جراحة الأحشاء · كرويتسبيرغ · ميته
عملية حصى المرارة في برلين — طفيفة التوغل وبشكلٍ خارجي
جراحة المرارة في برلين-كرويتسبيرغ، على حدود ميته، كجزء من جراحة الأحشاء لدينا. تقنية المنظار، وتكاليف شفافة.
نفحص أولًا، ثم نقرر
لأي شيء غير عاجل، لا تتردد في مراسلتنا.
الجمعة 8:00 – 14:00
تصوير بالموجات فوق الصوتية للمرارة والقنوات الصفراوية، إلى جانب أعراضك ونتائج الفحوصات السابقة. بعد ذلك ستعرف ما إذا كانت العملية مفيدة ومتى.
حجز موعد عبر الإنترنت
الأهم باختصار
نزيل المرارة، وليس الحصى فقط
يفاجئ ذلك كثيرين في اللقاء الأول. تتكوّن حصى المرارة داخل المرارة نفسها — وإذا أُزيلت الحصى فقط تبقى الأسباب وتتكوّن حصى جديدة. لذلك، عند حصى المرارة التي تسبب أعراضًا، تُزال المرارة كاملة. تبقى القنوات الصفراوية محفوظة، ويستمر الكبد في إنتاج العصارة الصفراوية كما كان من قبل.
- يُجرى التدخل عادةً بطريقة طفيفة التوغل عبر شقوق صغيرة
- تستغرق العملية عادةً PRÜFEN30 إلى 60 دقيقة.
- في العيادات الخارجية — تعود إلى المنزل في نفس اليوم
- ينبغي عليك تجنب رفع الأثقال لمدة PRÜFENأسبوعين إلى أربعة أسابيع.
- حصى المرارة دون أعراض لا يلزم إجراء عملية لها في كل الحالات
- بالنسبة للمؤمَّن عليهم ضمن التأمين الصحي القانوني، تُعد إزالة المرارة خدمة مغطاة من التأمين الصحي القانوني
- من دون مرارة يمكن لمعظم الناس تناول الطعام بشكل طبيعي
الإجراءات
كيف نزيل المرارة
في معظم الحالات، نجري العملية بتقنية ثقب المفتاح. يتم إزالة المرارة بالكامل عبر PRÜFENثلاثة إلى أربعة شقوق صغيرة، دون فتح البطن. هذا هو الإجراء المعتاد في حالات حصوات المرارة.
| الإجراء | طريقة الوصول | مناسب بشكل خاص في حالة | التخدير |
|---|---|---|---|
استئصال المرارة بالمنظار PRÜFENإجراء قياسي في المركز تقنية المنظار | PRÜFENثلاثة إلى أربعة شقوق صغيرة في جدار البطن | حصوات المرارة التي تسبب الأعراض — الإجراء المعتاد | تخدير عام |
استئصال المرارة المفتوح النهج التقليدي | شق تحت القوس الضلعي الأيمن | التهاب المرارة الشديد، الالتصاقات الواضحة بعد عمليات سابقة | تخدير كامل |
أحيانًا لا يتضح إلا أثناء العملية أن الوضع غير واضح — مثلًا عند التهاب شديد في المرارة. عندها نتحول إلى النهج المفتوح. هذا ليس مضاعفة، بل قرارًا للسلامة: عندما لا يمكن تمييز القنوات الصفراوية بأمان، لا نواصل بالمنظار. نناقش هذا الاحتمال معك قبل كل تدخل، كي لا يكون مفاجئًا عند حدوثه.
أحيانًا، تنتقل حصوة من المرارة إلى القناة الصفراوية الرئيسية. يظهر ذلك في الفحص بالموجات فوق الصوتية، أو في قيم إنزيمات الكبد، أو في اصفرار الجلد والعينين. PRÜFENفي هذه الحالة، يتم إزالة الحصوة عادةً بالمنظار قبل الجراحة — عن طريق تنظير عبر الفم، دون شق إضافي. ثم نقوم بإزالة المرارة كما هو مخطط. سنناقش معك تفاصيل الإجراء الخاص بحالتك خلال الاستشارة.
الإجراءات
من الاستشارة حتى العودة للمنزل
الاستشارة
تصوير بالموجات فوق الصوتية للمرارة والقنوات الصفراوية، إلى جانب أعراضك ونتائج فحوصاتك السابقة. نقيّم ما إذا كانت الحصى سبب أعراضك، ونناقش معك ما إذا كانت العملية مفيدة ومتى.
التحضير
جلسة توعية، جلسة تمهيدية للتخدير، وعند الضرورة سحب دم وتخطيط قلب. يمكن عادةً دمج هذه المواعيد معًا.
الإجراء الجراحي
تحت التخدير العام، تستغرق العملية عادةً PRÜFEN30 إلى 60 دقيقة. يتم إزالة المرارة بالكامل عبر شقوق صغيرة؛ وتبقى القنوات الصفراوية سليمة. ثم يتم فحص النسيج المستأصل فحصًا نسيجيًا دقيقًا.
