Centrum przepuklin · Kreuzberg · Mitte
Zabieg przepukliny pępkowej w Berlinie — łagodnie i ambulatoryjnie
Chirurgia ściany brzucha jest dla nas specjalnością, a nie dziedziną poboczną. Ci sami operatorzy od pierwszego badania do kontroli końcowej.
Najpierw badamy, potem planujemy
Jeśli coś nie jest pilne, najlepiej napisać do nas.
Pt. 8:00 – 14:00
Badanie palpacyjne w pozycji stojącej i leżącej, do tego USG. Około 30 minut — potem wiesz, jak duża jest szczelina przepuklinowa i jaka metoda będzie odpowiednia.
Umów wizytę online
Najważniejsze informacje w skrócie
Nie każda przepuklina pępkowa wymaga natychmiastowej operacji
U dorosłych szczelina w pierścieniu pępkowym nie zamyka się już sama — inaczej niż u małych dzieci, u których często się cofa. Nie oznacza to jednak, że operacja jest już przesądzona: małe przepukliny, które nie powodują dolegliwości, można obserwować. Za zabiegiem przemawiają ból, powiększający się ubytek i ryzyko uwięźnięcia tkanki w szczelinie.
Więcej na ten temat w Centrum Wiedzy: Przepuklina brzuszna i nowoczesne siatki · Przepuklina i dolegliwości trawienne
- Zabieg trwa zazwyczaj około 30 minut
- Ambulatoryjnie — tego samego dnia jesteś w domu
- Zarówno dla ubezpieczonych państwowo, jak i prywatnie jest to świadczenie ubezpieczenia zdrowotnego
- O tym, czy zostanie zastosowany szew, czy siatka, decyduje przede wszystkim rozmiar wrót przepukliny
- Zdolność do pracy zazwyczaj po jednym do trzech tygodni, w zależności od zawodu
- Należy zrezygnować z dźwigania ciężarów przez cztery tygodnie
Metody
Szew czy siatka — co pasuje do Twojego rozpoznania
W przypadku przepukliny pępkowej nie ma jednej standardowej procedury. Decydujące jest przede wszystkim to, jak szeroko otwarte są wrota przepukliny. Do tego dochodzą wcześniejsze operacje w jamie brzusznej, masa ciała oraz pytanie, czy jest to pierwszy zabieg, czy nawrót przepukliny. Decydujemy o tym wspólnie z Tobą, po zapoznaniu się z rozpoznaniem — a nie wcześniej przez telefon.
| Metoda | Dostęp | Szczególnie odpowiednia dla | Znieczulenie |
|---|---|---|---|
Bezpośrednie zamknięcie szwem bez materiału obcego |
małe nacięcie na brzegu pępka | małe wrota przepukliny poniżej 2 cm | ustalone podczas rozmowy przed znieczuleniem |
Otwarta plastyka z siatką Sublay lub Onlay |
otwarte nacięcie w okolicy pępka | większe wrota przepukliny i nawroty | ustalone podczas rozmowy przed znieczuleniem |
Laparoskopowo Siatka od wewnątrz, IPOM |
metoda dziurki od klucza, kilka małych dostępów | nawroty, silna ściana brzucha, wiele szczelin przepuklinowych | znieczulenie ogólne |
W przeciwieństwie do przepukliny pachwinowej, w przypadku przepukliny pępkowej nie każdy pacjent otrzymuje siatkę. Małą szczelinę można zszyć bezpośrednio. Jeśli wrota przepukliny są większe, siatka wzmacnia ścianę brzucha i znacznie zmniejsza ryzyko nawrotu przepukliny w tym samym miejscu.
Jaką metodę proponujemy, powiemy Państwu podczas konsultacji — wraz z uzasadnieniem, aby mogli Państwo zrozumieć decyzję, a nie tylko ją zaakceptować.
Przebieg
Od konsultacji do domu
Konsultacje
Badamy pierścień pępkowy w pozycji stojącej i leżącej, a za pomocą USG sprawdzamy, jak szeroko otwarta jest szczelina i co się w niej znajduje. Następnie omawiamy, czy operacja jest konieczna i jaka metoda będzie odpowiednia. Czas trwania: około 30 minut.
Przygotowanie
Informacje o zabiegu, rozmowa przed znieczuleniem, w razie potrzeby pobranie krwi i EKG. Te terminy, jeśli to możliwe, ustalamy na jeden dzień.
Zabieg
Poprzez małe nacięcie na brzegu pępka lub — w przypadku procedury laparoskopowej — poprzez kilka milimetrowych dostępów. Zazwyczaj około 30 minut, w zależności od metody i rozmiaru przepukliny.
