Zabieg mikropianką (skleroterapia piankowa)
Terapia mikropianką / skleroterapia żył – to metoda leczenia żylaków, która ma już kilkaset lat.
Żylaki to poszerzone lub niedrożne żyły (w żargonie medycznym nazywane żylakami). Typową cechą rozpoznawczą są wężowate lub rozgałęzione uwypuklenia, które wyraźnie odznaczają się na skórze, często z tworzeniem się węzłów. Żylaki pojawiają się przede wszystkim na nogach. Wynika to z faktu, że żyły w nogach muszą najmocniej pracować przeciwko sile grawitacji, aby pompować krew do serca.
W rzadkich przypadkach mogą one jednak wystąpić również w innych częściach ciała. Żylaki są nie tylko problemem estetycznym, mogą również powodować uczucie ciężkości i bólu nóg, a także choroby wtórne. Tym ważniejsze jest ich wczesne rozpoznanie i leczenie.
Zamykanie żylaków mikropianką
Podczas skleroterapii do naczynia wstrzykiwane są substancje, które mają podrażnić i celowo uszkodzić ścianę żyły. Prowadzi to do zamknięcia (zakrzepicy) lub bezpośredniego sklejenia ścian naczynia. Od kilku lat zamykanie żył praktykuje się nie tylko poprzez wstrzykiwanie płynnych środków obliterujących, ale coraz częściej poprzez zastosowanie pianki lub „mikropianki”.
Stosowany przez nas środek obliterujący jest jedynym zatwierdzonym lekiem o najwyższej skuteczności i najniższym wskaźniku powikłań przy zamykaniu żylaków. Preparat jest lekiem na bazie alkoholu w różnych stężeniach od 0,25% do 3%. Im większa jest średnica leczonej żyły, tym wyższe stężenie leku jest wybierane. Za pomocą małej kaniuli, pod kontrolą USG, do chorej żyły wprowadza się specjalnie przygotowaną mikropiankę (środek obliterujący jest spieniany z powietrzem).
Dzięki tej metodzie można dokładnie kontrolować ilość środka obliterującego. Dzięki temu efekt zamknięcia jest znacznie lepszy niż po tradycyjnej skleroterapii płynnej lub wielokrotnie opisywanej w niektórych mediach skleroterapii roztworem soli fizjologicznej, której skuteczność wynosi zaledwie 13%.
Obecnie Państwa Centrum Żył Berlin pracuje również nad udoskonaleniem metody poprzez dodanie sterylnych substancji klejących. Zwiększają one z jednej strony skuteczność, a z drugiej zmniejszają powstawanie przebarwień. Aby jeszcze bardziej poprawić wyniki po zabiegu, pacjenci powinni następnie nosić odpowiednie pończochy uciskowe klasy II w ciągu dnia przez 10–14 dni.
Codzienne branie prysznica, sport i dowolne aktywności zawodowe są możliwe bez ograniczeń. Z reguły wszystkie żylaki w Berlinie można zamknąć za pomocą mikropianki.
Powikłania i profilaktyka po zamykaniu żylaków
Po każdym leczeniu żylaków (stripping, fale radiowe, laser, mikropianka) istnieje możliwość ich nawrotu (żylaki nawrotowe). Czas ich wystąpienia zależy od konkretnego pacjenta oraz od dokładności diagnostyki, a także metody zastosowanej przy pierwszym zabiegu. Dlatego ważne jest, aby również po skleroterapii przeprowadzać regularne badania kontrolne w odstępach od roku do dwóch lat i podejmować działania profilaktyczne (odpowiednia ilość ruchu i sporty wytrzymałościowe, takie jak jogging, jazda na rowerze czy pływanie).
Jednym z najczęstszych powikłań po skleroterapii żylaka jest pojawienie się brązowawych plam i stwardnień wzdłuż przebiegu dawnej żyły. Jest to następstwo zabiegu i może utrzymywać się przez kilka tygodni. Innymi teoretycznymi następstwami są rozwój zakrzepicy żył głębokich (ryzyko poniżej 1 procenta!) lub powstanie stanów zapalnych w obszarze leczonej żyły.
Mroczki przed oczami lub skurcze oskrzeli wystąpiły w 0,21% przypadków. U pacjentów z migreną, oprócz dokładnego planowania terapii, konieczne jest bezwzględne przestrzeganie przepisanych ilości pianki. To samo dotyczy pacjentów posiadających połączenie przeciekowe między lewym a prawym przedsionkiem serca. Możliwa jest natomiast terapia przy stosowaniu leków przeciwkrzepliwych. W przypadku ciąży rezygnuje się ze skleroterapii piankowej.
Niewydolność naczyń krwionośnych jest często uwarunkowana genetycznie. Inne czynniki, które negatywnie wpływają na krążenie krwi, mogą dodatkowo sprzyjać powstawaniu żylaków. Należą do nich na przykład praca w pozycji stojącej lub siedzącej, nadwaga, palenie tytoniu, ciąże lub terapia hormonalna.
Zalety zastosowania mikropianki
- w pełni ambulatoryjnie z wysokim komfortem dla pacjenta
- bez nacięć i bez narkozy
- szczególnie delikatna (w przeciwieństwie do zabiegów chirurgicznych terapia mikropianką w Berlinie nie pozostawia blizn)
- prawie bezbolesna (poza krótkim ukłuciem)
- skuteczna i szybko działająca
- ze znacznie mniejszym potencjałem ryzyka
- w większości przypadków nie należy spodziewać się niezdolności do pracy
- korzystna cenowo
Wraz ze znanymi metodami wewnątrzżylnej terapii falami radiowymi / laseroterapii oraz sklejania systemem VenaSeal (klej tkankowy), skleroterapia piankowa jest kolejną prostą i delikatną metodą.