Лимфатический отек и липоэдема — два распространенных, но часто неправильно понимаемых медицинских состояния, от которых страдают в основном женщины. Хотя у них могут быть похожие симптомы, это разные заболевания, каждое из которых имеет свои причины и подходы к лечению. Многие пациенты не знают, в чем именно заключается разница между этими двумя заболеваниями. В этой статье мы, сотрудники берлинского Центра компетенции вен ВенаЦиль (VKZ), хотели бы объяснить различия и сходства между лимфатическим и липоэдемами, а также их связь с варикозным расширением вен.
Что такое лимфоэдема?
Определение и причины лимфатического отека
Лимфатический отек — это хроническое состояние, вызванное скоплением лимфатической жидкости в тканях. Это происходит, когда лимфатическая система, которая отвечает за удаление лишней жидкости из тканей, не функционирует должным образом. Существует два основных типа лимфатического отека:
Первичный лимфатический отек: Эта форма лимфатического отека является врожденной и может возникать из-за генетических аномалий. Симптомы могут проявиться уже в детстве, подростковом или раннем взрослом возрасте.
Вторичный лимфатический отек: Он развивается в результате повреждения лимфатической системы, например, вследствие хирургического вмешательства, радиотерапии, инфекций или травм. Опухоли или сильное воспаление также могут вызвать вторичный лимфатический отек.
Симптомы лимфатического отека
Типичные симптомы лимфатического отека включают отеки, обычно на руках или ногах, ощущение тяжести или стянутости в пораженных областях и ограничение подвижности. Кожа может выглядеть огрубевшей или утолщенной, может возникнуть инфекция или воспаление. Если не лечить лимфатический отек, он может привести к значительному снижению качества жизни.
Что такое липоэдема?
Определение и причины липоэдемы
Липоэдема — это хроническое нарушение распределения жира, от которого страдают почти исключительно женщины. Это генетическое заболевание, при котором происходит симметричное увеличение жировой ткани на ногах, бедрах, а иногда и на руках. В отличие от лимфатического отека, липоэдема затрагивает не непосредственно лимфатическую систему, а подкожную жировую ткань.
Симптомы липоэдемы
Симптомы липоэдемы включают непропорциональное распределение жира, часто в сочетании с болью, нежностью и склонностью к образованию синяков. Пораженные участки часто ощущаются мягкими и губчатыми, а на поздних стадиях может произойти массивное увеличение конечностей, что может сильно ограничить подвижность. Липоэдема также может вызывать психологический стресс, поскольку люди, страдающие от нее, часто переживают из-за своего измененного образа тела.
Различия между лимфоэдемой и липоэдемой
Хотя и лимфоэдема, и липоэдема могут приводить к отекам конечностей, между ними есть существенные различия:
- Распределение отека: Лимфатический отек часто бывает асимметричным, в то время как липоэдема возникает симметрично на обеих ногах или руках.
- Характер припухлости: При лимфатическом отеке припухлость обычно твердая и упругая, в то время как при липоэдеме она мягкая и губчатая.
- Причины: Лимфатический отек вызван нарушением работы лимфатической системы, а липоэдема — нарушением распределения жира.
- Боль: Липоэдема часто болезненна и чувствительна к давлению, в то время как лимфоэдема обычно не вызывает боли, но может вызывать чувство стянутости.
- Прогрессирование симптомов: Липоэдема обычно ухудшается со временем, особенно без лечения. Лимфатические отеки, с другой стороны, могут возникать эпизодами или усиливаться после определенных провоцирующих факторов.
Связь между варикозным расширением вен, лимфатическим отеком и липоэдемой
Варикозное расширение вен: Причины и симптомы
Варикозное расширение вен — это расширенные, вздутые вены, которые обычно появляются на ногах. Они возникают, когда венозные клапаны перестают закрываться должным образом, и кровь перестает эффективно транспортироваться обратно к сердцу. Это приводит к застою крови и повышению давления в венах. Симптомы включают видимые, извитые вены, отеки, боль, ощущение тяжести в ногах, а иногда изменения кожи или язвы.