Faza wybudzania
Dwie do czterech godzin obserwacji u nas w placówce. Następnie wracasz do domu — w towarzystwie, i jeśli ktoś jest dla Ciebie dostępny w pierwszych godzinach.
Opieka pooperacyjna
Kontrola rany po jednym i pięciu dniach.
Podczas konsultacji sprawdzimy, jak duża jest szczelina przepuklinowa — i czy operacja jest w ogóle konieczna.
Umów wizytę online Zapytaj e-mailowoRyzyka
Ryzyka, które z Państwem omówimy
Zamknięcie przepukliny pępkowej należy do częstych i dobrze zbadanych zabiegów chirurgii ściany brzucha. Poważne powikłania są rzadkie. Poniższe punkty są znane i omówimy je z Państwem przed operacją — a nie dopiero, gdy któryś z nich wystąpi.
- Siniak — zwykle niegroźny, ustępuje samoistnie
- Seroma — nagromadzenie płynu pod szwem, po wszczepieniu siatki nie jest to niczym niezwykłym. Zazwyczaj znika samoistnie
- Infekcja rany — rzadka i zazwyczaj dobrze uleczalna antybiotykami
- Utrzymujące się dolegliwości w okolicy pępka — uczucie ciągnięcia lub ucisku, które może utrzymywać się przez tygodnie
- Zmieniony wygląd pępka — w zależności od rozmiaru przepukliny i wybranej metody, kształt może się nieznacznie zmienić. Poinformujemy Państwa wcześniej, czego można się spodziewać
- Nawrót — ponowna przepuklina w tym samym miejscu. Rzadsza przy wzmocnieniu siatką, i zazwyczaj możliwa do ponownej operacji
Prosimy o kontakt, jeśli po operacji wystąpi gorączka, nasilający się ból lub zaczerwienienie w obszarze operowanym. (030) 2529 9482
Koszty
Ile kosztuje operacja przepukliny pępkowej?
Dla większości pacjentów odpowiedź jest krótka: ubezpieczenie zdrowotne pokrywa koszty zabiegu — zarówno państwowe, jak i prywatne.
Ubezpieczeni ustawowo
Operacja przepukliny pępkowej jest świadczeniem finansowanym przez państwowe ubezpieczenie zdrowotne. Za sam zabieg nie ponoszą Państwo żadnych kosztów.
Ponieważ operujemy ambulatoryjnie, nie ma również ustawowej dopłaty.
Warunkiem jest wskazanie medyczne. Czy ono istnieje, wyjaśnimy podczas konsultacji w Centrum Przepuklin.
Ubezpieczenie prywatne
Również prywatnie operacja przepukliny pępkowej jest świadczeniem podlegającym zwrotowi kosztów zgodnie z Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ).
Prosimy o wcześniejsze krótkie wyjaśnienie kwestii pokrycia kosztów z ubezpieczycielem. Niezbędne dokumenty otrzymają Państwo od nas.
Płacisz sam/a lub nie jesteś ubezpieczony/a w Niemczech? W takim razie omówimy koszty podczas pierwszego badania — i otrzymasz pisemny kosztorys, zanim cokolwiek zostanie ustalone.
Wcześniejsze podanie liczby byłoby zgadywaniem: koszt zabiegu zależy od rozpoznania, wybranej metody i tego, czy zostanie użyta siatka. Dlatego podajemy ją dopiero po zbadaniu Państwa.
Pozostaje pytanie, czy jest on konieczny. Wyjaśnimy to podczas konsultacji — w około 30 minut.
Zarezerwuj termin online Zapytaj e-mailowoOperatorzy
Kto Państwa operuje
Kto bada Cię podczas konsultacji, ten później stoi również przy stole operacyjnym. Brak zmieniającego się zespołu, brak przekazywania pacjenta koleżankom i kolegom, których nigdy nie widziałeś.
Dr med. David Machó
Dr med. Charalambos Menenakos, FACS, MHBA
Aleksandr Parkhomenko
Clarissa Asmussen
Lokalizacja · Kreuzberg · Mitte
Gdzie operujemy
Przepuklinę pępkową również leczymy w naszym własnym centrum operacyjnym przy Charlottenstraße — bezpośrednio przy Checkpoint Charlie, na granicy między Berlin-Kreuzberg a Mitte. Konsultacje, zabieg i kontrola pooperacyjna odbywają się pod jednym dachem.
Recepcja
Sala zabiegowa
Strefa wybudzeń
Widok zewnętrznyPrawdziwe zdjęcia z Centrum Operacyjnego — bez zdjęć stockowych.
