Центр лечения грыж · Кройцберг · Митте
Операция при пупочной грыже в Берлине — щадящая и амбулаторная
Хирургия брюшной стенки — наша специализация, а не второстепенное направление. Одни и те же хирурги от первого обследования до заключительного контроля.
Сначала обследование, затем планирование
Если дело не срочное, лучше напишите нам.
Пт. 8:00 – 14:00
Пальпация в положении стоя и лежа, а также УЗИ. Около 30 минут — после этого Вы узнаете, насколько велико грыжевое отверстие и какой метод подходит.
Записаться на прием онлайн
Самое главное вкратце
Не каждую пупочную грыжу нужно оперировать немедленно
У взрослых отверстие в пупочном кольце само по себе уже не закрывается — в отличие от маленьких детей, у которых оно часто исчезает само. Однако это еще не означает, что операция обязательна: небольшие грыжи, не вызывающие жалоб, можно наблюдать. В пользу вмешательства говорят боли, увеличивающийся размер и риск ущемления тканей в отверстии.
Подробнее в информационном центре: Грыжа брюшной стенки и современные сетки · Грыжа и проблемы с пищеварением
- Вмешательство обычно длится около 30 минут
- Амбулаторно — Вы в тот же день дома
- Услуга медицинского страхования как для застрахованных по обязательному, так и по частному страхованию
- Будет ли наложен шов или установлена сетка, зависит прежде всего от размера грыжевых ворот
- Трудоспособность обычно восстанавливается через одну-три недели, в зависимости от профессии
- Следует воздержаться от поднятия тяжестей в течение четырех недель
Процедура
Шов или сетка — что подходит для Вашего случая
При пупочной грыже не существует единого стандартного метода. Решающее значение имеет прежде всего то, насколько широко открыты грыжевые ворота. К этому добавляются предыдущие операции в брюшной полости, масса тела и вопрос о том, является ли это первым вмешательством или повторной грыжей. Мы принимаем решение вместе с Вами после того, как увидим результаты обследования — а не заранее по телефону.
| Метод | Доступ | Особенно подходит при | Наркоз |
|---|---|---|---|
Прямое ушивание швом без инородного материала |
небольшой разрез на краю пупка | небольших грыжевых воротах до 2 см | определяется на предварительной беседе по наркозу |
Открытое укрепление сеткой Sublay или Onlay |
открытый разрез в области пупка | больших грыжевых воротах и повторных грыжах | определяется на предварительной беседе по наркозу |
Лапароскопически Сетка изнутри, IPOM |
Замочная скважина, несколько небольших доступов | повторных грыжах, крепкой брюшной стенке, нескольких грыжевых отверстиях | Общий наркоз |
В отличие от паховой грыжи, при пупочной грыже не каждая пациентка и не каждый пациент получают сетку. Небольшое отверстие можно ушить напрямую. Если грыжевые ворота больше, сетка укрепляет брюшную стенку и значительно снижает риск повторного появления грыжи в том же месте.
Какой метод мы предлагаем, мы сообщим Вам на приеме — с обоснованием, чтобы Вы могли понять решение, а не просто согласиться с ним.
Процедура
От консультации до выписки домой
Консультация
Мы пальпируем пупочное кольцо в положении стоя и лежа и проверяем с помощью УЗИ, насколько широко открыто отверстие и что в нем находится. После этого мы обсуждаем, необходима ли операция и какой метод подходит. Продолжительность: около 30 минут.
Подготовка
Разъяснение о вмешательстве, предварительная беседа по наркозу, при необходимости забор крови и ЭКГ. По возможности мы назначаем эти приемы на один день.
Вмешательство
Через небольшой разрез на краю пупка или — при лапароскопическом подходе — через несколько миллиметровых доступов. Обычно около 30 минут, в зависимости от метода и размера грыжи.
Фаза пробуждения
Два-четыре часа наблюдения у нас в центре. После этого Вы едете домой — в сопровождении, и если в первые часы кто-то будет доступен для Вас.
Послепродажное обслуживание
Контроль раны через один и пять дней.
На приеме мы посмотрим, насколько велико грыжевое отверстие — и нужна ли вообще операция.
Записаться на прием онлайн Отправить запрос по электронной почтеРиски
Риски, которые мы обсуждаем с вами
Закрытие пупочной грыжи относится к частым и хорошо изученным вмешательствам в хирургии брюшной стенки. Серьезные осложнения редки. Следующие моменты известны, и мы обсуждаем их с Вами перед операцией — а не только когда один из них возникает.
- Гематома — обычно безвредна, проходит сама
- Серома — скопление жидкости под швом, после установки сетки не является чем-то необычным. Обычно исчезает само по себе
- Раневая инфекция — редко, и в большинстве случаев хорошо поддается лечению антибиотиками
- Длительные жалобы в области пупка — тянущее ощущение или чувство давления, которое может сохраняться в течение нескольких недель
- Измененный внешний вид пупка — в зависимости от размера грыжи и выбранного метода форма может немного измениться. Мы заранее сообщим Вам, чего ожидать
- Рецидив — повторная грыжа в том же месте. При укреплении сеткой встречается реже и, как правило, снова поддается оперативному лечению
Свяжитесь с нами, если после операции появятся лихорадка, усиливающиеся боли или покраснение в области операции. (030) 2529 9482
Стоимость
Сколько стоит операция при пупочной грыже?
Для подавляющего большинства пациенток и пациентов ответ краток: вмешательство покрывает медицинское страхование — как обязательное, так и частное.
Застрахованные по ОМС
Операция при пупочной грыже является услугой обязательного медицинского страхования. За само вмешательство Вы не несете никаких расходов.
