Кровь в стуле: возможные причины и их симптомы

Кровь в стуле и зуд в заднем проходе: геморрой или что-то другое? Исчерпывающее руководство по причинам, диагностике и лечению

Кровь в стуле и зуд в заднем проходе — симптомы, которые встречаются часто и, тем не менее, часто недооцениваются. Многие люди подозревают в качестве первой причины геморрой — распространенное заболевание в области проктологии. Однако эти симптомы могут указывать и на другие заболевания, от безобидных, таких как анальные трещины, до серьезных, таких как рак кишечника или хроническое воспалительное заболевание кишечника.

В этой исчерпывающей статье объясняются наиболее распространенные причины появления крови в стуле и зуда в заднем проходе, описываются современные диагностические процедуры и представлены все варианты лечения. Вы также получите ценные советы о том, как предотвратить появление симптомов и когда визит к врачу неизбежен.

Кровь в стуле: возможные причины и их симптомы

Кровь в стуле может указывать на различные заболевания, в зависимости от цвета, количества и сопутствующих симптомов. От ярко-красной, свежей крови до черного, похожего на деготь кала — существует множество подсказок, указывающих на основную причину.

Геморрой как наиболее распространенная причина

Геморрой — это сосудистые подушечки в прямой кишке, которые при перегрузке могут набухать и вызывать дискомфорт.

• Типичные симптомы:
  • Ярко-красная кровь на туалетной бумаге, в кале или в унитазе.
  • Часто безболезненны, иногда сопровождаются зудом или чувством давления.
• Причины:
  • Хронические запоры и сильные толчки во время опорожнения кишечника.
  • Отсутствие физических упражнений и длительное сидение.
  • Беременность, ожирение и диета с низким содержанием клетчатки.

Анальные трещины

Небольшой разрыв чувствительной слизистой оболочки анального канала может привести к кровотечению.

• Симптомы:
  • Ярко-красная кровь, часто болезненная.
  • Резкая боль во время и после опорожнения кишечника, сопровождающаяся чувством жжения.
• Распространенные причины:
  • Хронические запоры или твердый стул.
  • Травма вследствие неправильной гигиены или повторяющегося раздражения.

Колоректальный рак

Рак кишечника — одна из самых серьезных причин появления крови в кале.

• Симптомы:
  • Темная кровь или слизь в стуле.
  • Нерегулярные движения кишечника, боль в животе, усталость и потеря веса.
• Кто пострадал?
  • Люди в возрасте 50 лет и старше или с семейной историей заболевания.

Хроническое воспалительное заболевание кишечника (IBD)

Болезнь Крона и язвенный колит могут привести к кровавой диарее.

Симптомы:

• Кровавая, слизистая диарея, спазмы в животе и лихорадка.
• Долгосрочно: потеря веса, анемия и хроническая усталость.

Другие причины

• Дивертикулярные кровотечения: Кровотечение из небольших выпячиваний кишечной стенки.
• Инфекции: Например, бактериальные инфекции, такие как Shigella или Campylobacter.
• Сосудистые мальформации: Кровотечение из-за сосудистых аномалий в кишечнике.

Зуд в заднем проходе: причины и дифференциация

Зуд в заднем проходе, также известный как pruritus ani, — это симптом, который часто связывают с геморроем. Однако существует множество других возможных причин, от безобидных до требующих лечения.

Геморрой как причина

Геморрой может выделять слизь, которая раздражает чувствительную кожу вокруг ануса и вызывает зуд.

• Дополнительные жалобы:
  • Ощущение инородного тела или давление в заднем проходе.
  • Раздражение из-за неполной дефекации.

Грибковые инфекции

Грибковые инфекции в анальной области встречаются часто, особенно у людей с ослабленной иммунной защитой.

• Симптомы: Интенсивный зуд, покраснение и иногда беловатый налет.
• Благоприятные факторы: Чрезмерное потоотделение, тесная одежда и терапия антибиотиками.

Паразиты (например, острицы)

• Часто встречается у детей: Интенсивный ночной зуд.
• Другие симптомы: Боль в животе и нарушения сна.

Кожные заболевания и аллергии

Экзема или аллергические реакции на средства ухода или туалетную бумагу могут раздражать чувствительную кожу.

Другие причины:

• Анальные свищи: Соединительные каналы между прямой кишкой и кожей с воспалительным секретом.
• Хронические кожные заболевания: Например, псориаз или нейродермит.

Диагностика: Как выясняются причины?

Ранняя и тщательная диагностика очень важна для того, чтобы установить точную причину и исключить серьезные заболевания.

История болезни

• Подробный опрос о жалобах, привычках питания и предыдущих заболеваниях.
• Уточните сопутствующие симптомы, такие как боль, потеря веса или лихорадка.

Методы исследования

• Ректоскопия и проктоскопия: Осмотр анального канала и нижней части прямой кишки.
• Колоноскопия: Для полного обследования кишечника, особенно при подозрении на рак кишечника или IBD.
• Микроскопические исследования: Для обнаружения паразитов, грибков или бактериальных инфекций.
• Тесты на аллергию: При подозрении на аллергические реакции или экзему.

Варианты лечения: Что действительно помогает?

Лечение геморроя

• Консервативные меры:
  • Диета с высоким содержанием клетчатки, большое количество жидкости, регулярные физические упражнения.
  • Сидячие ванны с противовоспалительными добавками.
• Лекарственная терапия:
  • Мази, суппозитории и кремы с противовоспалительными веществами.
• Современные процедуры:
  • Лигирование резиновой лентой: Бережное удаление путем перевязки.
  • Лазерная терапия: Минимально инвазивный метод уменьшения тканей.
  • Склеротерапия: Склеротерапия с помощью инъекций.

Лечение грибковых инфекций

• Местные антимикотики, например, кремы или мази.
• При тяжелых инфекциях: пероральные антимикотики.

Лечение анальных трещин

• Острые трещины: Мази с обезболивающими или расслабляющими мышцы веществами.
• Хронические трещины: Хирургическое лечение в тяжелых случаях.

Лечение серьезных заболеваний

• Рак кишечника: Хирургическое удаление, химиотерапия или лучевая терапия.
• IBD: Противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты или биопрепараты.

Профилактика: как избежать жалоб

Здоровые привычки

• Питание:
  • Высокое содержание клетчатки, достаточное количество жидкости, мало переработанной пищи.
• Гигиена:
  • Умеренная чистка, без чрезмерной гигиены.
• Движение:
  • Регулярная активность способствует здоровью кишечника.

Регулярные профилактические медицинские осмотры

• Особенно это важно в возрасте от 50 лет или если у Вас есть семейная история заболевания.

Кровь в стуле и зуд в заднем проходе требуют внимания

Кровь в стуле и зуд в заднем проходе — симптомы, которые могут иметь множество причин. Хотя геморрой часто является причиной, не следует игнорировать и другие возможные заболевания. Раннее выяснение причин специалистами в области проктологии, как в VenaZiel Berlin MVZимеет решающее значение для эффективного лечения.