Почему возможны рецидивы и как их можно предотвратить?
Варикозное расширение вен (варикоз) — одно из самых распространенных венозных заболеваний во всем мире, которым страдают миллионы людей. Благодаря современным методам лечения, таким как VenaSeal (клей для вен), радиочастотная абляция (RFA) или эндовенозная лазерная абляция (EVLA), их теперь можно эффективно лечить. Тем не менее, некоторые пациенты сообщают о повторном появлении варикозных вен после успешного лечения — это явление известно как рецидив.
В этой статье Вы узнаете, почему варикозное расширение вен может рецидивировать, какие факторы повышают риск и как можно свести рецидивы к минимуму с помощью комплексной профилактики с изменением образа жизни, терапии красным светом, оптимизированных физических упражнений, сна и последующего ухода.
Почему варикозное расширение вен может вернуться?
Рецидив варикозного расширения вен — сложная проблема, на которую влияют несколько факторов.
1. генетическая предрасположенность
Генетические факторы играют решающую роль в развитии и рецидиве варикозного расширения вен. Исследования, в том числе исследования Cornu-Thenard et al. (1994), показали, что у пациентов с семейным анамнезом варикозного расширения вен риск развития или рецидива варикозного расширения вен повышен на 90 %.
Генетическая предрасположенность часто влияет на структуру стенок вен и функцию венозных клапанов. Слабые или неполностью закрывающиеся клапаны не могут эффективно предотвратить обратный ток крови, что приводит к образованию новых варикозных вен. Даже при успешном лечении основная генетическая предрасположенность сохраняется, поэтому пациентам, страдающим этим заболеванием, следует уделять особое внимание профилактическим мерам.
2. прогрессирующая хроническая венозная недостаточность (ХВН)
Варикозное расширение вен часто является симптомом хронической венозной недостаточности (ХВН), которая прогрессирует во многих случаях. Даже если отдельные вены были успешно вылечены, другие участки вен могут со временем ослабнуть. Долгосрочное исследование, проведенное Zamboni et al. (2000 г.), показало, что у пациентов с нелеченной ХВН частота рецидивов выше.
Хроническая нагрузка на стенки вен из-за повышенного давления и нарушенной циркуляции крови способствует развитию новых варикозных вен, особенно в ранее незаметных венах.
3. нелеченые боковые ветви или скрытые вены
Во время первоначального лечения основное внимание часто уделяется главным магистральным венам, которые ответственны за видимое варикозное расширение вен. Более мелкие боковые ответвления или скрытые вены, которые на этом этапе кажутся беспроблемными, впоследствии могут увеличиться и вызвать новые варикозные вены.
Исследование Labropoulos et al. (2006) показало, что 20 % рецидивов вызваны нелечеными перфорантными венами и боковыми ветвями. Это подчеркивает важность всесторонней диагностики перед началом лечения.
4 Гормональное влияние и беременность
Гормональные изменения, особенно во время беременности, приема контрацептивов или менопаузы, повышают риск развития варикозного расширения вен. Во время беременности увеличение объема крови и давление матки на тазовые вены приводит к нагрузке на вены ног.
Kanavos et al (2012) обнаружили, что у женщин с многоплодной беременностью риск рецидива в два раза выше по сравнению с женщинами без беременности.
5. возраст и естественная дегенерация вен
С возрастом вены теряют эластичность, а функция клапанов снижается. По данным Gloviczki et al. (2011), у пожилых пациентов значительно выше частота рецидивов, поскольку венозные изменения прогрессируют с возрастом.
6. факторы образа жизни
Неактивный образ жизни, длительное сидение или стояние и ожирение создают значительную нагрузку на вены. Исследование Van Rij et al. (2008) показало, что малоподвижный образ жизни может увеличить риск рецидива на 25 %.
7. неполное или неправильное лечение
Опыт врача и выбор метода лечения играют важную роль. Не полностью закрытые или удаленные участки вен могут привести к проблемам в дальнейшем.