مرحلة الإفاقة
مراقبة في غرفة الإفاقة حتى يستقرّ الدوران والألم. بعد ذلك تعود إلى المنزل — برفقة شخص، ومع توفر من يمكن الوصول إليه في المنزل.
الرعاية اللاحقة
فحص الجرح في عيادتنا. ستحصل على موعد ذلك يوم العملية لتأخذه معك إلى المنزل، مع نتيجة الفحص النسيجي بمجرد توفرها.
في العيادة نفحص المرارة بالموجات فوق الصوتية — ونوضح ما إذا كانت الحصى هي السبب فعلًا.
حجز موعد عبر الإنترنت الاستفسار عبر البريد الإلكترونيالمخاطر
المخاطر التي نناقشها معك
إزالة المرارة من أكثر الإجراءات شيوعًا والأفضل دراسةً في جراحة البطن. المضاعفات الخطيرة نادرة. المضاعفات التالية معروفة — ونناقشها معك قبل الإجراء، وليس فقط عند حدوثها.
- كدمة — عادةً غير ضارة، تختفي من تلقاء نفسها
- عدوى الجرح — نادرة، وعادةً يمكن علاجها جيدًا بالمضادات الحيوية
- إصابة القنوات الصفراوية — أهم مضاعفات هذا الإجراء. وهي نادرة، لكنها قد تستلزم تدخّلًا إضافيًا. ولهذا السبب بالذات نفضّل التحول إلى النهج المفتوح مبكرًا بدلًا من التأخر
- تسرّب العصارة الصفراوية — يظهر في الأيام التالية للعملية على شكل ألم وتوعّك ويجب علاجه
- حصى متبقية في القناة الصفراوية — قد تسبب أعراضًا حتى بعد العملية، وعندها تُعالج بشكل موجّه
- التحول إلى النهج المفتوح — ليس مضاعفة، بل قرارًا للسلامة أثناء العملية
- تغيّر في الهضم — براز أكثر ليونة أو تحمّل أقل للأطعمة شديدة الدسم. لدى بعض المريضات والمرضى، وغالبًا بشكل مؤقت
يرجى التواصل معنا إذا ظهرت بعد العملية حمى، أو ألم متزايد، أو احمرار في منطقة العملية، أو اصفرار في الجلد أو العينين. (030) 2529 9482
التكاليف
كم تكلفة عملية المرارة؟
بالنسبة للغالبية العظمى من المريضات والمرضى، الإجابة مختصرة: تتكفل شركة التأمين الصحي بتغطية إزالة المرارة — سواء التأمين القانوني أو الخاص.
المؤمن عليهم قانونيًا
إزالة المرارة خدمة ضمن التأمين الصحي القانوني. لن تتحمل أي تكاليف للإجراء نفسه.
بما أننا نجري العمليات في العيادات الخارجية، فلن تضطر لدفع أي رسوم إضافية قانونية.
الشرط هو وجود استطباب طبي. نتحقق من ذلك في العيادة.
المؤمن عليهم بشكل خاص
حتى للمؤمَّن عليهم ضمن التأمين الخاص، تُعد إزالة المرارة خدمة قابلة للتعويض. نقوم بالفوترة وفق جدول أتعاب الأطباء (GOÄ).
يرجى توضيح تغطية التكاليف مسبقًا مع شركة التأمين الخاصة بك. ستحصل على المستندات اللازمة منا.
هل أنت تدفع التكاليف بنفسك، أو غير مؤمن عليك في ألمانيا؟ في هذه الحالة، نناقش التكاليف خلال الفحص الأول — وستحصل على تقدير مكتوب للتكاليف قبل اتخاذ أي قرار.
من الأفضل ذكر أمر مسبقًا: تكلفة الإجراء تعتمد على النتيجة الطبية وعلى النهج المختار. لذلك لا نذكرها إلا بعد أن نفحصك.
ويبقى السؤال: هل هو ضروري؟ نوضح ذلك في العيادة — بالموجات فوق الصوتية وبهدوء.
احجز موعدًا عبر الإنترنت استفسر عبر البريد الإلكترونيالجراحون
من سيقوم بإجراء العملية لك
من يفحصك في الاستشارة هو من يجري لك العملية. لا يوجد تغيير في طاقم العمل، ولا يتم تسليمك لزملاء غير معروفين.
الدكتور ديفيد ماتشو
د. med. Charalambos Menenakos، FACS، MHBA
ألكسندر بارخومينكو
كلاريسا أسموسن
من يفحصك في العيادة سيكون لاحقًا أيضًا على طاولة العمليات. تعرّف إلينا أولًا.
احجز موعدًا عبر الإنترنت استفسر عبر البريد الإلكترونيالموقع · كرويتسبيرغ · ميته
أين نجري العمليات
نُجري جميع التدخلات في مركز العمليات لدينا في شارع شارلوتن — مباشرةً عند تشيك بوينت تشارلي، على الحدود بين برلين-كرويتسبيرغ وميته. تُجرى الاستشارة والعملية في نفس الموقع.
