Dlaczego małoinwazyjnie?
Tzw. chirurgia „przez dziurkę od klucza” (laparoskopia) na całym świecie ugruntowała swoją pozycję jako złoty standard w chirurgii przepuklin – także w leczeniu przepukliny udowej. Technika ta wykonywana jest przez niewielkie nacięcia skóry (ok. 5–10 mm), dzięki czemu ból, zaburzenia gojenia ran i powstawanie blizn są ograniczone do minimum.
Najważniejsze zalety w skrócie:
- Prawie niewidoczne blizny
- Znacznie mniej bólu
- Niskie ryzyko infekcji
- Szybka mobilizacja
- Możliwość wykonania ambulatoryjnie
- Idealne także przy przepuklinach obustronnych lub nawracających
Metoda TAPP (przezbrzuszna przedotrzewnowa plastyka z siatką)
Technika TAPP należy do najnowocześniejszych metod w małoinwazyjnej chirurgii przepuklin – szczególnie w przypadku przepuklin udowych.
Przebieg
- Dostęp przez 3 małe nacięcia skóry na brzuchu
- Wprowadzenie mini-kamery i specjalistycznych narzędzi do jamy brzusznej
- Uwidzocznienie ubytku przepuklinowego od wewnątrz
- Odprowadzenie worka przepuklinowego (repozycja)
- Wprowadzenie wysokiej jakości, niewchłanialnej siatki za otrzewną w celu wzmocnienia ściany brzucha
- Zamknięcie jamy brzusznej kilkoma szwami
Szczególnie odpowiednia przy
- Przepuklinach udowych (jednostronnych lub obustronnych)
- Przepuklinach nawrotowych po wcześniejszej operacji metodą otwartą
- Współistnieniu z przepukliną pachwinową lub pępkową
Najważniejsze rozwiązania techniczne w VenaZiel Centrum Przepuklin Berlin
- Wysokorozdzielcze kamery HD
- Najdelikatniejsze instrumenty tytanowe
- Siatki z powłoką antyadhezyjną
- Mocowanie siatki atraumatycznymi technikami klejenia (bez konieczności stosowania staplerów)
Metoda TEP (całkowita przedotrzewnowa plastyka z siatką)
Technika TEP jest również małoinwazyjna, jednak dostęp uzyskuje się poza jamą brzuszną. Jest szczególnie delikatna i wiąże się z mniejszym ryzykiem uszkodzenia narządów wewnątrzbrzusznych.
Przebieg
- Dostęp przez małe nacięcie poniżej pępka
- Preparowanie przestrzeni między mięśniami brzucha a otrzewną
- Uwidzocznienie i odprowadzenie worka przepuklinowego
- Umieszczenie siatki nad ubytkiem przepuklinowym
- Bez wchodzenia do jamy brzusznej – idealne przy niektórych chorobach współistniejących
Zalety
- Nasza nowa klinika dzienna przy Checkpoint Charlie (Charlottenstraße 13) dysponuje:
- Trzema salami operacyjnymi najwyższej klasy 1b
- Specjalnymi systemami oczyszczania powietrza
- Sterylnością na poziomie klinicznym
- Krótkim czasem znieczulenia (20–30 minut)
- Wysoko wykwalifikowanym zespołem operacyjnym ze specjalizacją w chirurgii przepuklin
Operację można u odpowiednich pacjentów wykonać ambulatoryjnie. Przychodzisz rano na zabieg i tego samego dnia wracasz do domu.
Indywidualna decyzja: TAPP czy TEP?
To, czy lepsza będzie technika TAPP czy TEP, zależy od różnych czynników:
- Dostęp
- TAPP: Przez jamę brzuszną
- TEP: Między mięśniami brzucha a otrzewną (bez wejścia do jamy brzusznej)
- Wskazania
- TAPP: Odpowiednia dla niemal wszystkich postaci przepuklin pachwinowych i przepuklin ściany brzucha
- TEP: Szczególnie korzystna u pacjentów po wcześniejszych operacjach w obrębie jamy brzusznej
- Widoczność przepukliny
- TAPP: Zapewnia bardzo dobrą orientację, także przy złożonych przypadkach
- TEP: Również dobra orientacja, ale z nieco ograniczoną elastycznością
- Ryzyko powikłań
- TAPP: Nieco podwyższone przy istniejących chorobach jelit
- TEP: Bardzo niskie ryzyko powikłań
- Czas operacji
- TAPP: Około 30–40 minut
- TEP: Około 40–50 minut
W VenaZiel metoda jest zawsze dobierana indywidualnie. Odbywa się to po szczegółowej konsultacji i diagnostyce przeprowadzonej przez naszych lekarzy specjalistów.
Nasza filozofia w VenaZiel Centrum Przepuklin Berlin
„Małoinwazyjnie zamiast maksymalnie obciążająco.”
