.jpg\" alt=\"gynecologist-operation-patient-in-gynecological-chair-proktologische-Untersuchung-h\u00e4morrhoiden-analfistel-sinus-pilonidalis\" width=\"980\" height=\"653\" title=\"\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27980%27%20height%3D%27653%27%20viewBox%3D%270%200%20980%20653%27%3E%3Crect%20width%3D%27980%27%20height%3D%27653%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/gynecologist-operation-patient-in-gynecological-chair-proktologie-haemorrhoids-analfistel-200x133.jpg 200w, https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/gynecologist-operation-patient-in-gynecological-chair-proktologie-haemorrhoids-analfistel-250x167.jpg 250w, https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/gynecologist-operation-patient-in-gynecological-chair-proktologie-haemorrhoids-analfistel-400x267.jpg 400w, https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/gynecologist-operation-patient-in-gynecological-chair-proktologie-haemorrhoids-analfistel-600x400.jpg 600w, https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/gynecologist-operation-patient-in-gynecological-chair-proktologie-haemorrhoids-analfistel-768x512.jpg 768w, https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/gynecologist-operation-patient-in-gynecological-chair-proktologie-haemorrhoids-analfistel-800x533.jpg 800w, https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/gynecologist-operation-patient-in-gynecological-chair-proktologie-haemorrhoids-analfistel-1024x683.jpg 1024w, https:\/\/venaziel.de\/wp-content\/uploads\/2024\/12\/gynecologist-operation-patient-in-gynecological-chair-proktologie-haemorrhoids-analfistel.jpg 1200w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 980px) 100vw, 980px\" \/><\/p>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Diagnoza<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Rozpoznanie torbieli pilonidalnej stawia si\u0119 zazwyczaj na podstawie dok\u0142adnego wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego.<\/span><\/p>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Wywiad lekarski:  <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Pacjenci cz\u0119sto zg\u0142aszaj\u0105 nawracaj\u0105cy wyciek, b\u00f3l i obrz\u0119k w okolicy ko\u015bci ogonowej. Pomocne s\u0105 pytania o charakter pracy (np. d\u0142ugotrwa\u0142e siedzenie), ow\u0142osienie oraz histori\u0119 rodzinn\u0105. <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Badanie kliniczne:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Lekarz ogl\u0105da bruzd\u0119 mi\u0119dzypo\u015bladkow\u0105 pod k\u0105tem widocznych otwor\u00f3w przetok, obrz\u0119ku, zaczerwienienia i wycieku wydzieliny.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><b>Badania obrazowe:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> W z\u0142o\u017conych lub nawracaj\u0105cych przypadkach pomocne mog\u0105 by\u0107 badania obrazowe, takie jak USG lub rezonans magnetyczny, aby zobrazowa\u0107 rozleg\u0142o\u015b\u0107 kana\u0142\u00f3w przetoki i u\u0142atwi\u0107 planowanie zabiegu chirurgicznego.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Opcje terapeutyczne: Zachowawcze czy operacyjne?<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Leczenie torbieli pilonidalnej zale\u017cy od stopnia zaawansowania i indywidualnych potrzeb pacjenta. Celem jest opanowanie stanu zapalnego, usuni\u0119cie przetoki i unikni\u0119cie nawrot\u00f3w. <\/span><\/p>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\n<h3><b>Metody zachowawcze<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Usuwanie ow\u0142osienia: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Regularne golenie lub stosowanie technologii laserowych mo\u017ce zmniejszy\u0107 ryzyko nowych stan\u00f3w zapalnych.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Zasady higieny:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Dok\u0142adne oczyszczanie i osuszanie bruzdy mi\u0119dzypo\u015bladkowej s\u0105 kluczowe, aby unikn\u0105\u0107 gromadzenia si\u0119 w\u0142os\u00f3w i brudu.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Antybiotyki:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> W przypadku lekkich infekcji antybiotyki mog\u0105 pom\u00f3c dora\u017anie, jednak nie eliminuj\u0105 one samej przetoki.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\n<h3><b>Naci\u0119cie i drena\u017c<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><span style=\"font-weight: 400;\">W przypadku ostrego ropnia konieczne jest szybkie odbarczenie chirurgiczne.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><span style=\"font-weight: 400;\">Celem jest drena\u017c ropy i z\u0142agodzenie ostrych dolegliwo\u015bci.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><span style=\"font-weight: 400;\">Ograniczenie: Przetoka pozostaje, a bez dalszych dzia\u0142a\u0144 istnieje wysokie ryzyko nawrotu.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li aria-level=\"1\">\n<h3><b>Usuni\u0119cie chirurgiczne<\/b><\/h3>\n<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Otwarte gojenie rany: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Przetoka zostaje ca\u0142kowicie usuni\u0119ta, a rana pozostaje otwarta, aby zagoi\u0107 si\u0119 od wewn\u0105trz.<\/span>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"3\"><b>Zalety: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Niskie ryzyko nawrotu (ok. 10%).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"3\"><b>Wady:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> D\u0142u\u017cszy czas gojenia (4\u20138 tygodni), wymagaj\u0105ca piel\u0119gnacja rany.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Pierwotne zamkni\u0119cie rany: <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Rana zostaje zamkni\u0119ta bezpo\u015brednio po usuni\u0119ciu przetoki.<\/span>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"3\"><b>Zalety:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Kr\u00f3tszy czas gojenia (2\u20133 tygodnie).<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"3\"><b>Wady:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Wy\u017csze ryzyko nawrotu (do 20%).