Почему возможны рецидивы и как их можно предотвратить?
Варикозное расширение вен (варикоз) — одно из самых распространенных венозных заболеваний во всем мире, от которого страдают миллионы людей. Благодаря современным методам лечения, таким как ВенаСил (клей для вен), радиочастотная абляция (RFA) или эндовенозная лазерная абляция (EVLA), теперь их можно эффективно лечить. Тем не менее, некоторые пациенты сообщают о повторном возникновении варикозного расширения вен после успешного лечения — это явление известно как рецидив.
В этой статье Вы узнаете, почему варикозное расширение вен может рецидивировать, какие факторы повышают риск и как можно свести рецидивы к минимуму с помощью комплексной профилактики с изменением образа жизни, терапии красным светом, оптимизированных физических упражнений, сна и последующего ухода.
Почему варикозное расширение вен может вернуться?
Рецидив варикозного расширения вен — сложная проблема, на которую влияют несколько факторов.
1. генетическая предрасположенность
Генетические факторы играют решающую роль в развитии и рецидивах варикозного расширения вен. Исследования, включая исследование Корну-Тенарда и др. (1994), показали, что у пациентов с семейным анамнезом варикозного расширения вен риск развития или рецидива варикозного расширения вен на 90% выше.
Генетическая предрасположенность часто влияет на структуру стенок вен и работу венозных клапанов. Слабые или неполностью закрывающиеся клапаны не могут эффективно предотвратить обратный ток крови, что приводит к образованию новых варикозных вен. Даже при успешном лечении базовая генетическая предрасположенность сохраняется, поэтому пациентам, страдающим этим заболеванием, следует уделять особое внимание профилактическим мерам.
2. прогрессирующая хроническая венозная недостаточность (ХВН)
Варикозное расширение вен часто является симптомом хронической венозной недостаточности (ХВН), которая прогрессирует во многих случаях. Даже если отдельные вены были успешно вылечены, другие участки вен могут со временем ослабнуть. Долгосрочное исследование, проведенное Zamboni et al. (2000) показывает, что у пациентов с нелеченной ХВН частота рецидивов выше.
Хроническая нагрузка на стенки вен из-за повышенного давления и нарушенной циркуляции крови способствует развитию новых варикозных вен, особенно в ранее незаметных венах.
3. нелеченые боковые ветви или скрытые вены
Во время первоначального лечения основное внимание часто уделяется главным магистральным венам, которые отвечают за видимые варикозные вены. Небольшие боковые ответвления или скрытые вены, которые на этом этапе кажутся беспроблемными, впоследствии могут увеличиться и вызвать новое варикозное расширение вен.
Исследование, проведенное Лабропулосом и др. (2006) показали, что 20 % рецидивов вызваны нелечеными перфорантными венами и боковыми ветвями. Это подчеркивает важность комплексной диагностики перед началом терапии.
4 Гормональное влияние и беременность
Гормональные изменения, особенно во время беременности, приема противозачаточных средств или менопаузы, повышают риск развития варикозного расширения вен. Во время беременности увеличение объема крови и давление матки на вены малого таза приводит к нагрузке на вены ног.
Канавос и др. (2012) обнаружили, что у женщин с многоплодной беременностью риск рецидива в два раза выше по сравнению с женщинами без беременности.
5. возраст и естественная дегенерация вен
С возрастом вены теряют эластичность, а функция клапанов снижается. Согласно Гловицки и др. (2011), у пожилых пациентов частота рецидивов значительно выше, поскольку венозные изменения прогрессируют с возрастом.
6. факторы образа жизни
Неактивный образ жизни, долгое сидение или стояние, а также избыточный вес создают значительную нагрузку на вены. В исследовании Van Rij et al. (2008) обнаружили, что малоподвижный образ жизни может увеличить риск рецидива на 25%.
7. неполное или неправильное лечение
Опыт врача и выбор метода лечения играют важную роль. Не полностью закрытые или удаленные участки вен могут привести к проблемам в дальнейшем.
