VenaSeal: многообещающая альтернатива для лечения хронических венозных заболеваний

Сетевой мета-анализ, сравнивающий VenaSeal с другими методами поверхностной венозной терапии при хронической венозной недостаточности.

  Рагху Коллури 1 , Дженис Чунг 2 , Сью Ким 2 , Нибир Натх 3 , Бхумика Баджадж Бхалла 3 , Тарун Джайн 3 , Джозеф Зигмунт 2 , Алун Дэвис 4 Аффилиация расширена PMID: 32063522 DOI: 10.1016/j.jvsv.2019.12.061 В данном мета-анализе сравнивалась система закрытия вен VenaSeal с другими методами лечения хронической венозной недостаточности (ХВН).
Цель заключалась в оценке анатомического успеха (полное закрытие обработанной вены в течение 6 месяцев после вмешательства) как первичной конечной точки и качества жизни, связанного со здоровьем (HRQoL), балла клинической тяжести венозной болезни (VCSS), балла боли и побочных явлений как вторичных конечных точек.
Методы включали систематический обзор журналов за период с января 1996 г. по сентябрь 2018 г., в котором были отобраны рандомизированные контролируемые исследования (РКИ).
Оценивались риск предвзятости и качество публикаций.
Всего было проанализировано 20 РКИ с участием 4570 пациентов.
Данные были извлечены и проанализированы с использованием смешанных сравнений лечения в сетевом мета-анализе.
Результаты показали, что система VenaSeal имела самую высокую вероятность быть оцененной как лучшая по первичному показателю (анатомический успех).
Она также показала хорошие результаты по вторичным конечным точкам, в частности, по снижению послеоперационной боли и возникновению нежелательных явлений.
Вероятность возникновения неблагоприятных событий была самой высокой в группе склеротерапии.
Вывод данного исследования заключается в том, что система VenaSeal является многообещающим терапевтическим вариантом для достижения анатомического успеха через 6 месяцев у пациентов с ХВН и вызывает меньше неблагоприятных событий (таких как инфекции раны и паховой области и тромбоэмболия легочной артерии) по сравнению с другими вмешательствами в рамках исследования.
Тем не менее, рекомендуется провести дополнительные экономические анализы, включая анализ затрат и выгод, чтобы предоставить пациентам, плательщикам и поставщикам дополнительные сведения.