Syndrome de congestion pelvienne (SCP) : lorsque les douleurs pelviennes chroniques ne sont pas « normales »

Des douleurs invisibles dans le bassin – mais pas une illusion

De nombreuses femmes souffrent d’une douleur sourde et oppressante dans le bas-ventre, souvent indépendante du cycle, chronique et exacerbée en position assise ou debout prolongée. Cependant, on pense trop rarement à une cause sérieuse : le syndrome de congestion pelvienne (SCP), également connu sous le nom de varices ovariennes ou de congestion veineuse pelvienne.

Une femme sur trois pourrait en être atteinte au cours de sa vie, mais presque personne ne connaît le diagnostic. Il existe pourtant aujourd’hui des méthodes de traitement modernes et mini-invasives, comme le coiling endovasculaire, proposé chez VenaZiel®.

Qu’est-ce que le syndrome de congestion pelvienne (SCP) ?

Le syndrome de congestion pelvienne est une maladie veineuse chronique. Il est causé par des varices dans les veines pelviennes, en particulier dans les veines ovariennes ou les veines pelviennes internes. Ces veines dilatées et distendues entraînent une stagnation du sang, semblable à celle des varices dans les jambes, mais à l’intérieur du corps.

Ces varices pelviennes exercent une pression sur les organes environnants, irritent les nerfs et entraînent une série de symptômes désagréables.

 

 

Quelle est la fréquence du SCP – et pourquoi est-il si souvent négligé ?

Selon les estimations, une femme sur trois en âge de procréer est atteinte de varices pelviennes, avec ou sans symptômes. Malgré cela, le SCP reste souvent méconnu. Pourquoi ?

• Les symptômes sont non spécifiques (par exemple, douleurs abdominales basses, douleurs dorsales).
• De nombreux symptômes surviennent également dans d’autres maladies (par exemple, endométriose, syndrome du côlon irritable).
• Le SCP n’est pas encore suffisamment présent dans la conscience de nombreux médecins.

Le SCP survient particulièrement souvent chez :

• Les femmes entre 20 et 50 ans
• Les femmes ayant eu plusieurs grossesses
• Antécédents familiaux (varices)
• Douleurs pelviennes existantes depuis longtemps et discrètes

Symptômes typiques : comment se manifeste le syndrome de congestion pelvienne

Toutes les femmes atteintes de varices ovariennes ne présentent pas de symptômes. Mais lorsque des symptômes apparaissent, ils peuvent considérablement affecter la qualité de vie :

• Douleurs pelviennes chroniques, surtout après une position assise ou debout prolongée
• Douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie)
• Augmentation des symptômes avant les règles
• Sensation de pression et de lourdeur dans le bas-ventre
• Varices dans la région génitale externe ou sur les cuisses
• Douleurs dorsales ou douleurs à l’aine
• Les douleurs sont généralement sourdes, lancinantes, difficiles à localiser avec précision – et s’atténuent souvent en position couchée.

 

Diagnostic du syndrome de congestion pelvienne : comment le SCP est-il détecté ?

Les symptômes étant non spécifiques, un diagnostic ciblé est essentiel. Les procédures suivantes sont utilisées :

 

1. Anamnèse et examen clinique

• Entretien approfondi sur le cycle, les douleurs, les maladies veineuses, les grossesses
• Les varices visibles dans la région génitale ou de la cuisse peuvent donner des indications
  

2. Échographie (écho-Doppler)

• Premier choix : visualisation des veines pelviennes et des flux sanguins
• Très significatif entre des mains expertes

3. IRM (imagerie par résonance magnétique)

• Visualisation également des veines et des congestions plus profondes
• Particulièrement utile en cas de symptômes peu clairs

4. Phlébographie (radiographie des veines avec produit de contraste)

• « Gold standard » : montre exactement quelles veines pelviennes sont pathologiquement dilatées
• Permet simultanément une thérapie ciblée (coiling)

Traitement du SCP chez VenaZiel® : mini-invasif avec coiling

La thérapie standard moderne est aujourd’hui le coiling endovasculaire – une procédure mini-invasive que VenaZiel® propose aux femmes concernées.

Qu’est-ce que le coiling ?

Lors du coiling, les veines malades sont scellées de l’intérieur de manière ciblée via un cathéter fin, généralement via la veine de l’aine. Des spirales de platine (coils) ou des agents sclérosants sont utilisés pour détourner le flux sanguin et soulager la veine pathologiquement dilatée.

Avantages de la procédure de coiling :

• Intervention ambulatoire
• Pas de grandes incisions, seulement un petit accès à l’aine
• Courte période de récupération, peu de douleurs
• Taux de réussite élevé de plus de 80 à 90 % avec une indication correcte
• Faible taux de complications

Thérapie SCP chez VenaZiel® à Berlin : discrète, compétente et holistique

VenaZiel® offre aux femmes concernées une prise en charge individuelle, du diagnostic au suivi, en passant par la thérapie. Le traitement a lieu :

• Interdisciplinaire : phlébologie, chirurgie vasculaire, radiologie
• Mini-invasive en ambulatoire dans les salles d’opération modernes de la DAYKLINIK®
• Avec une imagerie et une technique de pointe
• En toute confiance : conseils gynécologiques et spécialisés en matière vasculaire

Questions fréquentes (FAQ) sur le syndrome de congestion pelvienne

1. Le SCP est-il dangereux ?

Non, ce n’est pas une maladie mortelle – mais non traitée, elle peut considérablement affecter la qualité de vie.

2. Combien de temps dure l’intervention ?

La thérapie de coiling dure généralement 45 à 60 minutes et est réalisée en ambulatoire.

3. Le traitement est-il pris en charge par la caisse d’assurance maladie ?

Dans de nombreux cas, oui, en cas d’indication médicale. Nous vous conseillons individuellement sur la clarification des coûts.

4. Le SCP peut-il réapparaître après la thérapie ?

Dans de rares cas, des récidives peuvent survenir, en particulier lorsque d’autres veines pelviennes sont touchées. Un diagnostic approfondi permet de prévenir cela.

5. Dois-je porter des bas de contention après cela ?

En règle générale, non – le coiling agit mécaniquement et ferme la veine de manière permanente.

6. Le traitement est-il douloureux ?

Non, le traitement est généralement effectué sous anesthésie locale ou sédation légère. La plupart des patientes ne signalent qu’une sensation de pression.

7. Le SCP peut-il également survenir pendant la ménopause ?

Il survient généralement avant la ménopause, mais peut également persister plus tard – en particulier si les veines sont déjà endommagées.

 

Résumé : vos symptômes sont traitables – et vous n’êtes pas seule

Le syndrome de congestion pelvienne est fréquent, mais guérissable. Si vous souffrez de douleurs pelviennes chroniques que personne ne peut expliquer, vous méritez un examen approfondi. VenaZiel® est à vos côtés avec une expertise interdisciplinaire et propose, avec la procédure de coiling, un traitement moderne, efficace et doux.

 

Références

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