Как можно избежать варикозного расширения вен?
1. Последующий уход и компрессионная терапия
Регулярные осмотры после лечения очень важны для того, чтобы распознать рецидивы на ранней стадии. Было доказано, что компрессионные чулки улучшают венозный отток и снижают давление в венах ног. Исследование, проведенное Партшем и др. (2004) показали, что компрессионные чулки облегчают симптомы и снижают частоту рецидивов.
2. Образ жизни и физические упражнения
Здоровый образ жизни — основа эффективной профилактики.
Спорт для укрепления здоровья вен:
- Плавание: Вода оказывает равномерное давление на ноги и разгружает вены. Согласно Данн и др. (2010), плавание значительно улучшает венозный возврат.
- Велоспорт: Способствует циркуляции крови без большой нагрузки на суставы.
- Йога: Согласно Telles et al. (2014), йога улучшает кровообращение, снимает стресс и укрепляет мышечный насос.
- Отправляйтесь на прогулку: Регулярные физические упражнения активизируют насос икроножных мышц и улучшают кровообращение.
3. питание
Здоровое питание вносит значительный вклад в здоровье вен:
- Волокно: Избегайте запоров, которые увеличивают давление на вены.
- Витамин С и флавоноиды: способствуют образованию коллагена и укрепляют стенки вен (Cesarone et al., 2005).
- Омега-3 жирные кислоты: противовоспалительный эффект, например, в рыбе и орехах.
4. контроль веса
Лишний вес значительно увеличивает давление на вены ног. Майсснер и др. (2007) обнаружили, что ожирение удваивает частоту рецидивов.
5. Позиционирование ног и переломы в повседневной жизни
- Правильное положение ног и регулярные перерывы могут способствовать циркуляции крови и уменьшению давления в венах.
- Поднимите ноги вверх:
- Согласно Bradbury et al. (1999), поднятие ног улучшает венозный возврат на 30 %.
Движение в повседневной жизни:
- Круговые движения ногами, постукивание пальцами и легкие подъемы ног в положении сидя улучшают кровообращение.
- Вставайте каждые 30 минут, если Вам приходится долго сидеть, например, в офисе или в поездке.
6. сон и восстановление
Хороший ночной сон имеет решающее значение для восстановления венозной системы.
- Оптимальное положение для сна:
Спите на спине, слегка приподняв ноги, чтобы способствовать венозному возврату. Это было показано в исследовании, проведенном Такасе и др. (2010).
- Гигиена сна:
Затемните спальню и избегайте кофеиносодержащих напитков в вечернее время. Такие ритуалы, как теплая ванна или упражнения на расслабление перед сном, способствуют циркуляции крови.
Терапия красным светом: инновационный метод
Терапия красным светом — это перспективный метод укрепления стенок вен и стимулирования образования коллагена.
Механизм действия
Красный свет стимулирует работу митохондрий, энергетических станций клеток, что стимулирует выработку коллагена. Это улучшает эластичность вен и уменьшает воспаление.
Результаты исследования
Чанг и др. (2012) обнаружили, что красный свет улучшает микроциркуляцию и оказывает противовоспалительное действие. Мойни и др. (2016) показали, что регулярная терапия красным светом увеличивает выработку коллагена на 25 %.
Приложение
Для достижения стойкого эффекта достаточно 15-20 минут сеансов один или два раза в неделю.
Заключение: Комплексный подход к борьбе с рецидивами
Варикозное расширение вен может вернуться, несмотря на современные методы лечения. Однако сочетание медицинского послеоперационного ухода, изменения образа жизни, целенаправленных физических упражнений, терапии красным светом и оптимизации сна может значительно снизить риск рецидива.
ВенаЦиль поддержит Вас современными методами лечения и комплексной профилактикой. Запишитесь на прием, чтобы разработать Вашу индивидуальную стратегию — здоровые ноги на всю жизнь.