Варикозное расширение вен и лимфатический отек
Существует тесная связь между варикозным расширением вен и лимфатическим отеком. Если венозная циркуляция крови нарушена, это может привести к дополнительной нагрузке на лимфатическую систему. Это может способствовать развитию или усугублению лимфатического отека. Плохая венозная функция также может привести к утечке жидкости в окружающие ткани, что еще больше усугубляет отек. Поэтому при диагностике и лечении варикозного расширения вен важно учитывать состояние лимфатической системы.
Варикозное расширение вен и липоэдема
Даже если варикозное расширение вен и липоэдема имеют разные причины, они часто возникают вместе. При липоэдеме лишняя жировая ткань может нарушить венозный возврат, что может привести к развитию варикозного расширения вен. И наоборот, варикозное расширение вен может усиливать давление и симптомы липоэдемы. Поэтому при холистическом лечении следует учитывать оба аспекта, чтобы добиться оптимального облегчения симптомов.
Диагностика и лечение
Диагностика
Диагностика лимфатического отека, липоэдемы и варикозного расширения вен требует тщательного клинического обследования, а также проведения таких визуализационных процедур, как УЗИ или лимфосцинтиграфия. Опытный специалист может поставить правильный диагноз на основании симптомов и результатов обследования. Также важно собрать полный анамнез, чтобы учесть индивидуальные факторы риска и историю болезни пациента.
Лечение лимфатического отека
Лечение лимфатического отека обычно включает в себя
- Ручной лимфодренаж: специальная техника массажа, способствующая оттоку лимфы.
- Компрессионная терапия: Использование компрессионных повязок или чулок для уменьшения отека.
- Физиотерапия: Специальные упражнения, стимулирующие лимфоток.
- Уход за кожей: Избегайте травм и инфекций, тщательно ухаживая за кожей.
Кроме того, часто необходимо лечить уже существующие варикозные вены, чтобы устранить нарушение венозного рефлюкса и уменьшить нагрузку на лимфатическую систему. Для этого существуют различные малоинвазивные методы.
Лечение липоэдемы
Лечение липоэдемы направлено на уменьшение симптомов и улучшение качества жизни. Варианты лечения включают
- Компрессионная терапия: Использование компрессионных чулок или брюк для уменьшения отеков и улучшения кровообращения.
- Ручной лимфатический дренаж: для уменьшения отеков и облегчения дискомфорта.
- Лечебная физкультура: Регулярные, щадящие упражнения, такие как плавание или езда на велосипеде, облегчают симптомы.
- Изменения в диете: Здоровая диета может помочь замедлить прогрессирование липоэдемы.
- Липосакция (liposuction): В запущенных случаях может быть рассмотрена возможность проведения липосакции, чтобы удалить избыток жировой ткани и облегчить дискомфорт. Этот метод доказал свою эффективность в уменьшении симптомов и улучшении качества жизни.
Лечение варикозного расширения вен
Лечение варикозного расширения вен варьируется от консервативных мер до минимально инвазивных процедур:
- ВенаСил (клей для вен): Современный, малоинвазивный метод , при котором специальный медицинский клей используется для запечатывания пораженных вен. Этот метод особенно щадящий и не требует хирургического вмешательства.
- Эндовенозная радиочастотная терапия (ClosureFast или Venclose): Еще один минимально инвазивный метод, при котором радиоволны используются для закрытия пораженных вен. Этот метод также является очень эффективным и щадящим.
- Эндовенозная лазерная терапия: минимально инвазивная процедура, позволяющая закрыть пораженные вены с помощью лазерной энергии.
- Склеротерапия: метод, при котором в пораженные вены вводится склерозирующее вещество, чтобы закрыть их.
Выбор метода лечения зависит от степени тяжести варикозного расширения вен и индивидуальных потребностей пациента. Своевременное лечение может облегчить симптомы и предотвратить осложнения.
Заключение
Лимфатический отек и липоэдема — это два разных, но серьезных состояния, которые, тем не менее, имеют схожие симптомы и часто ассоциируются с варикозным расширением вен. Правильный диагноз и комплексный план лечения имеют решающее значение для улучшения качества жизни людей, страдающих этим заболеванием. Берлинский центр компетенции по венам VenaZiel (VKZ) готов помочь Вам своими знаниями и современными методами лечения, чтобы облегчить Ваши симптомы и улучшить состояние здоровья. Если у Вас есть вопросы или опасения по поводу Ваших симптомов, пожалуйста, не стесняйтесь связаться с нами и договориться о консультации.