Поскольку мы оперируем амбулаторно, обязательная доплата также не взимается.
Предпосылкой является медицинское показание. Имеется ли оно, мы выясняем на приеме по грыжам.
Частная страховка
Для частного страхования операция при пупочной грыже также является возмещаемой услугой. Мы выставляем счет согласно Положению о гонорарах для врачей (GOÄ).
Уточните покрытие расходов заранее в вашей страховой компании. Необходимые документы вы получите от нас.
Вы платите сами или не застрахованы в Германии? Тогда мы обсудим расходы при первом обследовании — и Вы получите письменную смету расходов, прежде чем что-либо будет решено.
Цифра заранее была бы приблизительной: сколько стоит вмешательство, зависит от результатов обследования, выбранного метода и от того, устанавливается ли сетка. Поэтому мы называем ее только после того, как обследуем Вас.
Остается вопрос, необходимо ли оно. Это мы выясняем на приеме — примерно за 30 минут.
Записаться на прием онлайн Отправить запрос по электронной почтеОперирующие хирурги
Кто вас оперирует
Кто обследует Вас на приеме, тот же будет и оперировать. Никакой сменяющейся команды, никакой передачи коллегам, которых Вы никогда не видели.
Доктор Дэвид Мачо
Доктор Хараламбос Мененакос, FACS, MHBA
Александр Пархоменко
Кларисса Асмуссен
Местоположение · Кройцберг · Митте
Где мы оперируем
Мы также проводим операции по лечению пупочной грыжи в нашем собственном операционном центре на Шарлоттенштрассе — прямо у Чекпойнта Чарли, на границе между Берлин-Кройцбергом и Митте. Консультация, вмешательство и послеоперационный контроль проводятся под одной крышей.
Ресепшн
Операционная
Зона пробуждения
Внешний видНастоящие фотографии из операционного центра — не стоковая фотография.
ВенаЦиль MVZ — Центр герниологии
10969 Berlin
Пн. – Чт. 8:00 – 16:00 · Пт. 8:00 – 14:00
Для всего, что не требует срочности, электронная почта — более спокойный способ — и у Вас будет наш ответ в письменном виде.
Часто задаваемые вопросы
Часто задаваемые вопросы об операции при пупочной грыже
Нужно ли оперировать каждую пупочную грыжу?
Нет. Небольшая пупочная грыжа, не вызывающая жалоб, может сначала наблюдаться. Однако у взрослых она сама по себе не исчезнет. Мы рекомендуем операцию, если появляются жалобы, результаты обследования увеличиваются или существует опасность ущемления тканей в грыжевом отверстии.
Всегда ли мне устанавливают сетку?
Нет. Небольшие грыжевые отверстия можно ушить напрямую, совсем без инородного материала. Сетка применяется при больших размерах и при повторных грыжах. Сетки используются в хирургии грыж уже десятилетиями, хорошо изучены и, как правило, хорошо переносятся. Что целесообразно в Вашем случае, мы обсудим перед вмешательством.
Болезненна ли операция?
Во время вмешательства Вы ничего не почувствуете, оно проводится под наркозом. После этого тянущее ощущение или напряжение вокруг пупка — это нормально; обычные обезболивающие хорошо с этим справляются. Большинство сообщают, что жалобы значительно уменьшаются через несколько дней.
Покрывает ли расходы медицинская страховая компания?
Да. Для застрахованных по обязательному страхованию операция при пупочной грыже является услугой страховой компании, для застрахованных по частному страхованию — возмещаемой услугой согласно GOÄ. Только если Вы платите сами или не застрахованы в Германии, мы обсуждаем расходы при первом обследовании.
Когда я смогу вернуться к работе?
Это зависит прежде всего от профессии. В офисе большинство снова работоспособны через одну-три недели. При физической работе с подъемом и переноской лучше планировать шесть недель. Справку о нетрудоспособности мы выдаем в соответствии с Вашей деятельностью.
Нужно ли оставаться на ночь?
Нет. Мы оперируем исключительно амбулаторно и не располагаем койками для ночевки. Условием является, чтобы вы ехали домой в сопровождении и не были одни в первые часы. Если сопутствующие заболевания или обширная находка говорят против амбулаторного вмешательства, мы сообщим вам об этом на приеме и спланируем операцию совместно с клиникой.
Может ли грыжа вернуться?
Это возможно, как и после любой операции по поводу грыжи. Укрепление сеткой значительно снижает риск. Повторной грыже способствует постоянное давление на брюшную стенку — сильное ожирение, хронический кашель или регулярный подъем тяжестей. Если это все же произойдет, грыжу, как правило, можно снова вылечить оперативно.
Как понять, что ситуация срочная?
По внезапно возникающим сильным болям, по выпячиванию, которое больше не вправляется, а также по тошноте или рвоте. Это могут быть признаки ущемления, и их нужно немедленно обследовать у врача — а не ждать до следующего рабочего дня.
Вы оперируете детей?
Нет, мы оперируем исключительно взрослых. У грудных детей и маленьких детей пупочная грыжа часто исчезает сама по себе. Если все же необходимо вмешательство, оно относится к компетенции детской хирургии — там Ваш ребенок в лучших руках, чем у нас.
Сначала посмотрим, что вообще необходимо
На приеме по грыжам мы выясняем, нужно ли оперировать и чего стоит ожидание. Вы получите четкую оценку — и после этого спокойно примете решение.
Предпочитаете написать? [email protected]
По телефону (030) 2529 9482
Пн. – Чт. 8:00 – 16:00 · Пт. 8:00 – 14:00