Сетевой мета-анализ, сравнивающий VenaSeal с другими методами поверхностной венозной терапии при хронической венозной недостаточности.
Raghu Kolluri 1 , Janice Chung 2 , Sue Kim 2 , Nibir Nath 3 , Bhoomika Bajaj Bhalla 3 , Tarun Jain 3 , Joseph Zygmunt 2 , Alun Davies 4 Affiliations expand PMID: 32063522 DOI: 10.1016/j.jvsv.2019.12.061
В этом метаанализе система закрытия VenaSeal сравнивалась с другими вариантами терапии хронической венозной недостаточности (ХВН). Цель заключалась в оценке анатомического успеха (полное закрытие пролеченной вены в течение 6 месяцев после вмешательства) как первичной конечной точки и качества жизни, связанного со здоровьем (HRQoL), балла клинической тяжести венозной болезни (VCSS), балла боли и нежелательных явлений как вторичных конечных точек.
Методы включали систематический обзор журналов за период с января 1996 г. по сентябрь 2018 г., в котором были отобраны рандомизированные контролируемые исследования (РКИ). Оценивались риск предвзятости и качество публикаций. Всего было проанализировано 20 РКИ с участием 4570 пациентов. Данные были извлечены и проанализированы с использованием смешанных сравнений лечения в сетевом мета-анализе.
Результаты показали, что система VenaSeal имела самую высокую вероятность быть оцененной как лучшая по первичному показателю (анатомический успех). Он также показал хорошие результаты по вторичным конечным точкам, в частности, по снижению послеоперационной боли и уменьшению количества нежелательных явлений. Вероятность неблагоприятных событий была самой высокой в группе склеротерапии.
Вывод данного исследования заключается в том, что система VenaSeal является многообещающим терапевтическим вариантом для достижения анатомического успеха через 6 месяцев у пациентов с ХВН и вызывает меньше неблагоприятных событий (таких как инфекции раны и паховой области и тромбоэмболия легочной артерии) по сравнению с другими вмешательствами в рамках исследования. Тем не менее, рекомендуется провести дополнительные экономические анализы, включая анализ затрат и выгод, чтобы предоставить пациентам, плательщикам и поставщикам дополнительные сведения.