W VenaZiel Centrum Przepuklin Berlin w centrum uwagi znajduje się maksymalne oszczędzenie pacjenta. Łączymy:
- Medycynę najwyższej klasy
- Indywidualną opiekę
- Ambulatoryjną opiekę na najwyższym poziomie
- Krótkie czasy operacji i szybką mobilizację
Niezależnie od tego, czy chodzi o przepuklinę udową, przepuklinę pachwinową czy złożone przepukliny ściany brzucha – u nas jesteś w najlepszych rękach.
W VenaZiel wybór metody jest zawsze podejmowany indywidualnie – po szczegółowej konsultacji i diagnostyce przeprowadzonej przez naszych lekarzy specjalistów.
Niezależnie od tego, czy chodzi o przepuklinę udową, przepuklinę pachwinową czy złożone przepukliny ściany brzucha – u nas jesteś w najlepszych rękach.
TAPP (przezbrzuszna przedotrzewnowa plastyka)
- Dostęp: Przez jamę brzuszną
- Cechy szczególne:
- Zapewnia bardzo dobrą orientację
- Szczególnie elastyczna przy złożonych przypadkach
TEP (całkowita przedotrzewnowa plastyka)
- Dostęp: Poza jamą brzuszną
- Cechy szczególne:
- Optymalna u pacjentów po wcześniejszych operacjach w obrębie jamy brzusznej
- Odpowiednia przy istniejących chorobach jelit
Nasi specjaliści indywidualnie decydują, która metoda będzie dla Ciebie najlepsza.
Jaka siatka jest stosowana?
Stosujemy wyłącznie wysokiej jakości, dobrze tolerowane przez tkanki siatki z tworzywa sztucznego, które pozostają w organizmie na stałe. Siatki te:
- Stabilizują ścianę brzucha
- Zapobiegają nawrotowi przepukliny
- Z reguły nie powodują reakcji odrzucenia
- Nie wymagają usunięcia
Opcjonalnie oferujemy szczególnie cienkie, antyadhezyjne siatki dla wrażliwych pacjentów.
FAQ – Wszystko, co warto wiedzieć o przepuklinie udowej i leczeniu w VenaZiel
Czym dokładnie jest przepuklina udowa (przepuklina udowa)?
Przepuklina udowa, nazywana także przepukliną udową, to uwypuklenie tkanek. Najczęściej jest to tkanka tłuszczowa lub fragmenty jelita. Uwypuklenie to wydostaje się przez osłabione miejsce w ścianie brzucha. Miejsce to znajduje się poniżej więzadła pachwinowego, w kanale udowym.
Przepuklina typowo uwidacznia się w okolicy wewnętrznej strony uda i najczęściej występuje u starszych kobiet. Jest to rzadka, ale niebezpieczna przepuklina. Często rozpoznaje się ją późno i wiąże się z wysokim ryzykiem uwięźnięcia.
Co powoduje powstanie przepukliny udowej?
Przepuklina udowa powstaje w wyniku połączenia osłabienia ściany brzucha i zwiększonego ciśnienia w jamie brzusznej. Do częstych przyczyn i czynników ryzyka należą:
- Wiek (szczególnie > 60 lat)
- Osłabienie tkanki łącznej
- Nadwaga
- Przewlekły kaszel (np. przy POChP lub u palaczy)
- Zaparcia i parcie przy wypróżnianiu
- Ciąże
- Wcześniejsze operacje w okolicy pachwiny lub brzucha
- Dźwiganie ciężarów
Jakie objawy daje przepuklina udowa?
Przepuklina udowa na początku może być całkowicie bezobjawowa lub powodować niespecyficzne dolegliwości. Typowe objawy:
- Uczucie ucisku lub ciągnący ból po wewnętrznej stronie uda
- Obrzęk poniżej pachwiny (często widoczny tylko w pozycji stojącej)
- Ból przy kaszlu, kichaniu lub parciu
- Dolegliwości podczas chodzenia lub dłuższego stania
- W zaawansowanych przypadkach: ostry ból, nudności, wymioty – wskazujące na uwięźnięcie (stan nagły!)
Dlaczego przepuklina udowa jest niebezpieczna?
Przepuklina udowa jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ kanał udowy jest bardzo wąski. Przez to łatwo może dojść do uwięźnięcia fragmentów jelita (medycznie: inkarceracja). Jeśli ten stan nie zostanie szybko leczony, mogą pojawić się problemy z ukrwieniem jelita. Może to doprowadzić do niedrożności jelit, co bywa bardzo niebezpieczne.
Dlatego w naszej praktyce zalecamy: Każda przepuklina udowa powinna być leczona operacyjnie – nawet przy niewielkich dolegliwościach lub ich braku.
Jak diagnozuje się przepuklinę udową w Berlinie w VenaZiel Centrum Przepuklin ?
W naszym Centrum Przepuklin w Berlinie przeprowadzamy następujące etapy diagnostyki:
- Wywiad i badanie fizykalne
- USG (sonografia): ważne badanie obrazowe do uwidocznienia przepukliny
- MRI lub TK: przy niejasnych wynikach lub do dokładnego planowania operacji
Dzięki naszym partnerom radiologicznym nasi pacjenci zazwyczaj w ciągu kilku dni otrzymują precyzyjną diagnostykę.