Как можно избежать варикозного расширения вен?
1. Последующий уход и компрессионная терапия
Регулярные осмотры после лечения очень важны для того, чтобы распознать рецидивы на ранней стадии. Было доказано, что компрессионные чулки улучшают венозный отток и снижают давление в венах ног. Исследование Partsch et al. (2004) показало, что компрессионные чулки облегчают симптомы и снижают частоту рецидивов.
2. Образ жизни и физические упражнения
Здоровый образ жизни — основа эффективной профилактики.
Спорт для укрепления здоровья вен:
- Плавание: Вода оказывает равномерное давление на ноги и снимает давление на вены. По данным Данн и др. (2010), плавание значительно улучшает венозный возврат.
- Велоспорт: Способствует циркуляции крови без большой нагрузки на суставы.
- Йога: Согласно Telles et al (2014), йога улучшает кровообращение, снижает стресс и укрепляет мышечный насос.
- Отправляйтесь на прогулку: Регулярные физические упражнения активизируют насос икроножных мышц и улучшают кровообращение.
3. питание
Здоровое питание вносит значительный вклад в здоровье вен:
- Волокно: Избегайте запоров, которые увеличивают давление на вены.
- Витамин С и флавоноиды: способствуют образованию коллагена и укрепляют стенки вен (Cesarone et al., 2005).
- Омега-3 жирные кислоты: противовоспалительный эффект, например, в рыбе и орехах.
4. контроль веса
Лишний вес значительно увеличивает давление на вены ног. Мейсснер и др. (2007) обнаружили, что ожирение удваивает частоту рецидивов.
5. Позиционирование ног и переломы в повседневной жизни
- Правильное положение ног и регулярные перерывы могут способствовать циркуляции крови и уменьшению давления в венах.
- Поднимите ноги вверх:
- По данным Bradbury et al (1999), поднятие ног улучшает венозный возврат на 30 %.
Движение в повседневной жизни:
- Круговые движения ногами, постукивание пальцами и легкие подъемы ног в положении сидя улучшают кровообращение.
- Вставайте каждые 30 минут, если Вам приходится долго сидеть, например, в офисе или в поездке.
6. сон и восстановление
Хороший ночной сон имеет решающее значение для восстановления венозной системы.
- Оптимальное положение для сна:
Спите в положении лежа, слегка приподняв ноги, чтобы способствовать венозному возврату. Это было продемонстрировано в исследовании Takase et al. (2010).
- Гигиена сна:
Затемните спальню и избегайте употребления напитков с кофеином в вечернее время. Такие ритуалы, как теплая ванна или упражнения на расслабление перед сном, способствуют циркуляции крови.
Терапия красным светом: инновационный метод
Терапия красным светом — это перспективный метод укрепления стенок вен и стимулирования образования коллагена.
Механизм действия
Красный свет стимулирует работу митохондрий, энергетических станций клеток, что стимулирует выработку коллагена. Это повышает эластичность вен и уменьшает воспаление.
Результаты исследования
Чанг и др. (2012) обнаружили, что красный свет улучшает микроциркуляцию и оказывает противовоспалительное действие. Moini et al. (2016) показали, что регулярная терапия красным светом увеличивает выработку коллагена на 25 %.
Приложение
Для достижения стойкого эффекта достаточно 15-20 минут сеансов один или два раза в неделю.
Заключение: Комплексный подход к борьбе с рецидивами
Варикозное расширение вен может вернуться, несмотря на современные методы лечения. Однако сочетание медицинского послеоперационного ухода, изменения образа жизни, целенаправленных физических упражнений, терапии красным светом и оптимизации сна может значительно снизить риск рецидива.
VenaZiel поддержит Вас самыми современными методами лечения и комплексной профилактики. Запишитесь на прием, чтобы разработать свою индивидуальную стратегию — здоровые ноги на всю жизнь.