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"2\"><b>Metody ma\u0142oinwazyjne (np. pit-picking): <\/b><span style=\"font-weight: 400;\">Usuwane s\u0105 tylko zmienione otwory przetoki i kana\u0142y.<\/span>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"3\"><b>Zalety:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Oszcz\u0119dno\u015b\u0107 tkanek, szybka rekonwalescencja.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"3\"><b>Wady:<\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Metoda nieodpowiednia dla rozleg\u0142ych przetok.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Rokowanie d\u0142ugoterminowe i wska\u017aniki nawrot\u00f3w<\/span><\/h2>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Wska\u017anik nawrot\u00f3w zale\u017cy w du\u017cej mierze od wybranej metody leczenia.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Wed\u0142ug metaanalizy opublikowanej w Diseases of the Colon &#038; Rectum (2017), wska\u017anik nawrot\u00f3w przy otwartym gojeniu rany wynosi poni\u017cej 10%, podczas gdy przy pierwotnym zamkni\u0119ciu rany si\u0119ga do 20%.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Przestrzeganie pooperacyjnych zasad higieny oraz regularne kontrole s\u0105 decyduj\u0105ce dla unikni\u0119cia nawrot\u00f3w.<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h3><span style=\"font-weight: 400;\">Powik\u0142ania nieleczonej torbieli pilonidalnej<\/span><\/h3>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Przewlek\u0142e, nawracaj\u0105ce ropnie i przetoki.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Rozprzestrzenianie si\u0119 g\u0142\u0119bokich kana\u0142\u00f3w przetoki do okolicznych tkanek.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">W bardzo rzadkich przypadkach przewlek\u0142e stany zapalne mog\u0105 prowadzi\u0107 do zmian nowotworowych (rak kolczystokom\u00f3rkowy).<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<h2><span style=\"font-weight: 400;\">Podsumowanie<\/span><\/h2>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\"><a href=\"https:\/\/venaziel.de\/phlebologie\/sinus-pilonidalis\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\">Torbiel pilonidalna jest cz\u0119stym schorzeniem<\/a>, kt\u00f3re bez odpowiedniego leczenia mo\u017ce prowadzi\u0107 do znacznych dolegliwo\u015bci. Cho\u0107 metody zachowawcze mog\u0105 by\u0107 pomocne we wczesnych stadiach, u wi\u0119kszo\u015bci pacjent\u00f3w konieczne jest usuni\u0119cie chirurgiczne w celu trwa\u0142ego wyeliminowania przetoki. Nowoczesne techniki ma\u0142oinwazyjne oferuj\u0105 dzi\u015b szybkie i oszcz\u0119dne rozwi\u0105zanie, przy czym wyb\u00f3r metody powinien by\u0107 dokonywany indywidualnie.  <\/span><\/p>\n<p><b>VenaZiel \u2013 Pa\u0144stwa eksperci od torbieli pilonidalnej<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Je\u015bli cierpi\u0105 Pa\u0144stwo na torbiel pilonidaln\u0105, w centrum VenaZiel do Pa\u0144stwa dyspozycji s\u0105 do\u015bwiadczeni lekarze specjali\u015bci, kt\u00f3rzy oferuj\u0105 precyzyjn\u0105 diagnostyk\u0119 i nowoczesne metody leczenia. Naszym celem jest zapewnienie Pa\u0144stwu skutecznego i d\u0142ugofalowego rozwi\u0105zania \u2013 dla Pa\u0144stwa zdrowia i jako\u015bci \u017cycia. <\/span><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<h3><b>Referencje:<\/b><\/h3>\n<ul>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Hull TL, Wu J. Pilonidal disease. Surgical Clinics of North America. 2002;82(6):1169-1185.  <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Al-Khamis A, McCallum I, King PM, Bruce J. Healing by primary versus secondary intention after surgical treatment for pilonidal sinus. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2010;(1):CD006213.<\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Doll D, Krueger CM, Schrank S, Petersen S. Timeline of recurrence after primary and secondary pilonidal sinus surgery. Diseases of the Colon &#038; Rectum. 2007;50(11):1928-1934.  <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Bascom J, Bascom T. Utility of the cleft lift procedure in refractory pilonidal disease. The American Journal of Surgery. 2007;193(5):606-609.  <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Sondenaa K, Nesvik I, Andersen E, Soreide JA. Patient characteristics and symptoms in chronic pilonidal sinus disease.<a href=\"https:\/\/www.springermedizin.de\/international-journal-of-colorectal-disease\/7882680\" target=\"_blank\" rel=\"noopener\"> International Journal of Colorectal Disease<\/a>. 1995;10(1):39-42.  <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Akinci OF, Bozer M, Uzunkoy A, Duzgun SA, Coskun A. Incidence and aetiological factors in pilonidal sinus among Turkish soldiers. European Journal of Surgery. 1999;165(4):339-342.  <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Marks J, Harding KG, Hughes LE. Pilonidal sinus excision &#8211; healing by open granulation. British Journal of Surgery. 1985;72(8):637-640.   <\/span><\/li>\n<li style=\"font-weight: 400;\" aria-level=\"1\"><span style=\"font-weight: 400;\">Steele SR, Perry WB, Mills S, Buie WD; Standards Practice Task Force of the American Society of Colon and Rectal Surgeons. Practice parameters for the management of pilonidal disease. Diseases of the Colon &#038; Rectum. 2013;56(9):1021-1027.   <\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Torbiel pilonidalna, znana r\u00f3wnie\u017c jako zatoka w\u0142osowa, to powszechnie wyst\u0119puj\u0105ce,<\/p>\n","protected":false},"author":13,"featured_media":98466,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[192],"tags":[],"class_list":["post-98465","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-kategoria-proktologia"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/98465","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/13"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=98465"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/98465\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media\/98466"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=98465"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=98465"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/venaziel.de\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=98465"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}