VenaZiel MVZ — Centrum Przepuklin
10969 Berlin
Pon. – Czw. 8:00 – 16:00 · Pt. 8:00 – 14:00
W przypadku spraw niewymagających pośpiechu, e-mail jest spokojniejszą drogą — a Ty masz naszą odpowiedź na piśmie.
Częste pytania
Często zadawane pytania dotyczące operacji przepukliny pępkowej
Czy każda przepuklina pępkowa musi być operowana?
Nie. Mała przepuklina pępkowa, która nie powoduje dolegliwości, może być początkowo obserwowana. U dorosłych jednak nie cofnie się sama. Operację zalecamy, gdy pojawią się dolegliwości, ubytek się powiększa lub istnieje ryzyko uwięźnięcia tkanki w szczelinie przepuklinowej.
Czy zawsze otrzymuję siatkę?
Nie. Małe szczeliny przepuklinowe można zszyć bezpośrednio, całkowicie bez materiału obcego. Siatka jest stosowana w przypadku większych ubytków i nawrotów przepukliny. Siatki są używane w chirurgii przepuklin od dziesięcioleci, są dobrze zbadane i zazwyczaj są dobrze tolerowane. Co jest sensowne w Twoim przypadku, omówimy przed zabiegiem.
Czy operacja jest bolesna?
Podczas zabiegu nic nie czujesz, odbywa się on w znieczuleniu. Potem normalne jest uczucie ciągnięcia lub napięcia wokół pępka; zwykłe środki przeciwbólowe dobrze to łagodzą. Większość pacjentów zgłasza, że dolegliwości znacznie ustępują po kilku dniach.
Czy kasa chorych pokrywa koszty?
Tak. Dla ubezpieczonych państwowo operacja przepukliny pępkowej jest świadczeniem finansowanym przez kasę chorych, dla ubezpieczonych prywatnie jest to świadczenie podlegające zwrotowi kosztów zgodnie z GOÄ. Tylko jeśli płacisz sam/a lub nie jesteś ubezpieczony/a w Niemczech, omówimy koszty podczas pierwszego badania.
Kiedy będę mógł wrócić do pracy?
To zależy przede wszystkim od zawodu. W biurze większość osób jest ponownie zdolna do pracy po jednym do trzech tygodni. W przypadku pracy fizycznej z podnoszeniem i noszeniem lepiej zaplanować sześć tygodni. Zaświadczenie o niezdolności do pracy wystawiamy odpowiednio do Twojej działalności.
Czy muszę zostać na noc?
Nie. Operujemy wyłącznie ambulatoryjnie i nie posiadamy łóżek do noclegu. Warunkiem jest, aby wrócili Państwo do domu w towarzystwie i nie byli sami w pierwszych godzinach. Jeśli wcześniejsze choroby lub rozległe zmiany przemawiają przeciwko zabiegowi ambulatoryjnemu, poinformujemy Państwa o tym podczas konsultacji i zaplanujemy operację wspólnie z kliniką.
Czy przepuklina może powrócić?
Jest to możliwe, jak po każdej operacji przepukliny. Wzmocnienie siatką znacznie zmniejsza ryzyko. Nawrotowi przepukliny sprzyja utrzymujący się nacisk na ścianę brzucha — znaczna nadwaga, przewlekły kaszel lub regularne ciężkie podnoszenie. Jeśli jednak dojdzie do nawrotu, przepuklinę zazwyczaj można ponownie leczyć.
Jak rozpoznać, że sytuacja jest pilna?
Po nagłym, silnym bólu, po uwypukleniu, którego nie można już cofnąć, a także po nudnościach lub wymiotach. Mogą to być objawy uwięźnięcia i wymagają natychmiastowej konsultacji lekarskiej — nie dopiero następnego dnia roboczego.
Czy operujecie również dzieci?
Nie, operujemy wyłącznie dorosłych. U niemowląt i małych dzieci przepuklina pępkowa często cofa się samoistnie. Jeśli jednak zabieg jest konieczny, należy go powierzyć chirurgii dziecięcej — tam Twoje dziecko będzie w lepszych rękach niż u nas.
Najpierw sprawdź, co w ogóle jest potrzebne
Podczas konsultacji w Centrum Przepuklin wyjaśnimy, czy operacja jest konieczna i jakie są koszty oczekiwania. Otrzymasz jasną ocenę — i spokojnie podejmiesz decyzję.
Wolisz napisać? [email protected]
Telefonicznie pod numerem (030) 2529 9482
Pon. – Czw. 8:00 – 16:00 · Pt. 8:00 – 14:00