الاستقبال
غرفة العمليات
منطقة الإفاقة
منظر خارجيصور حقيقية من مركز العمليات — ليست صورًا جاهزة.
فينازيل MVZ
10969 Berlin
الاثنين – الخميس 8:00 – 16:00 · الجمعة 8:00 – 14:00
لأي شيء غير عاجل، لا تتردد في مراسلتنا — عندها ستحصل على ردنا كتابيًا.
الأسئلة الشائعة
أسئلة شائعة حول عملية حصى المرارة
هل يجب إجراء عملية لكل حصى مرارة؟
لا. حصى المرارة التي لا تسبب أعراضًا تُراقَب عادةً في البداية. ما يدعم إجراء العملية هو المغص المتكرر، أو التهاب المرارة، أو الحصى التي انتقلت إلى القنوات الصفراوية. ما إذا كانت العملية مفيدة في حالتك نناقشه بعد الفحص — وليس مسبقًا عبر الهاتف.
لماذا تُزال المرارة كاملة وليس الحصى فقط؟
لأن الحصى ستتكوّن من جديد. فهي تتكوّن داخل المرارة نفسها — وإذا أُزيلت الحصى فقط تبقى الأسباب. لذلك تُعد الإزالة الكاملة للمرارة هي المعيار عند حصى المرارة التي تسبب أعراضًا. وتبقى القنوات الصفراوية محفوظة.
هل يمكنني تناول الطعام بشكل طبيعي من دون مرارة؟
في الغالب نعم. المرارة تخزّن العصارة الصفراوية — أما إنتاجها فيكون في الكبد، وهو يستمر بعد الإجراء دون تغيير. قد يتحمل بعض الأشخاص الأطعمة شديدة الدسم بشكل أسوأ في الأسابيع الأولى أو يكون لديهم براز أكثر ليونة. وغالبًا ما يتحسن ذلك. لا تُوصى حمية دائمة بعد إزالة المرارة.
هل العملية مؤلمة؟
أثناء الإجراء لن تشعر بأي شيء — إذ يتم تحت التخدير العام. بعد ذلك يكون الألم الخفيف في منطقة العملية طبيعيًا ويمكن السيطرة عليه جيدًا بمسكنات معتادة. بعد إجراء بالمنظار قد يظهر في الأيام الأولى أيضًا ضغط في أعلى البطن أو شدّ في الكتف. وهذا بسبب الغاز الذي يُستخدم لتمديد تجويف البطن أثناء العملية، ويزول من تلقاء نفسه.
هل تغطي شركة التأمين الصحي التكاليف؟
نعم. بالنسبة للمؤمَّن عليهم ضمن التأمين الصحي القانوني، تُعد إزالة المرارة خدمة مغطاة من التأمين الصحي القانوني، وبالنسبة للمؤمَّن عليهم ضمن التأمين الخاص فهي خدمة قابلة للتعويض وفق GOÄ. فقط إذا كنتِ/كنتَ تدفع/تدفعين بنفسك أو لم تكن مؤمَّنًا في ألمانيا، نناقش التكاليف في الفحص الأول.
هل يجب أن أبقى طوال الليل؟
لا. نحن نجري العمليات في العيادات الخارجية فقط وليس لدينا أسرة للمبيت. الشرط هو أن تعود إلى المنزل برفقة شخص وألا تكون وحيدًا في الساعات الأولى. إذا كانت الأمراض السابقة أو الفحص الشامل يتعارضان مع إجراء في العيادات الخارجية، فسنخبرك بذلك في العيادة ونخطط للعملية بالتعاون مع مستشفى.
متى يمكنني العودة إلى العمل؟
يعتمد ذلك أساسًا على طبيعة عملك. إذا كان عملك في الغالب جلوسًا فستكون قادرًا على العودة أسرع بكثير مقارنةً بالعمل البدني الذي يتضمن الرفع والحمل. نصدر شهادة عدم القدرة على العمل بشكل فردي ونناقش المدة عند فحص الجرح.
كيف أعرف أن الأمر أصبح طارئًا؟
ألم شديد ومستمر في أعلى البطن الأيمن، أو حمى مع قشعريرة، وكذلك اصفرار الجلد أو العينين، وغالبًا مع بول داكن وبراز فاتح. قد تكون هذه علامات التهاب المرارة أو وجود حصاة في القناة الصفراوية ويجب تقييمها طبيًا فورًا. يرجى الاتصال بنا في هذه الحالة: (030) 2529 9482.
دعنا نرى أولاً ما هو ضروري بالفعل
في العيادة نوضح ما إذا كانت الحصى تسبب أعراضك وما إذا كانت العملية مفيدة. ستحصل على تقييم واضح — ثم تقرر بعد ذلك بهدوء.
تفضل الكتابة؟ [email protected]
عبر الهاتف على (030) 2529 9482
الاثنين – الخميس 8:00 – 16:00 · الجمعة 8:00 – 14:00